किं भवतः पादौ सर्वदा दुःखं प्राप्नोति ? (पादवेदना) - कारणानि समाधानं च ज्ञास्यामः

वयं सर्वे सर्वं दिवसं परितः धावामः। अतः दिवसस्य अन्ते पादौ किञ्चित् वेदना, श्रान्तता च भवति इति सामान्यम्। परन्तु कदाचित् एषा वेदना केवलं सरलक्लान्ततायाः अपेक्षया अधिका भवितुम् अर्हति । किं भवतः तलवेषु, पार्ष्णिषु, पादाङ्गुलीषु, पादशिखरेषु वा निरन्तरं वेदना भवति । तदा तस्य अवहेलना न करणीयम्। यतः तस्य पृष्ठतः चिकित्साकारणं भवितुम् अर्हति यस्य विषये अस्माभिः ध्यानं दातव्यम्।

किमर्थं मम पादौ एवं व्यथते ? सामान्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

पादवेदनायाः एकमेव कारणं नास्ति, बहूनि भवितुमर्हन्ति। केचन मुख्यानि सामान्यानि च कारणानि पश्यामः।

• दीर्घकालं यावत् स्थित्वा : यदि कार्यस्य वा अन्यस्य वा कार्यस्य कारणेन दिवसे दीर्घकालं यावत् स्थातव्यं भवति तर्हि भवतः पादौ तनावग्रस्ताः, वेदनायुक्ताः च भवितुम् अर्हन्ति ।
• जरा : यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं सन्धिः, कण्डराः, अस्थिः च क्रमेण दुर्बलाः भवन्ति, येन वेदना अपि भवितुम् अर्हति ।
• चोटः - क्रीडायां, पादचालने, दुर्घटनायाः कारणेन वा, यथा पादस्य मोचः अथवा अस्थिभङ्गः, वेदना भवितुम् अर्हति ।
• अतिप्रयोगः : चलनं, धावनं, नूतनव्यायामस्य दिनचर्याम् आरभ्य वा भवतः पादयोः असह्यदबावं जनयितुं शक्नोति ।
• स्थूलता : यदा भवतः वजनं वर्धते तदा भवतः पादौ भारस्य भारं वहन्ति । विशेषतः यदि भवतः शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) ३० अधिकः भवति तर्हि भवतः पादवेदनायाः अधिकः जोखिमः भवति ।
• गलतजूतानां धारणम् : कठिनं, असहजं, उच्चपार्ष्णियुक्तं वा जूतां धारयितुं पादवेदनायाः प्रमुखं कारणम् अस्ति । तथैव भवतः पादानाम् आकारेण सम्यक् न उपयुक्तानि जूतानि धारयितुं।

वेदना कुत्र अस्ति तदनुसारं कारणं भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः सम्यक् जानन्ति यत् भवतः पादः कुत्र दुःखं प्राप्नोति तर्हि तस्य कारणं किम् इति अनुमानं कर्तुं सुकरं भवति । विभिन्नेषु स्थानेषु वेदनायाः सर्वाधिकं सामान्यकारणानि अवलोकयामः ।

वैद्यः एतस्य चिकित्सां कथं करोति ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति, भवतः पादस्य परीक्षणं च करिष्यति । सः क्ष-किरणम् अपि आज्ञापयितुं शक्नोति। सामान्यतया वैद्यः भवन्तं एतादृशानि वस्तूनि पृच्छति यथा-

• किं भवन्तः मां सम्यक् दर्शयितुं शक्नुवन्ति यत् कुत्र दुःखं भवति ?
• कियत्कालं यावत् एषा वेदना प्रचलति ?
• किं दिवसस्य कतिपयेषु कालेषु वा कतिपयेषु कार्येषु वा वेदना वर्धते ।
• किं भवतः पूर्वं कदापि एतादृशी पीडा अभवत् ?

एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः चिकित्सकः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां अनुशंसयिष्यति । अस्मिन् अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

• आर्थोटिक्स् : विशेषयन्त्राणि ये जूतानां अन्तः स्थापयितुं शक्यन्ते येन पादस्य उत्तमं समर्थनं भवति ।
• स्टेरॉयड् इन्जेक्शन् : शीघ्रं वेदना, सूजनं च न्यूनीकर्तुं दत्तानि इन्जेक्शन् ।
• शारीरिक चिकित्सा : १.विशेषव्यायामाः ये पादस्नायुषु दृढीकरणं कुर्वन्ति, लचीलतां च वर्धयन्ति।
• विशेषजूताः : भवतः पादस्य आकारेण स्थितिं च अनुरूपाः जूताः अनुशंसिताः।
• मस्सा वा कुक्कुटस्य वा निष्कासनम्।
• भङ्गस्य कृते कास्ट् अथवा स्प्लिण्ट् उपयुज्यन्ते ।
• केषुचित् सन्दर्भेषु शल्यक्रिया (Foot surgery) ।

अस्य वेदनायाः कृते गृहे किं कर्तुं शक्यते ?

यावत् भवन्तः वैद्यं न पश्यन्ति तावत् चिकित्सायाः समये वा वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं गृहे एव केचन सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।

• समीचीनानि जूतानि धारयन्तु : भवतः पादयोः कृते आरामदायकाः जूताः चिनुत, तेषां कमानसमर्थनं च उत्तमम् अस्ति ।
• पादौ उन्नतौ स्थापयतु : कुर्सिषु उपविष्टे सति यदि सम्भवं तर्हि अन्यस्मिन् कुर्सिषु पादौ उन्नतौ स्थापयन्तु । अनेन शोफः न्यूनीकरिष्यते ।
• हिमस्य प्रयोगः : वेदना-सूजन-क्षेत्रे वस्त्रेण वेष्टितं हिम-पुटं प्रायः १५-२० निमेषान् यावत् स्थापयन्तु ।
• वेदना वर्धयन्तः कार्याणि परिहरन्तु : यावत् वेदना न सुधरति तावत् यावत् धावनं, कूर्दनं, स्थातुं च प्रवृत्ताः कार्याणि दूरं तिष्ठन्तु
• वेदनाशामकाः : अस्थायीरूपेण भवन्तः Paracetamol अथवा Ibuprofen इत्यादीनां वेदनाशामकस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु औषधं निरन्तरं सेवितुं पूर्वं चिकित्सकस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यद्यपि पादवेदना सामान्या भवति तथापि कदाचित् तत्कालं चिकित्सां प्राप्तुं अत्यावश्यकं भवति । यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।

• सप्ताहद्वयाधिकं यावत् स्थास्यति वेदना।
• आकस्मिकं तीव्रवेदनायाः आरम्भः ।
• दुर्घटनायाः चोटस्य वा अनन्तरं वेदना।
• वेदना संक्रमणस्य लक्षणैः सह भवति यथा पादस्य रक्तता, शोफः, ज्वरः वा .
• भवतः मधुमेहः अन्यः वा रोगः अस्ति यः रक्तसञ्चारं प्रभावितं करोति ।

यदि भवतः पादौ सर्वं दिवसं स्थित्वा दुःखं प्राप्नोति तर्हि किं करोषि ?

यदि भवतः कार्ये भवतः सर्वं दिवसं स्थातुं आवश्यकं भवति तर्हि एते युक्तयः भवतः कृते उपयोगिनो भविष्यन्ति।

• यदि सम्भवं तर्हि आर्थोटिक्स् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• गृहं प्राप्ते पादौ उपरि स्थापयित्वा आरामं कुर्वन्तु।
• किञ्चित् उष्णजलस्य कुण्डे किञ्चित् लवणं योजयित्वा तस्मिन् पादौ सिञ्चन्तु ।
• उत्तमं मालिशं भवति यत् भवतः पादतलस्य अधः टेनिसकन्दुकं स्थापयित्वा मन्दं रोल करणीयम् ।

तंत्रिकावेदनायाः कृते गृहे किं कर्तुं शक्नुथ ?

यदि भवतः तंत्रिकासम्बद्धः वेदना यथा दाहः वा जडता वा अस्ति तर्हि एतानि वस्तूनि प्रयतस्व ।

• सर्वदा अल्पं विरामं कृत्वा पादौ किञ्चित् स्वतन्त्रतां ददातु।
• सूजनं न्यूनीकर्तुं हिमपुटस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• रक्तसञ्चारं सुदृढं कर्तुं, सूजनं न्यूनीकर्तुं च संपीडनमोजां धारयन्तु ।
• नियमितरूपेण पादयोः मालिशं कुर्वन्तु।

वयं प्रायः पादयोः विषये बहु न चिन्तयामः। परन्तु यदा ते दुःखिताः भवन्ति तदा एव वयं अवगच्छामः यत् ते कियत् दुष्टाः सन्ति। कदाचित् वेदनायाः कारणं स्पष्टं भवति, अन्यदा कारणं ज्ञातुं कठिनं भवति। यदि किमपि कृत्वा अपि भवतः पादवेदना न गच्छति तर्हि अधिकं प्रतीक्ष्य वैद्यं न पश्यन्तु। सः वा कारणं ज्ञात्वा भवतः वेदनानिवारणं कर्तुं शक्नोति, पुनः भवतः सुस्थं भवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।