यदा भवतः वा प्रियजनस्य वा कर्करोगस्य चिकित्सारूपेण रसायनचिकित्सा निर्धारिता भवति तदा किञ्चित् भयभीता चिन्ता च भवति इति सामान्यम्। परन्तु एकदा भवन्तः एतेषां चिकित्सानां विषये पूर्णतया सूचिताः भवन्ति तदा तत् भयं बहुधा गमिष्यति । साइक्लोफॉस्फामाइड् इत्येतत् एतादृशं महत्त्वपूर्णं शक्तिशाली च औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयति । अतः अद्य, अस्य औषधस्य विषये सरलतया वदामः, यथा वयं मित्रं वदामः।
साइक्लोफोस्फामाइड् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् साइक्लोफोस्फामाइड् इति रसायनचिकित्सा औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं मन्दं करोति वा स्थगयति वा । एतत् औषधं अस्माकं शरीरे द्रुतगत्या विभक्तानाम् कोशिकानां लक्ष्यं करोति । कर्करोगकोशिका अपि द्रुतगत्या विभक्तस्य कोशिकायाः एकः प्रकारः अस्ति । एतत् औषधं विविधप्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । उदाहरणतया:
- लिम्फोमा
- मायलोमा
- ल्युकेमिया
- स्तनकर्क्कटः
- अण्डकोषकर्क्कटः
भवतः वैद्यः अनेकप्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायै एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति, यथा-
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
साइक्लोफोस्फामाइड् इत्यनेन चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- यदि भवतः हृदयरोगस्य इतिहासः अस्ति अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनम् अस्ति।
- यदि भवतः विद्यमानः संक्रामकः (ज्वरः, कासः, शीत इत्यादिः) अस्ति ।
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति अथवा मूत्रस्य कष्टं भवति।
- यदि भवान् हीमोडायलिसिसं कुर्वन् अस्ति .
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
- यदि पूर्वं भवतः रक्ते श्वेतकोशिका, रक्तकोशिका, प्लेटलेट् वा न्यूनाः इति निदानं कृतम् अस्ति ।
- यदि भवान् सम्प्रति वा सद्यः वा विकिरणचिकित्सां प्राप्नोति .
- यदि फुफ्फुसेषु दागः स्थूलीकरणं वा भवति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति , गर्भधारणस्य प्रयासं कुर्वन्ति , स्तनपानं कुर्वन्ति वा |
- यदि पूर्वं भवतः साइक्लोफॉस्फामाइड्, अन्यौषधैः, आहारैः, रञ्जकैः वा एलर्जी अभवत् ।
एतां सूचनां समीचीनतया प्रदातुं भवतः चिकित्सादलस्य भवतः सर्वाधिकं समुचितं सुरक्षिततमं च चिकित्सां प्रदातुं बहु साहाय्यं भविष्यति।
एतत् औषधं कथं शरीरे प्रदत्तं भवति ?
साइक्लोफोस्फामाइड् इति औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। विशेषप्रशिक्षितेन वैद्येन वा परिचारिकायाः वा चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा भवतः कृते दीयते । प्रायः अनेकधा एकेन प्रकारेण दीयते- १.
- यथा नाडीयां इन्जेक्शनं भवति .
- लवणयुक्तेन नाडीयां क्रमेण शरीरे प्रविश्य ।
- कदाचित् मांसपेशीयां इन्जेक्शनरूपेण .
यदि भवान् स्वबालकाय एतत् औषधं ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा विशेषं पालनं कर्तव्यम् ।
यदि औषधस्य मात्रा वर्धते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
एतत् चिकित्सालये दत्तं औषधं अतः एतस्य सम्भावना न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकमात्रायां सेवनं कृतवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये अथवा समीपस्थे आपत्कालीनचिकित्सा-एकके (ETU) राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सूचयितव्यम्
चिकित्सां कुर्वन् विचारणीयाः विषयाः
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः स्वस्य विशेषं पालनं करणीयम् ।
गर्भधारणं प्रजननं च
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति।
- महिलाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा एकवर्षं यावत् पूर्णतया गर्भधारणं परिहरन्तु । अस्मिन् काले जन्मनिरोधस्य विश्वसनीयरूपस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
- पुरुषाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् बालस्य पितृत्वं परिहरन्तु ।
एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । केषुचित् महिलासु अण्डकोषस्य विफलता अपि भवितुम् अर्हति, पुरुषेषु शुक्राणुगणना न्यूनीकर्तुं च शक्नोति । अतः यदि भवतः प्रजननक्षमतायाः विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु
साइक्लोफोस्फामाइड् भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकरोति, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः शरीरस्य रोगविरुद्धं युद्धं कर्तुं क्षमता। अनेन भवतः संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति ।
- यदि भवतः ज्वरः, शीतलता, कण्ठवेदना, कासः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
- अस्मिन् काले येषां जनानां शीतादिरोगाः सन्ति तेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु ।
- दन्तधावनं कुर्वन् दन्तकणिकायाः प्रयोगे च सावधानाः भवन्तु । भवतः मसूडाः रक्तस्रावं कर्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः दन्तचिकित्सां कुर्वन्ति तर्हि दन्तचिकित्सकं वदन्तु यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते इति।
अन्ये महत्त्वपूर्णाः विषयाः
- प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च पिबन्तु। प्रतिदिनं भवतः वैद्यस्य अनुशंसितस्य द्रवस्य परिमाणं प्राप्नुवन्तु। बहुधा मूत्रं कुर्वन्तु। एतेन औषधस्य केचन हानिकारकाः प्रभावाः भवतः शरीरात् बहिः निष्कासयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
- यदि भवान् अन्यं शल्यक्रिया वा चिकित्साविधिं वा कर्तुं गच्छति तर्हि वैद्यं वदतु यत् भवान् Cyclophosphamide सेवते इति।
- एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन् इत्यादीनि वेदनाशामकानि वैद्यस्य सल्लाहं विना न सेवन्तु । एतेषां ज्वरं दमनं भवति, संक्रमणस्य अन्वेषणं च दुष्करं भवति ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि शक्तिशालिनः औषधस्य इव साइक्लोफोस्फामाइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| दुष्प्रभाव | लक्षणाः |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वासस्य ह्रस्वता, श्वसनस्य कष्टम्। |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णानि वा टारयुक्तानि मलानि; रक्तं वा श्यामभूरेण वा मूत्रं; वमनं रक्तं यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते; त्वचायां रक्तबिन्दवः; नेत्रेभ्यः, गुदेभ्यः, नासिकाभ्यः वा असामान्यं रक्तस्रावः । |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं, आकस्मिकं वजनं, गुल्फपादहस्तयोः शोफः । |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना, मूत्रे वेदना। |
| वृक्कक्षतिः लक्षणम् | मूत्रस्य कष्टं वा मूत्रस्य परिमाणे परिवर्तनं वा । |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | श्यामपीतं वा भूरेण वा मूत्रं; नेत्रयोः त्वक् वा पीतत्वं; उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना; भूखस्य हानिः; वमनेच्छा। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु) | |
| केशक्षयः | एतत् सामान्यं भवति, चिकित्सा समाप्तस्य अनन्तरं केशाः पुनः वर्धयिष्यन्ति । |
| अन्ये लघुरोगाः | उदरं वमनं जठरं भूखं नष्टं शिरोवेदना त्वक् विवर्णं मासिकधर्मनिवृत्तिः । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- साइक्लोफोस्फामाइड् इति एकं शक्तिशाली रसायनचिकित्सा औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां वधं करोति । केवलं चिकित्सालये एव दीयते ।
- चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि भवतः सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु ।
- चिकित्साकाले तदनन्तरं च निश्चितकालं यावत् गर्भधारणं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
- संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु यतः भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीभवति। यदि भवतः ज्वरः शीत इत्यादयः लक्षणानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- प्रचुरं द्रवाणि पिबन्तु, बहुधा मूत्रं कुर्वन्तु च।
- यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं, असामान्यं रक्तस्रावं, सूजनं वा इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment