किं वयं कर्करोगचिकित्सायां प्रयुक्तस्य क्लोफाराबिन् टीकस्य विषये वदामः?

यदा भवतः वा प्रियजनस्य वा कर्करोगः विशेषतः तीव्रल्युकेमिया इति निदानं भवति तदा अभिभूतः चिन्ता च भवति इति सामान्यम् । एतादृशेषु कालेषु भवतः वैद्यः भवता सह विविधचिकित्साविषये वार्तालापं करिष्यति । तेषु चिकित्सासु एकः क्लोफाराबिन् इति टीका अस्ति । अस्य ब्राण्ड्-नाम क्लोलार् इति । अद्य अस्य औषधस्य विषये वदामः, एतत् किं करोति, किं विषये भवद्भिः अवगन्तुं आवश्यकम् इति।

एतत् क्लोफाराबिन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्लोफाराबिन् इति औषधं कर्करोगकोशिकानां विरुद्धं युद्धं करोति । विशेषतः तीव्र-ल्युकेमिया-रोगे एतत् औषधं प्रयुज्यते । अस्माकं शरीरे कर्करोगकोशिका अतीव शीघ्रं विभज्य वर्धन्ते । एतत् औषधं तासां कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं मन्दं करोति , तेषां प्रसारं च नियन्त्रयति | एषः कर्करोगचिकित्सायाः (रसायनचिकित्सायाः) भागः अस्ति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः चिकित्सादलस्य कृते उत्तमं सुरक्षितं च चिकित्सां दातुं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः पूर्णविवरणं ज्ञातव्यम् इति अत्यावश्यकम् । अतः क्लोफाराबिन् इत्यनेन चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः रक्तस्रावविकारः अस्ति अथवा भवतः रक्तं सहजतया न जठति ।
• यदि भवतः सम्प्रति ज्वरः, कासः, शीतः इत्यादिः संक्रमणः अस्ति ।
• यदि भवतः किमपि वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः कदापि क्लोफाराबिनस्य वा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् .
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणस्य योजनां करोति |
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

कथं भवद्भ्यः एतत् औषधं दीयते ?

एषा गोली वा सिरपं वा न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते । प्रशिक्षितेन वैद्येन वा परिचारिकायाः ​​वा नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते ।

वैद्याः कदाचित् एकवर्षीयबालानां कृते एतत् औषधं लिखन्ति, परन्तु ते अतीव सावधानीपूर्वकं विशेषसावधानीपूर्वकं च कुर्वन्ति ।

यदि औषधस्य मात्रा वर्धिता भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यतो हि एतत् चिकित्सालये दीयते, अतः गम्यमानस्य मात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवन्तः केनचित् प्रकारेण अतिमात्रायां सेवनं कृतवन्तः इति अनुभवन्ति वा किमपि लक्षणं अनुभवन्ति चेत् तत्क्षणमेव चिकित्सादलं सूचयन्तु । आपत्काले कोलम्बोनगरस्य राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयितुं शक्नुवन्ति । अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

एतत् औषधं निर्धारितदिनेषु निर्धारितसमयेषु च सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवान् निर्धारितदिने स्वस्य मात्रां प्राप्तुं चिकित्सालयं गन्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तत् न लङ्घयन्तु । तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूय तान् वदतु। ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् अग्रे किं कर्तव्यम् इति।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति , न केवलं वैद्येन निर्धारितानि, अपितु भवन्तः औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, अन्यत् किमपि उपयुज्यन्ते केचन औषधानि क्लोफाराबिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा अवांछितदुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति अथवा औषधस्य कार्यं कथं भवति इति परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अधः कतिपयानि उदाहरणानि एव सन्ति । एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति ।

औषधस्य सेवनकाले भवन्तः सावधानाः भवेयुः वस्तूनि

एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सादलः भवतः अत्यन्तं निकटतया निरीक्षणं करिष्यति, परन्तु भवतः शरीरे ध्यानं दातुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• रक्तपरीक्षाः चिकित्सानिरीक्षणं च : अस्मिन् चिकित्साकाले भवतः रक्तकोशिकानां गणना, वृक्कस्य, यकृतस्य च कार्यस्य जाँचार्थं नियमितरूपेण रक्तपरीक्षाः करणीयाः भविष्यन्ति एतानि न लङ्घयन्तु।
• रक्तस्रावस्य जोखिमः : एतत् औषधं भवतः शरीरे कोशिकानां संख्यां न्यूनीकर्तुं शक्नोति ये भवतः रक्तस्य जठरस्य (प्लेटलेट्) सहायकाः भवन्ति । एतेन लघुच्छेदस्य अपि रक्तस्रावः कठिनः भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं क्षतम्, बैंगनीवर्णीयबिन्दवः, मसूडानां रक्तस्रावः, नासिकाशोथः वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
• संक्रमणस्य जोखिमः : एतत् औषधं भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकरोति, अतः भवतः संक्रमणं सहजतया भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः ज्वरः, शीतता, कण्ठवेदना, कासः वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु। यत्र जनाः रोगाक्रान्ता भवन्ति तत्र भ्रमणं न्यूनीकरोतु।
• गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : कदाचित् औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे अपि गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः त्वचे ज्वरः, त्वक् छिलनम्, मुखस्य अन्तः व्रणाः वा इत्यादीन् किमपि लक्षयन्ति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
• गर्भधारणं स्तनपानं च : एतत् औषधं गर्भावस्थायां सेवनं कृत्वा शिशुं गम्भीरं जन्मदोषं जनयितुं शक्नोति . अतः चिकित्सायाम् अपि च चिकित्सां त्यक्त्वा ६ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरितव्यम् । अपि च चिकित्सायाः समये चिकित्सां त्यक्त्वा २ सप्ताहान् यावत् स्तनपानं परिहरन्तु ।
• प्रजननक्षमता : एतत् औषधं स्त्रीपुरुषयोः प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । भविष्ये भवतः प्रसवक्षमतायां प्रभावः भवितुम् अर्हति इति तात्पर्यम् । यदि भवतः एतस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अस्य औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव क्लोफाराबिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। तथापि सम्भाव्यानाम् विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।