किं भवतः वैद्यः भवन्तं वा भवतः समीपस्थं कस्मैचित् प्रोस्टेट-कर्क्कट-रोगेण पीडितः इति उक्तवान्? किं सः भवन्तं तस्य चिकित्सारूपेण एन्जालुटामाइड् इति औषधं लिखितवान्? एतादृशे समये मनसि विषयाः आगच्छन्ति इति सामान्यम्। अतः, चिन्ता मा कुरुत। अद्य केवलं `Enzalutamide` इति अस्य औषधस्य विषये वदामः, तस्य वास्तविकं ब्राण्ड्-नाम `XTANDI` इति ।
एन्जालुटामाइड् इति एतत् औषधं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एन्जालुटामाइड् इति औषधं पुरुषशरीरे उत्पाद्यमानस्य टेस्टोस्टेरोन् इति हार्मोनस्य क्रियां अवरुद्धयति । टेस्टोस्टेरोन् इति पुरुषस्य हार्मोनः । एषः हार्मोनः केषाञ्चन प्रोस्टेट-कर्क्कटकोशिकानां विकासे सहायकः भवति । अतः एतत् औषधं तस्य हार्मोनस्य प्रभावं अवरुद्ध्य कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयति ।
अन्येषां स्थितीनां कृते कदाचित् वैद्याः एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एन्जालुटामाइड् इत्यस्य सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह स्वस्य स्वास्थ्यस्य विषये वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि भवतः अधोलिखिते सारणीयां सूचीकृतासु कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
| व्याधिः अन्ये वा कारकाः | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल् वा | यतो हि एतत् औषधं हृदयस्य स्वास्थ्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः भवतः वैद्यस्य कृते एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| यदि भवतः आघातः वा आक्षेपः वा अभवत् | यतः एतत् औषधं कदाचित् आक्षेपस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति , अतः भवतः पूर्ववृत्तान्तं ज्ञातुं अत्यावश्यकम्। |
| यदि भवतः शिरसि चोटः मस्तिष्कस्य अर्बुदः वा अस्ति | एतादृशाः परिस्थितयःवैद्यः एतत् अवगन्तुं अर्हति, यतः एतेन आक्षेपस्य जोखिमः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
| अस्थिसमस्याः | हार्मोनचिकित्सा अस्थिबलं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि भवतः एन्जालुटामाइड्, अन्येषां औषधानां, आहारानाम् अथवा रञ्जकानां एलर्जी अस्ति | एतत् पूर्वमेव ज्ञातव्यं यत् भवतः एलर्जी भवितुम् अर्हति वा। |
| यदि भवतः सहभागी गर्भवती अस्ति, गर्भधारणाय प्रयतते, स्तनपानं करोति वा । | यद्यपि एतत् औषधं पुरुषाः भवन्तं ददति तथापि भवतः सहभागिनः स्थितिं भवतः वैद्यं कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। तस्य विषये अधिका सूचना अधः अस्ति। |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
- एतत् औषधं एकं कॅप्सूलं यत् भवन्तः मुखेन सेवन्ते। प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये ग्रहीतुं प्रयतध्वम् , यथा भवतः वैद्यः निर्धारितवान्।
- न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः । तत् सम्पूर्णं जलेन ग्रसन्तु।
- एतत् भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतत् औषधं सेवन्तु । स्वयमेव ग्रहणं कदापि न त्यजन्तु।
किं यदि अहं अधिकं गृह्णामि ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अतिमात्रा गृहीतवान् , तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।
अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः
एन्जालुटामाइड् भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवता सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च) भवतः चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति
एतेन औषधेन सह एन्जालुटामाइड् न सेवनीयम्।
यदि भवान् निम्नलिखितौषधेषु कञ्चित् औषधं सेवते तर्हि एन्जालुटामाइड् न सेवनीयम् । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- आर्टेमेथेर इति
- एच.आई.वी. अथवा यकृतशोथस्य केचन वायरसविरोधी औषधानि (उदा. अटाजानाविर्, रिटोनाविर्, रिल्पिविरिन्)
- कवकसंक्रमणस्य केचन औषधानि (उदा. वोरिकोनाजोल्)
- लोनाफार्निब, लोरलाटिनिब, लुरासिडोन, प्राजिक्वैन्टेल, रानोलाज़िन
अस्य औषधस्य दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
निम्नलिखित औषधानि एन्जालुटामाइड् इत्यनेन सह अपि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- आक्षेपस्य केचन औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्)
- क्लोपिडोग्रेल्, वार्फारिन् (रक्तपतले) २.
- साइक्लोस्पोरिन, सिरोलिमस, टैक्रोलिमस
- ओमेप्राजोल
- रिफाम्पिन्
- सेण्ट् जॉन्स् वॉर्ट् (जडीबुटीनिर्माणम्) २.
महत्त्वपूर्णम् : एषा सूची पूर्णा नास्ति। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति विषये वैद्यं वदन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
भवतः चिकित्सायाः प्रगतेः निरीक्षणार्थं भवतः वैद्यः यस्मिन् दिने विहितं करोति तस्मिन् दिने नियमितरूपेण चिकित्सालयं गच्छन्तु । यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं स्त्रियाः कृते न विहितम् । एतत् औषधं सेवमानाः पुरुषाः औषधं सेवन्ते सति, औषधं त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् बालकजननं परिहरन्तु । अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरहानिः सम्भवति । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
औषधस्य दुष्प्रभावाः
एन्जालुटामाइड् इत्यस्य औषधस्य इव केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी (त्वक् दाहः, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा शोफः) २. | आक्षेपाः |
| आघातस्य लक्षणम्(कष्टं वक्तुं, तीव्रशिरोवेदना, सहसा मुखस्य बाहुपादस्य वा जडता वा दुर्बलता वा, गमनस्य कष्टं चक्करः) | वक्षःस्थले कण्ठे पृष्ठे बाहुषु वा वेदना वा काठिन्यं वा |
| भ्रमः स्मृतिक्षयः वा | दृष्टि परिवर्तते |
| दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| असामान्यतया श्रान्ततां वा श्रान्ततां वा अनुभवन् | शिरोवेदना, चक्करः |
| सन्धिवेदना | बुभुक्षा |
| उष्णप्रकाशः भवति | अतिसार |
| वेदना, अङ्गेषु जडता | मूत्रे किञ्चित् रक्तम् |
| आकस्मिकं वजनं वर्धते; गुल्फयोः, पादयोः, हस्तयोः शोफः; श्वसनस्य कष्टं (शोफः) २. | |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधं कथं संगृह्णाति, कथं निष्कासयति च ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
- २० तः २५ डिग्री सेल्सियस (६८-७७ फारेनहाइट्) यावत् तापमाने संग्रहयन्तु ।
- आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु। औषधस्य शीशीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
- भवतः वैद्यं वा चिकित्सालयं वा तेषां प्रक्रियाणां विषये पृच्छन्तु यत् तेषां अवधिः समाप्ताः अथवा अप्रयोजनानि औषधानि निष्कासयितुं शक्नुवन्ति। यदि एतत् न सम्भवति तर्हि पुटतः कैप्सूलं निष्कास्य प्रयुक्तैः काफीपिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडालस्य कूपैः इत्यादिभिः किमपि मिश्रयित्वा, दृढतया सीलबद्धे पुटके वा पात्रे वा स्थापयित्वा कचरे क्षिपन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- एन्जालुटामाइड् (XTANDI) इति प्रोस्टेट्-कर्क्कटस्य हार्मोनल-उपचारः अस्ति ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये एतत् औषधं सेवन्तु, यथा भवतः वैद्यः अवदत् । न भग्नं न चर्वणं वा कैप्सूलम्।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं वदन्तु यतः एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
- औषधं सेवन्ते सति, त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् च सन्तानं न प्राप्नुवन्तु । एतत् किमपि यत् कठोररूपेण अनुसरणं कर्तव्यम् अस्ति।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति यथा आक्षेपाः , पक्षाघातः, वक्षःवेदना वा, तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- भवतः यत्किमपि प्रश्नं चिन्ता वा भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं निःशङ्कं भवन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु