किं भवतः नेत्राणि बहुधा रक्तानि भवन्ति ? किं एपिस्क्लेरिटिस् इति भवितुमर्हति ? तस्य विषये वदामः - निरोगी लङ्का

किं भवता कदापि लक्षितं यत् भवतः नेत्रं सहसा रक्तं भवति, मृदु असुविधायाः वा दाहस्य वा सह । दर्पणं पश्यन्ते सति ताः कृशाः रक्ताः सूत्रसदृशाः रेखाः भवतः नेत्रस्य श्वेतभागे दृश्यन्ते इति दृष्ट्वा अवश्यमेव आतङ्कजनकं भवितुम् अर्हति यदि एतत् परिचितं ध्वन्यते तर्हि भवान् एपिस्क्लेरिटिस् इति स्थितिं अनुभवति स्यात्, यस्य विषये अद्य वयम् अत्र निरोगीलङ्कायां चर्चां कर्तुं गच्छामः।

एपिस्क्लेरिटिस् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एपिस्क्लेराइटिसः एपिस्क्लेरा इत्यस्य शोथः अथवा शोफः अस्ति —भवतः नेत्रस्य श्वेतस्य (स्क्लेरा) भवतः पलकस्य च मध्ये विश्रामं कुर्वन् कृशः, स्पष्टः ऊतकस्तरः यदा अस्मिन् स्तरस्य अन्तः लघु रक्तवाहिनीः प्रज्वलिताः विस्तारिताः च भवन्ति तदा भवतः नेत्रं रक्तं दृश्यते । एषा स्थितिः प्रायः एकं नेत्रमेव प्रभावितं करोति यद्यपि कदाचित् उभयत्र अपि दृश्यते । At Nirogi Lanka , वयं मन्यामहे यत् भवतः स्थितिं अवगन्तुं पुनर्प्राप्तेः प्रथमं सोपानम् अस्ति।

कस्य एपिस्क्लेरिटिस्-रोगस्य सम्भावना अधिका भवति ?

यद्यपि एषा स्थितिः कस्यापि वयसि कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति तथापि संशोधनेन ज्ञायते यत् एषा स्थितिः ४७ तः ६० वयसः मध्ये महिलासु अधिकतया दृश्यते ।

कियत् सामान्यम् ?

श्रीलङ्कादेशस्य सटीकसांख्यिकी सीमिताः सन्ति चेदपि वैश्विकदत्तांशः-यथा अमेरिकादेशस्य प्रतिवेदनानि यत् प्रतिलक्षं जनानां प्रतिवर्षं प्रायः ४१ प्रकरणाः सूचयन्ति-इति दर्शयति यत् एषा अत्यन्तं दुर्लभा स्थितिः न मन्यते

किं एपिस्क्लेरिटिस्-रोगस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ?

आम्, द्वौ प्राथमिकरूपौ स्तः- १.

• सरलः एपिस्क्लेरिटिसः : अस्मिन् रूपेण नेत्रस्य एकस्मिन् खण्डे ( क्षेत्रीयः इति प्रसिद्धः ) लालिमा स्थानीयीकृता वा बृहत्तरपृष्ठक्षेत्रे ( विसरित ) प्रसारिता भवितुम् अर्हति सामान्यतया अस्य 'तीव्रप्रारम्भः' भवति, अर्थात् सः सहसा प्रकटितुं शक्नोति । भवन्तः १२ घण्टाभिः अन्तः लक्षणानाम् शिखरं लक्षयितुम् अर्हन्ति, क्रमेण द्वौ त्रयः दिवसाः यावत् सुधरन्ति च ।

• नोड्यूलर एपिस्क्लेराइटिस : अस्य प्रकारस्य एपिस्क्लेरल् ऊतकस्य उपरि उन्नतः गांठः भवति । सरलरूपस्य विपरीतम्, प्रायः एकदा एव दृश्यमानस्य अपेक्षया क्रमेण विकसितं भवति ।

लक्षणानि कानि सन्ति ?

यदि भवतः मिर्गीशोथः अस्ति तर्हि भवतः अनुभवः भवितुम् अर्हति यत् :

• भवतः नेत्रस्य श्वेतस्य रक्तता कणिका, दाह, कण्डूयमानः वा .
• नेत्रस्य मृदुः शोफः ।
• विदारणं वा जलं वा वर्धते .
• सामान्य असुविधा। इदं महत्त्वपूर्णं यत् प्रायः तीव्रवेदना अनुपस्थिता भवति | तीक्ष्णं तीव्रं वेदनां न तु जडं उत्तेजनं भवतः अधिकं भवति ।

एपिस्क्लेराइटिसस्य कारणं किम् ?

प्रायः विशिष्टं कारणं चिन्तयितुं न शक्यते, यत् वैद्याः 'इडिओपैथिक' (कारणं अज्ञातम् इति अर्थः) इति वदन्ति ।

तथापि, कदाचित् अन्तर्निहितप्रकोपात्मकैः अथवा प्रतिरक्षातन्त्रविकारैः सह सम्बद्धं भवति , यथा-

• रुमेटीइड आर्थराइटिस : एकः दीर्घकालीनः स्थितिः यत्र भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः सन्धिषु परितः ऊतकस्य उपरि आक्रमणं करोति ।
• लुपस् (Systemic Lupus Erythematosus): एकः स्वप्रतिरक्षारोगः यः व्यापकं सूजनं, सन्धिवेदना, त्वचायाः समस्याः, अङ्गस्य संलग्नतां च जनयितुं शक्नोति ।
• भड़काऊ आन्तरिकरोगः (IBD) : पाचनतन्त्रे वेदना, सूजनं च जनयन्ति दीर्घकालीनाः स्थितिः ।
• गुलाबी : मुख्यतया मुखं प्रभावितं कुर्वती त्वचायाः स्थितिः, या नेत्रलक्षणं अपि जनयितुं शक्नोति ।
• बेहचेट् रोगः : रक्तवाहिनीनां शोथेन (नाडीशोथः) उत्पद्यमानः दीर्घकालीनः विकारः ।

केचन संक्रमणाः एपिस्क्लेरिटिस् अपि प्रेरयितुं शक्नुवन्ति, यथा-

• लाइम् रोगः - टिक्-रोगेण संक्रमितः जीवाणु-संक्रमणः ।
• उपदंशः : यौनसंक्रमणं यस्य स्वास्थ्ये गम्भीराः प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• दादस्य संक्रमणम् ।
• बिडाल-स्क्रैच-रोगः : प्रायः बिडालस्य सम्पर्कस्य माध्यमेन जीवाणुसंक्रमणं प्रसरति ।

यद्यपि कदाचित् रोगिषु तनावः, एलर्जी, हार्मोनल-उतार-चढावः इत्यादयः कारकाः दृश्यन्ते तथापि ते सर्वदा प्रत्यक्ष-उत्प्रेरकाः न भवन्ति । कृपया स्वस्य समीपस्थे अस्पताले स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन सह परामर्शं कुर्वन्तु अथवा यदि भवन्तः आकस्मिकं, गम्भीरं दृष्टिपरिवर्तनं वा तीव्रवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि आपत्कालीनसेवाभिः (911) सम्पर्कं कुर्वन्तु। निरोगीलङ्कायां भवतः नेत्रस्य स्वास्थ्यं प्राथमिकता अस्ति .

निरोगीलङ्कायां एपिस्क्लेरिटिस्-रोगस्य निदानं कथं भवति ?

भवतः नेत्रपरिचर्याप्रदाता सामान्यतया नियमितनेत्रपरीक्षायाः माध्यमेन एपिस्क्लेराइटिसस्य निदानं कर्तुं शक्नोति | भवतः भ्रमणकाले ते भवतः सम्पूर्णचिकित्सा-इतिहासस्य समीक्षा अपि करिष्यन्ति, विशेषतः प्रतिरक्षातन्त्रस्य कस्यापि अन्तर्निहितस्य स्थितिस्य जाँचं करिष्यन्ति ।

केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः प्रयोगशालापरीक्षां वा इमेजिंग् अध्ययनं वा आदेशयितुं शक्नोतिप्रणालीगतप्रकोपात्मकं वा स्वप्रतिरक्षाविकारं निराकर्तुं वा पुष्टयितुं वा।

एपिस्क्लेरिटिस् इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

भवतः लक्षणानाम् तीव्रतानुसारं भवतः चिकित्सकः कोर्टिकोस्टेरॉइड् नेत्रबिन्दवः निर्धारयितुं शक्नोति अथवा शोथस्य प्रबन्धनार्थं नॉनस्टेरॉयड् एंटी-इन्फ्लेमेटरी औषधानां (NSAIDs) उपयोगं सुचयितुं शक्नोति

एतस्याः चिकित्सायोजनायाः अनुसरणं प्रायः लक्षणानाम् शीघ्रं निराकरणं भवति, शीघ्रं स्वस्थता च भवति ।

यदि भवतः एपिस्क्लेराइटिसः कस्यापि अन्तर्निहितप्रतिरक्षातन्त्रस्य स्थितिना सह सम्बद्धः अस्ति तर्हि निरोगीलङ्कायां भवतः चिकित्सकः भवतः व्यापकचिकित्सां प्राप्तुं सुनिश्चितं कर्तुं भवतः परिचर्यायाः समन्वयं गठियारोगचिकित्सकेन सह करिष्यति।

एपिस्क्लेरिटिस् इत्यस्य पूर्वानुमानं किम् ?

यदि भवतः एपिस्क्लेरिटिस् इति निदानं भवति तर्हि सामान्यतया पूर्वानुमानं उत्तमम् अस्ति . यद्यपि एतत् सङ्केतस्य कारणं नास्ति तथापि पुनरावृत्तिः सामान्या अस्ति , कुण्ठितं च भवितुम् अर्हति इति कृपया अवगच्छन्तु ।

सरलः मिस्क्लेरिटिस् प्रायः सप्ताहद्वये त्रयः यावत् स्वयमेव निवृत्तः भवति | अनुशंसितानां नेत्रबिन्दुनाम् अथवा एनएसएआईडी-उपयोगेन असुविधां बहु शीघ्रं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

परन्तु चिकित्सायाः कृते स्टेरॉयड्-उपयोगे मोतियाबिन्दुः अथवा मोतियाबिन्दुः इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् दुर्लभः जोखिमः भवति । अस्य कारणात् भवतः वैद्यस्य निर्धारितचिकित्सायोजनायाः सटीकं अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

किं अहं एपिस्क्लेरिटिस्-रोगं निवारयितुं शक्नोमि ?

अधिकांशतया एपिस्क्लेराइटिसस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं न शक्यते, अतः सम्प्रति तस्य सम्पूर्णतया निवारणस्य कोऽपि ज्ञातः उपायः नास्ति .

असुविधां नियन्त्रयितुं किं कर्तुं शक्नोमि ?

नेत्रेषु शान्तं कर्तुं स्वच्छेन आर्द्रेन वस्त्रेण शीतलसंपीडकानां उपयोगं कर्तुं शक्यते । केचन रोगिणः शीतलीकरणप्रभावाय स्वस्य निर्धारितं नेत्रबिन्दून् शीतलकस्य अन्तः स्थापयित्वा अपि आरामं प्राप्नुवन्ति ।

यदि भवतः वैद्यः अनुमोदयति तर्हि भवन्तः एनएसएआईडी-दवाः सेवितुं शक्नुवन्ति येन शोथः, असुविधा च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः एपिस्क्लेरिटिसस्य लक्षणं लक्षयन्ति, विशेषतः यदि भवन्तः पूर्वं कदापि अनुभवं न कृतवन्तः , तर्हि भवन्तः शीघ्रमेव नेत्रविशेषज्ञस्य सल्लाहं कुर्वन्तु।

अपि च, यदि भवतः वर्तमानप्रबन्धनरणनीतयः राहतं न ददति, अथवा यदि भवतः स्थितिः क्षीणतां गच्छति इति भासते, तर्हि कृपया तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु

एपिस्क्लेरिटिस् तथा स्क्लेरिटिस् इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?

एपिस्क्लेरिटिस्, स्क्लेरिटिस् इत्येतयोः द्वयोः अपि नेत्रस्य रक्तता भवति तथापि एताः स्थितिः सर्वथा भिन्ना भवति ।

एपिस्क्लेराइटिसः सामान्यतया वेदनारहितः भवति . तस्य विपरीतम्, स्क्लेरिटिस् प्रायः अत्यन्तं कष्टप्रदः भवति . एषः एव प्राथमिकः चिकित्साशास्त्रीयः अन्तरः ।

तदतिरिक्तं, एपिस्क्लेरिटिस् सामान्यतया प्रकाशभयम् (प्रकाशसंवेदनशीलता) न जनयति , यदा तु स्क्लेराइटिसः प्रायः भवति ।

Crucially, episcleritis does not threaten your vision , यदा तु अचिकित्सितः स्क्लेराइटिसः महत्त्वपूर्णं दृष्टिक्षतिं जनयितुं शक्नोति।

एपिस्क्लेरिटिस् स्क्लेरिटिस् इति न प्रगच्छति । परन्तु यदि भवतः स्क्लेरिटिस् इति निदानं भवति तर्हि एपिस्क्लेरिटिस् इत्यस्य प्रकरणं युगपत् भवितुं शक्यते ।

एपिस्क्लेरिटिस् तथा नेत्रशोथ (गुलाबी नेत्र) इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?

यद्यपि एपिस्क्लेराइटिसः नेत्रशोथः च---सामान्यतया "गुलाबीनेत्रम्" इति प्रसिद्धौ---भवतः नेत्रेषु रक्तवर्णं दृश्यते तथापि ते सर्वथा भिन्नाः स्थितिः

एपिस्क्लेरिटिस्-रोगस्य सन्दर्भे गुलाबीनेत्रे दृश्यते इव नेत्रस्य सम्पूर्णशुक्लभागे प्रसारणं न कृत्वा, रक्तता प्रायः नेत्रे विशिष्टे पट्टिकायां स्थानीयीकृता भवति

अपि च गुलाबीनेत्रेण प्रायः जलयुक्तानि नेत्राणि स्रावः (श्लेष्मा) च भवति । तद्विपरीतम् एपिस्क्लेरिटिस् स्रावं न जनयति न च संक्रामकः . भवतः मनःशान्तिं प्राप्तुं एषः महत्त्वपूर्णः भेदः अस्ति।

भवतः नेत्रस्य स्वास्थ्याय मुख्यानि टेकअवे

भवतः दृष्टिः बहुमूल्यम् अस्ति। यदि भवन्तः नेत्राणि रक्तानि वा असहजं वा पश्यन्ति तर्हि समीचीननिदानं प्राप्तुं वैद्यस्य दर्शनं सर्वाधिकं सुरक्षितं कार्यम् अस्ति ।

अनेकाः नेत्रप्रकरणाः सरललालतायाः अथवा असुविधायाः आरम्भः भवन्ति । यद्यपि एपिस्क्लेरिटिस् भयङ्करः संक्रामकः वा न भवति तथापि अन्ये गम्भीराः नेत्ररोगाः तस्य स्वरूपस्य अनुकरणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अतः यदि भवान् नेत्रवेदनाम् अनुभवति अथवा दृष्टिः धुन्धली भवति इति लक्षयति तर्हि कृपया तत्क्षणमेव स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकस्य परामर्शं कुर्वन्तु । आत्मचिकित्सां परिहरन्तु, यतः नेत्राणि अविश्वसनीयतया सुकुमाराः अङ्गाः सन्ति । यदि भवन्तः आकस्मिकं दृष्टिक्षतिं वा गम्भीरं चोटं वा अनुभवन्ति तर्हि स्वस्थानीय आपत्कालीनसेवाभिः (911) सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थं अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु।

निरोगी लङ्का द्वारा भवद्भ्यः आनयितम् : एपिस्क्लेराइटिस, नेत्रलाली, नेत्र जलन, एपिस्क्लेरा, स्क्लेरा, नेत्र स्वास्थ्य