कर्करोगचिकित्सायां प्रयुक्तस्य Daunorubicin Liposomal टीकस्य विषये ज्ञास्यामः

यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वा भवतः समीपस्थं कञ्चित् वा कर्करोगस्य चिकित्सारूपेण रसायनचिकित्सायाः विषये कथयति तदा किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवति इति सामान्यम्। परन्तु यदा भवन्तः अस्य चिकित्साविषये सम्यक् सूचिताः भवन्ति तदा तत् भयं बहुधा न्यूनीकर्तुं शक्यते । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य कर्करोगविरोधी औषधस्य विषये वदामः, Daunorubicin Liposomal injection इति । एतत् भवद्भ्यः सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा च व्याख्यातुं उद्दिष्टम् ।

एतत् कीदृशं औषधम् ? (किम् एतत् औषधम्?)

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एकप्रकारस्य रसायनचिकित्सा औषधं कर्करोगकोशिकानां वधार्थं प्रयुक्तम् अस्ति । अस्य उपयोगः अधिकतया Kaposi's sarcoma इति कर्करोगस्य प्रकारस्य चिकित्सायां भवति ।

इदानीं भवान् सम्भवतः चिन्तयति यत् अस्य नामस्य 'लिपोसोमल' भागः किम् अस्ति। अतीव सरलम् अस्ति। कल्पयतु यत् एतत् औषधं लघु मेदःबुद्बुदस्य अन्तः स्थापितं भवति। एतत् औषधं प्रत्यक्षतया कर्करोगकोशिकासु गत्वा कार्यं कर्तुं शक्नोति तथा च स्वस्थकोशिकानां क्षतिं न्यूनीकर्तुं क्रियते । एषा प्रौद्योगिक्याः औषधस्य प्रभावशीलता वर्धते ।

अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते अपि वैद्याः एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु ।

चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एषः उपचारः भवतः कृते योग्यः अस्ति वा इति निर्णयात् पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यम् । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

• कोऽपि रक्तरोगः अथवा रक्ताल्पता (रक्तविकारः) वा ।
• हृदयरोगः ।
• विद्यमानः संक्रमणः, विशेषतः कुक्कुटरोगः, दादः इत्यादयः वायरलसंक्रमणाः ।
• वृक्करोगः ।
• यकृत् रोगः ।
• यदि भवान् अद्यैव विकिरणचिकित्सां प्राप्तवान् अथवा सम्प्रति प्राप्नोति।
• यदि भवतः डौनोरुबिसिन्, अन्येषां रसायनचिकित्सा औषधानां, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, कृत्रिमवर्णानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, अथवा स्तनपानं करोति , तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः ?

एतत् औषधं नाडीयां (लवणम्) आधानरूपेण दीयते । एतत् न किमपि यत् भवता गृहे कर्तुं शक्यते। अस्मिन् क्षेत्रे विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तेन स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते ।

यदि भवन्तः इन्जेक्शनस्य समये वा पश्चात् वा इन्जेक्शनस्थलस्य परितः किमपि वेदना, सूजनं, दाहः , अन्ये वा असामान्यसंवेदनाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अस्य औषधस्य अतिमात्रायां सेवनं कृतवन्तः तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु ।कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

चिकित्सायाः समये विचारणीयाः विषयाः

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः स्थितिः भवतः वैद्यैः निकटतया निरीक्षिता भविष्यति। भवतः नियमितरूपेण रक्तपरीक्षा अपि कर्तव्या भविष्यति।

सामान्य असुविधा

रसायनचिकित्सा न केवलं कर्करोगकोशिकाः अपितु अस्माकं शरीरस्य काश्चन स्वस्थकोशिकाः अपि प्रभाविताः भवन्ति । अतः श्रान्तः आलस्यं च भवति इति सामान्यम् । एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः अनुभवन्ति । भवतः कृते कियत् अपि कठिनं भवतु, यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं न वदति तावत् चिकित्सायाः पाठ्यक्रमं न स्थगयन्तु . यदि भवन्तः किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

मूत्रस्य वर्णस्य परिवर्तनम्

औषधस्य सेवनानन्तरं कतिपयदिनानि यावत् भवतः मूत्रं रक्तं भवितुम् अर्हति । एतत् रक्तं न, अपितु औषधस्य प्रभावः एव । अतः चिन्ता मा कुरुत। परन्तु यदि भवतः मूत्रं कृष्णं वा श्यामवर्णं वा भवति तर्हि भवन्तः तस्य विषये वैद्यं सूचयन्तु ।

संक्रमणं रक्तस्रावं च पश्यन्तु।

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। एतत् औषधं भवतः शरीरे श्वेतकोशिकानां संख्यां न्यूनीकर्तुं शक्नोति । एताः कोशाः एव अस्माकं शरीरस्य रोगेभ्यः रक्षणं कुर्वन्ति ।

• अतः यदि भवतः ज्वरः, शीतलं, शरीरस्य वेदना, अथवा कण्ठस्य वेदना इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति , तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु। तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
• रोगीनां जनानां दूरं स्थातुं प्रयतध्वम्।
• अपि च रक्तस्य प्लेटलेट्-क्षयस्य कारणेन रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धते । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं क्षतम्, त्वचायां लघु रक्तबिन्दवः, कृष्णमलं, मूत्रे रक्तं वा लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु ।
• दन्तधावनं, दन्तधावनं च कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु। भवतः मसूडाः रक्तस्रावं कर्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः किमपि दन्तचिकित्सां कुर्वन्ति तर्हि दन्तचिकित्सकं वदन्तु यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते इति ।

वेदनाशामकदवाभिः सह सावधानाः भवन्तु।

एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन् इत्यादीनि वेदनाशामकानि वैद्यस्य परामर्शं विना न सेवन्तु । एतानि औषधानि ज्वरं दमनं कर्तुं शक्नुवन्ति। ज्वरः संक्रमणस्य प्रथमं लक्षणं भवति अतः अचिकित्सितं चेत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

गर्भधारणं स्तनपानं च

एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं न कुर्वन्तु । एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । अपि च एतत् औषधं सेवन्ते सति स्तनपानं न कुर्वन्तु ।पुरुषाणां कृते एतत् औषधं शुक्राणुगणनाम् अपि न्यूनीकर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः सन्तानं प्राप्तुं योजनां कुर्वन्ति तर्हि चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

औषधस्य दुष्प्रभावाः

सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन सद्यः एव निवेदनीयाः। केचन तावत् गम्भीराः न सन्ति। तान् सुलभतया पश्यामः।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि भिन्नं अनुभवन्ति तर्हि कृपया चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।