किं भवतः वाचनशैली सहसा परदेशीयस्य इव अभवत् ? विदेशीय उच्चारणसिण्ड्रोमस्य विषये ज्ञातुम् आवाम्!

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् यदि भवतः वचनं सहसा परिवर्तते, जनाः भवतः अन्यदेशस्य इव वदतां श्रुतवन्तः चेत् कीदृशं भविष्यति? अद्य वयं एतादृशस्य विचित्रस्य, परन्तु अतीव वास्तविकस्य परिस्थितेः विषये वक्तुं गच्छामः। एतत् Foreign Accent Syndrome इति कथ्यते | कल्पयतु, यदा भवन्तः सामान्यतया सिंहलीभाषायां वदन्ति तदा सहसा भवतः स्वरः, शब्दानां उच्चारणं च परिवर्तते, शृण्वन् कोऽपि भवन्तं विदेशदेशस्य इति मन्यते एतत् श्रुत्वा किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति, किम्? परन्तु एतत् वस्तुतः सम्भवम्।

एतत् तथाकथितं विदेशीय-उच्चारण-लक्षणं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Foreign Accent Syndrome (FAS) इति एतादृशी स्थितिः यत्र भवतः वचनस्य मार्गः अचानकं लक्ष्यमाणतया च परिवर्तते । यथा नाम सूचयति, अन्येषां कृते इदं ध्वन्यते यत् भवन्तः विदेशीय उच्चारणेन वदन्ति। परन्तु स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः वस्तुतः नूतनं उच्चारणं न शिक्षन्ति। भवतः मस्तिष्कस्य कार्यं कथं भवति इति परिवर्तनस्य कारणेन सम्भवतः।

यदा भवन्तः एतां स्थितिं प्राप्नुवन्ति तदा भवतः स्वरः अन्यदेशस्य कश्चन इव ध्वन्यते, भाषाविशेषज्ञाः, येषां जनाः वास्तवतः तत् उच्चारणं धारयन्ति, ते प्रायः ज्ञायन्ते यत् एतत् तस्य उच्चारणस्य सम्यक् अनुरूपं नास्ति अर्थात् शब्दानाम् उच्चारणस्य, शब्दानां निर्माणस्य च भेदः ।

विदेशीय-उच्चारण-लक्षणस्य (FAS) मुख्याः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, अस्याः स्थितिः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । ते किम् इति पश्यामः।

1. संरचनात्मकः FAS: एतत् तदा भवति यदा मस्तिष्कस्य तेषां भागानां क्षतिः भवति ये भवन्तः वक्तुं प्रयुञ्जते मांसपेशीं नियन्त्रयन्ति। इदं चिन्तयतु यथा यदा कारस्य इञ्जिनस्य भागः क्षतिग्रस्तः भवति तदा तस्य ध्वनिः परिवर्तते।

2. कार्यात्मकः FAS : एषः एव प्रकारः FAS यस्य चिकित्सकाः स्पष्टं कारणं न प्राप्नुवन्ति । कदाचित् आक्षेपेण माइग्रेनेन वा भवितुं शक्नोति । केषाञ्चन मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां सह अपि सम्बद्धं भवितुम् अर्हति । वैद्याः कदाचित् एतत् मनोजन्यम् FAS इति वदन्ति , यस्य अर्थः अस्ति यत् मस्तिष्के संरचनात्मकदोषस्य कारणेन एतत् न भवति ।

उपप्रकारद्वयं अपि भवितुमर्हति- १.

• मिश्रित FAS : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः कार्यात्मकः FAS अस्ति, परन्तु मस्तिष्के किञ्चित् संरचनात्मकं असामान्यता अपि अस्ति, परन्तु तस्य प्रत्यक्षरूपेण FAS इत्यनेन सह सम्बन्धः न दृश्यते।
• विकासात्मक FAS: एतत् न्यूरोडाइवर्जेन्ट् व्यक्तिषु (अर्थात् येषां मस्तिष्कस्य विकासः कार्यं च सामान्यप्रतिमानात् भिन्नं भवति) दृश्यते । मस्तिष्कस्य विकासस्य कार्यस्य च भेदस्य कारणेन इति मन्यते ।

स्वरस्वरपरिवर्तनस्य उच्चारणस्य वास्तविकपरिवर्तनस्य च मध्ये किं भेदः ?

यदा भवतः मुखस्य जिह्वा-ओष्ठादि-विविध-अङ्गानाम् नियन्त्रणे कष्टं भवति तदा भवतः ध्वनिः बहुधा परिवर्तयितुं शक्नोति । एते परिवर्तनाः श्रोतुः कृते क्षोभजनकाः भवितुम् अर्हन्ति, विशेषतः यदि ते भवतः तथैव ध्वनिं श्रुतुं अभ्यस्ताः न सन्ति।

यथा - "करेक" इति वदतां "रा" इति उच्चारयामः । परन्तु केषुचित् विदेशीय-उच्चारणेषु "क" इत्यस्य अन्ते "रा" इत्यस्य स्थाने "क" इत्यादिना शब्देन भवति । परन्तु FAS-रोगेण पीडितस्य व्यक्तिस्य एते ध्वनिपरिवर्तनानि वास्तविक-उच्चारणस्य इव सुसंगताः न भवन्ति । अर्थात् "कारेक्" इति वदन् "रा" इत्यस्य उच्चारणं न भवति चेदपि, "करत्ते" इत्यादिशब्दं वदन् "र" उच्चारणं स्यात्, परिवर्तनमपि भवितुमर्हति वा। अतः तेषां वाक्शैली तस्य सदृशस्य उच्चारणस्य सम्यक् न मेलति ।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

वस्तुतः FAS अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति । प्रथमवारं १९०७ तमे वर्षे फ्रांसीसी-न्यूरोलॉजिस्ट् पियरे मारी इत्यनेन अस्य वर्णनं कृतम् ।ततः परं केवलं प्रायः १०० पुष्टाः प्रकरणाः एव ज्ञाताः । अत्यन्तं दुर्लभ इत्यर्थः ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

FAS इत्यस्य लक्षणं मुख्यतया भवतः वचनस्य ध्वनिना सह सम्बद्धम् अस्ति ।

मुख्य प्रभाव एवं लक्षण

FAS मुख्यतया भवतः वाक्-तालं प्रभावितं करोति । एतेषु विकारेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

• वक्तव्यवेगः।
• स्वरस्य स्वरः, स्वरः च ।
• आर्टिक्यूलेशन।
• अक्षराभिधानम् – अर्थात् केषाञ्चन अक्षराणां उच्चैः अन्येषां च मृदु उच्चारनम् ।
• शब्दानां दीर्घता ।
• स्वरस्य मात्रा ।
• विभक्तयः – यथा - यदि वाक्यस्य अन्ते स्वरः उत्तिष्ठति तर्हि प्रश्नः इव ध्वन्यते ।

उभयप्रकारस्य FAS इत्यस्य केचन लक्षणानि दृश्यन्ते - १.

• मन्दतरं भिन्नवेगेन वा वदन्।
• शब्दानां वाक्यानां वा मध्ये अत्यधिकं दीर्घं वा विरामं स्थापयित्वा।
• आवश्यकापेक्षया अधिकं कतिपयानां ध्वनीनां उच्चारणं करणम्।
• ध्वनयः पातयित्वा अन्यध्वनयः प्रतिस्थापयितुं वा (उदाहरणार्थं "अङ्गुष्ठा" इति शब्दे "थ" इत्यस्य स्थाने "च" ध्वनिः, "फम्ब" इव ध्वनिः करणीयः, अथवा "हाउस" इति शब्दे "ह" पातयित्वा "ouse" इव ध्वनिः भवति)।
• कतिपयध्वनयः स्पष्टतया उच्चारयितुं कष्टं, यथा मुखं अटति (एतत् dysarthria इति अवस्थायाः सदृशम्) ।
• शब्दानां परिवर्तनं वा गलतक्रमेण ध्वनयः करणं वा (एतत् लघुबालेषु बाल्यकाले वाक्-अप्रैक्सियायां यत् भवति तत्सदृशम् अस्ति) .

Structural FAS इत्यत्र दृष्टाः अन्ये विशेषताः

संरचनात्मकः FAS एकः स्थितिः अस्ति यत्र वाक् वा सम्बन्धितक्षेत्राणां कृते प्रयुक्ताः मस्तिष्कस्य भागाः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति । फलतः अन्ये लक्षणानि सन्ति- १.

• शब्दचयनस्य कष्टं (एतत् मस्तिष्कस्य भिन्नभागे भवति यत् वक्तुं मांसपेशिनां नियन्त्रणं करोति) ।
• शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे मांसपेशीनां दुर्बलता अथवा पक्षाघातः (hemiplegia ) ।
• कम्पः अथवा अनियंत्रितस्नायुगतिः।

कार्यात्मक FAS इत्यनेन सह दृश्यमानानि लक्षणानि

यतो हि कार्यात्मकः FAS मस्तिष्कस्य असामान्यतायाः सह सम्बद्धः नास्ति, अतः तस्य सह केषाञ्चन मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां लक्षणं अपि भवितुम् अर्हति:

• मनोरोगी अवस्था यथा मतिभ्रमः भ्रमः वा ।
• किं वक्तव्यं किं कर्तव्यं वा इति न ज्ञात्वा।
• मनोदशायां ऊर्जायां च परिवर्तनं, यथा उन्मादः अवसादः वा .

एतस्य किं कारणम् ?

FAS इत्यस्य कारणानि विशिष्टप्रकारस्य आधारेण भवन्ति ।

संरचनात्मक FAS इत्यस्य कारणानि

एषः प्रकारः FAS प्रायः भवतः मस्तिष्कस्य अग्रभागस्य (`अग्रभागस्य`) क्षतिः भवति – अधिकतया वामभागे । अस्य क्षतिस्य मुख्यकारणानि सन्ति- १.

• आघाताः ।
• सिरस्य गम्भीराः चोटाः ( Traumatic Brain Injuries - TBIs ).
• मस्तिष्के रक्तवाहिनीयाः विस्फोटः (brain aneurysm ).
• मस्तिष्कस्य कर्करोगः .
• मल्टिपल् स्क्लेरोसिस् (MS) इति तंत्रिकारोगः ।
• फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेंशिया (विशेषतः प्रगतिशील प्राथमिक वाचाघात इति प्रकारः) .

कार्यात्मक FAS इत्यस्य कारणानि

विशेषज्ञाः अद्यापि निश्चिताः न सन्ति यत् कार्यात्मकः FAS किमर्थं भवति। एकः सम्भावना अस्ति यत् मस्तिष्कस्य क्रियाकलापस्य सामान्यतया संगठितत्वात् अथवा मस्तिष्कस्य केचन भागाः अतिसक्रियत्वात् एतत् भवति । यथा - माइग्रेनस्य समये FAS भवति अथवा दुर्गतिम् अवाप्नोति । माइग्रेनः मस्तिष्कस्य कार्ये प्रमुखविघटनैः सह सम्बद्धः भवति ।

चिकित्सकाः FAS इत्यस्य सम्बन्धं कार्यात्मक-न्यूरोलॉजिकल लक्षण-विकार ( रूपान्तरण-विकारम् अपि उच्यते) इति अवस्थायाः सह अपि कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् तदा भवति यदा मस्तिष्के विघटनस्य कारणेन वास्तविकशारीरिकलक्षणानाम् अनुभवः भवति, परन्तु तेषां कृते परिचययोग्यं संरचनात्मकं कारणं नास्ति ।

कार्यात्मकः FAS कतिपयैः मानसिकस्वास्थ्यस्थितैः सह अपि सम्बद्धः भवितुम् अर्हति । यथा, सिजोफ्रेनिया , द्विध्रुवी विकारः , अथवा विसंगतिविकारः । एतत् किमर्थं भवति इति सम्यक् अवगन्तुं अधिकं शोधस्य आवश्यकता वर्तते, FAS इत्यस्य एतेषां परिस्थितीनां च मध्ये किं सम्बन्धः अस्ति इति। FAS अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति अतः संशोधनं कर्तुं कठिनम् अस्ति ।

मिश्रित FAS इत्यस्य कारणानि

विशेषज्ञाः सम्यक् निश्चिताः न सन्ति यत् मिश्रितः FAS किमर्थं भवति। एकः सम्भावना अस्ति यत् केचन जनाः FAS-विकासस्य अधिकं प्रवृत्ताः भवन्ति । यदि तेषां मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः, चोटः, अथवा माइग्रेन-आक्षेप-विकारः इव किमपि अस्ति, तर्हि तत् मस्तिष्कस्य कार्यं बाधितुं FAS-कारकं च पर्याप्तं भवितुम् अर्हति । अपि च, संरचनात्मकपरिवर्तनस्य पूर्वं व्यक्तिस्य कार्यात्मकलक्षणं भवितुम् अर्हति ।

अन्यत् संभावना अस्ति यत् संरचनात्मकः FAS इत्यस्य अनुसरणं कार्यात्मक FAS इत्यनेन कर्तुं शक्यते । FAS इत्यनेन सह जीवनं चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति, केचन जनाः स्वस्थित्या अनुकूलतां प्राप्तुं प्रयतन्ते सति कार्यात्मकलक्षणाः विकसितुं शक्नुवन्ति ।

विकासात्मक FAS इत्यस्य कारणानि

तंत्रिकाविविधव्यक्तिषु FAS अथवा तत्सदृशाः लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति । मस्तिष्कस्य विकासे अथवा कार्ये भेदस्य कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति इति विशेषज्ञाः मन्यन्ते । एतादृशाः विकासात्मकाः प्रकरणाः अतीव दुर्लभाः सन्ति । ते कार्यात्मकाः FAS अपि भवितुम् अर्हन्ति, यत् आत्मकेन्द्रितवर्णक्रमविकारः , ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता-विकारः (ADHD) इत्यादिभिः परिस्थितिभिः सह सम्बद्धः अस्ति ।

किं कार्यात्मक उच्चारणलक्षणस्य विकासाय केचन विशिष्टाः जोखिमकारकाः सन्ति?

यतः एतत् एतावत् दुर्लभं भवति, अद्यापि कोऽपि विशिष्टः जोखिमकारकः चिह्नितः नास्ति ये FAS-विकासस्य जोखिमं वर्धयन्ति ।

अस्याः स्थितिः काः जटिलताः उत्पद्यन्ते ?

FAS इत्यस्य व्यक्तिस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य उपरि महत्त्वपूर्णः प्रभावः भवितुम् अर्हति । अवसादः , चिन्ता , इत्यादीनां परिस्थितीनां विकासस्य उच्चः जोखिमः भवति | एतेषां कारणं भवितुम् अर्हति : १.

• परिवारः, मित्राणि, प्रियजनाः च शङ्कयन्ति यत् एषा स्थितिः लक्षणं च वास्तविकं वा इति ।
• एषा स्थितिः एतावता दुर्लभा अस्ति यत् एतस्य निदानं कठिनं भवितुम् अर्हति । वैद्याः तस्य अवहेलनां कुर्वन्ति वा अन्यरोगः इति भ्रान्त्या वा भवन्ति इति भावः ।
• अन्येषां नकारात्मकप्रतिक्रियाणां भयम्, यथा, टीसः वा उत्पीडनं वा।
• त्वं वदन् अन्ये त्वां न अवगमिष्यन्ति इति चिन्ता।
• भवतः वचनस्य कारणेन कार्यं स्थापयितुं वा प्राप्तुं वा कष्टम्।
• पूर्वविद्यमानमानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां लक्षणानाम् दुर्गतिः।

कल्पयतु, यदि भवतः सर्वदा वचनस्य मार्गः सहसा परिवर्तते तर्हि भवतः कथं भावः भविष्यति? अन्ये भवन्तं अवगमिष्यन्ति वा ? एतादृशानि वस्तूनि बहु तनावं जनयितुं शक्नुवन्ति।

विदेशीय उच्चारणलक्षणस्य निदानं कथं भवति ?

FAS इत्यस्य निदानं प्रायः न्यूरोलॉजिस्ट् , वाक्-भाषा-रोगविज्ञानी (SLP) , अथवा उभयोः संयोजनेन भवति । अस्य कृते विविधाः पद्धतयः प्रयुक्ताः सन्ति ।

केचन अधिकतया प्रयुक्ताः परीक्षणाः निदानविधयः च सन्ति : १.

• सीटी स्कैन (Computed Tomography - CT scan) २.
• MRI scan (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग - MRI scan)
• PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan) 1.1.
• EEG (Electroencephalogram - EEG) (मस्तिष्कस्य विद्युत्क्रियाशीलतां मापयति इति परीक्षणम्)
• SPECT scans (एकल फोटॉन उत्सर्जन कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी - SPECT scans)
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
• संज्ञानात्मकपरीक्षा ( चिन्तनम्, स्मृतिः इत्यादीनि वस्तूनि दृष्ट्वा परीक्षणम्)
• Neuropsychological testing ( मस्तिष्कस्य कार्यस्य व्यवहारस्य च सम्बन्धं दृष्ट्वा परीक्षणम्)

संरचनात्मकं FAS निदानं सुलभं भवति, यतः स्कैन् इत्यादिभिः परीक्षणैः अनेकानि कारणानि ज्ञातुं शक्यन्ते ।

एतस्य कथं उपचारः भवति ?

संरचनात्मकः FAS इत्यस्य चिकित्सा प्रायः अन्तर्निहितकारणस्य चिकित्सां कृत्वा भवति । उपचाराः बहु भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । एकस्याः स्थितिः कृते यत् कार्यं करोति तत् अन्यस्याः कृते कार्यं न कर्तुं शक्नोति। भवतः चिकित्सकः अधिकं वक्तुं शक्नोति यत् भवतः कृते के चिकित्साः उपयुक्ताः सन्ति, ते किं किं अनुशंसन्ति इति ।

कार्यात्मकः मिश्रितः च FAS, विशेषतः मानसिकस्वास्थ्यस्थितियुक्ताः, अन्तर्निहितस्य अथवा तत्सम्बद्धस्य स्थितिः चिकित्सायाः सह सुधारं कर्तुं शक्नुवन्ति । सिजोफ्रेनिया अथवा द्विध्रुवी विकार इत्यादीनां स्थितीनां चिकित्सा औषधेन, मानसिकस्वास्थ्यचिकित्सायाम्, उभयत्र वा कर्तुं शक्यते ।

FAS-रोगेण पीडितानां प्रायः सर्वेषां कृते वाक्-चिकित्सा लाभप्रदः भवितुम् अर्हति । तेषां स्वरस्य विशिष्टानि ध्वनिपरिवर्तनानि अवगन्तुं, तान् सुधारयितुम् अथवा सम्यक् कर्तुं कार्यं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । तेषां रणनीतयः विकसितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति येन तेषां कृते अन्यैः सह वक्तुं सुलभं भवति, अधिकं सहजं च भवति ।

यदि मम Foreign Accent Syndrome अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि?

FAS प्राणघातकस्थितिः नास्ति (यद्यपि केनचित् सम्भाव्यजीवनघातकस्थित्या सह भवितुम् अर्हति) । तथापि FAS भवतः जीवनं बाधितुं शक्नोति, भवतः दुःखं च जनयितुं शक्नोति। विशेषतः यदि भवतः निदानं प्राप्तुं कष्टं भवति तर्हि एतत् कठिनं भवितुम् अर्हति ।

FAS इत्यस्य प्रगतिः भवतः विशिष्टलक्षणादिषु विषयेषु निर्भरं भवति । यतः एतत् एतावत् परिवर्तनशीलं भवति, तस्मात् भवतः वैद्यः एव सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति यः भवन्तं वक्तुं किं अपेक्षितव्यम् इति।

Foreign Accent Syndrome कियत्कालं यावत् भवति ?

एतस्य दीर्घकालं यावत् भवति तत् बहु भिन्नं भवितुम् अर्हति । संरचनात्मककारणानि अस्थायी वा स्थायित्वं वा भवितुम् अर्हन्ति, यत् मस्तिष्कपरिवर्तनं स्थायी अस्ति वा मस्तिष्कं तस्य कारणात् पुनः प्राप्तुं शक्नोति वा इति अवलम्ब्य

केषुचित् सन्दर्भेषु एते प्रभावाः विपर्यस्ताः भवितुम् अर्हन्ति अथवा भवन्तः शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति, यथा कतिपयेषु दिनेषु । अन्यदा सप्ताहान् मासान् वा इव अधिकं समयः भवितुं शक्नोति । FAS इत्यस्य केचन कारणानि स्थायिरूपेण भवन्ति । स्थायित्वस्य अधिका सम्भावनायुक्तानां कारणानां उदाहरणानि सन्ति अग्रकालविक्षिप्तता , बहुविधस्क्लेरोसिस (MS) च ।

अस्याः स्थितिः का दृष्टिकोणः ?

FAS इत्यस्य दृष्टिकोणं अनेककारकाणां आधारेण भिन्नं भवितुम् अर्हति । एषा स्थितिः स्वयमेव भयङ्करः नास्ति । परन्तु अस्याः स्थितिः सामान्यदृष्टिकोणं निर्धारयितुं विशेषज्ञैः सहायार्थं अत्यल्पं संशोधनं उपलब्धम् अस्ति । भवतः विशिष्टस्य स्थितिः किं अपेक्षितव्यमिति भवतः वैद्यः सर्वोत्तमरूपेण वक्तुं शक्नोति ।

किं विदेशीय उच्चारणसिण्ड्रोमस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ?

FAS अप्रत्याशित, अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति । अतः तस्य निवारणस्य वा जोखिमस्य न्यूनीकरणस्य वा स्पष्टाः उपायाः नास्ति ।

परन्तु सामान्यतया संरचनात्मक-एफएएस-कारणानां केषाञ्चन वस्तूनाम् परिहारेन भवान् स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• सुरक्षासाधनं धारयन्तु। मस्तिष्कस्य आघातः (TBIs) FAS इत्यस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति । हेल्मेट्, सीटबेल्ट् इत्यादीनां सुरक्षासाधनानाम् धारणेन FAS इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हति इति चोटं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिं नियन्त्रयन्तु। ये परिस्थितयः भवतः आघातस्य जोखिमं वर्धयन्ति तेषां नियन्त्रणं प्रायः कर्तुं शक्यते । उदाहरणानि सन्ति माइग्रेन्, प्रकारः २ मधुमेहः , उच्चरक्तचापः (उच्चरक्तचापः) च ।
• स्वस्थं वजनं धारयन्तु। किं खादति, कियत् सक्रियता च इति मनसि कृत्वा भवन्तः आघातस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं वा तस्य तीव्रताम् सीमितुं वा शक्नुवन्ति । एते FAS इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति इति परिस्थितयः पूर्णतया निवारयितुं न शक्नुवन्ति, परन्तु लघुपरिवर्तनानि अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि मम Foreign Accent Syndrome अस्ति तर्हि अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि?

यदि भवतः FAS इति निदानं भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः किं कर्तुं शक्नोति इति विशिष्टं मार्गदर्शनं दातुं शक्नोति । एकं महत्त्वपूर्णं कार्यं भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति speech therapy , यदि अनुशंसितं तर्हि उपस्थितिः। भवतः विशिष्टस्थितेः आधारेण वाक्चिकित्सा भवतः FAS तः पुनः प्राप्तुं वा अनुकूलतां प्राप्तुं वा सहायकं भवितुम् अर्हति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः FAS इति निदानं कृतम् अस्ति तर्हि यथा अनुशंसितं वैद्यं द्रष्टव्यम् । अपि च यदि भवन्तः लक्षणेषु किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकं पश्यन्तु ।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः वचनस्य प्रकारे सहसा परिवर्तनं भवति तर्हि भवतः समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम्, यतः एतत् किमपि गम्भीरस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, यथा आघातः

किं विदेशीय उच्चारणलक्षणं वास्तविकं वस्तु अस्ति ?

आम्, विदेशीय उच्चारणलक्षणं वास्तविकं चिकित्सास्थितिः अस्ति।एतत् अतीव दुर्लभं, परन्तु वस्तुतः एतत् भवति ।

यदि वैद्यः मम लक्षणं वास्तविकं न मन्यते तर्हि अहं किं करोमि?

अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् FAS अतीव अतीव दुर्लभम् अस्ति। बहवः वैद्याः स्वस्य सम्पूर्णे करियर-जीवने कदापि एकं अपि FAS-रोगं न पश्यन्ति स्यात् । प्रशिक्षिताः अनुभविनो वैद्याः अपि FAS इत्येतत् अन्यत् किमपि इति भ्रान्त्या चिन्तयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् प्रमाणं न प्राप्नोति, अथवा यदि सः शङ्कितः इव दृश्यते तर्हि भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः वैद्यः भवतः वाक्परिवर्तनस्य कारणं न प्राप्नोति तर्हि विशेषवाक्चिकित्सकस्य वा न्यूरोलॉजिस्टस्य वा द्वितीयं मतं प्राप्तुं साधु विचारः।

विदेशीय उच्चारणलक्षणं दुर्लभं, असामान्यं च स्थितिः अस्ति । परन्तु तत् वास्तविकम् अस्ति। तथा च एतत् किमपि यत् विशेषज्ञाः अद्यापि अधिकं अवगन्तुं प्रयतन्ते। FAS इत्यस्य केचन कारणानि स्कैन् अथवा निदानपरीक्षाद्वारा ज्ञातुं शक्यन्ते । अन्ये वर्तमानप्रौद्योगिक्याः पद्धत्या च न ज्ञायन्ते स्यात् ।

भवन्तः तस्य निदानं कर्तुं शक्नुवन्ति वा न वा, FAS इति स्थितिः भवतः जीवनं भृशं बाधितुं शक्नोति । कदाचित् अस्थायी भवति, परन्तु स्थायी अपि भवितुम् अर्हति । यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। एतस्याः स्थितिः विषये वैद्येन सह वार्तालापः मूर्खता वा भयङ्करः वा भवति । परन्तु सत्यं तु एतत् यत् एषा वैधचिकित्सासमस्या अस्ति। उपचारेण भवन्तः प्रायः तस्य प्रभावं विपर्ययितुं न्यूनीकर्तुं वा शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः स्वस्य परितः स्थापितैः सह आत्मविश्वासेन वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः

अतः, अहम् आशासे यत् अद्य वयं यस्य Foreign Accent Syndrome इत्यस्य विषये चर्चां कृतवन्तः तस्य विषये इदानीं भवद्भ्यः उत्तमः विचारः अस्ति।

• एषा अतीव दुर्लभा, परन्तु वास्तविकी चिकित्सास्थितिः अस्ति । न केवलं काल्पनिकता एव।
• किं भवति यत् भवन्तः यत् शब्दं वदन्ति तत् यथा उत्पादयन्ति तत् परिवर्तते, न तु केवलं उच्चारणस्य परिवर्तनं भवति ।
• मस्तिष्कस्य क्षतिः (संरचनात्मकः) अथवा अप्रत्यक्षकारणात् (कार्यात्मकः) कारणं भवितुम् अर्हति । कदाचित् मानसिकस्वास्थ्यसमस्याभिः सह सम्बद्धं भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः भाषणं सहसा परिवर्तते तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुरुत। तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु। किमपि गम्भीरस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• निदानं चिकित्सा च महत्त्वपूर्णा अस्ति। प्रायः वाक्चिकित्सा सहायकं भवति ।
• एतेन परिस्थित्या निरुत्साहिताः मा भवन्तु। त्वं न एकाकी। साहाय्यं याचत, समर्थनं प्राप्नुवन्तु।

आशास्महे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। भवतः भवतः प्रियजनानाञ्च सुस्वास्थ्यं कामयामः!

` विदेशी उच्चारण लक्षण, स्वर परिवर्तन, वाक् कठिनाई, मस्तिष्क विकार, तंत्रिका विकार, वाक् चिकित्सा, मानसिक स्वास्थ्य