Skip to main content

भवतः अवसादः अस्ति वा ? अथवा PTSD ? तयोः मध्ये सम्यक् भेदं ज्ञास्यामः ।

भवतः अवसादः अस्ति वा ? अथवा PTSD ? तयोः मध्ये सम्यक् भेदं ज्ञास्यामः ।

अस्माकं जीवनं सर्वदा समानं न भवति। कदाचित् दुःखी, चिन्ता, असहायः च भवितुं सामान्यम्। जीवनस्य एकः भागः अस्ति। परन्तु यदि भवान् निरन्तरं दुःखी शून्यतां च अनुभवति, एतावत्पर्यन्तं यत् भवान् सम्यक् कार्यं कर्तुं अपि न शक्नोति, तर्हि तत् किमपि अधिकं भवितुम् अर्हति। अवसादः भवितुम् अर्हति । अथवा PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder) इति भवितुम् अर्हति ।

उभयस्य केचन लक्षणानि अतीव समानानि सन्ति । अनिद्रा, लघुविषयेषु क्रोधः, पूर्वं भवता आनन्दितवस्तूनाम् रुचिः नष्टा इत्यादीनि विषयाणि उभयत्र सामान्यानि सन्ति । कदाचित्, उभयोः परिस्थितयोः सह अस्तित्वं भवितुम् अर्हति । महत्त्वपूर्णं तु एतत् अवगन्तुं यत् उभयम् अपि चिकित्सकीयरूपेण चिकित्सायोग्यौ स्थितिः अस्ति। अतः किञ्चित् अधिकं गभीरतया एतस्य विषये वदामः।

प्रथमं अवसादः किम् इति पश्यामः।

अवसादः न सरलं दुःखं यत् कश्चन भवन्तं "कृपया शान्तं भवतु" इति वदन् चिकित्सां कर्तुं शक्यते । मस्तिष्के रासायनिकपरिवर्तनेन उत्पद्यमाना चिकित्सायाम् आवश्यकता वर्तते । केचन जनाः जीवने एकवारमेव अवसादं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु अधिकांशजनानां कृते एतत् तेषां जीवनपर्यन्तं प्रभावितं करोति, नैमित्तिकरूपेण ज्वालामुखी, क्षमा च भवति ।

कदाचित् अप्रत्यक्षकारणात् अवसादः भवितुम् अर्हति । परन्तु अधिकतया, जीवनस्य प्रमुखघटना, यथा भङ्गः अथवा तनावपूर्णघटना (यथा भङ्गः, कार्यहानिः, प्रियजनस्य मृत्युः वा) इत्यनेन प्रेरितुं शक्यते यदि एते लक्षणाः भवन्तं सप्ताहद्वयाधिकं यावत्, अथवा दिवसे महत्त्वपूर्णकालं यावत् प्रभावितं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः चिन्तिताः भवेयुः ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् भवतः दुर्बलता नास्ति इति अवगन्तुम्। एषा स्थितिः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति ।

पश्यन्तु यत् भवतः एतेषु कश्चन लक्षणः अस्ति वा।

लक्षणम् सरलं व्याख्यानम्
सर्वदा दुःखी वा निराशाजनकः भावः भवन्तः अकारणं दुःखी भवन्ति, भविष्याय किमपि हितं चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति।
पूर्वं भवता आनन्दितवस्तूनाम् आनन्दस्य अभावः मित्रैः सह वार्तालापः, गीतं श्रुत्वा, चलचित्रं द्रष्टुं वा इत्यादीनि वस्तूनि अपि इदानीं निरर्थकाः अनुभवन्ति ।
निद्रा परिवर्तते वा त्वं घण्टाभिः निद्रां करोषि, रात्रौ वा न निद्रां गच्छसि । त्वं मध्यरात्रौ जागृत्य पुनः निद्रां गन्तुं न शक्नोषि।
शरीरे श्रान्तः, ऊर्जायाः अभावः च इति भावः प्रातःकाले शयनाद् उत्तिष्ठितुं अपि मम इच्छा नास्ति। लघुकार्यं कृत्वा अपि अहं एतावत् श्रान्तः अनुभवामि।
आहारस्य परिवर्तनम् त्वं भूखं सम्पूर्णतया नष्टं करोषि, अथवा त्वं अधिकं खादसि ।
एकाग्रतायां कष्टम् अहं पुस्तकपठनं, टीवी-दर्शनं, निर्णयं वा इत्यादिषु विषयेषु एकाग्रतां स्थापयितुं न शक्नोमि।
आत्मनः विषये अपराधबोधः "अहं व्यर्थः" "सर्वस्य उत्तरदायी अस्मि" इत्यादयः विचाराः प्रायः मनसि आगच्छन्ति ।
भवतः जीवनस्य समाप्तिविषये विचाराः जीवनस्य कोऽपि अर्थः नास्ति इव भावः, नित्यं मृत्युविषये चिन्तयन् ( एतत् अतीव भयङ्करं लक्षणम् अस्ति ) ।

अतः PTSD इति किम् ?

अस्याः स्थितिः पूर्णं नाम, यत् वयं सर्वे PTSD इति संक्षिप्तनामेन जानीमः, तत् Post-Traumatic Stress Disorder इति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा तीव्रमनोवैज्ञानिकदशा अस्ति या प्राणघातकं, आक्रोशजनकं घटनां अनुभवित्वा भवति ।

कल्पयतु यत् गम्भीरं कार-दुर्घटना, प्राकृतिक-आपदं (श्रीलङ्का-देशे सुनामी-विषये अस्माकं उत्तमः अनुभवः अभवत्), युद्धं, यौन-अत्याचारः, घरेलु-हिंसा इत्यादीनां अनुभवः अथवा, भवान् स्वस्य दृष्टेः सम्मुखमेव अन्यस्य किमपि भयंकरं घटमानस्य साक्षी अपि भवितुम् अर्हति ये जनाः नियमितरूपेण आक्रोशजनकघटनाभिः सह कार्यं कुर्वन्ति, यथा वैद्याः, पुलिस-अधिकारिणः, सैन्यकर्मचारिणः च, तेषां अपि पीटीएसडी-रोगस्य अधिकं जोखिमः भवति ।

घटनायाः एकमासस्य अन्तः लक्षणं आरभ्यतुं शक्यते । कदाचित्, ते वर्षाणां अनन्तरं प्रकटितुं शक्नुवन्ति। PTSD लक्षणं अनेकेषु मुख्यवर्गेषु विभक्तुं शक्यते ।

PTSD लक्षणवर्गाः
1. घटनायाः पुनरावर्तनीयाः स्मृतयः (Unwanted Memories) 1.1.

  • यद्यपि मया किं घटितं इति चिन्तनस्य आवश्यकता नास्ति तथापि घटना मनसि आगच्छति एव।
  • पुनः आयोजनं भवति इव अनुभूयते (flashbacks)। तानि वस्तूनि स्वप्नेषु अपि द्रष्टुं शक्नोमि।
  • तस्य घटनायाः स्मरणं जनयति किमपि (शब्दं, गन्धं, स्थानं) दृष्ट्वा मनसि शरीरे च असहजतां अनुभवति ।

2. परिहारः

  • अहं तस्याः घटनायाः विषये चिन्तनं, कथनं च सर्वथा त्यक्तुं प्रयतमानोऽस्मि।
  • घटनायाः स्मरणं जनयन्तः स्थानानि, जनाः, क्रियाकलापाः च परिहरन् (उदा. यत्र दुर्घटना अभवत् तस्मिन् मार्गे न गमनम्) ।

3. नकारात्मकविचाराः मनोभावाः च

  • स्वस्य प्रति, परे, समग्रं जगत् प्रति च कुण्ठिता नकारात्मका मनोवृत्तिः विकसिता भवति ।
  • ते एकान्ते, अन्येभ्यः दूरं च रोचन्ते। ते इव कार्यं कुर्वन्ति यथा तेषां भावाः नास्ति (जन्नाः)।

4. शारीरिक-भावनात्मक-प्रतिक्रियासु परिवर्तनम्

  • किञ्चित् शब्दं श्रुत्वा अहं भीतः भवति। अहं सर्वदा सजगः अस्मि, संकटात् भीतः।
  • आत्महानिकारकव्यवहारेषु (उदा. अतिपानं, वेगं च) प्रवृत्ताः भवन्तु ।
  • अनिद्रा, एकाग्रता कष्टं च भवति ।

कथं साहाय्यं प्राप्नुयाम् ? एतत् न किमपि यत् भवता एकान्ते समाधानं कर्तुं शक्यते!

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अवसादः, PTSD, अथवा उभयम् अपि अस्ति तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं प्रथमं च सोपानं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं भवति। एतत् न किमपि यत् भवता स्वयमेव समाधातुं शक्यते। न च किमपि यत् केवलं व्यक्तित्वदोषः एव।

  • प्रथमं भवतः परिवारवैद्यं पश्यन्तु। सः भवन्तं परीक्ष्य निर्धारयिष्यति यत् एतेषां लक्षणानाम् अन्यत् शारीरिकं कारणं अस्ति वा इति ।
  • ततः सः भवतः विचारान्, भावनान्, अनुभवान् च भवता सह वार्तालापं करिष्यति । आवश्यके सति सः भवन्तं मनोचिकित्सकस्य परामर्शदातृणां वा विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति ।
  • उपचाराः सन्ति। औषधं, वार्तालापचिकित्सा (मनोचिकित्सा) च उभयम् अपि अतीव प्रभावी भवति । कदाचित् एतानि पद्धतयः एकत्र प्रयुज्यन्ते । एते उपचाराः भवतः नकारात्मकविचारप्रकारं परिवर्तयन्ति तथा च जीवनस्य पुनः सकारात्मकरूपेण सामना कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति।

अतीव महत्त्वपूर्णम् - आपत्कालीनम् !

यदि भवतः आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति तर्हि तत् चिकित्सा आपत्कालः इति मन्यताम् . कृपया केवलं दुःखं मा भूत्। यस्य कस्यचित् विश्वासस्य सह तत्क्षणमेव वार्तालापं कुर्वन्तु . तस्मिन् एव काले समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु . साहाय्यं याचनं बलस्य चिह्नं भवति, न तु दुर्बलतायाः।

गृहं नेतु-सन्देशः

  • अवसादः PTSD च भवतः दुर्बलताः न सन्ति, ते वास्तविकाः परिस्थितयः सन्ति येषां चिकित्सा कर्तुं शक्यते।
  • उभयोः लक्षणं समानं भवितुम् अर्हति, परन्तु पीटीएसडी सर्वदा आक्रोशजनकघटनायाः सह सम्बद्धा भवति ।
  • भवता एकान्ते दुःखं न भवितुमर्हति। अत्र अतीव प्रभावी चिकित्साः उपलभ्यन्ते ।
  • यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि प्रथमं सोपानं वैद्यस्य दर्शनं भवति ।
  • आत्महत्याविचाराः चिकित्सा आपत्कालः अस्ति यस्य कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । कृपया तत्क्षणं समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

अवसाद, PTSD, मानसिक स्वास्थ्य, आघात के बाद तनाव विकार, चिंता, मानसिक तनाव
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 4 + 5 =
भवतः अवसादः अस्ति वा ? अथवा PTSD ? तयोः मध्ये सम्यक् भेदं ज्ञास्यामः ।
लक्षणाः१५ जुलाईमासः २०२६

भवतः अवसादः अस्ति वा ? अथवा PTSD ? तयोः मध्ये सम्यक् भेदं ज्ञास्यामः ।

अस्माकं जीवनं सर्वदा समानं न भवति। कदाचित् दुःखी, चिन्ता, असहायः च भवितुं सामान्यम्। जीवनस्य एकः भागः अस्ति। परन्तु यदि भवान् निरन्तरं दुःखी शून्यतां च अनुभवति, एतावत्पर्यन्तं यत् भवान् सम्यक् कार्यं कर्तुं अपि न शक्नोति, तर्हि तत् किमपि अधिकं भवितुम् अर्हति। अवसादः भवितुम् अर्हति । अथवा PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder) इति भवितुम् अर्हति ।

उभयस्य केचन लक्षणानि अतीव समानानि सन्ति । अनिद्रा, लघुविषयेषु क्रोधः, पूर्वं भवता आनन्दितवस्तूनाम् रुचिः नष्टा इत्यादीनि विषयाणि उभयत्र सामान्यानि सन्ति । कदाचित्, उभयोः परिस्थितयोः सह अस्तित्वं भवितुम् अर्हति । महत्त्वपूर्णं तु एतत् अवगन्तुं यत् उभयम् अपि चिकित्सकीयरूपेण चिकित्सायोग्यौ स्थितिः अस्ति। अतः किञ्चित् अधिकं गभीरतया एतस्य विषये वदामः।

प्रथमं अवसादः किम् इति पश्यामः।

अवसादः न सरलं दुःखं यत् कश्चन भवन्तं "कृपया शान्तं भवतु" इति वदन् चिकित्सां कर्तुं शक्यते । मस्तिष्के रासायनिकपरिवर्तनेन उत्पद्यमाना चिकित्सायाम् आवश्यकता वर्तते । केचन जनाः जीवने एकवारमेव अवसादं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु अधिकांशजनानां कृते एतत् तेषां जीवनपर्यन्तं प्रभावितं करोति, नैमित्तिकरूपेण ज्वालामुखी, क्षमा च भवति ।

कदाचित् अप्रत्यक्षकारणात् अवसादः भवितुम् अर्हति । परन्तु अधिकतया, जीवनस्य प्रमुखघटना, यथा भङ्गः अथवा तनावपूर्णघटना (यथा भङ्गः, कार्यहानिः, प्रियजनस्य मृत्युः वा) इत्यनेन प्रेरितुं शक्यते यदि एते लक्षणाः भवन्तं सप्ताहद्वयाधिकं यावत्, अथवा दिवसे महत्त्वपूर्णकालं यावत् प्रभावितं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः चिन्तिताः भवेयुः ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् भवतः दुर्बलता नास्ति इति अवगन्तुम्। एषा स्थितिः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति ।

पश्यन्तु यत् भवतः एतेषु कश्चन लक्षणः अस्ति वा।

लक्षणम् सरलं व्याख्यानम्
सर्वदा दुःखी वा निराशाजनकः भावः भवन्तः अकारणं दुःखी भवन्ति, भविष्याय किमपि हितं चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति।
पूर्वं भवता आनन्दितवस्तूनाम् आनन्दस्य अभावः मित्रैः सह वार्तालापः, गीतं श्रुत्वा, चलचित्रं द्रष्टुं वा इत्यादीनि वस्तूनि अपि इदानीं निरर्थकाः अनुभवन्ति ।
निद्रा परिवर्तते वा त्वं घण्टाभिः निद्रां करोषि, रात्रौ वा न निद्रां गच्छसि । त्वं मध्यरात्रौ जागृत्य पुनः निद्रां गन्तुं न शक्नोषि।
शरीरे श्रान्तः, ऊर्जायाः अभावः च इति भावः प्रातःकाले शयनाद् उत्तिष्ठितुं अपि मम इच्छा नास्ति। लघुकार्यं कृत्वा अपि अहं एतावत् श्रान्तः अनुभवामि।
आहारस्य परिवर्तनम् त्वं भूखं सम्पूर्णतया नष्टं करोषि, अथवा त्वं अधिकं खादसि ।
एकाग्रतायां कष्टम् अहं पुस्तकपठनं, टीवी-दर्शनं, निर्णयं वा इत्यादिषु विषयेषु एकाग्रतां स्थापयितुं न शक्नोमि।
आत्मनः विषये अपराधबोधः "अहं व्यर्थः" "सर्वस्य उत्तरदायी अस्मि" इत्यादयः विचाराः प्रायः मनसि आगच्छन्ति ।
भवतः जीवनस्य समाप्तिविषये विचाराः जीवनस्य कोऽपि अर्थः नास्ति इव भावः, नित्यं मृत्युविषये चिन्तयन् ( एतत् अतीव भयङ्करं लक्षणम् अस्ति ) ।

अतः PTSD इति किम् ?

अस्याः स्थितिः पूर्णं नाम, यत् वयं सर्वे PTSD इति संक्षिप्तनामेन जानीमः, तत् Post-Traumatic Stress Disorder इति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा तीव्रमनोवैज्ञानिकदशा अस्ति या प्राणघातकं, आक्रोशजनकं घटनां अनुभवित्वा भवति ।

कल्पयतु यत् गम्भीरं कार-दुर्घटना, प्राकृतिक-आपदं (श्रीलङ्का-देशे सुनामी-विषये अस्माकं उत्तमः अनुभवः अभवत्), युद्धं, यौन-अत्याचारः, घरेलु-हिंसा इत्यादीनां अनुभवः अथवा, भवान् स्वस्य दृष्टेः सम्मुखमेव अन्यस्य किमपि भयंकरं घटमानस्य साक्षी अपि भवितुम् अर्हति ये जनाः नियमितरूपेण आक्रोशजनकघटनाभिः सह कार्यं कुर्वन्ति, यथा वैद्याः, पुलिस-अधिकारिणः, सैन्यकर्मचारिणः च, तेषां अपि पीटीएसडी-रोगस्य अधिकं जोखिमः भवति ।

घटनायाः एकमासस्य अन्तः लक्षणं आरभ्यतुं शक्यते । कदाचित्, ते वर्षाणां अनन्तरं प्रकटितुं शक्नुवन्ति। PTSD लक्षणं अनेकेषु मुख्यवर्गेषु विभक्तुं शक्यते ।

PTSD लक्षणवर्गाः
1. घटनायाः पुनरावर्तनीयाः स्मृतयः (Unwanted Memories) 1.1.

  • यद्यपि मया किं घटितं इति चिन्तनस्य आवश्यकता नास्ति तथापि घटना मनसि आगच्छति एव।
  • पुनः आयोजनं भवति इव अनुभूयते (flashbacks)। तानि वस्तूनि स्वप्नेषु अपि द्रष्टुं शक्नोमि।
  • तस्य घटनायाः स्मरणं जनयति किमपि (शब्दं, गन्धं, स्थानं) दृष्ट्वा मनसि शरीरे च असहजतां अनुभवति ।

2. परिहारः

  • अहं तस्याः घटनायाः विषये चिन्तनं, कथनं च सर्वथा त्यक्तुं प्रयतमानोऽस्मि।
  • घटनायाः स्मरणं जनयन्तः स्थानानि, जनाः, क्रियाकलापाः च परिहरन् (उदा. यत्र दुर्घटना अभवत् तस्मिन् मार्गे न गमनम्) ।

3. नकारात्मकविचाराः मनोभावाः च

  • स्वस्य प्रति, परे, समग्रं जगत् प्रति च कुण्ठिता नकारात्मका मनोवृत्तिः विकसिता भवति ।
  • ते एकान्ते, अन्येभ्यः दूरं च रोचन्ते। ते इव कार्यं कुर्वन्ति यथा तेषां भावाः नास्ति (जन्नाः)।

4. शारीरिक-भावनात्मक-प्रतिक्रियासु परिवर्तनम्

  • किञ्चित् शब्दं श्रुत्वा अहं भीतः भवति। अहं सर्वदा सजगः अस्मि, संकटात् भीतः।
  • आत्महानिकारकव्यवहारेषु (उदा. अतिपानं, वेगं च) प्रवृत्ताः भवन्तु ।
  • अनिद्रा, एकाग्रता कष्टं च भवति ।

कथं साहाय्यं प्राप्नुयाम् ? एतत् न किमपि यत् भवता एकान्ते समाधानं कर्तुं शक्यते!

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अवसादः, PTSD, अथवा उभयम् अपि अस्ति तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं प्रथमं च सोपानं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं भवति। एतत् न किमपि यत् भवता स्वयमेव समाधातुं शक्यते। न च किमपि यत् केवलं व्यक्तित्वदोषः एव।

  • प्रथमं भवतः परिवारवैद्यं पश्यन्तु। सः भवन्तं परीक्ष्य निर्धारयिष्यति यत् एतेषां लक्षणानाम् अन्यत् शारीरिकं कारणं अस्ति वा इति ।
  • ततः सः भवतः विचारान्, भावनान्, अनुभवान् च भवता सह वार्तालापं करिष्यति । आवश्यके सति सः भवन्तं मनोचिकित्सकस्य परामर्शदातृणां वा विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति ।
  • उपचाराः सन्ति। औषधं, वार्तालापचिकित्सा (मनोचिकित्सा) च उभयम् अपि अतीव प्रभावी भवति । कदाचित् एतानि पद्धतयः एकत्र प्रयुज्यन्ते । एते उपचाराः भवतः नकारात्मकविचारप्रकारं परिवर्तयन्ति तथा च जीवनस्य पुनः सकारात्मकरूपेण सामना कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति।

अतीव महत्त्वपूर्णम् - आपत्कालीनम् !

यदि भवतः आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति तर्हि तत् चिकित्सा आपत्कालः इति मन्यताम् . कृपया केवलं दुःखं मा भूत्। यस्य कस्यचित् विश्वासस्य सह तत्क्षणमेव वार्तालापं कुर्वन्तु . तस्मिन् एव काले समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु . साहाय्यं याचनं बलस्य चिह्नं भवति, न तु दुर्बलतायाः।

गृहं नेतु-सन्देशः

  • अवसादः PTSD च भवतः दुर्बलताः न सन्ति, ते वास्तविकाः परिस्थितयः सन्ति येषां चिकित्सा कर्तुं शक्यते।
  • उभयोः लक्षणं समानं भवितुम् अर्हति, परन्तु पीटीएसडी सर्वदा आक्रोशजनकघटनायाः सह सम्बद्धा भवति ।
  • भवता एकान्ते दुःखं न भवितुमर्हति। अत्र अतीव प्रभावी चिकित्साः उपलभ्यन्ते ।
  • यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि प्रथमं सोपानं वैद्यस्य दर्शनं भवति ।
  • आत्महत्याविचाराः चिकित्सा आपत्कालः अस्ति यस्य कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । कृपया तत्क्षणं समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

अवसाद, PTSD, मानसिक स्वास्थ्य, आघात के बाद तनाव विकार, चिंता, मानसिक तनाव
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 4 + 5 =