यदा भवन्तः क्रीडायाः समये नूपुरस्य मोचः वा मांसपेशीनां तनावः इव लघुक्षतिं प्राप्नुवन्ति तदा प्रायः वेदना असह्यः भवितुम् अर्हति, किम्? एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः मुखस्य वेदनाशामकस्य स्थाने औषधयुक्तं त्वक्पट्टिकां सूचयितुं शक्नोति । अत्रैव डिक्लोफेनाक्-पट्टिकाः आगच्छन्ति यद्यपि बहवः जनाः एतानि प्रभावितक्षेत्रे प्रयोजयन्ति तथापि सम्यक् उपयोगं वा आवश्यकं सुरक्षासावधानतां वा अल्पाः एव अवगच्छन्ति निरोगीलङ्का सह मिलित्वा एतत् अन्वेषयामः।
Diclofenac patch इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः त्वचायां वेदनानिवारणाय प्रयुक्तं सामयिकं चिकित्सा अस्ति । एतत् एनएसएआईडी (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) इति नाम्ना प्रसिद्धस्य औषधवर्गस्य अन्तर्भवति । एते भवतः शरीरे वेदना, शोफः, रक्तता च जनयन्तः रसायनानां उत्पादनं न्यूनीकृत्य कार्यं कुर्वन्ति ।
कल्पयतु यत् भवतः नूपुरस्य मोचनं जातम्; प्रफुल्लितं रक्तं दुःखदं च भवति किं न ? एषः पटलः तस्य शोफस्य न्यूनीकरणे सहायकः भवति-अथवा वैज्ञानिकतया 'शोथः' इति। सामान्यतया लघुमोचस्य , मांसपेशीनां तनावस्य, क्षतस्य च वेदनाया: चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति ।
उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि Diclofenac patch इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं चिकित्सकस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु ।
| भवतः चिकित्सा इतिहासः अथवा आदतिः | किमर्थं भवता स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयितव्यम् |
|---|---|
| अस्थमा | केचन एनएसएआईडी दम्मस्य लक्षणं प्रेरयितुं वा दुर्गतिम् वा कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| रक्तस्रावविकारं रक्तकृशं वा औषधं वा | एतत् औषधं भवतः आन्तरिकं बाह्यं वा रक्तस्रावस्य जोखिमं अधिकं वर्धयितुं शक्नोति । |
| विगत २ सप्ताहेषु अद्यतनं बाईपास-शल्यक्रिया (CABG) | शल्यक्रियायाः अनन्तरं हृदयघातस्य अथवा आघातस्य जोखिमः वर्धते । |
| दीर्घकालीन मद्यपान | एतेन उदरस्य व्रणस्य, रक्तस्रावस्य च जोखिमः महत्त्वपूर्णतया वर्धते । |
| हृदयरोगः उच्चरक्तचापः वा | एतत् औषधं भवतः रक्तचापं वर्धयितुं हृदयस्य जोखिमं च वर्धयितुं शक्नोति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | एतत् औषधं एतेषां अङ्गानाम् अतिरिक्तं तनावं वा हानिं वा जनयितुं शक्नोति । |
| उदरस्य व्रणाः रक्तस्रावस्य इतिहासः वा | एतस्य औषधस्य उपयोगेन भवतः स्थितिः भृशं व्यापकं भवितुम् अर्हति । |
| गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा | विशेषतः गर्भस्य अन्तिमेषु ३ मासेषु शिशुस्य कृते हानिकारकं भवितुम् अर्हति । |
| स्तनपानम् | औषधस्य स्तनदुग्धे गमनस्य जोखिमस्य विषये भवता वैद्येन सह चर्चा कर्तव्या । |
एतस्य पट्टिकायाः सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
इदं तु अत्यन्तं सरलं, परन्तु एतानि पदानि सावधानीपूर्वकं अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- पटलस्य संचालनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।
- केवलं स्वच्छे, शुष्के, स्वस्थे च त्वचायां एव पट्टिकां प्रयोजयन्तु । मुक्तव्रणेषु, छिन्नेषु, दाहेषु, दाहेषु वा तस्य प्रयोक्तुं सर्वथा निषिद्धम् ।
- यदि पट्टिकायाः किनारेः छिलितुं आरभन्ते तर्हि चिकित्साश्रेणीयाः चिपकणपट्टिकायाः उपयोगेन तान् सुरक्षितुं शक्नुवन्ति ।
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : एकस्मिन् समये एकादशाधिकं पट्टिकां कदापि न उपयुज्यताम्। चिकित्सकेन निर्धारितात् अधिकं प्रयोगः दुष्प्रभावस्य जोखिमं महत्त्वपूर्णतया वर्धयितुं शक्नोति ।
- स्नानात् वा तरणं वा पूर्वं पट्टिकां निष्कासयन्तु। एकदा भवतः त्वचा सम्यक् शुष्कतां प्राप्तवती तदा नूतनं पट्टिकां प्रयोजयन्तु ।
- भवतः चिकित्सकः औषधविक्रेता वा भवन्तं औषधमार्गदर्शकं (MedGuide) प्रदातुं शक्नोति। कृपया सम्यक् पठन्तु इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् प्रयोजयन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिमस्य निर्धारितस्य पट्टिकायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि त्यक्तं त्यक्त्वा निर्धारितसमये नूतनं प्रयोजयन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा एव द्वौ पटलौ न प्रयोजयन्तु ।
अन्ये औषधानि ये अस्य चिकित्सायाः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
डाइक्लोफेनाक् अन्यैः कतिपयैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः प्रत्येकं औषधं, पूरकं, ओषधीयौषधं वा सेवन्ते इति विषये चिकित्सकं सूचितं करणीयम् । यदि भवान् प्रतिकूलप्रतिक्रियाम् अनुभवति तर्हि आपत्कालीनसेवाभिः (911) सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा निरोगीलङ्कास्वास्थ्ययोजनायाः भागरूपेण तत्क्षणमेव स्वस्य समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु।
| औषधप्रकारः | महत्त्वपूर्णविचाराः |
|---|---|
| एतानि कदापि डिक्लोफेनाक् इत्यनेन सह न संयोजयन्तु | |
| सिडोफोविर, केटोरोलैक्, मेथोट्रेक्सेट् | एतेषां उपयोगेन डिक्लोफेनाक् इत्यनेन सह तीव्राः प्रतिकूलप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| यदि भवान् एतानि उपयुङ्क्ते तर्हि चिकित्सकस्य निरीक्षणे अत्यन्तं सावधानतां कुर्वन्तु | |
| अन्ये एनएसएआईडी (उदा., एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) | उदरस्य व्रणस्य, आन्तरिकरक्तस्रावस्य, वृक्कस्य क्षतिस्य च जोखिमं वर्धयति । |
| रक्तकृशकम् (उदा. वार्फारिन्) २. | रक्तस्रावस्य जोखिमं महत्त्वपूर्णतया वर्धयति। |
| रक्तचापस्य औषधं (मूत्रवर्धकाः सहितम्) २. | रक्तचापनियन्त्रणे बाधां जनयितुं शक्नोति। |
| स्टेरॉयड् (उदा., प्रेडनिसोन्, कोर्टिसोन) २. | जठरान्त्रस्य व्रणस्य जोखिमं वर्धयति । |
| मद्यसार | औषधस्य प्रभावशीलतायां बाधां जनयति, उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमं च वर्धयति । |
संभावित दुष्प्रभाव
कस्यापि औषधस्य इव डिक्लोफेनाक्-पैच् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन सौम्याः भवेयुः, अन्ये तु तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकतां अनुभवन्ति ।
| दुष्प्रभाव / लक्षण | कर्म आवश्यकम् |
|---|---|
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्कालं चिकित्सां कुर्वन्तु अथवा आपत्कालीन-कक्षं (ER) गच्छन्तु: | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, मुखस्य/ओष्ठस्य/जिह्वायाः सूजनं, श्वसनस्य कष्टं भवति । | एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति। तत्क्षणं साहाय्यं याचत। |
| हृदयघातस्य लक्षणम् : वक्षःस्थलस्य, स्कन्धस्य, बाहुस्य वा वेदना, श्वासप्रश्वासयोः क्षयः, अतिस्वेदः । | तत्क्षणं समीपस्थं आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु। |
| आघातस्य लक्षणम् : मुखस्य/बाहुस्य/पादस्य आकस्मिकं जडता, वक्तुं वा गमने वा कष्टं भवति। | तत्क्षणं समीपस्थं आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु। |
| आन्तरिकरक्तस्रावस्य लक्षणम् : रक्तयुक्तः अथवा कृष्णः/टारीयुक्तः मलः, वमनसामग्री यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते, मूत्रे रक्तम्। | तत्क्षणं स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु। |
| त्वक्-प्रतिक्रियाः गम्भीराः : रक्तता, फोडाः, त्वचायाः छिलका, ज्वरः, लसिकाग्रन्थिः वा सूजनं वा । | तत्क्षणं स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु। |
| यदि एते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु: | |
| शिरोवेदना, उदरस्य असुविधा, उदरेण। | एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव शान्ताः भवन्ति । यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। |
| आवेदनस्थाने मृदुकण्डूः अथवा रक्तता। | प्रायः पट्टिकां परिवर्तयति समये समाधानं भवति । यदि जलनम् निरन्तरं भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। |
अतिमात्रायाः सन्दर्भे
यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् अनुशंसितमात्रायाः अधिकं उपयोगं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं प्रति गच्छतु। वैकल्पिकरूपेण व्यावसायिकमार्गदर्शनार्थं स्वस्थानीयविषनियन्त्रणकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
की टेकअवे
- डिक्लोफेनाक् पैच् मोचस्य, तनावस्य, क्षतस्य वा कारणेन वेदनायाः, शोथस्य च सामयिकचिकित्सा अस्ति ।
- उपयोगात् पूर्वं स्वस्य पूर्णं चिकित्सा-इतिहासं (विशेषतः दम्मा, हृदयस्य स्थितिः, अथवा उदरस्य व्रणस्य इतिहासः) अन्ये च औषधानि स्वचिकित्सकस्य समीपं प्रकटयन्तु
- केवलं स्वच्छे, स्वस्थे, अखण्डे च त्वचायां एव पट्टिकां प्रयोजयन्तु । एकस्मिन् समये एकादशाधिकपैचस्य उपयोगं कदापि न कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, तीव्रदाहः, आन्तरिकरक्तस्रावस्य लक्षणं वा इत्यादीनि तीव्रलक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य योजनां करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
diclofenac patch, diclofenac, दर्द निवारक, पैच, मोच, मांसपेशियों के तनाव, दुष्प्रभाव, Nirogi Lanka
