यदि भवतः वा प्रियजनस्य वा Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) इति रोगः अस्ति तर्हि वयं जानीमः यत् एतत् कियत् चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति। यथा यथा भवतः शरीरस्य स्नायुः क्रमेण दिने दिने दुर्बलाः भवन्ति तथा तथा तया सह जीवनं न सुकरम्। एतादृशे कठिनयात्रायां रोगस्य प्रगतिः मन्दं कर्तुं आशां च आनेतुं शक्नुवन्ति इति चिकित्सानां विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एडारावोन् इति एतादृशः एकः उपचारः । कदाचित् भवतः वैद्येन एतत् औषधं कथितं, अथवा भवता कुत्रचित् श्रुतम् । अतः अद्य वयं अतीव सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, एतस्य औषधस्य एडरावोन् इत्यस्य विषये सर्वं वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडरावोन् इति किम् ?
एडारावोन् इति औषधं
Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) इति रोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । प्रायः मौखिकनिलम्बनरूपेण आगच्छति । श्रीलङ्कादेशे भवन्तः Radicava ORS इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्राप्नुवन्ति । अधुना कथं कार्यं करोति इति पश्यामः । कल्पयतु यत् एएलएस इति रोगः अस्माकं शरीरस्य मांसपेशिनां नियन्त्रणं कुर्वतीनां तंत्रिकाकोशिकानां क्रमेण क्षतिं करोति । एतेन क्षतिः वक्तुं, गमनं, निगलनं च दुष्करं करोति । एडारावोन् एतासां तंत्रिकाकोशिकानां क्षतितः रक्षणं कृत्वा कार्यं करोति । अर्थात् तासां कोशिकानां परितः रक्षात्मककवचवत् कार्यं कृत्वा लक्षणानाम् दुर्गतेः गतिं नियन्त्रयति वा विलम्बयति वा ।
परन्तु अत्र भवद्भिः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अवगन्तुं आवश्यकं यत् एडारावोन् एएलएस-रोगस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु रोगजन्य शारीरिककार्यक्षयस्य मन्दीकरणे साहाय्यं करोति एव ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः वैद्यस्य एडारावोन् इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं दातुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः सा सूचना निर्धारयिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा इति। एतानि विशेषेण तस्मै अवश्यं वदन्तु।
- यदि भवतः दम्मा अस्ति : दम्मा इत्यादीनां श्वसनरोगयुक्तानां जनानां अस्य औषधस्य केषाञ्चन घटकानां एलर्जी भवितुम् अर्हति, यथा सल्फाइट् . अतः पूर्वमेव एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- यदि भवतः अन्ये एलर्जी सन्ति : यदि भवतः एडरावोन्, सल्फाइट्, अथवा अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, रञ्जकानां वा एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : १.गर्भावस्थायां अस्य औषधस्य सुरक्षा अद्यापि पूर्णतया न स्थापिता अतः अस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः अत्यावश्यकः ।
- यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति : एतत् औषधं स्तनदुग्धे गच्छति वा इति स्पष्टं न भवति . अतः यदि भवन्तः स्तनपानकाले एतत् औषधं सेवन्ते तर्हि चिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु ।
औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । लघु त्रुटिः अपि तस्य परिणामं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति।
पदे पदे निर्देशाः
1.
समये सेवनम् : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवनं कर्तुं आदतं कुरुत। एतत् द्रवम् अस्ति यत् भवन्तः मुखेन गृह्णन्ति। 2.
रिक्तपेटे सेवन्तु : उत्तमफलार्थं रिक्तपेटे एतत् औषधं सेवन्तु। प्रायः रात्रिभोजनस्य ८ घण्टानां अनन्तरं प्रातःकाले औषधस्य सेवनानन्तरं १ घण्टायाः अनन्तरं सेवनीयम् इति कथ्यते । परन्तु वैद्येन दत्तनिर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु। 3.
सम्यक् कम्पयन्तु : औषधस्य सेवनात् पूर्वं प्रायः 30 सेकण्ड् यावत् पुटं सम्यक् कम्पयन्तु। 4.
सम्यक् मापं कुर्वन्तु : औषधस्य मापनं केवलं तस्य विशेषसिरिन्जस्य (मौखिकसिरिन्जस्य) उपयोगेन करणीयम् यत् तया सह आगच्छति।
गृहे यत् चम्मचम् चम्मचम् अस्ति तत् कदापि न उपयुञ्जीत। तेषां उपयोगेन समीचीनमापनं कर्तुं न शक्यते अतः मात्रा गलता भवितुम् अर्हति । 5.
'चक्र'-व्यवस्थां अवगन्तुम् : अत्रैव बहवः जनाः किञ्चित् भ्रमिताः भवन्ति । एडारावोन् इति औषधं न यत् भवन्तः प्रतिदिनं निरन्तरं सेवन्ते।
'चक्राणि' इति प्रयोगः भवति ।
- तात्पर्यम्- औषधं सेवन्ते दिवसाः सन्ति, न सेवन्ते च दिवसाः सन्ति।
- यथा प्रथमचक्रे भवन्तः १४ दिवसान् यावत् ऋजुतया गोलीं सेवितुं शक्नुवन्ति, ततः अग्रिम १४ दिवसान् यावत् (विश्रामकालः) गोलीं न सेवितुं शक्नुवन्ति । तदनन्तरं चक्रेषु भवन्तः १४ दिवसेषु १० दिवसान् यावत् गोलीं सेवितुं शक्नुवन्ति, ततः १४ दिवसान् यावत् गोलीं न सेवितुं शक्नुवन्ति ।
- भवतः वैद्यः भवतः विशिष्टस्थित्या अनुरूपं एतत् समयसूचनं करिष्यति। एतेषां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। स्वस्य पञ्चाङ्गे अथवा दूरभाषे स्मारकं सेट् कृत्वा तस्मिन् अटन्तु।
वैद्यः यत् औषधं वदति तस्मात् अधिकं औषधं न सेवन्तु। एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति |
दुष्प्रभावेषु अपि अवगताः भवामः।
एडारावोन् इत्यस्य औषधस्य इव केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां विषये पूर्वमेव अवगतः भवति चेत् यदि समस्या उत्पद्यते तर्हि शीघ्रमेव कार्यवाही कर्तुं साहाय्यं करिष्यति।
गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणं किं च कर्तव्यम् |
|---|
| तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | रक्तं कण्डूयमानत्वक् च नेत्रोष्ठजिह्वा कण्ठस्य शोफः । यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति अथवा भवतः वक्षःस्थलं कठिनं भवति तर्हि आपत्कालः अस्ति। तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु। |
| शिरोवेदना | केचन जनाः प्रथमवारं औषधं सेवितुं आरभन्ते तदा शिरोवेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति । |
| गमनं कष्टम् | कदाचित् भवन्तः संतुलनस्य परिवर्तनं वा गमनस्य कष्टं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि एते लक्षणानि स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
किं यदि अहं मात्रां चूकयामि वा मात्रां वर्धयामि वा?
यदि भवन्तः समयसीमां चूकन्ति तर्हि...
जीवनस्य व्यस्ततायाः कारणात् कदाचित् भवन्तः औषधस्य एकं मात्रां चूकितुं शक्नुवन्ति । यदि तत् भवति तर्हि चिन्ता मा कुरुत।
- स्मरणमात्रेण तत् समयं गृहाण।
- तथापि यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा केवलं निर्धारितसमये एव अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु ।
- एकदा द्वे मात्रायां केनचित् कारणेन न सेवन्तु।
यदि मात्रा वर्धते तर्हि...
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अकस्मात् औषधात् अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि तत् हल्केन मा गृह्यताम्।
- तत्क्षणं कार्यं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयितुं शक्यते |
- अन्यथा तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
औषधं कथं संगृह्णासि, कथं निष्कासयसि च ?
औषधस्य गुणः तस्य सम्यक् संग्रहणं कथं भवति इति अवलम्बते ।
- संग्रहण:
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अत्यन्तं तापात् अत्यन्तं शीतात् च रक्षन्तु।
- प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् रक्षन्तु।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : भवन्तः यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् 15 दिवसेभ्यः अनन्तरं , अथवा शीशकस्य अवधिः व्यतीतस्य अनन्तरं क्षिप्तुं अर्हन्ति यत् प्रथमं आगच्छति तत् भवता विचारणीयम्।
- स्वादीन्:
- अवधिसमाप्तानाम्, अप्रयुक्तानां औषधानां निष्कासनस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् तान् सर्वकारीय-अस्पतालेषु अथवा केषुचित् औषधालयेषु उपलभ्यमानस्य 'औषध-पुनर्ग्रहण-कार्यक्रमस्य' समर्पणम्
- यदि तत् सम्भवं नास्ति तर्हि औषधस्य पुटस्य निर्देशान् पश्यन्तु। यदि कचरे क्षिप्तुं कुशलम् इति वदति तर्हि औषधं पृथक् पात्रे स्थापयित्वा प्रयुक्तैः काफी-पिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडाल-कचरेण वा मिश्रयित्वा, दृढतया सीलबद्धे पुटके स्थापयित्वा कचरे क्षिप्तुं शक्यते औषधं कदापि प्रत्यक्षतया कलशे वा शौचालये वा न पातयन्तु।
उपसंहारः एल् एस-युद्धं कुर्वतां कृते एडारावोन् महत्त्वपूर्णः चिकित्सा अस्ति । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि किमपि न धारयन्तु, केवलं स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा भवतः सर्वं व्याख्यास्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एडारावोन् एएलएस-रोगस्य चिकित्सा नास्ति, परन्तु लक्षणानाम् प्रगतिम् मन्दं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी च विशेषतः दम्मा अस्ति चेत् चिकित्सकाय सूचयन्तु ।
- औषधस्य उपयोगः 'चक्रेषु' भवति । वैद्येन दत्तं समयसूचीं सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- तस्य मापनार्थं केवलं औषधेन सह यत् विशेषं मौखिकं सिरिन्जं भवति तस्य उपयोगं कुर्वन्तु । गृहस्य चम्मचस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- यदि मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् इत्यादीनि तीव्र-एलर्जी-लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- औषधस्य शीशीं उद्घाट्य १५ दिवसेभ्यः परं अथवा तस्य अवधिः समाप्तस्य अनन्तरं यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् परित्यजन्तु ।
- भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा भवतः वैद्येन सह चर्चां कर्तुं कदापि न संकोचयन्तु।
एडारावोन सस्पेंशन, एडारावोन सिंहला, रेडिकावा ओआरएस, श्रीलंकायां एएलएस, एएलएस चिकित्सा, तंत्रिका रोग, एडरावोन दुष्प्रभाव, एमिओट्रोफिक पार्श्व स्क्लेरोसिस
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु