किं भवता कदापि शल्यक्रिया कर्तव्या अभवत् ? अथवा भवता कदापि प्रमुखा चिकित्साविधिः कर्तव्या आसीत् वा? एतादृशेषु समयेषु किञ्चित् घबराहटः, चिन्ता च भवति इति सामान्यम्। अतः, विशेषाणि औषधानि सन्ति येषां उपयोगेन वैद्याः भवन्तं शान्तं कुर्वन्ति, किञ्चित् निद्रां अनुभवन्ति, प्रक्रियां सुलभतया गन्तुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य इन्जेक्शनस्य विषये वदामः, यत् Dexmedetomidine इति, यत् केवलं चिकित्सालये एव उपयुज्यते।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डेक्समेडेटोमिडिन् इति किम् ?
Dexmedetomidine (DEX-mede-tom-deen) इति औषधं भवतः तंत्रिकातन्त्रं शान्तं करोति, निद्रां च करोति । प्रायः चिकित्साप्रक्रियायाः पूर्वं, चिकित्साप्रक्रियायाः समये च भवन्तं आरामं स्थापयितुं तस्य उपयोगः भवति । नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते । न तु औषधालयं क्रीत्वा गृहं नेतुं शक्यते। केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा, वैद्यस्य निरीक्षणे एव दीयते । भवन्तः कदाचित् एतत् औषधं Precedex इति ब्राण्ड्-नाम्ना द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं निर्धारयितुं निर्णयात् पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं ज्ञातुम् इच्छति । निम्नलिखितयोः कस्यापि शर्तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु, विशेषतः:
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | सूचना किमर्थं महत्त्वपूर्णा ? |
|---|---|
| मधुमेह (Diabetes Mellitus) २. | एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| हृदयरोगः | यतः हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च न्यूनीकर्तुं शक्यते । |
| उच्च रक्तचाप | यतः रक्तचापे आकस्मिकं परिवर्तनं भवितुम् अर्हति । |
| यकृत् रोगः | यतो हि यकृत्तः औषधस्य निष्कासनप्रक्रिया मन्दं भवेत् । |
| एलर्जी | यदि भवतः डेक्समेडेटोमिडिन् वा अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी अस्ति। |
| गर्भवती भवति अथवा शिशुस्य अपेक्षा अस्ति | भ्रूणस्य उपरि सम्भाव्यं प्रभावं विचारयितुं। |
| स्तनपानम् | स्तनदुग्धद्वारा औषधं शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति वा इति विचारयितुं। |
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः मनसि यत् किमपि अस्ति तत् कियत् अपि लघु भवतु, तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः। किमपि मा गोपयतु।
औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः विशेषविचाराः च
एतत् औषधं नाडीयां (शिरारेखायां) प्रविष्टेन नलिकेण दीयते । चिकित्सालये वैद्येन प्रशिक्षितेन परिचारिकया वा क्रियते ।
- बालकानां कृते : यदि एतत् औषधं बालकानां कृते दीयते तर्हि विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवति । मात्रा, निरीक्षणं च प्रौढानां कृते भिन्नं भवति ।
- ६५ वर्षाधिकाः जनाः : वृद्धाः जनाः अस्य औषधस्य प्रभावं अधिकं प्रबलतया अनुभवितुं शक्नुवन्ति, अतः प्रायः तेभ्यः न्यूनमात्रायां दीयते ।
- किं यदि मात्रा वर्धिता भवति ? (अतिमात्रा) : यतो हि एतत् चिकित्सालये दीयते, अतः गम्यमानस्य मात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवता औषधस्य अत्यधिकं प्राप्तम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचनां दातव्यम् । वैकल्पिकरूपेण, ते कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अथवा अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सूचयितुं शक्नुवन्ति ।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते Dexmedetomidine इत्यस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यवैद्यैः निर्धारितानि, औषधालये क्रीतानि, पारम्परिकौषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि) सर्वाणि औषधानि स्वचिकित्सकाय वदन्तु। एतत् औषधं विशेषतः निम्नलिखितभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
| समस्यां जनयितुं शक्नुवन्तः पदार्थस्य/औषधस्य प्रकारः | उदाहरणानि |
|---|---|
| मद्यसार | कोऽपि प्रकारः मद्यः । |
| शामकानि निद्रागोल्यः च | बेन्जोडायजेपिन् यथा अल्प्राजोलम्, डायजेपम्, लोराजेपम्, प्रोपोफोल्। |
| अवसादस्य केचन औषधानि | अमिट्रिप्टाइलिन्, ट्राजोडोन। |
| वेदनानिवारकानि कासौषधानि च | Tramadol, Morphine, आदि (ओपिओइड्स) . |
| मिर्गीरोगस्य केचन औषधानि | फेनोबार्बिटल, प्रिमिडोन। |
| केचन एलर्जी औषधानि (Antihistamines) . | तन्द्राजनकाः प्रकाराः । |
औषधस्य सेवनसमये सम्भाव्यदुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव Dexmedetomidine इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । चिकित्सादलः भवतः चिकित्सालये स्थित्वा निरन्तरं निरीक्षणं करिष्यति। परन्तु यदि भवन्तः किमपि असुविधां अनुभवन्ति तर्हि तान् तत्क्षणमेव वक्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं वा परिचारिकां वा सूचयितव्याः | |
|---|---|
| दुष्प्रभाव | विशेषतानाम् |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टः । |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| मन्द हृदयस्पन्दनम् | चक्करः मूर्च्छा श्वसनकष्टा अत्यन्तक्लान्तिः | |
| ज्वरः | निरन्तरज्वरः शीघ्रं श्वसनं वा हृदयस्पन्दनं वा श्रान्तः। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि निवेदनीयाः | |
| चञ्चलता | उद्विग्नः, चिड़चिडा। |
| मुखं शुष्कम् | मुखस्य लारं शुष्कमिव भावः। |
यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
औषधं सेवनानन्तरं सावधानाः भवेयुः विषयाः
अस्य औषधस्य प्रभावात् भवतः शरीरस्य संतुलनं, प्रतिक्रियावेगः, निर्णयक्षमता च प्रभाविता भवितुम् अर्हति । अतएव,
- यावत् चिकित्सकः पुनः तत् कर्तुं सुरक्षितम् इति न वदति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु ।
- उपविष्टात् वा सुप्तात् वा उत्थाय शनैः उत्तिष्ठतु . यदि भवन्तः सहसा उत्तिष्ठन्ति तर्हि भवन्तः चक्करः अनुभवन्ति, पतन्ति च ।
- एतत् औषधं सेवनानन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् मद्यं सम्पूर्णतया परिहरन्तु । मद्यपानेन दुष्प्रभावाः वर्धयितुं शक्यन्ते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- डेक्समेडेटोमिडिन् इति औषधं केवलं चिकित्साप्रक्रियायाः पूर्वं भवन्तं शान्तं कर्तुं निद्रां च कर्तुं चिकित्सालये एव दीयते ।
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः सर्वाणि स्वास्थ्यस्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च अवश्यमेव वदन्तु ।
- एतत् औषधं कठोरचिकित्सापरिवेक्षणेन दीयते । भवतः स्थितिः नियमितरूपेण निरीक्षिता भविष्यति।
- यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं, तीव्रचक्करः, एलर्जी लक्षणं वा इत्यादीनि गम्भीराणि दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु ।
- यतो हि एतत् गृहं नेतुम् औषधं नास्ति, अतः भवद्भिः एतस्य संग्रहणस्य चिन्ता न कर्तव्या ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु