किं वैद्यः भवन्तं CT Scan कर्तुं अवदत्? अस्य विषये सरलतया ज्ञास्यामः! (CT Scan) ९.

सम्भवतः यदा भवतः वैद्यः भवतः कृते सीटी-स्कैन्-करणं लिखितवान् तदा भवतः किञ्चित् भयम्, जिज्ञासा च अभवत् । भवतः मनसि सम्भवतः बहु प्रश्नाः आसन्, यथा - 'किम् एतत् सीटी-स्कैन्?', 'किं एषा महती समस्या?', 'किं दुःखं भविष्यति?' चिन्ता मा कुरुत, अतीव सामान्यम् अस्ति। अद्य वयं अस्य सीटी-स्कैन्-विषये अतीव सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, तथैव वदामः |

सीटी स्कैन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सीटी स्कैन् एकः विशेषः एक्स-रे परीक्षणः अस्ति यः भवतः शरीरस्य अन्तः अङ्गानाम्, अस्थिनां, अन्येषां ऊतकानाम् अत्यन्तं स्पष्टं चित्रं निर्मातुम् अर्हति । नियमित-एक्स-रे-चलच्चित्रात् बहु विस्तृतानि चित्राणि निर्मातुं शक्नोति ।

रोटिकायाः ​​विषये चिन्तयतु। यदा वयं रोटिकां खण्डेषु छिनद्मः तदा प्रत्येकस्य खण्डस्य अन्तः किम् अस्ति इति स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुमः, किम्? सीटी स्कैन् अपि तथैव किमपि करोति । भवतः शरीरस्य एकस्य भागस्य अनेकानि क्रॉस्-सेक्शन् इमेज् (स्लाइस्) गृह्णाति । ततः सङ्गणकः तानि सर्वाणि चित्राणि एकत्र स्थापयति यत् भवतः शरीरस्य अन्तः किमस्ति इति त्रिविमीयं (3D) चित्रं निर्माति । वैद्याः एतत् Computed Tomography इति कथयन्ति . एतेन पद्धत्या वैद्यः शरीरस्य परितः पश्यन् अन्तः किं अस्ति, यथा अर्बुदः, भङ्गः, अन्यः कोऽपि समस्या वा इति सम्यक् द्रष्टुं शक्नोति ।

CT, MRI, PET... एते प्रकाराः स्कैन् परस्परं कथं भिद्यन्ते ?

अन्यप्रकारस्य स्कैन्-करणस्य विषये भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात्, यथा एमआरआइ, पीईटी च । एते परस्परं भिन्नाः सन्ति। भवतः चिकित्सकः भवतः स्थितिम् आधारीकृत्य सर्वाधिकं उपयुक्तं स्कैन् प्रकारं चिनोति। एतेषां मुख्यभेदं पश्यामः ।

सीटी-स्कैन् कथं भवति ?

प्रायः चिकित्सालये वा रेडियोलॉजी-चिकित्सालये वा सीटी-स्कैन् क्रियते ।

1. सज्जता : भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् स्कैनतः पूर्वं कतिपयानि घण्टानि यावत् भोजनं वा पेयं वा परिहरन्तु। भवन्तः चिकित्सालयेन प्रदत्तं विशेषं वस्त्रं धारयित्वा सर्वाणि धातु-आभूषणं कुण्डल-हार-इत्यादीनि अपसारयितुं प्रार्थयितुं शक्यन्ते ।

2. स्कैन्-काले : रेडियोोलॉजी-प्रौद्योगिकीविदः एतत् परीक्षणं करोति । भवन्तः एकस्मिन् मेजके शयनं करिष्यन्ति यत् विशालं, डोनट्-आकारं यन्त्रं गच्छति । यथा यथा मेजः यन्त्रेण गच्छति तथा तथा क्ष-किरणयन्त्रं भवतः शरीरं परितः परिभ्रमति, चित्राणि गृह्णाति । अस्मिन् काले "हूश... हूश..." इति शब्दः श्रूयते ।

3. स्थिरं तिष्ठतु : सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु स्कैनस्य समये निश्चलं तिष्ठतु। यदि भवान् चलति तर्हि चित्राणि धुन्धलाः भवितुम् अर्हन्ति । अत एव भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् निःश्वासं धारयितुं प्रार्थिताः भवेयुः।

'विपरीत'युक्तं सीटी-स्कैन् किम् ?

केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः भवन्तं ``Contrast'' इति विशेषद्रवस्य उपयोगेन CT scan कर्तुं वक्तुं शक्नोति ।

सीटी-स्कैन्-द्वारा अस्माकं शरीरस्य अस्थि-सदृशाः ठोसभागाः स्पष्टतया दृश्यन्ते । किन्तु यकृत्, वृक्क, रक्तवाहिका इत्यादयः मृदु ऊतकाः तावत् स्पष्टाः न भवेयुः । अयं ``Contrast`` द्रवः कृष्णशुक्लचित्रस्य भागान् विशिष्टान् कर्तुं वर्णयति इव अस्ति । यदा एषः द्रवः शरीरे प्रविशति तदा सः क्ष-किरणकिरणं अवरुद्ध्य स्कैन-प्रतिबिम्बे श्वेतवर्णं दृश्यते । ततः, तानि अवयवानि अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यन्ते ।

अस्य ``(Contrast)`` द्रवस्य शरीरे प्रवेशस्य अनेकाः उपायाः सन्ति :

• इन्जेक्शन् : नाडीयां इन्जेक्शन् । एषा विधिः रक्तवाहिनी, मूत्रतन्त्रं, यकृत् इत्यादीनां वस्तूनाम् परीक्षणार्थं प्रयुज्यते ।
• मौखिकरूपेण : पिबितुं द्रवरूपेण दीयते । अनेन पाचनतन्त्रस्य, यथा उदरस्य, आन्तरस्य च चिकित्सायां सहायकं भवति ।
• एनीमारूपेण : यदि बृहदान्त्रस्य स्कैनिङ्गं क्रियते तर्हि गुदद्वारा शरीरे प्रविष्टं भवति ।

स्कैन्-पश्चात् भवतः वैद्यः भवन्तं प्रचुरं जलं पिबितुं सल्लाहं दास्यति यत् भवतः शरीरात् विपरीतद्रवं बहिः निष्कासयितुं साहाय्यं करोति ।

अस्य किमपि जोखिमं दुष्प्रभावं वा अस्ति वा ?

कस्यापि चिकित्सापरीक्षा इव सीटी स्कैन् अपि अत्यल्पानि जोखिमानि वहितुं शक्नोति । परन्तु वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दास्यति यतोहि परीक्षणस्य लाभः जोखिमात् दूरं अधिकः भवति ।

• विकिरणम् : सीटी स्कैन् ``आयनाइजिंग रेडिएशन'' इति एकप्रकारस्य विकिरणस्य उपयोगं करोति ।अनुसन्धानं दर्शयति यत् दीर्घकालं यावत् अस्य विकिरणस्य अधिकमात्रायाः संपर्कः कर्करोगस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति परन्तु एकस्मात् सीटी-स्कैन्-तः प्राप्तस्य विकिरणस्य परिमाणं अत्यल्पं भवति । अतः कर्करोगस्य जोखिमः अतीव न्यूनः भवति (अध्ययनानाम् अनुसारं २००० प्रकरणेषु प्रायः १) । भवतः वैद्यः एतस्य जोखिमस्य विषये अवगतः अस्ति, अतः सः केवलं तदा एव सीटी-स्कैन्-इत्यस्य आदेशं दास्यति यदा तत् अत्यन्तं आवश्यकं भवति ।
• गर्भिणीः बालकाः च : यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं वदन्तु । यदि भवन्तः उदरक्षेत्रस्य परीक्षणं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भवन्तः विकल्पं चिन्वितुं शक्नुवन्ति, यथा अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन्, यस्मिन् विकिरणस्य उपयोगः न भवति । लघुबालानां स्कैनिङ्गं कुर्वन् तेषां अनुकूलतया विकिरणस्य मात्रा न्यूनीकरोति ।
• विपरीततायाः एलर्जी : केषाञ्चन जनानां विपरीतरञ्जकस्य एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । अधिकांशतः एते कण्डूः अथवा रक्तता इत्यादीनि लघुवस्तूनि भवन्ति । अत्यन्तं दुर्लभतया, तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । अस्य कारणात् विपरीतरञ्जकस्य दत्तस्य अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् कर्मचारी भवन्तं निरीक्षयिष्यति । यदि भवतः समुद्रीभोजनस्य, आयोडीनस्य, अन्येषां औषधानां वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि पूर्वमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति अथवा मधुमेहस्य कृते मेट्फॉर्मिन् इति औषधं सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

सीटी-स्कैनस्य कियत् मूल्यं भवति ?

सीटी-स्कैन्-इत्यस्य व्ययः स्थाने स्थाने भिन्नः भवति ।

• सार्वजनिकचिकित्सालये : सामान्यतया एषा परीक्षणं निःशुल्कं वा सार्वजनिकचिकित्सालये अत्यल्पव्ययेन वा कर्तुं शक्यते, परन्तु कदाचित् प्रतीक्षासूचौ प्रतीक्षितुम् अर्हति
• निजीचिकित्सालयाः : निजीचिकित्सालये सहस्राणि यावत् लक्षशः रुप्यकाणि यावत् व्ययः भवितुम् अर्हति । एषा राशिः यस्मिन् चिकित्सालये स्कैन् क्रियते, शरीरस्य यः भागः स्कैन् क्रियते, विपरीतद्रवस्य उपयोगः भवति वा न वा इति विषये निर्भरं भवति

परीक्षणात् पूर्वं चिकित्सालये व्ययस्य विषये पृच्छितुं सर्वोत्तमम्। एतस्य विषये भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह अपि वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति ।