नेत्रेषु प्रयोज्यते इति औषधस्य विषये ज्ञास्यामः? (फ्लोरोमेथोलोन; सल्फेटामाइड)

किं भवतः कदाचित् रक्तं, कण्डूयुक्तं नेत्रं, लघुसंक्रमणं वा भवति वा ? एतादृशेषु समये वैद्याः अस्मान् नेत्रेषु स्थापयितुं नेत्रबिन्दवः ददति, किम्? अद्य वयं तादृशस्य एकस्य विशेषस्य नेत्रौषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः। अस्य नाम (Fluorometholone; Sulfacetamide) अस्ति । भवद्भ्यः एतत् नाम किञ्चित् भ्रान्तिकं दृश्यते, परन्तु सरलं स्थापयामः । यदि वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं विहितं करोति तर्हि अत्र भवद्भिः एतस्य विषये कानिचन वस्तूनि ज्ञातव्यानि सन्ति ।

एतत् कीदृशं औषधं (Fluorometholone; Sulfacetamide) ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् (Fluorometholone; Sulfacetamide) द्रवौषधं यत् भवन्तः नेत्रेषु स्थापयन्ति। मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनेन निर्मितम् अस्ति । एकः स्टेरॉयड् इति औषधस्य प्रकारः , अपरः सल्फोनामाइड् प्रतिजीवकः इति नामकः प्रतिजीवकः प्रकारः अस्ति | इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतौ किमर्थम् इति।

कल्पयतु यत् भवतः नेत्रे संक्रमणं जातम् | भवतः नेत्रे एकः रोगाणुः प्रविष्टः इति अर्थः । सः (सल्फोनामाइड् प्रतिजीवकः) तान् रोगान् दमनं कर्तुं, तस्य अर्थः अस्ति यत् मारयितुं साहाय्यं करोति। तदनन्तरं अस्य संक्रमणस्य कारणात् नेत्रं रक्तं, प्रफुल्लितं, वेदनायुक्तं च भवितुम् अर्हति, किम्? सः (स्टेरोइड्) तादृशलक्षणानाम् नियन्त्रणे न्यूनीकरणे च सहायकः भवति । तात्पर्यम् अस्ति यत् एतत् औषधं भवतः नेत्रे संक्रमणस्य अपि चिकित्सां करोति, अपि च संक्रमणस्य असुविधां न्यूनीकरोति ।

एतत् औषधं सामान्यतया FML S इति ब्राण्ड्-नाम्ना विक्रीयते तथापि वैद्याः अन्यप्रयोजनार्थम् अपि एतस्य औषधस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवतः अस्य विषये अधिकानि प्रश्नानि सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

वैद्यः एतत् नेत्रौषधं (Fluorometholone; Sulfacetamide) लिखितुं पूर्वं वैद्यः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिविषये काश्चन महत्त्वपूर्णाः सूचनाः जानाति इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। यतः सा सूचना एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा न वा, कथं दातव्यम् इति च निर्धारयिष्यति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यमेव वक्तव्यम् -

• यदि भवतः मोतियाबिन्दुः अथवा मोतियाबिन्दुः अस्ति, यया नेत्रे दबावः वर्धते ।
• यदि भवान् मधुमेहरोगेण पीडितः व्यक्तिः अस्ति।
• यदि भवता पूर्वं नेत्रक्षतिः नेत्रस्य शल्यक्रिया वा कृता अस्ति।
• यदि भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः किमपि दुर्बलता अस्ति।
• यदि भवान् संपर्कचक्षुषः धारकः अस्ति।
• यदि भवतः सल्फेटामाइड्, फ्लोरोमेथोलोन्, अन्येषां सल्फा औषधानां, अन्यस्य कस्यापि औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, अथवा अस्मिन् औषधे निहितस्य संरक्षकस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्
• यदि त्वं गर्भवती असि, यदि वा गर्भधारणस्य आशां करोषि ।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

यदि भवान् एतानि बिन्दून् सम्यक् वदति तर्हि वैद्यस्य भवतः अधिकसुरक्षितचिकित्सायां महती सहायता भविष्यति ।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

यतो हि एतत् नेत्रौषधं भवति, अतः कदापि मुखेन न सेवन्तु . भवन्तः वैद्येन यत् औषधं दत्तं तस्य निर्देशस्य अनुसरणं कर्तव्यम् ।

अत्र पदे पदे कथं कर्तव्यम् इति दर्शितम् अस्ति:

1. हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः भवतः हस्तेषु स्थिताः कीटाणुः भवतः नेत्रेषु प्रसारितुं शक्नोति, येन संक्रमणस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते ।

2. शीशीं कम्पयितुं : औषधस्य शीशीं उपयोगात् पूर्वं सम्यक् कम्पयन्तु।

3. शिरः झुकावः : शिरः किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा तर्जनीया अधः पलकं मन्दं अधः आकर्षयन्तु। लघुपुटं निर्मास्यति किम् ?

4. औषधबिन्दून् लेपनम् : अधुना, बून्दस्य अग्रभागं भवतः नेत्रे , अङ्गुलीय-अग्रभागं, अन्यत्र वा स्पर्शं न कृत्वा, वैद्येन निर्धारित-बिन्दून्-सङ्ख्यां सावधानीपूर्वकं पुट-सदृशे क्षेत्रे प्रयोजयन्तु

5. नेत्रं पिधाय : औषधं नेत्रे प्रसारयन्तु, शनैः शनैः नेत्रं पिधायन्तु। किञ्चित्कालं यावत् नेत्रं निमीलितं कुर्वन्तु।

6. धुन्धली दृष्टिः : औषधं प्रयोक्तुं कतिपयनिमेषान् यावत् भवतः दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवितुम् अर्हति । एतत् सामान्यम् अस्ति अतः एतस्य विषये चिन्ता न कुर्वन्तु।

भवता एतत् औषधं यावत्कालं यावत् चिकित्सकेन भवतः सेवनं कर्तुं उक्तं तावत्कालं यावत् उपयोक्तव्यम् । वैद्येन यत् उक्तं तस्मात् अधिकं न प्रयोक्तव्यं, अथवा अधिकवारं प्रयोगं न कुर्वन्तु । अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः स्वचिकित्सकेन निर्धारितदिनानां पूर्णसङ्ख्यायाः कृते एतत् औषधं सेवन्ते, यद्यपि भवन्तः सुस्थं अनुभवन्ति । अन्यथा संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातव्यम् ?

यदि भवान् स्वस्य लघुबालकस्य उपरि एतत् औषधं प्रयुङ्क्ते तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह परामर्शार्थं वार्तालापः करणीयः । कदाचित् विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अतिशयेन सेवितवान्, अथवा यदि कश्चन यदृच्छया एतत् औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु । अथवा वैद्यं आह्वयन्तु।

महत्त्वपूर्णं टिप्पणम् : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्येन सह न विभज्यताम्। अन्येषां कृते न उपयुक्तं स्यात्।

यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

यदि भवन्तः यदृच्छया कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिमनिर्धारितमात्रायां सेवन्तु । त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

किं अन्ये विषयाः सन्ति ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति?

आम्, केचन विषयाः सन्ति। विशेषतः अन्ये नेत्रौषधानि येषु रजतं भवति ।यदि भवान् तस्य उपयोगं करोति तर्हि एतत् अस्य औषधस्य (Fluorometholone; Sulfacetamide) सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।

अस्मिन् सूचौ सर्वाणि सम्भाव्यपरस्परक्रियाणि न समाविष्टानि सन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितं, औषधं, पारम्परिकं, विटामिनं, जडीबुटीजन्यपदार्थाः) सेवन्ते, तथैव धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

अस्य औषधस्य प्रयोगे अन्ये विषयाः मनसि स्थापयितव्याः : १.

• यदि औषधस्य उपयोगस्य द्वयोः दिवसयोः अनन्तरं भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . एषः उपचारः प्रायः प्रायः १० दिवसान् यावत् भवति ।
• यदि भविष्ये पुनः नेत्रस्य समस्या भवति तर्हि एतस्य औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
• यदि भवन्तः एलर्जी-प्रतिक्रियायाः किमपि लक्षणं अनुभवन्ति (उदाहरणार्थं, पलकयोः शोफः, श्वसनस्य कष्टं, कण्डूः, दाहः) तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य उपयोगं त्यक्त्वा वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु

ये संपर्कचक्षुः धारयन्ति तेषां कृते विशेषनिर्देशाः

यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा पृच्छतु यत् भवान् एतत् औषधं सेवन्ते सति पुनः कदा धारयितुं शक्नोति। केचन नेत्रस्थितयः भवतः चिकित्सायां चक्षुषः धारणाय न उपयुक्ताः भवेयुः ।

यदि चिकित्सायाम् लेन्सं धारयितुं अनुमतिः अस्ति तर्हि औषधं प्रयोक्तुं न्यूनातिन्यूनं १५ निमेषान् प्रतीक्षितव्यं ततः पूर्वं औषधं स्थापयितुं पूर्वं .

अन्यैः नेत्रौषधैः सह प्रयुक्तः चेत्

यदि भवतां वैद्येन एतेन औषधेन सह अन्ये नेत्रबिन्दवः अथवा लेपनं निर्धारितं तर्हि एकं औषधं प्रयोजयित्वा अन्यस्य लेपनात् पूर्वं प्रायः ५ तः १० निमेषान् यावत् प्रतीक्षितव्यम् यदि भवन्तः नेत्रलेपनस्य उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि तान् अन्तिमे लेपयन्तु।

संक्रमणस्य प्रसारं निवारयामः

नेत्रसंक्रमणं अन्येषु न प्रसारयितुं नेत्रबिन्दवः, तौलियाः, मुखवस्त्रम् इत्यादीनि व्यक्तिगतवस्तूनि कस्यचित् सह न विभज्यताम् ।

प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता

एतत् औषधं भवतः नेत्राणि प्रकाशस्य प्रति किञ्चित् अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति । अतः सूर्यचक्षुषः धारणं साधु ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषां न भवति ।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्यम् : १.

एते गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अतः यदि भवान् एतादृशं किमपि पश्यति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदतु:

• पलकशोथः, फोडः, छिलनम्, विदारणं, शोफः वा ।
• नेत्रवेदना, दृष्टिः न्यूनीभवति वा धुन्धली वा (यदि वर्तते)।
• शिरोवेदना।
• नेत्रसंक्रमणं (भवतः यत् अस्ति तस्मात् भिन्नम्)।
• व्रणित कंठ।

प्रायः चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि सः स्थास्यति वा कष्टप्रदः वा भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।दुष्प्रभावाः उल्लेखनीयाः : १.

एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव गच्छन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु :

• औषधं प्रयोज्य क्षणं यावत् दृष्टिः धुन्धली।
• मुखस्य रसस्य परिवर्तनं अनुभवन्।
• नासिका बहाव - (अनुवाद: नासिका बहाव / नासिका बहाव) - नासिका बहाव।
• औषधं प्रयोजयित्वा किञ्चित्कालं यावत् नेत्रेषु जलं भवति ।
• औषधं प्रयोजयित्वा क्षणं यावत् नेत्रेषु रक्तं वा दाहं वा भवति ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्यत् किमपि असामान्यं लक्षयति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

मया एतत् औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने, १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये संग्रहयन्तु । न जमन्तु।
• नेत्रौषधानां प्रयोगः न करणीयः येषां अवधिः व्यतीतः अस्ति । तान् क्षिपतु।

अन्ते कतिचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः इदानीं भवद्भिः नेत्रौषधस्य (Fluorometholone; Sulfacetamide) विषये सुबोधः अस्ति यस्य विषये वयं चर्चां कृतवन्तः। स्मर्यतां यत् एतत् औषधं केवलं वैद्यस्य सल्लाहेन एव उपयोक्तव्यम् ।

• वैद्यस्य निर्देशानुसारं, निर्धारितकालं यावत्, निर्धारितमात्रायां तस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
• अन्येषां रोगानाम्, औषधानां च विषये वैद्यं वक्तुं मा विस्मरन्तु ।
• हस्तस्वच्छतायाः विशेषं पालनं कुर्वन्तु।
• यदि एलर्जी प्रतिक्रियायाः लक्षणं दृश्यते तर्हि प्रयोगं विरम्य वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
• यदि भवतः सुस्थं भवति चेदपि वैद्येन निर्धारितं पूर्णकालं यावत् औषधं सेवन्तु ।
• एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यस्मै न ददातु।

यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा संकोचयन्तु। ते भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति। स्वस्थनेत्रद्वयं महती सम्पत्तिः अस्ति!

` फ्लोरोमेथोलोन, सल्फेटामाइड, नेत्र औषध, नेत्र संक्रमण, स्टेरॉयड नेत्र बूंद, सल्फा औषधि, दुष्प्रभाव