किं वयं योनिकायाकल्पस्य विषये वदामः ?

प्रसवानन्तरं, सम्भवतः भवतः वृद्धावस्थायां भवतः शरीरे बहु परिवर्तनं भवति, किम्? विशेषतः स्त्रियाः रूपेण भवतः योनिः परितः च परिवर्तनं द्रष्टुं आरभते । भवन्तः दुःखिताः भवेयुः यतोहि भवन्तः तस्य विषये केनापि सह वार्तालापं कर्तुं न शक्नुवन्ति। एषा बहूनां महिलानां सामान्यसमस्या अस्ति । अतः अद्य वयं एकस्य चिकित्सायाः विषये वक्तुं गच्छामः यत् अस्मिन् सहायकं भवितुम् अर्हति, यत् 'योनि कायाकल्पः' इति।

सरलतया 'योनि कायाकल्प' इति किम् ?

एषः किञ्चित् बृहत् शब्दः अस्ति, परन्तु सरलतया, एतत् भिन्न-भिन्न-उपचार-सङ्ग्रहं निर्दिशति ये योनिं परितः च पुनः आकारं ददति, मरम्मतं च कुर्वन्ति चिन्तयतु, सन्तानं, वृद्धत्वं, सम्भवतः आनुवंशिककारणानि च योनिस्य परितः च ऊतकानाम् लोचं बलं च नष्टुं शक्नुवन्ति

एतेन अनेकाः समस्याः उत्पद्यन्ते । उदाहरणतया:

• असंयमः कासस्य, श्वासस्य, हास्यस्य, धावनस्य वा अप्रमत्तरूपेण मूत्रस्य हानिः भवति ।
• योनिशुष्कता ।
• तस्य परितः लम्बमानत्वक्।
• मैथुनकाले सुखस्य न्यूनता ।

अतः, अनेकाः महिलाः एतादृशीः परिस्थितयः परिहरितुं स्वयोनिस्य स्वरूपं कार्यं च पुनः स्थापयितुं 'योनि-कायाकल्प'-उपचारं प्रति गच्छन्ति । अस्य कृते शल्यक्रिया-अशल्य-विधिः अपि अस्ति ।

किमर्थम् एतावन्तः जनाः एतेषु चिकित्सासु मुखं कुर्वन्ति ?

स्त्रियः एतेषु चिकित्सासु गच्छन्ति इति मुख्यकारणानि सामान्यसमस्याः सन्ति ये प्रसवस्य अनन्तरं रजोनिवृत्तेः अनन्तरं वा उत्पद्यन्ते । एते उपचाराः तान् लक्षणान् न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । ते किम् इति पश्यामः।

एते के उपचाराः सन्ति ?

यथा पूर्वं उक्तं, एते उपचाराः मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यन्ते । एते शल्यचिकित्सा, अशल्यचिकित्सा च सन्ति । एते उपचाराः योनिस्य बाह्यभागं (योनिनाम्) योनिस्य अन्तःभागं (योनिनहरं) च प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

शल्य चिकित्सा पद्धति

एते प्रायः शामकेन वा केनचित् प्रकारेण संज्ञाहरणेन वा क्रियन्ते । ते स्त्रीरोगचिकित्सकेन प्लास्टिकशल्यचिकित्सकेन वा क्रियन्ते । सामान्यतया क्रियमाणाः शल्यक्रियाः अनेकाः प्रकाराः सन्ति ।

• लेबियाप्लास्टी : लेबियायाः आकारस्य पुनः आकारः ।
• योनिप्लास्टी : प्रसवस्य अनन्तरं यत् योनिं तानितम् अस्ति तस्य पुनः कसनं वा मरम्मतं वा ।
• भगशेफस्य हुडस्य न्यूनीकरणम् : भगशेषस्य परितः अतिरिक्तस्य ऊतकस्य निष्कासनम् ।
• मोनस्प्लास्टी : १.जघनस्थिक्षेत्रे, योनिस्य उपरि मेदः ऊतकस्य निष्कासनम्।
• वल्वोप्लास्टी : योनिस्य (Vulva) बाह्यक्षेत्रस्य पुनः आकारः ।
• पेरिनेओप्लास्टी : योनि-गुदायोः (perineum) मध्ये क्षेत्रं सुदृढं करणं ।

अशल्य विधियाँ

एते अनाक्रान्ताः, शीघ्रं चिकित्सां कुर्वन्ति । ते योनिस्य ऊतकयोः तापं प्रयोजयित्वा कार्यं कुर्वन्ति, यत् अन्तर्निहित ऊतकात् कोलेजन् इति प्रोटीनस्य उत्पादनं उत्तेजयन्ति । कोलेजन् एव अस्माकं त्वचां दृढं यौवनं च धारयति। यदा नूतनं कोलेजनं निर्मीयते तदा तस्मिन् क्षेत्रे त्वचा कठिनं भवति, दृढं च भवति ।

अस्य कृते मुख्यौ विधिद्वयं प्रयुज्यते- १.

1. CO2 लेजर उपचारः : अत्र लेजरकिरणाः योनिस्य ऊतकस्य उपरितनस्तरं तापयन्ति । एतेन अन्तर्निहितस्तरात् कोलेजनस्य उत्पादनं वर्धते, त्वचा कठिनं भवति ।

2. RF (रेडियो आवृत्तिः) उपचारः : अस्मिन् योनिस्य ऊतकं तापयितुं सूक्ष्मतरङ्ग-ओवन-मध्ये प्रयुक्तानां सदृशानां विद्युत्-चुम्बकीय-तरङ्गानाम् उपयोगः भवति (किन्तु बहु न्यून-तीव्रतायां) अनेन रक्तस्य प्रवाहः, कोलेजनस्य उत्पादनं च वर्धते ।

एते लेजर-आरएफ-उपचाराः वैद्यस्य कार्यालये (कार्यालयस्य अन्तः) क्रियन्ते । न संज्ञाहरणस्य आवश्यकता भवति। चिकित्सायाः अनन्तरं यथासाधारणं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतत् चिकित्सा कथं भवति इति समीपतः अवलोकयामः।

यदि शल्यक्रिया...

प्रथमं भवन्तः शल्यचिकित्सकेन सह मिलित्वा स्वचिन्तानां विषये चर्चां कुर्वन्तु, शल्यक्रियायाः किं अपेक्षन्ते इति च चर्चां कुर्वन्तु । एतत् समयं गृहीत्वा जोखिमान् लाभान् च स्पष्टतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति |

एतेषु अधिकांशं शल्यक्रियासु प्रायः एकघण्टाद्वयं वा भवति । सामान्यसंज्ञाहरणस्य अधीनं शल्यक्रिया भवति । वैद्यः योनिमध्ये वा परितः वा चीरान् कृत्वा ऊतकानाम् मांसपेशिनां च पुनः व्यवस्थां कृत्वा कालान्तरेण विलीयमानैः सिलेन्थैः पुनः एकत्र सवति

शल्यक्रियायाः समये भवतः किमपि वेदना न भविष्यति। शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवन्तः वेदनाशामकदवाः सेवितुं हिमपुटं च प्रयोक्तुं सल्लाहं प्राप्नुयुः येन कस्यापि वेदना अथवा असुविधायाः निवारणं भवति । किञ्चित्कालं यावत् मैथुनस्य निवृत्तिः अपि भवन्तः उपदिश्यन्ते । संक्रमणं निवारयितुं एतेषां निर्देशानां अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

यदि लेजर वा आरएफ उपचारः...

एषा अतीव सरलप्रक्रिया अस्ति । योनिमध्ये वा योनिस्य बहिः वा लघुयन्त्रं (अन्वेषकं वा दण्डं वा) प्रविष्टं भवति, तस्मात् तापः निर्गच्छति । इष्टक्षेत्रेषु तापं प्रदातुं वैद्यः एतत् यन्त्रं मन्दं परिभ्रमति वा चालयति वा ।

अस्य चिकित्सायाम् ५ तः ३० निमेषपर्यन्तं भवति । न दुःखदं भवति . किञ्चित् उष्णतां वा दंशकं वा भवति । चिकित्सायाः अनन्तरं ३-५ दिवसान् यावत् भवन्तः यौनसम्बन्धं, टैम्पोनस्य उपयोगं च परिहरन्तु । उत्तमफलार्थं चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

एतेषां चिकित्सानां के लाभाः सन्ति ?

'योनि-कायाकल्प'-उपचारैः भवन्तः निम्नलिखितलाभान् अनुभवितुं शक्नुवन्ति- १.

• योनिसंकोचनं वर्धते।
• अनैच्छिकमूत्रस्य लीकेजस्य (असंयमस्य) समस्यायाः कृते सहायतां प्राप्तुं।
• योनिस्नेहनं आर्द्रता च वर्धते।
• योनिसंवेदनशीलता वर्धिता।
• दुर्बलं योनिश्रोणिस्नायुषु दृढीकरणम्।
• कष्टकरसंभोगात् निवृत्तिः।
• योनिस्य बाह्यक्षेत्रस्य स्वरूपं सुन्दरं भवति ।

किं किमपि जोखिमं जटिलता वा अस्ति ?

आम्, एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। एते सर्वे उपचाराः शतप्रतिशतम् सुरक्षिताः प्रभाविणः वा न सिद्धाः । विशेषतः शल्यक्रियायाः सह जोखिमाः अधिकाः भवन्ति । सम्भाव्यजटिलतासु अन्तर्भवन्ति : १.

• पीडा
• रक्तस्रावः
• संक्रमणानि
• दागः
• मैथुनकाले वेदना (Dyspareunia) २.

अन्ते मया एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः वा ?

सर्वथा हाँ। यदि भवान् यौनसन्तुष्टेः अभावः, वेदना, मूत्रस्य असंयमः, अथवा योनिस्य स्वरूपस्य विषये आत्मविश्वासस्य अभावः इत्यादीनां समस्याभिः पीडितः अस्ति तर्हि प्रथमं भवता विश्वसितं योग्यं वैद्यं द्रष्टव्यं, प्राधान्येन स्त्रीरोगचिकित्सकं द्रष्टव्यम्

भवतः समस्यायाः एतादृशस्य प्रमुखस्य चिकित्सायाः आवश्यकता न स्यात्। शारीरिकचिकित्सा वा केचन औषधानि अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः, किमपि निर्णयं कर्तुं पूर्वं, अन्यविकल्पानां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु .