दृष्टिदृष्टिः रक्षतु ! कर्णिकारोगस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

भवतः नेत्राणि भवतः कृते कियत् बहुमूल्यानि इति वक्तुं नावश्यकता वर्तते। कदाचित् भवता नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, बहिः दर्शनस्य कष्टं वा इत्यादीनि वस्तूनि अनुभवितानि सन्ति । एते कर्णिकायां कस्यापि समस्यायाः कारणेन भवितुम् अर्हन्ति । अतः, आतङ्किताः न भवेम, एतस्य विषये किञ्चित् अवगताः भवामः। अद्य अस्य कर्णिकारोगस्य विषये चर्चां कुर्मः।

कर्णिकारोगः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 'कर्णिकारोगः' इति भवतः नेत्रस्य अग्रभागं कर्णिकां प्रभावितं कुर्वन्तः विविधाः रोगाः निर्दिशन्ति । अयं कर्णिका अस्माकं नेत्रयोः पुरतः पारदर्शी खिडकी इव अस्ति । भवतः दूरभाषे स्क्रीन रक्षकः इव चिन्तयतु। बहिः आगच्छन्तं रजः मलं च नेत्रयोः रक्षणं करोति । अपि च, अस्माकं कृते स्पष्टतया द्रष्टुं अयं कर्णिका अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति . कॅमेरा-चक्षुषः इव अयं भागः प्रकाशं नेत्रे प्रवेशार्थं केन्द्रीक्रियते ।

अतः यदा कर्णिकारोगः भवति तदा एतयोः कार्ययोः बाधा भवितुम् अर्हति । अर्थात् नेत्ररक्षणं, स्पष्टदर्शनक्षमता च उभयत्र प्रभावितुं शक्यते । अनेन नेत्रवेदना भवति, नित्यकार्यं च दुष्करं भवति । परन्तु केषुचित् कर्णिकारोगेषु प्रमुखलक्षणं न दृश्यते चेदपि तेषां चिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । यतः, अचिकित्सितं चेत् कदाचित् दृष्टिः विकृता भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः नेत्रवेदना, दृष्टिः धुन्धली, बहिः पश्यितुं कष्टं वा भवति तर्हि शीघ्रमेव नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु । कदाचित् लक्षणं न भवति, परन्तु अद्यापि नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षा करणीयम् । भवतः वयसः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां आधारेण भवतः नेत्रयोः कियत्वारं परीक्षणं करणीयम् इति भवतः वैद्यः वक्ष्यति ।

कर्णिकायाः ​​के के रोगाः सर्वाधिकं प्रचलन्ति ?

ये रोगाः कर्णिकाम् प्रभावितं कुर्वन्ति ते मुख्यतया त्रयः वर्गाः विभक्तुं शक्यन्ते । ते किम् इति अवलोकयामः।

1. केराटाइटिस - कर्णिकाशोथः

एतत् यदा भवतः कर्णिका प्रफुल्लिता भवति, अथवा शोथः भवति । रक्तं प्रफुल्लितं दुःखदं च त्वक्च्छेदं इव चिन्तयतु। इदं संक्रामकं भवितुम् अर्हति , अर्थात् इदं रोगाणुना कारणीभूतम्, अथवा असंक्रामकम् , अर्थात् अन्यस्मात् कारणात्।

• संक्रामक केराटाइटिसः : एतत् कर्णिकाव्रणम् अपि कथ्यते । नेत्रस्य अन्तः लघुव्रणः इव भवति । एतत् प्रायः जीवाणुना कारणं भवति | परन्तु कदाचित् विषाणुभिः , कवकैः , परजीविभिः वा अपि भवितुम् अर्हति | यथा यदा अस्माकं नेत्रे लघुव्रणं भवति, अथवा यदा वयं अशुद्धहस्तेन नेत्रं स्पृशामः, तस्मिन् रोगाणुः प्रविशन्ति।
• असंक्रामक केराटाइटिसः : एतत् अनेकेभ्यः कारणेभ्यः भवितुम् अर्हति । नेत्रस्य क्षतिः (यथा यदा किमपि नेत्रे प्रहारं करोति वा नेत्रं अतिप्रबलतया मर्दयति), शुष्कनेत्रस्य स्थितिः, अन्ये च शुष्कनेत्रे कारणं भवितुम् अर्हति

2. कार्निया एक्टासिया - कार्नियायाः आकारे परिवर्तनम्

एषः न एकः रोगः, अपितु रोगसमूहः एव । किं भवति यत् कार्नियायाः आकारः परिवर्तते, सः कृशः भवति, अग्रे उदग्रः च भवति . इदं यथा गुब्बारेण एकः पक्षः दुर्बलः भूत्वा अग्रे उदग्रः भवति।

• अस्मिन् समूहे सर्वाधिकं प्रचलितः रोगः केराटोकोनस् इति अस्ति |
• कदाचित्, कार्निया-एक्टेसिया नेत्र-शल्यक्रियायाः अनन्तरं जटिलतारूपेण भवितुं शक्नोति, यथा LASIK नेत्र-शल्यक्रिया , अथवा कार्निया-प्रत्यारोपणस्य अनन्तरं ।
• यद्यपि एतेन प्रथमं प्रमुखलक्षणं न भवति तथापि क्रमेण भवतः दृष्टिः प्रभावितं कर्तुं आरभते । यदि सम्यक् उपचारः न क्रियते तर्हि तस्य कारणेन गम्भीराः परिस्थितयः अपि भवितुम् अर्हन्ति यथा कर्णिकाजलप्रकोपः , यदा कर्णिका जलेन पूरिता भवति, प्रफुल्लिता च भवति ।

3. कर्णिकाविकारः - कर्णिकायां निक्षेपाः

एषः न एकः रोगः, अपितु आनुवंशिककारकजन्यरोगाणां समूहः अस्ति । एतत् कर्णिकायाः ​​एकस्मिन् वा अधिकेषु स्तरेषु प्रोटीनस्य, द्रवस्य, अन्यस्य वा पदार्थानां असामान्यनिक्षेपणेन भवति ।

• केचन प्रकाराः कर्णिकाविकाराः प्रगतिशीलाः भवन्ति |
• तथा च केचन प्रकाराः भवतः दृष्टिम् अपि प्रभावितयन्ति।
• फुच्स् डिस्ट्रोफी अस्य रोगस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति ।
• तदतिरिक्तं अन्ये प्रकाराः सन्ति यथा उपकला तहखाने झिल्लीविकारः (पूर्वं नक्शा-बिन्दु-अङ्गुलिचिह्नविकारः इति उच्यते), जाली-कर्णिका-विकृतिः, दानेदार-कर्णिका-विकृतिः च एते किञ्चित् जटिलाः सन्ति, परन्तु भवतः वैद्यः तान् व्याख्यास्यति ।

अन्ये कर्णिका प्रभाविताः भवन्ति

तेषां त्रयाणां मुख्यवर्गाणां अतिरिक्तं अन्ये अपि अनेकाः अवस्थाः सन्ति ये कर्णिकायाः ​​क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति, लक्षणं च जनयितुं शक्नुवन्ति-

• बुलस केराटोपैथी : एषा एतादृशी स्थितिः यत्र कर्णिकायाः ​​पृष्ठभागः प्रफुल्लितः भवति, फोडाः च भवन्ति । नेत्रस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं वा कर्णिकाविकारस्य कारणेन वा एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । प्रातःकाले धुन्धलदृष्टिः, बहिः द्रष्टुं कष्टं च लक्षणं भवति ।
• कार्निया-घर्षणम् : एषः कार्निया-पृष्ठे मुक्तः व्रणः भवति, यः त्वचा-स्क्रैप-सदृशः भवति । अनेन धुन्धलदृष्टिः, नेत्रवेदना, जलयुक्तानि नेत्राणि च भवितुम् अर्हन्ति । प्रायः अङ्गुलीयनखेन नेत्रस्य खरचनादि दुर्घटनाद्वारा भवति । तीव्रशुष्कनेत्ररोगयुक्तानां जनानां कृते अपि एतत् भवितुम् अर्हति ।
• हर्पीटिक नेत्ररोगः - दादविषाणुः नेत्रे प्रभावं करोति तदा भवति कष्टप्रदः स्थितिः ।
• इरिडोकॉर्निया एन्डोथेलियल सिण्ड्रोम (ICE) : एषा दुर्लभा स्थितिः अस्ति यस्मिन् कार्निया सूजति तथा च नेत्रस्य अन्तः दबावः (अन्तर्नेत्रदाबः) वर्धते
• केराटोनेत्रशोथः : अस्मिन् कर्णिका, नेत्रस्य श्वेतवर्णं आच्छादयति कृशः झिल्ली (नेत्रपटलः), पलकस्य अन्तः आस्तरणं च कृत्वा शोथः भवति
• प्टेरिगियमः - एतत् यत् बहवः जनाः "मांसगोलम्" इति वदन्ति । मांसलवृद्धिः नेत्रस्य श्वेतस्य उपरि विकसति, कर्णिकां प्रति वर्धते च । दुर्लभतया, तस्य कारणेन दागः भवितुम् अर्हति ।

कर्णिकारोगाणां लक्षणं कानि भवन्ति ?

कर्णिकारोगाणां लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । रोगस्य प्रकारानुसारं अपि ते भिन्नाः भवन्ति । एतेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति वा इति पश्यन्तु :

• नेत्रवेदना : एषा मृदुवेदनातः तीव्रवेदनापर्यन्तं भवितुम् अर्हति ।
• प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता : सूर्यप्रकाशस्य अथवा उज्ज्वलप्रकाशस्य संपर्कात् नेत्राणि उद्घाटयितुं असमर्थता ।
• नेत्रे किमपि भावः : नेत्रे वालुकाकणिका इव प्रविष्टा।
• धुन्धली दृष्टि।
• कालान्तरेण दृष्टिः क्रमेण दुर्गता भवति ।
• रक्ता रक्ता वा नेत्रे ।
• जलयुक्तानि नेत्राणि।
• नेत्रेभ्यः पूतिः स्रावः वा ।

महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एते लक्षणानि अन्येषां नेत्ररोगाणां लक्षणं अपि भवितुम् अर्हन्ति । अपि च केषुचित् कर्णिकारोगेषु विशेषतः प्रारम्भिकपदेषु लक्षणं सर्वथा न दृश्यते । अत एव यदि भवान् एतादृशं किमपि अनुभवति तर्हि शीघ्रमेव नेत्रविशेषज्ञं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्।

कर्णिकारोगाणां कारणानि कानि सन्ति ?

कर्णिकारोगाणां विकासे अनेके कारकाः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति : १.

• संक्रमणम् : अस्य अर्थः अस्ति यत् जीवाणुः, विषाणुः, कवकः इत्यादिभिः कीटाणुभिः उत्पद्यते ।
• भवतः नेत्रे चोटः आघातः वा।
• आनुवंशिक उत्परिवर्तनम् : एतानि वस्तूनि आनुवंशिकरूपेण भवन्ति ।
• अन्ये नेत्रस्थितयः ।
• कतिपय चिकित्सास्थितयः।

एतेषां कर्णिकारोगाणां विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

केषुचित् जनासु एते कर्णिकारोगाः अधिकाः भवन्ति । पश्यन्तु यत् एतेषु कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते वा:

• यदि भवतः Connective Tissue Disease इत्यादिः स्थितिः अस्ति .
• यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति अर्थात् यदि भवतः शरीरस्य रोगविरुद्धं युद्धक्षमता न्यूना भवति।
• यदि भवन्तः बहुधा नेत्राणि मर्दयन्ति . कदाचित् तृणज्वर इत्यादिभिः एलर्जीभिः वा एक्जिमा इत्यादिभिः त्वक्स्थितैः वा जनाः नेत्राणि बहु खरदन्ति । ततः ते नेत्राणि बहु मर्दयन्ति।
• यदि भवता नेत्रस्य किमपि शल्यक्रिया कृता अस्ति .
• यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि एतत् जोखिमम् अपि अधिकं भवति , विशेषतः यदि भवान् तान् सम्यक् न स्वच्छं करोति तथा च यत् भवितव्यात् अधिककालं यावत् धारयति |. केचन जनाः रात्रौ तेषां सह निद्रां कुर्वन्ति, यत् सर्वथा न हितकरम् ।

कथं ज्ञायते यत् भवतः कर्णिकारोगः अस्ति वा ?

नेत्रचिकित्सकाः एव एतेषां कर्णिकारोगाणां निदानं कुर्वन्ति । ते भवतः नेत्रयोः सम्यक् नेत्रपरीक्षां कुर्वन्ति। अस्मिन् परीक्षायां ते सामान्यपरीक्षाः बहु कुर्वन्ति। तेषु एकं स्लिट् लैम्प परीक्षा अस्ति . एतेन भवतः कर्णिकायाः ​​स्वास्थ्यं, नेत्रस्य अन्यभागाः च द्रष्टुं शक्यन्ते ।

भवतः वैद्यः फ्लोरोसेन् नेत्रदागपरीक्षा अपि कर्तुं शक्नोति | अस्मिन् भवतः नेत्रे अहानिकारकं द्रवरञ्जकं स्थापयित्वा प्रकाशपर्यन्तं धारयितुं शक्यते । एतेन रञ्जकेन भवतः वैद्यः भवतः कर्णिकायां लघु-लघु-खरचनाम् अपि वा क्षतिं वा द्रष्टुं शक्नोति ।

एतेषां परीक्षणानां अनन्तरं यदि कापि समस्याः सन्ति तर्हि वैद्यः तान् विषये कथयिष्यति। सः भवन्तं अपि व्याख्यास्यति यत् अग्रे किं कर्तव्यं, कथं भवन्तं चिकित्सायै निर्दिष्टव्यम् इति।

कर्णिकारोगाणां चिकित्साः के सन्ति ?

सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतेषां अधिकांशस्य कर्णिकारोगाणां चिकित्साः सन्ति । परन्तु भवतः रोगानुसारं चिकित्साविधिः भिन्ना भवति । भवतः नेत्रचिकित्सकः भवतः कृते योग्यं चिकित्सां चिनोति। अत्र भिन्नाः चिकित्साविधयः उपलभ्यन्ते- १.

• नेत्रबिन्दवः , लेपनम् इत्यादीनि औषधानि .
• पर्चे चक्षुः अथवा संपर्कचक्षुः .
• लेजर प्रक्रियाः : यथा, प्रकाशचिकित्सा केराटेक्टोमी इति पद्धतिः अस्ति । अस्मिन् कर्णिकातः किञ्चित् ऊतकं निष्कास्य तस्य आकारं परिवर्तयितुं शक्यते ।
• कार्निया प्रत्यारोपणस्य शल्यक्रिया : अस्मिन् क्षतिग्रस्तं कार्निया निष्कास्य तस्य स्थाने स्वस्थं कार्निया स्थापयति ।
• केराटोप्रोस्थेसिस् : केषुचित् सन्दर्भेषु कर्णिकायाः ​​स्थाने कृत्रिम-कर्णिकायाः ​​प्रयोगः आवश्यकः भवति ।

भवतः नेत्रचिकित्सकः एतान् उपचारान् सम्यक् व्याख्यास्यति, भवतः आवश्यकतानुसारं चिकित्सायोजनां च निर्मास्यति । अतः भयं कर्तुं किमपि नास्ति।

यदि कर्णिकारोगः भवति तर्हि किं भवति ?

यदि भवन्तः शीघ्रमेव निदानं कृत्वा चिकित्सां प्राप्नुवन्ति , तर्हि भवन्तः स्वस्य स्थितिं सम्यक् प्रबन्धयितुं शक्नुवन्ति। यदि अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि केचन कर्णिकारोगाः पूर्णतया दृष्टिक्षयस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।अत एव नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षणं करणीयम्, यदि भवन्तः किमपि नूतनं परिवर्तनशीलं वा लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। भवतः स्थितिः आधारीकृत्य भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् किं किं अपेक्षितव्यम् इति।

किं कर्णिकारोगाणां निवारणं कर्तुं शक्यते ?

न सर्वेषां कर्णिकारोगाणां निवारणं कर्तुं शक्यते, विशेषतः ये आनुवंशिककारणात् भवन्ति । परन्तु केचन कर्णिकारोगाणां विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवन्तः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति । एतानि विचार्यताम् : १.

• यन्त्रैः रसायनैः वा कार्यं कुर्वन् सुरक्षाचक्षुषः धारयन्तु। उद्याने कार्यं कुर्वन् अथवा मुद्गर, ड्रिल, आरा इत्यादीनां साधनानां प्रयोगे वा एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• कतिपयक्रीडासु रक्षात्मकचक्षुषः धारयन्तु।
• यदि भवान् संपर्कचक्षुषः धारयति तर्हि यथा चिकित्सकः वदति तथा एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु । तान् सम्यक् स्वच्छं कृत्वा संग्रहीतुं अवश्यं कुर्वन्तु। यदि संपर्कचक्षुषः संकुलं वदति यत् भवन्तः रात्रौ तेषु निद्रां कर्तुं शक्नुवन्ति तथापि तत् न कर्तुं सर्वोत्तमम्।
• नेत्रमेकअपं, संपर्कचक्षुषः समाधानं, अन्यैः वस्तूनि वा अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
• यदि भवतः नेत्रे किमपि भवति तर्हि स्वयमेव तत् दूरीकर्तुं प्रयासं न कुर्वन्तु, वैद्यं पश्यन्तु।
• यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् कर्णिकारोगः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वदतु । एषा सूचना केषाञ्चन परिस्थितीनां पूर्वमेव ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

भवतः नेत्रस्य स्वास्थ्याय नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षा अत्यावश्यकी भवति। भवतः नेत्रवैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः नेत्रपरीक्षा कियत्वारं कर्तव्या इति। अधिकांशः प्रौढानां प्रतिवर्षं वा द्वौ वा नेत्रपरीक्षा आवश्यकी भवति | यदि भवतः केचन चिकित्सास्थितयः अथवा जोखिमकारकाः सन्ति तर्हि भवतः नेत्रयोः अधिकवारं परीक्षणं करणीयम् ।

आपत्कालीनचिकित्सां कदा करणीयम् ?

एतादृशे सति तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् : १.

• यदि भवतः नेत्रवेदना तीव्रा अस्ति .
• यदि भवतः दृष्टौ आकस्मिकं परिवर्तनं वा तीव्रं धुन्धलं दृष्टिः वा भवति |
• यदि किमपि नेत्रे प्रविशति।
• यदि भवतः नेत्रस्य चोटः अथवा दुर्घटना अस्ति .

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

कार्नियारोगाणां विषये अधिकं ज्ञातुं (तथा च ते भवन्तं कथं प्रभावितयन्ति) भवन्तः स्वस्य नेत्रचिकित्सकं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

• किं मम कर्णिकारोगाणां विकासस्य जोखिमः अस्ति ?
• मम कश्चन प्रकारः कर्णिकारोगः अस्ति वा ? यदि एवम्, कीदृशं कियत् तीव्रं च ?
• मम चिकित्सायाः आवश्यकता भविष्यति वा ? यदि एवम्, कीदृशः चिकित्सा?
• गृहे लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं किं कर्तुं शक्नोमि ?
• किं लक्षणं भवन्तं द्रष्टव्यं, आपत्कालीनचिकित्सां वा गन्तव्यम्?
• मम स्थितिः कथं प्रगच्छति ?
• किं भवन्तः मम वा मम कुटुम्बे कस्यचित् वा आनुवंशिकपरीक्षणं अनुशंसन्ति?

कार्नियारोगः कर्णिकारोगं प्रभावितं कुर्वन्तः भिन्नरोगसमूहस्य सामान्यपदम् अस्ति । यद्यपि केचन नाम भयङ्कराणि ध्वनितुं शक्नुवन्ति तथापि स्मर्यतां यत् अनेके उपचाराः सन्ति ये भवतः दृष्टिरक्षणाय, नेत्रस्वास्थ्यं च पुनः स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । अग्रे गत्वा किं अपेक्षितव्यमिति नेत्रवैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

गृहं नेतु-सन्देशः

अतः, कर्णिकारोगः एकः समूहः अस्ति यः नेत्रेषु प्रभावं कर्तुं शक्नोति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवन्तः नेत्रेषु किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, यथा वेदना वा धुन्धली दृष्टिः वा तर्हि तस्य अवहेलनां न कृत्वा तत्क्षणमेव नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु यदि रोगः प्राक् ज्ञात्वा सम्यक् चिकित्सा क्रियते तर्हि भवन्तः स्वस्य बहुमूल्यं दृष्टिं रक्षितुं शक्नुवन्ति । अपि च नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षा करणीयम् इति वैद्याः वदन्ति । नेत्रयोः पालनं कुरुत !

` कार्निया रोग, कर्णिका रोग, नेत्र रोग, दृष्टि, केराटाइटिस, केराटोकोनस, नेत्र स्वास्थ्य