किं भवन्तः बृहत्, कष्टप्रदाः पिम्पल्स् इत्यस्य दाहं अनुभवन्ति? सिस्टिक मुँहासे विषये वदामः!

किं भवतः मुखस्य तानि बृहत्, कष्टप्रदानि, गभीराणि पिम्पलानि भवन्ति? कदाचित् ते एतावन्तः दुःखदाः भवन्ति यत् भवन्तः तान् स्पृशितुं अपि न शक्नुवन्ति, ते अन्तः पिण्डी इव दृश्यन्ते, तेषां चिकित्सायाम् अपि बहुकालं भवति । एते नियमितमुँहासा इव न भवन्ति, कदाचित् चिकित्सायाः अनन्तरं दागः अपि त्यजन्ति । अस्याः स्थितिः विषये बहवः जनाः चिन्तिताः सन्ति । अतः अद्य अस्य तीव्रप्रकारस्य मुँहासेः विषये वदामः, यत् सिस्टिक मुँहासे अस्ति।

सिस्टिक एक्ने इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सिस्टिक मुँहासे मुँहासेः तीव्रतमं रूपम् अस्ति । एषः एकः प्रकारः शोथकमुँहासे अस्ति . प्रायः अस्माकं त्वचायाः छिद्राणि तैलेन (सेबम्) मृतत्वक्कोशिकैः च रुद्धानि भवन्ति चेत् मुँहासाः भवन्ति । परन्तु सिस्टिक मुँहासेषु जीवाणुः अपि एतेषु रुद्धेषु छिद्रेषु प्रविशति ।

कल्पयतु, अस्माकं त्वचायाः अधः स्थापितानां तैलग्रन्थीनां, मृतकोशिकानां च तैलं सङ्गृह्य एकं छिद्रं रुद्धं करोति । ततः यदा जीवाणुः तया सह सम्मिलितः भवति तदा अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते । अस्य युद्धस्य फलस्वरूपं क्षेत्रं प्रफुल्लितं रक्तं वेदनायुक्तं च भवति । यतो हि एषा प्रक्रिया त्वचायां बहु गभीरतरं भवति, चर्मणि , एते बृहत्तराः, अधिकं कष्टप्रदाः, चिकित्सायां दागं जनयितुं अधिकं सम्भावना च भवन्ति

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, केवलं सामान्यपिम्पल् इति चिन्तयित्वा गृहे एव तस्य चिकित्सां न कुर्वन्तु। यतो हि एते गभीराः सन्ति, तेषां सम्यक् चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

पुटी-ग्रन्थियोः कः भेदः ?

भवन्तः नोड्युलर मुँहासे इति एकप्रकारस्य मुँहासस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात् । तौ अतीव समानौ स्तः। उभौ अपि बृहत्, कष्टप्रदौ उल्टौ स्तः ये त्वक्-अधः निर्मीयन्ते । किन्तु किञ्चित् भेदः अस्ति।

यद्यपि उभयम् अपि गम्भीरं स्थितिः अस्ति तथापि चिकित्साविकल्पनिर्धारणाय वैद्यस्य कृते एतस्य भेदस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

किमर्थम् एतादृशाः दुष्टाः मुँहासे भवन्ति ?

सिस्टिक मुँहासेः कारणं किं भवति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्। सम्भवतः कारकसंयोजनम् अस्ति।

• आयुः : किशोरावस्थायां विशेषतया एषा स्थितिः सामान्या भवति . अस्मिन् काले हार्मोनलपरिवर्तनेन त्वचायाः तैलस्य उत्पादनं महतीं वर्धते ।
• पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः माता, पिता, अन्यः वा परिवारस्य सदस्यः तीव्रः मुँहासे आसीत् तर्हि भवतः अपि तस्य विकासस्य अधिकं जोखिमः भवति ।
• हार्मोनपरिवर्तनम् : किशोरावस्थायाः अतिरिक्तं महिलानां मासिकमासिकधर्मचक्रस्य समये, गर्भावस्थायां, रजोनिवृत्तिकाले च ये हार्मोनपरिवर्तनानि भवन्ति ते एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति अपि च तनावस्य वृद्धिः हार्मोनल-असन्तुलनं जनयति, मुँहासे अपि वर्धयितुं शक्नोति ।

सिस्टिक मुँहासे कथं परिचिनोषि ?

एषः प्रकारः मुँहासः प्रायः फोडा इव दृश्यते । भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति वा इति पश्यन्तु।

• त्वक् अधः रक्तः प्रफुल्लितः पिण्डः अस्ति ।
• यदि भवन्तः तत् स्पृशन्ति तर्हि भवन्तः तीव्रवेदना वा संवेदनशीलता वा अनुभवन्ति .
• केचन मटरवत् लघुः, केचन बृहत्तराः च भवितुम् अर्हन्ति ।
• कदाचित्, उपरितः श्वेतपीतवर्णीयः पूतिः स्रवति ।
• यथा यथा चिकित्सा भवति तथा तथा उपरि क्रस्ट् निर्मीयते ।

एते प्रायः मुखस्य उपरि अधिकतया दृश्यन्ते, यतः अस्य तैलग्रन्थिः बहुसंख्या अस्ति । परन्तु मुखस्य अतिरिक्तं एतेषु स्थानेषु अपि तेषां विकासः भवितुम् अर्हति : १.

• बहिः
• बट्
• वक्षः
• ग्रीवा
• स्कन्धाः
• ऊर्ध्वबाहुः

एतत् कथं चिकित्सां कर्तुं शक्यते ? किं मया वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

आम्, अवश्यम्। सिस्टिक मुँहासे न किमपि यत् भवन्तः औषधालयात् क्रेतुं शक्नुवन्ति नियमितक्रीमद्वारा चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति। एतेन दागः भवितुम् अर्हति, अतः चिकित्सायाः कृते त्वचाविशेषज्ञं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।

एतस्याः स्थितिः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं ३ मासाः वा अधिकं वा समयः भवितुं शक्नोति । अतः उपचारे धैर्यं धारयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः वैद्यः प्रायः मौखिकौषधानि, सामयिकक्रीमानि च निर्दिशति ।

अत्र केचन मुख्याः चिकित्साविधयः सन्ति- १.

पिम्पलस्य निपीडनं किमर्थं न हितकरम् ?

कदापि एतादृशं विशालं पिम्पलं न दबातु, न निपीडयन्तु, न पोप् कुर्वन्तु!

एवं कृत्वा केवलं त्वक्-अन्तर्गतं संक्रमणं प्रसारयिष्यति, स्थितिः अपि अधिका भविष्यति । अपि च, एवं कृत्वा भविष्यतिस्थायी दागस्य जोखिमः शतप्रतिशतम् अधिकः भवति । केषुचित् सन्दर्भेषु सेल्युलाईटिस इत्यादयः गम्भीराः त्वक्संक्रमणाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि केषुचित् जनानां तेषु क्षेत्रेषु कृष्णवर्णीयं वा भूरेण वा बिन्दवः (रञ्जकपरिवर्तनं) भवितुं शक्नुवन्ति । एते क्रमेण कालान्तरे क्षीणाः भविष्यन्ति, परन्तु कदाचित् वर्षाधिकं यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति ।

एतां स्थितिं निवारयितुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

यद्यपि सिस्टिक मुँहासे पूर्णतया निवारणं कर्तुं न शक्यते तथापि तस्य तीव्रताम् न्यूनीकर्तुं नियन्त्रणं च कर्तुं भवद्भिः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते ।

• मुखं स्वच्छं भवतु : दिने द्विवारं (प्रातःकाले रात्रौ च शयनागमनात् पूर्वं) तथा यदि स्वेदः भवति तर्हि मृदुफेनयुक्तेन मुखशुद्धिकरणेन, मन्दजलेन च मुखं प्रक्षाल्यताम्। वस्त्रेण स्पञ्जेन वा मुखं मर्दयितुं न अपितु अङ्गुलीयपुटैः मन्दं मुखं प्रक्षालितुं श्रेयस्करम् ।
• तैलरहिताः उत्पादाः : भवता उपयुज्यमानाः मॉइस्चराइजर्, मेकअप, सूर्यरक्षा च "नॉनकोमेडोजेनिक" इति लेबलं भवितव्यम्, अर्थात् ते भवतः छिद्रं न रुद्धं करिष्यन्ति ।
• हस्तौ मुखात् दूरं स्थापयन्तु : हस्तेन मुखं स्पृश्य पिम्पलानि चिन्वन्तु । अस्माकं हस्तेषु विद्यमानाः जीवाणुः अस्माकं मुखं प्रति स्थानान्तरितुं शक्नुवन्ति ।
• मेकअपं कृत्वा न निद्रां कुर्वन्तु : भवन्तः कियत् अपि श्रान्ताः सन्ति चेदपि रात्रौ शयनात् पूर्वं मेकअपं पूर्णतया अवश्यं निष्कासयन्तु।
• केशानां अपि पालनं कुर्वन्तु : यदि केशाः स्निग्धाः सन्ति तर्हि स्वच्छाः भवन्तु, यथाशक्ति मुखं स्पृशितुं न दद्युः ।
• आहारः - उच्चग्लाइसेमिकसूचकाङ्कयुक्तः आहारः केषुचित् जनासु मुँहासे वर्धयितुं शक्नोति इति शोधकार्यं ज्ञातम् । अतः प्रचुरं शाकं फलं च समाविष्टं सन्तुलितं आहारं सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि विलम्बं विना स्वचिकित्सकं विशेषतः चर्मरोगचिकित्सकं पश्यन्तु ।

• यदि भवतः त्वचायां प्रफुल्लिताः, रक्ताः, वेदनापूर्णाः मुँहासाः सन्ति।
• यदि भवतः आत्मविश्वासः मुँहासेन वा तत्जन्यदागेन वा प्रभावितः भवति, यदि वा भवतः चिन्ता भवति ।
• यदि त्वक्संक्रमणस्य लक्षणं भवति (उदा. तीव्रवेदना, ज्वरः) ।

सिस्टिक मुँहासे एकः स्थितिः अस्ति या शारीरिकरूपेण भावनात्मकरूपेण च दुःखदः भवितुम् अर्हति । अतः चिकित्सां प्राप्तुं विलम्बं मा कुरुत। सम्यक् उपचारेण भवन्तः निश्चितरूपेण एतां स्थितिं नियन्त्रयितुं, दागं निवारयितुं, स्वस्थत्वक् प्राप्तुं च शक्नुवन्ति ।