इबोला-वायरस-रोगः इति खतरनाकस्य रोगस्य विषये वयं अवगताः स्मः वा ?

भवन्तः टीवी-मध्ये वार्ता-पत्रेषु च इबोला-रोगस्य विषये अवश्यं श्रुतवन्तः, किम्? तत् नाम श्रुत्वा अस्माकं मनसि भयङ्करस्य, घोरस्य रोगस्य चित्रं आगच्छति । यद्यपि आफ्रिकादेशेषु अयं व्यापकः अस्ति तथापि अस्माकं सर्वेषां कृते, विश्वे कुत्रापि, एतादृशानां भयानकरोगाणां विषये मूलभूतज्ञानं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति अतः, अद्य, अस्य इबोला-वायरस-रोगस्य (EVD) विषये सरलतया स्पष्टतया च वदामः ।

इबोला इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इबोला दुर्लभः किन्तु भयङ्करः रोगः अस्ति यस्य लक्षणं भवति यत् उच्चज्वरः, शरीरस्य वेदना, अतिसारः, कदाचित् शरीरस्य अन्तः बहिश्च तीव्रः रक्तस्रावः च भवति इबोला इति विषाणुसमूहेन अस्य कारणम् अस्ति ।

एकदा एषः विषाणुः शरीरे प्रविशति तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं आन्तरिकं च क्षतिं करोति . अन्ते अस्माकं रक्तस्य जठरस्य (प्लेटलेट्) सहायकाः कोशिकानां स्तराः खतरनाकरूपेण न्यूनाः भवन्ति । अत एव वयं अनियंत्रितरूपेण रक्तस्रावं आरभामः।

अयं रोगः प्रथमवारं आफ्रिकादेशे १९७६ तमे वर्षे चिह्नितः ।प्रथमप्रकरणाः काङ्गो-गणराज्यस्य इबोला-नद्याः समीपे एकस्मिन् ग्रामे ज्ञाताः अत एव अस्य नाम "इबोला" इति अभवत् । वैज्ञानिकानां मतं यत् एषः विषाणुः फलचमगादकादिपशूनां शरीरे निवसति । एते पशवः रोगं विना विषाणुं वहितुं शक्नुवन्ति । तथापि एते पशवः अन्येषु पशवेषु मनुष्येषु च प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।

कस्यचित् इबोला कथं भवति ?

प्रथमं वक्तव्यं यत् इबोला सामान्यशीतज्वरः वा फ्लू इव वायुजन्यः रोगः नास्ति । भवन्तः यत् वायुः श्वसन्ति तस्मात् तत् ग्रहीतुं न शक्नुवन्ति।

यदा कश्चन व्यक्तिः अस्य विषाणुना संक्रमितस्य पशुस्य (यथा वानरस्य, चिम्पांजी, फलस्य चमगादड़स्य) रक्तस्य, स्रावस्य, अङ्गस्य वा सम्पर्कं प्राप्नोति तदा एषः रोगः प्रसरति कदाचित् संक्रमितस्य पशुस्य मांसं सज्जीकृत्य खादित्वा वा एतत् भवितुम् अर्हति ।

एकदा कस्यचित् रोगः जातः चेत् तस्मात् व्यक्तितः अन्यस्मिन् व्यक्तिं प्रति तस्य प्रसारः भवितुम् अर्हति । एतत् रोगी शरीरस्य द्रवस्य प्रत्यक्षसंपर्कद्वारा भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यः कश्चित् रोगिणः परिचर्या करोति, यः कश्चित् रोगात् मृतं कञ्चित् अन्त्येष्टयति, सः स्वस्य रक्तस्य अन्यस्य शरीरस्य द्रवस्य सम्पर्कं कृत्वा रोगं प्राप्नुयात् । अस्माकं शरीरे त्वक्-छेद-व्रण-द्वारा, नेत्र-नासिका-मुख-द्वारा वा एषः विषाणुः प्रविशति ।

महत्त्वपूर्णम् : इबोलारोगेण स्वस्थस्य व्यक्तिस्य शरीरे विशेषतः वीर्येषु स्तनदुग्धे च सप्ताहान् मासान् वा यावत् एषः विषाणुः तिष्ठितुं शक्नोति अतः स्वस्थतायाः अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् मैथुनेन स्तनपानेन च संक्रमणस्य जोखिमः भवति ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

इबोला-रोगस्य लक्षणं फ्लू-शीत-आदि-सामान्य-रोगाणां लक्षणैः सह बहु सदृशम् अस्ति । विषाणुः शरीरे प्रवेशात् २ तः २१ दिवसाभ्यन्तरे लक्षणं दृश्यते ।

रोगस्य निदानं चिकित्सा च किम् ?

केवलं लक्षणं दृष्ट्वा एव इबोला इति निश्चितरूपेण वक्तुं कठिनम्। अत एव वैद्याः परीक्षणं चालयन्ति यत् मलेरिया वा हैजा इत्यादयः अन्ये रोगाः नास्ति इति निश्चयं कुर्वन्ति। इबोला-रोगस्य निदानार्थं रक्तस्य ऊतकपरीक्षा च सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।

यदि कस्यचित् इबोला-रोगस्य पुष्टिः भवति तर्हि सः तत्क्षणमेव अन्येभ्यः पृथक् कृत्वा रोगस्य प्रसारं निवारयितुं चिकित्सा आरभ्यते ।

उपचारविधयः

इबोला-रोगस्य निश्चितं "चिकित्सा" अद्यापि नास्ति । परन्तु लक्षणं नियन्त्रयितुं रोगी प्राणरक्षणस्य सम्भावना वर्धयितुं च अनेकाः उपचाराः अनुमोदिताः औषधाः च सन्ति ।

• सहायकपरिचर्या : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।
• शरीराय आवश्यकं द्रवं लवणं च प्रदातुं (लवणम्) ।
• प्राणवायुः प्रदातुं
• रक्तचापस्य नियन्त्रणम्
• आवश्यकतानुसारं रक्ताधानम्
• वमनस्य अतिसारस्य च औषधानि
• वेदनाज्वरस्य न्यूनीकरणाय औषधानि
• अनुमोदिताः औषधाः : इबोला-वायरसस्य ज़ाइरे-रूपान्तरस्य चिकित्सायै इन्माजेब्, एबाङ्गा इति द्वे औषधे अनुमोदिताः सन्ति । एते एकक्लोनलप्रतिपिण्डाः सन्ति । ते शिराभिः दत्ताः भवन्ति ।

इबोला-रोगात् कथं रक्षणं कर्तव्यम् ?

श्रीलङ्कादेशे अस्माकं अस्य विषये अत्यधिकं चिन्ता कर्तुं आवश्यकता नास्ति यतोहि मुख्यतया आफ्रिकादेशेभ्यः इबोला-रोगस्य प्रकोपः ज्ञातः अस्ति। परन्तु यथा यथा जनाः सम्पूर्णे विश्वे यात्रां कुर्वन्ति तथा तथा एतादृशेभ्यः रोगेभ्यः आत्मनः रक्षणं कथं कर्तव्यम् इति ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• शरीरस्य द्रवस्य सम्पर्कं परिहरन्तु : रोगी रक्तस्य, वमनस्य, मूत्रस्य, स्वेदस्य वा प्रत्यक्षसम्पर्कं न कुर्वन्तु ।
• संक्रमितसाधनं परिहरन्तु : रोगी प्रयुक्तानि शय्यापटानि, वस्त्राणि, सुईः च इत्यादीनि वस्तूनि न स्पृशन्तु ।
• बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्य मद्ययुक्तस्य हस्तसेनेटाइजरस्य उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति।
• पशूनां सम्पर्कं परिहरन्तु : येषु क्षेत्रेषु इबोला-रोगः भवति तत्र चमगादड़-वानर-सदृशानां पशूनां स्पर्शं परिहरन्तु ।
• स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणां कृते विशेषसंरक्षणम् : यदि भवान् स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः अस्ति तर्हि इबोलारोगिणः चिकित्सायां मास्कं, दस्तानानि, चक्षुषी, विशेषसुरक्षावस्त्रं (गाउन) च अवश्यं धारयितव्यम्।
• यात्रापश्चात् सावधानताः : यदि भवान् इबोला-प्रकोपयुक्तदेशं गतः अस्ति तर्हि २१ दिवसान् यावत् स्वस्य लक्षणानाम् अवलोकनं कुर्वन्तु । यदि भवतः ज्वरः शिरोवेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।

इबोला-रोगस्य टीका अस्ति वा ?

आम्, इबोला-रोगस्य रक्षणार्थं द्वौ अनुज्ञापत्रौ स्तः ।

1. एर्वेबो : १.एतत् एकमात्रायाः टीका अस्ति । इबोला-प्रकोपस्य समये रोगस्य प्रसारं नियन्त्रयितुं अस्य उपयोगः भवति ।

2. ज़ब्देनो म्वाबेया च : एतत् द्विमात्रायां टीका अस्ति । प्रायः अस्य उपयोगः प्रकोपात् पूर्वं जोखिमग्रस्तव्यक्तिनां (यथा स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणां) रक्षणार्थं भवति ।

एतानि टीकाः सामान्यजनाय न दीयन्ते । येषु क्षेत्रेषु इबोला-रोगः प्रचलति तत्र उच्चजोखिम-व्यक्तिनां कृते तेषां उपयोगः भवति ।