भवतः कण्ठे पिण्डी अस्ति वा ? थाइरॉइड्-कर्क्कटस्य खतरनाकस्य प्रकारस्य विषये ज्ञास्यामः? (एनाप्लास्टिक थाइरॉइड कैंसर - एटीसी)

किं भवता कदापि कण्ठस्य अग्रभागे पिण्डः अनुभूतः ? अथवा भवता ज्ञातः कश्चन कदापि एकं अनुभवितवान् वा ? कदाचित् एतानि वस्तूनि उपेक्षितुं शक्नुवन्ति। तथापि अद्य वयं किञ्चित् अधिकं गम्भीरं, परन्तु अतीव दुर्लभं थायरॉयड्-कर्क्कटस्य प्रकारस्य विषये वक्तुं गच्छामः । `(Anaplastic Thyroid Cancer)` अथवा `(ATC)` इति कथ्यते । इदं किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु सरलं स्थापयामः, ठीकम्?

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगः (ATC) किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `(Anaplastic Thyroid Cancer)` अथवा `(ATC)` अतीव द्रुतगत्या प्रसारितः, आक्रामकः प्रकारः कर्करोगः अस्ति यः अस्माकं थायरॉयड् ग्रन्थिषु भवति किं भवन्तः जानन्ति, `(थायरॉयड्)` ग्रन्थिः भवतः कण्ठस्य अग्रभागे, त्वचायाः अधः एव स्थिता लघु भृङ्गाकारग्रन्थिः अस्ति । अस्माकं शरीरस्य `(अन्तःस्रावीतन्त्रस्य)` अर्थात् हार्मोन-उत्पादन-व्यवस्थायाः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अस्य `(थायरॉयड्)` द्वारा उत्पादिताः हार्मोनाः शरीरे अनेकानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

एतत् `(ATC)` `(अविभेदित थायरॉयड् कर्करोगः)` इत्यपि कथ्यते । अस्य कारणं यत् एताः कर्करोगकोशिकाः सामान्यस्वस्थथायराइडकोशिकानां इव न दृश्यन्ते, न च वर्तन्ते । ते सर्वथा भिन्नाः, दुर्निरीक्षणं च अभवन् । अस्य कर्करोगस्य तीव्रतायां तीव्रतायां च कारणात् कर्करोगविषये निर्णयं कुर्वती अमेरिकनसंयुक्तकर्क्कटसमितिः (AJCC) सर्वदा एतत् `(ATC)` `(चतुर्थचरण)` कर्करोगं मन्यते निदानं कृत्वा अतीव उन्नतं भवितुम् अर्हति इति भावः ।

अस्य ``(ATC)`` कर्करोगस्य कस्य अधिकसंभावना अस्ति ?

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड्-कर्क्कटस्य निदानं प्रायः ६० वर्षाधिकेषु जनासु भवति ।एतत् अपि ज्ञातं यत् पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलानां अस्य कर्करोगस्य सम्भावना अधिका भवति

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगः वस्तुतः अतीव दुर्लभः प्रकारः कर्करोगः अस्ति | सर्वेषां थायरॉयड्-कर्क्कटानाम् अस्य भागः प्रायः २% भवति । कल्पयतु, अमेरिका इत्यादिदेशे अपि प्रतिवर्षं कोटिषु एकः वा द्वौ वा जनाः एव अस्य रोगस्य निदानं प्राप्नुवन्ति । अतः, एषः रोगः नास्ति यः बहवः जनान् प्रभावितं करोति।

`(ATC)` कियत् शीघ्रं वर्धते ?

अस्य कर्करोगस्य एषा एव बृहत्तमा समस्या अस्ति । एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगः अतीव द्रुतगत्या वर्धमानः, आक्रामकः प्रकारः कर्करोगः अस्ति . कदाचित् कतिपयेषु सप्ताहेषु द्रुतगत्या वर्धमानं शरीरस्य अन्येषु भागेषु अपि प्रसरितुं शक्नोति ।

कल्पयतु, एतत् ``(ATC)`` इति रोगिणां प्रायः ५०% जनानां मध्ये यावत् रोगस्य निदानं भवति तावत् कर्करोगः शरीरस्य दूरस्थेषु भागेषु प्रसृतः ``मेटास्टेसाइजः`` च अभवत् प्रायः कर्करोगः एवं प्रकारेण ``(फुफ्फुस)``, ``(अस्थि)``, ``(मस्तिष्क) इत्यादिषु अङ्गेषु प्रसरति ।

`(Anaplastic Thyroid Cancer)` इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?

प्रायः, ``Anaplastic Thyroid Cancer`` इति स्थितिः प्रथमं दृश्यते ।कण्ठस्य अग्रभागे, थायरॉयड् ग्रन्थिस्य समीपे यः अर्बुदः पिण्डः वा भवति ।

एते ``(ATC)`` अर्बुदाः अतीव शीघ्रं वर्धन्ते, अतः ते रोगी, तस्य परिवारः, मित्राणि च सुलभतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति । यदा भवन्तः एतत् अर्बुदं स्पृशन्ति तदा भवन्तः किञ्चित् कठिनं दुःखं च अनुभवन्ति .

यथा यथा अयं अर्बुदः वर्धते तथा तथा कण्ठस्य अन्येषु भागेषु (वायुनलिकां, अन्ननलिका इत्यादिषु) निपीडयितुं आरभते । एतादृशाः लक्षणाः भवितुं शक्नुवन्ति : १.

• निगलने कष्टम् (dysphagia) २.
• श्वसनस्य कष्टं (श्वास-अवरोधः) २.
• कर्कशता वा स्वरस्य परिवर्तनं वा
• निरन्तरकासः
• स्वरयंत्र पक्षाघात

येषां जनानां कर्करोगः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः (मेटास्टेसाइज्ड्) अस्ति, तेषां लक्षणैः सह अन्ये लक्षणानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । उदाहरणतया:

• अस्थिवेदना
• सन्धिषु (पिण्डेषु) शोफः २.
• शरीरस्य दुर्बलता
• तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः (उदा. शिरोवेदना, आक्षेपः) २.

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगस्य कारणं किम् ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् वैज्ञानिकाः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् Anaplastic Thyroid Cancer (ATC) इत्यस्य कारणं किम् अस्ति । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु अन्यप्रकारस्य थाइरॉइड्-कर्क्कटस्य (यथा पपिलर-अथवा कूपिक-थायरॉयड्-कर्क्कटस्य) जनानां कालान्तरे एटीसी-रोगः भवितुम् अर्हति ।

अपि च, ``ATC''-रोगिषु प्रायः ८०% रोगिषु अयं कर्करोगः दीर्घकालीनेन ``गोइटर'' (विस्तारितः थाइरॉइड् ग्रन्थिः) इत्यनेन सह भवति । सम्भवति यत् अन्यः प्रकारः थायरॉयड् कर्करोगः अस्ति यस्य पूर्वं निदानं न कृतम् ।

अस्य रोगस्य `(Anaplastic Thyroid Cancer)` कथं निदानं भवति ?

प्रायः वैद्याः एनाप्लास्टिक थाइरॉइड्-कर्क्कटस्य (ATC) निदानार्थं सूक्ष्म-सुई-आस्पिरेशन (FNA) अथवा सुई-बायोप्सी-करणं कुर्वन्ति । अस्मिन् अत्यन्तं कृशसूचिकायाः ​​उपयोगेन भवतः कण्ठस्य पिण्डात् ऊतकस्य अत्यल्पं नमूना, बायोप्सी इति, ग्रहणं भवति . ततः रोगविशेषज्ञः सूक्ष्मदर्शकेन ऊतकनमूनां पश्यति यत् तस्मिन् कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा, यदि सन्ति तर्हि सः कीदृशः थायरॉयड्-कर्क्कटः अस्ति वा इति ।

कदाचित्, वैद्यः ``कोर बायोप्सी'' अपि अनुशंसितुं शक्नोति, यत् किञ्चित् बृहत्तरेण सुईया सह क्रियते ।

एकदा एटीसी पुष्टिः जातः चेत्, भवतः चिकित्सादलः अन्येषां परीक्षणानाम् आदेशं दास्यति यत् भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य आकलनं करिष्यति तथा च निर्धारयिष्यति यत् कर्करोगः प्रसृतः अस्ति वा इति। एतेषु रक्तपरीक्षा, इमेजिंग् परीक्षणं च अन्तर्भवति, यथा-

• ``सीटी (कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी) स्कैन्''।
• ``चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) स्कैन''।
• ``एफ-फ्लोरोडीऑक्सीग्लूकोज पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (FDG-PET) स्कैन''।

अस्य कर्करोगस्य आक्रामकत्वात् एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगयुक्ताः सर्वे जनाः चतुर्थचरणस्य रोगिणः इति मन्यन्ते । तथापि त्रयः उपप्रकाराः सन्ति- १.

• स्टेज IVA : (ATC) केवलं थाइरॉइड् ग्रन्थिषु एव दृश्यते । प्रायः १०% निदानं प्राप्ताः रोगिणः अस्मिन् वर्गे पतन्ति ।
• चरण IVB : (ATC) थाइरॉइडग्रन्थिवत् कर्करोगः कण्ठं प्रति (प्रायः लसिकाग्रन्थिषु) प्रसृतः अस्ति परन्तु शरीरे दूरस्थेषु स्थानेषु न प्रसृतः प्रायः ४०% रोगिणः अस्मिन् वर्गे पतन्ति ।
• Stage IVC : (ATC) थाइरॉइड् ग्रन्थिस्य अतिरिक्तं शरीरस्य अन्येषु दूरस्थेषु स्थानेषु (उदा. अस्थि, फुफ्फुस, मस्तिष्क) कर्करोगः प्रसृतः अस्ति । प्रायः ५०% रोगिणां एतत् अवस्था भवति ।

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् `(Anaplastic Thyroid Cancer - ATC)` इति चिकित्सा अतीव कठिनः कर्करोगः अस्ति . कारणं यत् अयं अतीव आक्रामकः भवति, कण्ठस्य अन्तः अपि च शरीरस्य दूरस्थेषु भागेषु (यथा फुफ्फुसः, अस्थिः, मस्तिष्कः च) शीघ्रं प्रसारयितुं शक्नोति

अतः यथाशीघ्रं चिकित्सां आरभ्य `(ATC)` इत्यस्य चिकित्सायाम् अनुभवं येषां वैद्यानां कृते भवति तेभ्यः चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

एटीसी-चिकित्सायां बहुविषयकः वैद्यदलः मिलित्वा कार्यं करोति । अस्मिन् दले प्रायः निम्नलिखितविशेषज्ञाः सन्ति ।

• अंतःस्रावी विज्ञानी
• चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट
• विकिरणकर्करोगविशेषज्ञाः
• शल्यचिकित्सकाः

`(ATC)` इत्यस्य चिकित्सा प्रायः एतेषां वस्तूनाम् संयोजनेन भवति : १.

• शल्य-चिकित्सा
• विकिरण चिकित्सा
• रसायन चिकित्सा
• उपशामकचिकित्सा (लक्षणं न्यूनीकर्तुं परिचर्या) २.

`(ATC)` कृते शल्यक्रिया

यदि भवतः `(ATC)` अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सादलः सम्भवतः अर्बुदस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः अनुशंसा करिष्यति। परन्तु यदि भवतः अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः सन्ति तर्हि शल्यक्रिया जोखिमपूर्णा भवितुम् अर्हति ।

एटीसी - रोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्ता सर्वाधिकं सामान्या शल्यक्रिया - डिबल्किंग् शल्यक्रिया अस्ति | अस्मिन् यथासम्भवं कर्करोगस्य अर्बुदस्य निष्कासनं भवति, विशेषतः यदा भवतः स्वरयंत्रस्य (भवतः स्वरपेटिकायाः ​​भागस्य) रक्षणाय प्रयतते तथा च भवतः वायुमार्गाय खतरा भवितुम् अर्हन्ति ये भागाः तेषां निष्कासनं भवति

परन्तु, दुःखदं यत्, बहुषु सन्दर्भेषु, शल्यक्रिया न सम्भवति यतोहि अर्बुदः एतावत् विशालः अस्ति, तस्य स्थानं, तस्य प्रसारः कथं जातः इति च ।

परन्तु एतत् ज्ञातुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् शल्यक्रिया सम्भवं नासीत् चेदपि विकिरणस्य रसायनचिकित्सायाः (ATC) आक्रामकसंयोजनं प्राप्य कतिपयवर्षेभ्यः जीवितानां रोगिणां सूचनाः अपि सन्ति

`(ATC)` कृते विकिरणचिकित्सा

विकिरणचिकित्सा एकः उपचारः अस्ति यस्मिन् कर्करोगकोशिकानां वधार्थं वा तेषां वृद्धिं निवारयितुं वा शक्तिशालिनः ऊर्जापुञ्जानां (विकिरणस्य) उपयोगः भवति ।

यदि भवतः एटीसी अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सादलः सम्भवतः बाह्यपुञ्जविकिरणचिकित्सा (EBRT) इति विशेषप्रकारस्य विकिरणचिकित्सायाः अनुशंसा करिष्यति । अस्मिन् अत्यन्तं सटीकरूपेण क्ष-किरणं तेषु क्षेत्रेषु लक्ष्यीकरणं भवति येषु चिकित्सायाः आवश्यकता भवति (प्रायः अर्बुदः एव अथवा अस्थिषु अन्येषु अङ्गेषु वा प्रसृतः कर्करोगः)

`(ATC)` कृते रसायनचिकित्सा

रसायनचिकित्सा एकः प्रकारः कर्करोगचिकित्सा अस्ति यः कर्करोगकोशिकानां नाशं करोति, तेषां गुणनं च निवारयति ।

यदि भवतः एटीसी अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सादलः शल्यक्रियायाः अनन्तरं अतिरिक्तचिकित्सारूपेण रसायनचिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति अथवा अवशिष्टानां कर्करोगकोशिकानां वधार्थं विकिरणचिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति। विशेषतः एटीसी कृते रसायनचिकित्सा विकिरणचिकित्सायाः प्रभावशीलतां वर्धयितुं शक्नोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् कर्करोगं विकिरणस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति, अथवा विकिरणचिकित्सां अधिकं प्रभावी कर्तुं शक्नोति ।

अन्येषां आक्रामककर्क्कटरोगाणां चिकित्सायां आशाजनकं परिणामं दर्शितवन्तः नूतनाः रसायनचिकित्सा औषधानि अधुना आक्रामकथायरॉयड्-कर्क्कटस्य कृते उपलभ्यन्ते । यद्यपि एतानि औषधानि सम्पूर्णशरीरे प्रसृतानां आक्रामककर्क्कटानाम् पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति तथापि ते कर्करोगस्य वृद्धिं किञ्चित्पर्यन्तं मन्दं कर्तुं वा नियन्त्रयितुं वा शक्नुवन्ति

थायरॉयड्-कर्क्कटस्य कृते प्रयुक्तानि कानिचन रसायनचिकित्सा-औषधानि सन्ति- १.

• टैक्सेन्स् (उदा. पैक्लिटैक्सेल अथवा डोसेटैक्सेल) २.
• एन्थ्रासाइक्लिन्स् (उदा. डॉक्सोरुबिसिन्) २.
• प्लैटिनम-अनुरूपाः (उदा. सिस्प्लेटिन् अथवा कार्बोप्लेटिन्) २.

(ATC) कृते उपशामकचिकित्सा .

उपशामकचिकित्सा एकः चिकित्सारूपः अस्ति यः गम्भीररोगजन्यवेदना, लक्षणं, दुःखं च न्यूनीकरोति ।

यदि भवतः `(ATC)` अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सादलः `(ATC)` लक्षणानाम् उपचारस्य दुष्प्रभावानाञ्च प्रबन्धने सहायतार्थं एतान् उपशामकचिकित्साचिकित्सां अनुशंसितुं शक्नोति।

(ATC) कृते उपशामकचिकित्सा अत्र अन्तर्भवितुं शक्नोति:

• श्वासनलीच्छेदनम् (श्वसनसहायार्थं कण्ठद्वारा नलिकां स्थापयित्वा) २.
• भोजनार्थं उदरस्य अन्तः नलिकां निवेशनं (gastrostomy tube or G-tube) ।
• वेदनाशामकानि दत्त्वा

वैद्याः कर्करोगस्य चिकित्सां कुर्वन्तः एव उपशामकचिकित्सां कुर्वन्ति । उपशामकचिकित्सायाः अर्थः न भवति यत् कर्करोगचिकित्सा सफला न भविष्यति ।

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगस्य पूर्णतया चिकित्सा भवितुम् अर्हति वा?

दुर्भाग्येन अन्येषां केषाञ्चन प्रकाराणां थायरॉयड्-कर्क्कटानां इव एनाप्लास्टिक-थायरॉयड्-कर्क्कटः अपि शल्यक्रियाद्वारा पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते । सम्पूर्णं थायरॉयड् ग्रन्थिं निष्कासयति इति थायरॉयड्-विच्छेदनम् अपि एटीसी-रोगिणां आयुः दीर्घं न करोति ।

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

दुःखदं यत् अधिकतया एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कैंसर (ATC) इत्यस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति ।

परन्तु यदि भवतः गोइटर-रोगः अथवा अ-कर्क्कटयुक्तः (सौम्य) थाइरॉइड्-ग्रन्थिः इति निदानं कृतम् अस्ति तर्हि भवतः थायरॉयड्-स्वास्थ्यस्य नियमितरूपेण वैद्येन जाँचः करणीयः एटीसी कदाचित् अन्यप्रकारस्य थायरॉयड्-कर्क्कटात् अथवा गोइटर-रोगात् विकसितुं शक्नोति ।

यदि मम `(Anaplastic Thyroid Cancer)` अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य इव एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कैंसर (ATC) इत्यस्य प्रत्येकं प्रकरणं भिन्नं भवति । तथा च चिकित्सायाः प्रतिक्रियाः। एटीसी इत्यस्य स्वरूपं दृष्ट्वा भविष्यस्य सम्यक् पूर्वानुमानं कर्तुं कठिनम् अस्ति .

परन्तु वैज्ञानिकाः प्रतिदिनं (ATC) सहितं उन्नतथायरॉयड्-कर्क्कटस्य चिकित्सायाः नूतनानि उपचाराणि अन्विष्यन्ते । यद्यपि चिकित्सा आव्हानात्मकं भवितुम् अर्हति तथापि प्रथमवारं रोगस्य निदानं कृत्वा आशां न त्यक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कैंसर इत्यस्य अनुभविनां वैद्यसमूहेन सह कार्यं कर्तुं अत्यावश्यकम्। यदि भवान् एटीसी-विषये अनुभविनां वैद्यैः सह विशालं चिकित्सालयं गन्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि स्वस्य चिकित्सायोजनां विकसितुं तेषु अनुभविषु केन्द्रेषु विशेषज्ञैः सह कार्यं कर्तुं स्वस्थानीयवैद्यान् वदतु।

भिन्न-भिन्न-उपचार-विकल्पानां जोखिमान् लाभान् च अवगन्तुम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवता स्वस्य कृते वक्तुं आवश्यकं, परिवारजनैः मित्रैः च समर्थनं प्राप्तव्यम् ।

`(Anaplastic Thyroid Cancer)` इत्यस्य जीवितस्य दरः किम्?

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कैंसर (ATC) इत्यस्य औसतजीवनसमयः निदानस्य पञ्चषड्मासानां अनन्तरं भवति । एटीसी-रोगेण पीडितानां २०% तः न्यूनाः जनाः निदानस्य एकवर्षेण अनन्तरं जीवन्ति ।

यद्यपि एतानि आँकडानि किञ्चित् भयङ्कराणि भवेयुः तथापि स्मर्तव्यं यत् एतादृशाः जनाः सन्ति ये `(Anaplastic Thyroid Cancer)` इत्यस्य चिकित्सायाः अनन्तरं कतिपयवर्षेभ्यः जीवन्ति।

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगस्य पूर्वानुमानं किम् ?

एनाप्लास्टिक थाइरॉइड् कर्करोगस्य आक्रामकप्रकृतेः कारणात् तथा च प्रभावी चिकित्साविकल्पानां अभावात् रोगस्य पूर्वानुमानं प्रायः दुर्बलं भवति

एटीसी-रोगेण पीडितानां अधिकांशः जनाः एकवर्षे एव म्रियन्ते, अर्बुदेन वायुमार्गस्य अवरोधात् अथवा फुफ्फुसेषु कर्करोगस्य प्रसारणेन (फुफ्फुसमेटास्टेसिस) जटिलतायाः कारणेन वा

परन्तु ``(ATC)`` इति रोगिणां येषां एते कारकाः सन्ति तेषां सामान्यतया किञ्चित् उत्तमं दृष्टिकोणं भवितुम् अर्हति:

• ६० वर्षाणाम् अधः आयुः भवति ।
• थायरॉयड् ग्रन्थिः (एकपक्षीय अर्बुदः) एकस्मिन् एव पार्श्वे अर्बुदः भवति ।
• कर्करोगस्य अर्बुदस्य आकारः ५ सेन्टिमीटर् (५ से.मी.) इत्यस्मात् न्यूनः भवति ।
• कर्करोगः लसिकाग्रन्थिषु दूरस्थेषु वा न प्रसृतः ।

यदि मम Anaplastic Thyroid Cancer अस्ति तर्हि अहं कथं स्वस्य पालनं कर्तुं शक्नोमि?

यदि भवतः एनाप्लास्टिक थायरॉयड् कर्करोगः अस्ति तर्हि स्वस्य परिचर्यायाः सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः पूर्वानुमानस्य स्पष्टा अवगतिः भवति । भवतः विशिष्टस्थितेः आधारेण किं अपेक्षितुं शक्यते इति चिकित्सकं पृच्छतु।

एतानि भवतः वा भवतः वैद्यस्य वा कृते सुलभानि वार्तालापानि न सन्ति, परन्तु ते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति । भवतः शरीरे किं भवति, भविष्ये किं भवितुम् अर्हति इति ज्ञातुं भवतः वैद्यः भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति । ते भवतः विकल्पानां विषये चिन्तयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च संसाधनं सुचयितुं शक्नुवन्ति ये सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति।

यदि मम Anaplastic Thyroid Cancer अस्ति तर्हि मया आश्रयगृहस्य परिचर्यायाः विषये विचारः करणीयः वा?

आश्रयगृहस्य परिचर्या एकः परिचर्या अस्ति या गम्भीरान्, जीवन-सीमित-रोगयुक्तान् जनान् आरामेन, गौरवेण, नियन्त्रणेन, जीवनस्य गुणवत्तायाः च सह अन्तिमदिनानि जीवितुं साहाय्यं करोति ।

यदा जनाः गम्भीररोगेण सह युद्धं कुर्वन्ति तदा तेषां समयः, ऊर्जा च प्रायः चिकित्सायाम् एव केन्द्रीभूता भवति । आश्रयगृहस्य परिचर्यायाः विषये चिन्तयन् तत् ध्यानं रोगात् दूरं गत्वा ते स्वसमयं कथं व्यतीतुं इच्छन्ति इति प्रति गच्छति । बहवः जनाः स्ववैद्येन, परिवारेण, अन्यैः प्रियजनैः सह तस्य विषये चर्चां कृत्वा आश्रयगृहस्य परिचर्याम् अन्वेष्टुं निश्चयं कुर्वन्ति । यदि भवान् आश्रयगृहस्य परिचर्यायाः विषये चिन्तयति तर्हि सूचनां संसाधनं च अन्वेष्टुं स्वचिकित्सकेन सहायतां याचत।

कर्करोगस्य निदानं भवति, भवेत् कोऽपि प्रकारः, आघातः भवितुम् अर्हति । एनाप्लास्टिक थाइरॉइड्-कर्क्कटस्य भयंकरं दृष्टिकोणं कृत्वा विशेषतया भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यद्यपि एनाप्लास्टिक थायरॉयड्-कर्क्कटस्य (ATC) चिकित्सा चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति तथापि प्रथमवारं निदानं कृत्वा आशां न त्यक्तुं महत्त्वपूर्णम् । यदि भवान् सम्भाव्यस्य घातकरोगस्य विचारेण सह संघर्षं करोति तर्हि स्वस्य स्वास्थ्यसेवादलेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । ते भवतः मार्गं गन्तुं साहाय्यं कर्तुं संसाधनं अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः इदानीं भवतः `(Anaplastic Thyroid Cancer - ATC)` इति विषये किञ्चित् विचारः अस्ति यस्य विषये वयं चर्चां कृतवन्तः। यद्यपि एषः किञ्चित् गम्भीरः विषयः अस्ति तथापि जागरूकता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः कण्ठे नूतनः, द्रुतगत्या वर्धमानः पिण्डः, निगलने कष्टं, श्वसनस्य कष्टं, स्वरस्य परिवर्तनं वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्

• एटीसी दुर्लभः, परन्तु अतीव आक्रामकः, द्रुतगत्या प्रसारितः थायरॉयड्-कर्क्कटः प्रकारः अस्ति ।
• प्रायः ६० वर्षाधिकानां महिलानां कृते अस्य रोगः भवति |
• लक्षणं शीघ्रं दृश्यते । मुख्यानि कण्ठे पिण्डी, वेदना, निगलनस्य कष्टं, श्वसनस्य कष्टं च .
• चिकित्सा आव्हानात्मका अस्ति, परन्तु चिकित्साविधिभिः (शल्यक्रिया, विकिरणं, रसायनचिकित्सा, उपशामकचिकित्सा) संयोजयित्वा भवति ।
• शीघ्रं रोगस्य निदानं कृत्वा अनुभविनां चिकित्सादलात् चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति |
• एतादृशे कठिने परिस्थितौ , मानसिकबलं परिवारमित्राणां च समर्थनम् अमूल्यम् अस्ति।

आशास्महे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति। यदि भवतः अस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि कृपया वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु । स्वस्थ रहिये !

` एनाप्लास्टिक थाइरॉइड कैंसर, थाइरॉइड कैंसर, गर्दन ट्यूमर, कैंसर लक्षण, कैंसर उपचार, एटीसी, थाइरॉइड ग्रन्थि