किं भवन्तः Drospirenone इति परिवारनियोजनस्य गोलीविषये अवगताः सन्ति? (ड्रोस्पिरेनोन गोलियाँ) २.

किं भवन्तः परिवारनियोजनपद्धत्या प्रयुक्तायाः गोलीयाः विषये सूचनां अन्विष्यन्ति? कदाचित् भवतः वैद्यः भवतः कृते Drospirenone (ब्राण्ड् नाम Slynd) इति गोलीं लिखितवान् अस्ति । अथवा भवन्तः तस्य विषये अधिकं ज्ञातुं जिज्ञासुः सन्ति। अतः, Drospirenone इति किम्, तत् वस्तुतः शरीरे किं करोति, तस्य उपयोगं कुर्वन् केषु विषयेषु सावधानाः भवेयुः, किं च किमपि दुष्प्रभावाः सन्ति? भवतः मनसि येषां बहवः प्रश्नाः सन्ति तेषां समाधानं सरलतया मैत्रीपूर्णतया च अन्वेष्टुं एषः प्रयासः अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Drospirenone इति किम् ?

ड्रॉस्पिरेनन् इति गर्भनिरोधकगोली, अथवा यथा वयं वदामः, परिवारनियोजनगोली, गर्भनिरोधाय उपयुज्यते । जन्मनिरोधौषधानां (Contraceptives) समूहे अन्तर्भवति । अस्मिन् केवलं प्रोजेस्टिन् हार्मोनः एव भवति । अतः "प्रोजेस्टिन्-मात्र-गोल्यः" (POPs) अथवा "मिनी-गोल्यः" इति अपि कथ्यते ।

गोली मुख्यतया भवतः शरीरस्य अण्डकोषस्य निवारणं कृत्वा कार्यं करोति, यदा अण्डकोषात् अण्डं मुक्तं भवति । अण्डं न मुक्तं चेत् शुक्रं तस्य निषेचनं कर्तुं न शक्नोति अतः गर्भधारणं न भवति । गर्भाशयस्य परितः श्लेष्मम् अपि स्थूलं करोति, येन शुक्राणुः गर्भाशयस्य प्रवेशः कठिनः भवति । एवं गोली गर्भधारणं निवारयति।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुम् अत्यावश्यकम् । एतत् औषधं कतिपयानां चिकित्सापरिस्थितीनां कृते उपयुक्तं न भवेत् । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि किमपि न गोपयन्तु, स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

• असामान्य योनिरक्तस्रावः : यदि भवतः योनितः असामान्यं रक्तस्रावः अज्ञातकारणं भवति।
• अधिवृक्कग्रन्थिरोगः : यदि भवतः अधिवृक्कग्रन्थिसम्बद्धा कापि स्थितिः अस्ति ।
• रक्तवाहिनीरोगः रक्तपिण्डः वा : यदि भवतः पादौ, फुफ्फुसेषु वा अन्यत्र वा रक्तपिण्डस्य इतिहासः अस्ति, अथवा यदि भवतः रक्तवाहिनीरोगः अस्ति
• कर्करोगस्य स्थितिः : यदि भवतः स्तनस्य, गर्भाशयस्य, अन्तःगर्भाशयस्य, अण्डकोषस्य, यकृतस्य, गर्भाशयस्य वा कर्करोगः अस्ति वा अभवत् वा ।
• अवसादः - यदि भवान् सम्प्रति अवसादस्य चिकित्सां कुर्वन् अस्ति अथवा तस्य इतिहासः अस्ति।
• मधुमेह : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति।
• हृदयरोगः यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति अथवा अद्यतने हृदयघातः अभवत् ।
• रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः अधिकः भवति : यदि रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः अधिकः भवति ।
• वृक्करोगः- यदि वृक्कस्य कार्ये समस्या भवति।
• यकृत्-रोगः - यदि भवतः यकृत्-सम्बद्धा कापि स्थितिः अस्ति ।
• माइग्रेन-शिरोवेदना : यदि भवतः माइग्रेन-रोगः अस्ति ।
• आघातः - यदि भवतः पूर्वं आघातः अभवत्।
• एलर्जी : यदि भवतः ड्रॉस्पिरेनन्, अन्येषां प्रोजेस्टिन् हार्मोनानाम्, अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• गर्भधारणस्य वा गर्भधारणस्य वा प्रयासः : यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य आशां करोति वा।
• स्तनपानम् : यदि भवान् माता अस्ति या भवतः बालकस्य स्तनपानं करोति।

अहं सम्यक् कथं एतस्य गोल्यस्य उपयोगं करोमि ?

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अत्यावश्यकः ।

• मौखिकः - एषा गोली यत् भवन्तः जलेन सह सेवन्ते। केषाञ्चन जनानां एतत् सेवनानन्तरं किञ्चित् उदरस्य विक्षिप्तता वा उदरेण वा भवति । यदि एतत् भवति तर्हि भोजनेन सह वा भोजनानन्तरं वा गोलीं सेवनेन असुविधायाः महती न्यूनता भवति ।
• समये गृह्यताम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये गोलीं सेवितुं आदतं कुर्वन्तु | भवतः स्मरणीयं समयं चिनुत। यथा - प्रतिरात्रं भोजनानन्तरं । स्वस्य दूरभाषे अलार्मं सेट् कर्तुं अपि उत्तमः विचारः अस्ति।
• क्रमेण गृह्यताम् : गोलीपत्रे दिनानुसारं गोल्यः चिह्निताः सन्ति। तत्क्रमेण गोल्यः सेवन्तु। एतेन भवता गोली चूकिता वा इति द्रष्टुं सुलभं भविष्यति ।
• रोगी संकुलनिवेशं पठन्तु : यदा भवन्तः औषधं दीयन्ते तदा भवन्तः रोगी संकुलनिवेशं प्राप्नुवन्ति। प्रत्येकं औषधं सेवन्ते चेत् तत् सम्यक् पठन्तु, यतः तस्मिन् विद्यमानाः सूचनाः अद्यतनाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• निर्धारितमात्रायाः अधिकं न सेवन्तु : वैद्येन यथा निर्धारितं तथा प्रतिदिनं एकां गोलीमात्रं सेवन्तु ।

यदि त्वं गोलीं सेवितुं विस्मरसि तर्हि किं करोषि ?

वयं सर्वदा सर्वं न स्मरामः। अतः एकस्मिन् दिने गोलीं सेवितुं विस्मर्तुं शक्यते। यदि तत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गम्यमानं गोलीं सेवन्तु। अग्रिमगोली यथासमये सेवन्तु। एकस्मिन् दिने भवन्तः द्वौ गोल्यौ सेवितुं प्रवृत्ताः भवेयुः इति अर्थः ।

परन्तु यदि भवान् एकादशाधिकगोल्यः सेवितुं विस्मरति तर्हि गर्भनिवारणे अस्याः गोल्यस्य प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।एतादृशे सति भवता प्राप्तं सूचनापत्रं पश्यन्तु । तस्य स्पष्टनिर्देशाः भविष्यन्ति। अपि च कतिपयदिनानि यावत् गर्भनिरोधस्य अतिरिक्तरूपस्य (उदाहरणार्थं कण्डोमस्य) उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् बहु गोल्यः सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . वैकल्पिकरूपेण कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

भवन्तः सेवन्ते केचन औषधाः Drospirenone इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति, तस्य प्रभावशीलतां न्यूनीकरोति वा दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (वैद्येन निर्धारितानि, औषधालयात् क्रीतानि, ओषधीः, विटामिनाः अपि) सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

अधोलिखिते सारणीयां केचन औषधानि सूचीबद्धानि सन्ति ये अस्याः गोलीयाः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा न भवेत्, अतः भवता गृहीतं सर्वं भवतः वैद्यं कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति नियमितरूपेण जाँचार्थं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु । नियमितरूपेण स्तनपरीक्षां, पैप् स्मीयरं च कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवतः पोटेशियमस्य स्तरम् इत्यादीनां वस्तूनाम् परीक्षणार्थं रक्तपरीक्षां कर्तुं अपि प्रार्थ्यते ।
• यदि भवतः शङ्का भवति यत् भवतः गर्भवती अस्ति : यदि भवतः किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति यत् भवतः गर्भवती भवितुम् अर्हति यथा भवतः मासिकधर्मः विलम्बितः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव गोलीं त्यक्त्वा वैद्यं पश्यन्तु
• यौनरोगाणां विरुद्धं रक्षणं नास्ति : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एषा गोली भवन्तं एच.आई.वी. एतादृशरोगाणां रक्षणार्थं भवन्तः कण्डोमादिकं बाधाविधिं प्रयोक्तव्याः ।
• नियोजितं शल्यक्रिया : यदि भवान् प्रमुखं शल्यक्रिया (ऐच्छिकशल्यक्रिया) कर्तुं योजनां करोति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु यत् भवान् एतस्य गोलीस्य सेवनात् पूर्वं त्यक्तव्यः वा इति।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Drospirenone इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवेयुः।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

भवन्तः स्वस्य औषधं कथं संगृह्णन्ति ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु।
• अवधिसमाप्तेः अनन्तरं यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् सुरक्षिततया निष्कासयन्तु।

आशासे यत् अस्मिन् लेखे भवद्भ्यः Drospirenone इति गोल्यस्य विषये उत्तमं ज्ञानं प्राप्तम्। स्मर्यतां, एषः केवलं सारांशः एव। यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि कदापि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं न बिभेत।

drospirenone, slynd, परिवारनियोजनगोल्यः, गर्भनिवारणगोल्यः, गर्भनिरोधकगोल्यः, प्रोजेस्टिन्, दुष्प्रभावाः