Dasiglucagon injection इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः, यत् शरीरस्य शर्करायाः स्तरः सहसा अति न्यूनः भवति चेत् दीयते ।

भवतः मधुमेहः अस्ति वा ? अथवा भवतः परिवारे मित्रे वा कस्यचित् मधुमेहः अस्ति वा ? तदा किञ्चित् भवद्भिः सर्वैः अवश्यमेव ज्ञातव्यं यत् शरीरस्य शर्करायाः स्तरः सहसा अतीव न्यूनः भवति । एतत् वयं चिकित्सापदार्थेषु हाइपोग्लाइसीमिया इति वदामः। यदा एतत् किञ्चित् अधिकं तीव्रं भवति अर्थात् यदा शर्करायाः स्तरः अतीव न्यूनः भवति तदा 'गम्भीरं हाइपोग्लाइसीमिया' इति कथ्यते । एषा अतीव भयङ्करः प्राणघातकः च स्थितिः अस्ति । तादृशे काले त्वं मुखेन किमपि दातुं न शक्नोषि यस्य चेतना नष्टे । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य इन्जेक्शनस्य विषये वदामः यत् एतादृशे आपत्काले प्राणान् रक्षितुं प्रयुज्यते। स दासिग्लुकागोन् ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् दासिग्लुकागोन् इति किम् ?

दासिग्लुकागोन् इति औषधं केवलं आपत्काले एव उपयुज्यते । विशेषतः मधुमेहरोगिणां रक्तशर्करायाः स्तरः एतावत् न्यूनः भवति यत् तेषां चेतना नष्टा भवति (तीव्रः हाइपोग्लाइसीमिया) तदा दत्तं इन्जेक्शनं भवति

कल्पयतु, अस्माकं यकृत् शर्करागार इव अस्ति। शर्करां संगृह्णाति । यदा अस्माकं रक्तशर्करायाः स्तरः न्यूनः भवति तदा यकृत् किञ्चित् शर्करां मुक्त्वा रक्ते योजयति । परन्तु मधुमेहरोगिणां कृते इन्सुलिन् इत्यादि औषधस्य कारणेन अन्येन कारणेन वा शर्करा सहसा बहु न्यूनीभवितुं शक्नोति । तस्मिन् समये यदा एतत् दासिग्लुकागोन् इन्जेक्शन् दीयते तदा साक्षात् यकृत् प्रति गत्वा तया सह "आपातकालः! भवता रक्ते संगृहीतं शर्करा शीघ्रं मुक्तं कुरुत" इति ततः यकृत् शर्करां मुञ्चति, रक्तशर्करायाः स्तरः क्रमेण वर्धते ।

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि : १.

यद्यपि एतत् आपत्कालीनौषधं भवति तथापि एतत् महत्त्वपूर्णं यत् भवतः वैद्यः भवतः पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं जानाति यदा एतत् औषधं लिखति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

कथं भवन्तः एतत् इन्जेक्शनं सम्यक् ददति ?

एतत् इन्जेक्शनं त्वक् अधः (subcutaneous injection) दीयते । प्रायः पूर्वपूरितपेन (auto-injector pen) इति रूपेण आगच्छति, अतः अस्य उपयोगः अतीव सुलभः अस्ति । तथापि भवतः वैद्यः परिचारिका वा भवतः परिवाराय च तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति स्पष्टतया व्याख्यास्यति ।

• सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु : यथा निर्देशितं तथा एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु। पूर्वमेव तस्य उपयोगस्य अभ्यासः अतीव महत्त्वपूर्णः, यतः आपत्काले भ्रान्तिः भवितुम् अर्हति ।
• प्रयुक्तसुईषु निष्कासनम् : प्रयुक्तानि इन्जेक्शनपेन, सुई इत्यादीनि कदापि कचरे न क्षिपन्तु। एतदर्थं विशेषरूपेण निर्मिते विशेषे पात्रे (तीक्ष्णपात्रे) स्थापयितव्याः । यदि भवतः समीपे एकः नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं एकं याचयितुम् अर्हति।

वैद्यः ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते कतिपयेषु परिस्थितिषु एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति, परन्तु विशेषनिर्देशानां अनुसरणं कर्तव्यम् ।

यदि भवन्तः अधिकं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् कश्चन अस्य औषधस्य अधिकमात्रायां सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

अस्य औषधस्य प्रयोगे एतेभ्यः वस्तूनि सावधानाः भवन्तु : १.

• तत्कालं चिकित्सा : यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, इन्जेक्शनस्य अनन्तरं रोगी चेतनाम् आप्नोति वा सुस्थः भवति चेदपि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु। एतत् अनिवार्यम् अस्ति।
• सर्वदा हस्ते एव स्थापयन्तु : यत्र यत्र गच्छन्ति तत्र तत्र एतत् औषधपुटं स्वेन सह गृह्यताम्।
• चिकित्सापरिचयपत्रं धारयन्तु : मधुमेहः इति लिखितं कङ्कणं वा हारं वा धारयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। अपि च, भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तस्य विवरणं सहितं कार्डं स्वस्य पर्समध्ये स्थापयन्तु।
• स्वपरिवारं सूचयन्तु : स्वपरिवारं मित्राणि च कथयन्तु यत् एतत् औषधं कुत्र अस्ति, तस्य उपयोगः कथं करणीयः इति। आपत्कालस्य पूर्वं ते एतत् अवगताः भवेयुः इति अतीव महत्त्वपूर्णम्।
• रक्तशर्करायाः स्तरस्य विषये अवगताः भवन्तु : न्यूनरक्तशर्करायाः (हाइपोग्लाइसीमिया) उच्चरक्तशर्करायाः (हाइपरग्लाइसीमिया) च लक्षणानाम् विषये ज्ञातव्यं तथा च तेषां प्रबन्धनं कथं करणीयम् इति।
• समीपे किञ्चित् शर्करा स्थापयन्तु : यदा भवन्तः रक्तशर्करायाः स्तरं न्यूनतां अनुभवन्ति तदा खादितुम् समीपे एव किमपि मधुरं यथा ग्लूकोजगोली स्थापयन्तु
• अचेतने मुखेन न ददातु : १.यदि भवतः चेतना नष्टा भवति, यथा भवतः आक्षेपः भवति चेत्, मुखेन भोजनं वा पेयं वा दत्त्वा गलाघोषः भवितुम् अर्हति । अतः प्रथमं इन्जेक्शनं दत्त्वा चिकित्सकस्य साहाय्यं याचत।
• चेतनाप्राप्तेः अनन्तरं : इन्जेक्शनस्य अनन्तरं पुनः चेतनां प्राप्त्वा निगलितुं शक्नुवन् कार्बोहाइड्रेट् युक्तं भोजनं वा पेयं वा (उदा. फलरसः, केचन तण्डुलाः) दातव्याः येन रक्तशर्करायाः स्तरः पुनः न्यूनः न भवति
• वाहनचालनं परिहरन्तु : यावत् भवन्तः पूर्णतया चेतनायाः न भवन्ति, किमपि मधुरं खादितवन्तः, स्फूर्तिः न भवन्ति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु ।

अस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव दासिग्लुकागोन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन भयानकाः, अन्ये तु सामान्याः ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्ये दुष्प्रभावाः भवन्ति तर्हि तेषां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

• बालकानां दूरं स्थापयन्तु : बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• शीतलकभण्डारणम् : अप्रयुक्तानि इन्जेक्शनपेन्स् यस्मिन् मूलपैकेजिंग् मध्ये आगतानि तस्मिन्, रेफ्रिजरेटरे २ तः ८ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं तापमाने संग्रहयन्तु। न जमन्तु।
• कक्षतापमाने भण्डारणम् : यदि आवश्यकं भवति तर्हि भवन्तः कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) १२ मासान् यावत् अप्रकाशितं इन्जेक्शनपेनं संग्रहीतुं शक्नुवन्ति परन्तु कक्षतापमाने स्थित्वा पुनः शीतलकस्य अन्तः न स्थापयन्तु। यदि १२ मासाधिकं यावत् कक्षतापमाने अस्ति तर्हि तत् क्षिपन्तु ।
• समाप्तितिथिः : समाप्तितिथिं सर्वदा पश्यन्तु। यत्किमपि औषधं तस्य अवधिः व्यतीतः अस्ति तत् क्षिपतु।
• प्रतिस्थापनम् : यत्किमपि प्रयुक्तं औषधं तत्क्षणमेव नूतनेन औषधेन प्रतिस्थापयन्तु। तदा भवन्तः अग्रिमस्य आपत्कालस्य कृते सज्जाः भविष्यन्ति।

अवधिसमाप्तानाम् अथवा अवांछितानां औषधानां निष्कासनस्य सुरक्षिततमस्य उपायस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।