कदाचित्, वयं यत् जीवाणुसंक्रमणं प्राप्नुमः तत् एतावत् तीव्रं भवितुम् अर्हति यत् साधारणाः प्रतिजीवनानि तान् नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति । विशेषतः ये रोगिणः आस्पतेः सन्ति तेषां कृते एतत् सत्यम् अस्ति । एतादृशेषु सन्दर्भेषु कोलिस्टिन् अतीव प्रबलं, विशेषं प्रतिजीवकं भवति यस्य उपयोगेन वैद्याः अत्यन्तं तीव्रजीवाणुसंक्रमणं नियन्त्रयन्ति ये अन्यप्रतिजीवकदवानां प्रतिक्रियां न ददति अतः अद्यत्वे अस्य कोलिस्टिन् (Colistimethate अथवा Polymyxin E इति अपि ज्ञायते) टीकस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।
कोलिस्टिन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलिस्टिन् बहुमायक्सिन् वर्गस्य प्रतिजीवकम् अस्ति । शरीरे प्रविष्टानां हानिकारकजीवाणुनाशः अस्य मुख्यं कार्यं भवति ।
मनसि स्थापयितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् औषधं केवलं जीवाणुसंक्रमणानां कृते एव दीयते । सामान्यशीतज्वर, कास इत्यादीनां वायरलसंक्रमणानां चिकित्सा न करिष्यति ।
एतत् यथा साधारणशस्त्रैः नियन्त्रितुं न शक्यते शत्रुविरुद्धं प्रयुक्तं विशेषं प्रबलं शस्त्रम् । अत एव एतत् औषधं न यत् नियमितरूपेण उपयुज्यते।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
यदि भवतः वैद्यः भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्मैचित् वा एतत् कोलिस्टिन् टीकं दातुं निश्चयति, तर्हि भवतः स्वस्य सुरक्षायै, तर्हि भवतः चिकित्सकाय निम्नलिखितसूचना अवश्यं सूचयितव्या। एतां सूचनां न गोपयन्तु, यतः एषा भवतः स्वास्थ्याय भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- वृक्करोगः - यदि भवतः पूर्वं वृक्करोगः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं वदन्तु । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः कोलिस्टिन् वृक्केषु किञ्चित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
- फुफ्फुसरोगः- यदि भवतः दम्मा इव श्वसनरोगः अस्ति।
- म्यास्थेनिया ग्रेविस् : एषा स्थितिः मांसपेशीनां दुर्बलतां जनयति । यदि भवतः एषः रोगः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं सूचयितव्यम् ।
- एलर्जी : यदि भवतः कोलिस्टिन्, पोलिमाइक्सिन् बी, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणं अपेक्षते।
- स्तनपानम् : यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति।
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् न गोली इव यत् भवन्तः सामान्यतया गृहं नेष्यन्ति स्म। कोलिस्टिन् इति इन्जेक्शन् अस्ति .
एतत् प्रायः भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा वैद्येन प्रशिक्षितेन परिचारिकायाः वा दत्तं भवति । मांसपेशीयां वा प्रत्यक्षतया नाडीयां वा दत्तं इन्जेक्शनं भवति |
दुर्लभे सन्दर्भे यत् भवन्तः चिकित्सालयात् निर्गत्य गृहे एव एतत् चिकित्सां निरन्तरं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः, तस्मिन् चिकित्सालयः भवन्तं आवश्यकं प्रशिक्षणं प्रदास्यति। यदि एतत् भवति तर्हि भवन्तः औषधं यथाविधि, यथासमये, यथामात्रायां च सेवनीयाः । केवलं भवतः स्वास्थ्यं भवति इति कारणेन औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां वा न लङ्घयन्तु । वैद्येन निर्धारितदिनसङ्ख्यायाः पूर्णं चिकित्सापद्धतिं गृह्यताम् ।
यदि गृहे टीकानां उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि...
यदि भवन्तः गृहे एतत् टीकं प्राप्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि कदापि प्रयुक्तानि सिरिन्ज्, सुई च कचरे न क्षिपन्तु। ते अन्येषां कृते भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति । विशेषे पात्रे (तीक्ष्णपात्रे) निक्षिप्तव्याः। यदि भवतः समीपे एकः नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छन्तु यत् कथं प्राप्तव्यम् इति।
औषधस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव कोलिस्टिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन विषयाः सन्ति येषु तत्कालं ध्यानं दातव्यम् । अधोलिखिते सारणीयां तेषां विषये अधिकं ज्ञास्यामः।
| दुष्प्रभाव | वर्णनं किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| यदि एतानि लक्षणानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
| तीव्र एलर्जी | त्वक्प्रकोपः, तीव्रकण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः । एतत् आपत्कालम् अस्ति। |
| श्वसनस्य कष्टम् | यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति अथवा श्वासप्रश्वासयोः श्वासः भवति। |
| वृक्केषु प्रभावः | मूत्रस्य कष्टं, मूत्रस्य मात्रा न्यूनता वा वर्धिता वा, मूत्रस्य वर्णस्य परिवर्तनम्। |
| तंत्रिकातन्त्रे प्रभावः | भ्रमः, अत्यन्तं चक्करः, संतुलनस्य हानिः, अङ्गेषु वा मुखस्य परितः वा जडता, वक्तुं कष्टम्। |
| तीव्र अतिसार | जलयुक्तः रक्ताभः वा अतिसारः । |
| ज्वरः | संक्रमणस्य अतिरिक्तं ज्वरस्य नवीनः आरम्भः। |
| यदि एते लक्षणाः स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः भवन्ति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु । | |
| भयान्वितः | मनसि विचित्रं अस्वस्थतां अनुभवन्। |
| श्रान्तता | सामान्यतः अधिकं श्रान्तं श्रान्तं च अनुभवन्। |
अन्यत् किं चिन्तनीयम् ?
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां वा चक्करं वा अनुभवितुं शक्नोति . So , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा चालयन्तु वा। चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमं न्यूनीकर्तुं विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात्, उपविष्टस्थानात् च उत्थाय शनैः शनैः गृह्यताम्
- अन्ये औषधानि : अन्येषां औषधानां, विटामिनानां, जडीबुटीनां च औषधानां विषये चिकित्सकं वदन्तु । विशेषतः अन्ये प्रतिजीवनानि यथा अमिकासिन्, जेन्टामाइसिन्, शल्यक्रियायाः पूर्वं मांसपेशिनां आरामाय दत्तानि औषधानि च कोलिस्टिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- अतिसारः - यदि भवतः अतिसारः अस्ति तर्हि स्वयमेव औषधं विना औषधैः चिकित्सां कर्तुं न प्रयतध्वम्। यदि भवतः अतिसारः दिवसद्वयाधिकं भवति , अथवा यदि सः तीव्रः जलयुक्तः च अस्ति, तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- यदि भवान् अधिकमात्रायां गृह्णाति: यदि भवान् मन्यते यत् भवान् निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान्, तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कोलिस्टिन् इति अतीव शक्तिशाली टीका केवलं तीव्रजीवाणुसंक्रमणानां कृते उपयुज्यते यत् नियमितप्रतिजीवनानां प्रतिरोधकं भवति ।
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः (विशेषतः वृक्करोगः) भवतः सर्वाणि औषधानि च वदन्तु ।
- एकमपि मात्रां न त्यक्त्वा वैद्येन निर्धारितं सम्पूर्णं चिकित्सापद्धतिं गृह्यताम् ।
- यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं, मूत्रस्य परिवर्तनं, तीव्रचक्करः, तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रियाः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
- एतत् औषधं सेवन्ते सति वाहनचालनं, सजगता आवश्यकं क्रियाकलापं च परिहरन्तु, यतः तन्द्रा भवितुं शक्नोति ।
- यदि भवतः किमपि चिन्ता वा संशयः वा अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह चर्चां कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु