रजोनिवृत्तिः स्त्रियाः जीवने महत् परिवर्तनस्य समयः भवति । कदाचित्, यौनशोषणं, कण्डूः, वेदना इत्यादीनि वस्तूनि अतीव तनावपूर्णानि भवितुम् अर्हन्ति । एस्ट्राडियोल् योनिक्रीम इति औषधं वैद्याः एतादृशेषु असुविधासु सहायतां कर्तुं अनुशंसन्ति। अतः, अद्य वयम् अस्य औषधस्य विषये विस्तरेण वदामः, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानता कर्तव्या इति च।
एतत् एस्ट्राडियोल् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एस्ट्राडियोल् एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य सदस्यः अस्ति । रजोनिवृत्त्या सह अस्माकं शरीरे एस्ट्रोजेनस्य स्तरः न्यूनः भवति । अत एव योनिषु शुष्कता, शोथः, वेदना इत्यादयः लक्षणानि दृश्यन्ते ।
अस्य क्रीमस्य मुख्य उद्देश्यं रजोनिवृत्तिकाले योनिमध्ये यत् असुविधा भवति तत् न्यूनीकर्तुं भवति । अर्थात् मैथुनकाले योनिशुष्कता, वेदना, वेदना च न्यूनीकरोति, भवतः उपशमं ददाति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् केवलं योनिप्रयोगाय एव अस्ति। न तु मुखौषधम् ।
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?
अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं ज्ञात्वा एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा इति निर्णयं कर्तुं पूर्वं। यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवन्तः तान् विशेषतया वक्तव्याः।
| यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् अस्ति । |
|---|
| • यदि भवतः योनितः असामान्यं रक्तस्रावः भवति |
| • यदि भवतः रक्तवाहिनीषु रक्तस्य थक्काः अथवा तत्सम्बद्धाः रोगाः सन्ति |
| • यदि भवतः स्तनस्य, गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य, अण्डकोषस्य, यकृतस्य वा कर्करोगः अस्ति वा अस्ति वा |
| • यदि भवतः विक्षिप्तता अस्ति |
| • मधुमेह |
| • पित्ताशय रोग |
| • हृदयरोगः अथवा हाले हृदयघातः |
| • उच्चरक्तचापः अथवा उच्चकोलेस्टेरोल् |
| • यकृत् अथवा गुर्दा रोग |
| • माइग्रेन शिरोवेदना |
| • यदि भवतः कदापि आघातः जातः अस्ति |
| • प्रतिरक्षातन्त्रस्य रोगाः यथा प्रणालीगत लुपस एरिथेमेटोसस (SLE) २. |
| • यदि भवान् धूम्रपानकर्ता अस्ति (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्) |
| • यदि अन्येषां हार्मोनानाम्, सोया, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी अस्ति |
| • यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं करोति, अथवा स्तनपानं करोति |
भवन्तः एतस्य क्रीमस्य उपयोगं सम्यक् कथं कुर्वन्ति ?
एतस्य सम्यक् उपयोगः अतीव सुलभः, परन्तु सम्यक् कर्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
1. स्वच्छता : औषधस्य उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
2. प्रयोजकस्य सज्जीकरणम् : केवलं औषधेन सह आगच्छति तस्य विशेषस्य प्रयोजकस्य उपयोगं कुर्वन्तु। वैद्येन निर्धारितस्य क्रीमस्य परिमाणेन प्रयोजकं पूरयन्तु।
3. उपयोगाय स्थितिः : जानुभ्यां नत्वा पृष्ठे शयनं कुर्वन्तु। एतेन स्थितिः औषधस्य निवेशनं सुकरं भवति ।
4. औषधं प्रविष्टम् : योनिमध्ये प्रयोजकं प्रविश्य क्रीमम् अन्तः धक्कायितुं प्लन्जरं धक्कायन्तु।
5. प्रयोजकस्य सफाई : उपयोगानन्तरं प्रयोजकं उष्णसाबुनजलेन सम्यक् प्रक्षाल्य जलेन प्रक्षाल्य स्वच्छं भवतु।
६.अवधिः - औषधं यथा निर्देशितं तथा सेवन्तु, भवतः वैद्येन निर्धारितं पूर्णकालं यावत् । वैद्यस्य सल्लाहं विना तस्य सेवनं न त्यजन्तु।
यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
किं अन्ये औषधानि सन्ति ये अस्य औषधस्य असङ्गताः सन्ति ?
आम्, केचन औषधानि अस्य क्रीमस्य सह सङ्गतानि न भवेयुः । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| अन्येन औषधेन सह एतत् औषधं न सेवन्तु। | |
|---|---|
| अरोमेटेज अवरोधकाः (उदा. एनास्ट्रोजोल्, लेट्रोजोल्) २. | |
| एतेषां औषधानां समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति ( भवतः वैद्यं सूचयन्तु) । | |
| केचन औषधानि ये भवन्तं निद्रां कुर्वन्ति अथवा मिर्गीरोगस्य चिकित्सां कुर्वन्ति (Barbiturates) | कार्बामाजेपिन |
| द्राक्षाफलस्य रसः | कवकविरोधी (उदा. केटोकोनाजोल) २. |
| केचन प्रतिजीवनानि | सेण्ट् जॉन्स् वॉर्ट् (जडीबुटी औषधम्) २. |
| तमोक्सिफेन्, रालोक्सिफेन | वार्फारिन् (रक्तकृशकम्) २. |
एतत् औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- नियमितपरीक्षणम् : नियमितपरीक्षणार्थं नियमितरूपेण चिकित्सकस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। स्तनपरीक्षा, पैप् स्मीयर इत्यादीनां विषयेषु स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- धूम्रपानम् : यदि भवान् धूम्रपानं करोति तर्हि विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि रक्तस्य जठरस्य, आघातस्य च जोखिमः बहु अधिकः भवति । अतः वयं भवन्तं पूर्णतया धूम्रपानं परिहरन्तु इति दृढतया उपदेशं दद्मः।
- द्रवधारणम् : कदाचित् भवतः अङ्गुलीः, हस्ताः, गुल्फौ वा प्रफुल्लिताः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः एतादृशं भावः भवति तर्हि चिकित्सकं वदतु।
- गर्भधारणम् : यदि भवतः गर्भवती इति किमपि शङ्का अस्ति तर्हि औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु ।
- यदि भवान् आकस्मिकतया एतत् औषधं अधिकं सेवते: यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवते, तर्हि तत्क्षणमेव राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| यदि भवतः एतादृशेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूतव्यम्। | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | पादवेदना, शोफः, उष्णता, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना च। |
| स्तनयोः परिवर्तनम् | नवपिण्डाः, रक्तता, वेदना, स्तनौष्ठात् स्रावः च। |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य वा पादस्य वा आकस्मिकं जडता/दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, गमनस्य कष्टं, तीव्रशिरोवेदना च। |
| यकृत्-समस्याः | उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रं भवति । |
| योनिपरिवर्तनम् | रजोनिवृत्तिपश्चात् रक्तस्रावः, असामान्यः स्रावः, कण्डूः, गन्धः वा । |
| एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु)। | |
| प्रकोपः | स्तनवेदना वा कठिनता वा |
| उदरेण वा वमनं वा | इन्जेक्शनस्थाने किञ्चित् दाहः अथवा असुविधा |
गृहं नेतु-सन्देशः
- एस्ट्राडियोल् योनिक्रीम इति रजोनिवृत्तिजन्य योनिस्य असुविधायाः हार्मोनलचिकित्सा अस्ति । योनिमात्रे एव तस्य प्रयोगः करणीयः ।
- औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकं वदन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
- यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवन्तु, निर्धारितकालस्य पूर्णकालं यावत् । कदापि मात्रां न वर्धयन्तु, अर्धमार्गेण वा सेवनं न त्यजन्तु।
- रक्तपित्तं, आघातस्य लक्षणं, स्तनपरिवर्तनं, रजोनिवृत्तिपश्चात् रक्तस्रावः इत्यादीनां गम्भीरदुष्प्रभावानाम् सदैव सजगः भवन्तु । यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं सेवन्ते स्म धूम्रपानेन महतीं जोखिमं वर्धते अतः सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु