किं भवतः अपि उदरवेदना, नित्यं प्रफुल्लता च अस्ति ? एतत् जियार्डियासिस् भवितुम् अर्हति!

कल्पयतु यत् भवन्तः यात्रातः एव प्रत्यागताः अथवा कतिपयदिनानि पूर्वं बहिः भोजनं कृतवन्तः तदा भवतः उदरे विचित्रं भावः भवति । पूर्णमिव भवति, उदरं वेदना, दुर्गन्धेन उदरं च विस्तारितम् । यदि भवान् एतत् सामान्यं उदरवेदना इति मन्यते चेदपि एतत् एकस्य लघुपरजीविनः कारणेन भवितुम् अर्हति यत् वयं नेत्रेण न पश्यामः । अद्य वयं जियार्डियासिस् इति रोगस्य विषये वदामः, या बहुषु जनासु सामान्या, परन्तु सुप्रसिद्धा नास्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् जियार्डियासिस् इति किम् ?

जियार्डियासिस् अस्माकं आन्तराणां संक्रमणम् अस्ति । अस्य कारणं सूक्ष्मदर्शी, एककोशिकीयः परजीवी Giardia इति भवति । अस्माकं आन्तरेषु निवसति यथा अनिमन्त्रितः अतिथिः ।

अयं परजीवी जगति सर्वत्र विशेषतः दूषितजलस्रोतेषु दृश्यते । परन्तु यदि अयं परजीवी अस्माकं शरीरे प्रविशति तर्हि सः सीधा अस्माकं क्षुद्रान्त्रं प्रति गच्छति . तत्र बहुलं प्रारभते । वयं यत् आहारं खादामः तस्मात् जीवनाय आवश्यकं पोषणं प्राप्नोति । एषा एव अस्माकं उदरवेदना, प्रकोपः, अतिसारः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति ।

जियार्डियासिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं यत् येषां सर्वेषां एतत् संक्रमणं भवति तेषां लक्षणं न भविष्यति । संक्रमितानां प्रायः अर्धं लक्षणं सर्वथा न दृश्यते | परन्तु ये कुर्वन्ति तेषां कृते ते अत्यन्तं कष्टप्रदाः भवितुम् अर्हन्ति।

सामान्यलक्षणं किम् इति पश्यामः।

अन्ये दुर्लभाः लक्षणानि

• त्वचां खरचयन्
• छत्ताः
• नेत्रयोः परितः शोफः
• सन्धिशोफः

अयं रोगः अस्मान् कथं प्रसरति ?

एतत् अवगन्तुं अतीव सरलम् अस्ति। अत्र अस्य जियार्डिया परजीविनः अण्डानि पुटी इति उच्यन्ते | नग्ननेत्रेण अदृश्याः एते पुटीः केनचित् प्रकारेण अस्माकं मुखं प्रविशन्ति चेत् एषः रोगः संक्रमितः भवति । वयं एतत् मल-मुख-संक्रमणं वदामः .

एतत् भवितुं शक्नोति अनेके मुख्याः उपायाः सन्ति- १.

• मलिनजलपानं वा प्रयोगः : कूप-धारा-नदी-सरोवर-आदिस्थानेभ्यः जलं पिबन्, येषु सम्यक् शोधनं न कृतम्, अथवा तेन जलेन मुखं प्रक्षाल्य
• मलिनजले तरणं : तरणं कुर्वन् यदृच्छया किञ्चित् जलं निगलितुं शक्यते । एतत् जोखिमं सार्वजनिकतरणकुण्डेषु अपि वर्तते येषु सम्यक् क्लोरीनयुक्तं नास्ति ।
• भोजनद्वारा : परजीवीदूषितजलेन शाकफलप्रक्षालनेन मलिनहस्तेन वा भोजनं सज्जीकृत्य वा।
• व्यक्तितः व्यक्तिः : यदा संक्रमितः स्नानगृहं गत्वा सम्यक् हस्तं न प्रक्षालति तदा अन्ये जनाः स्पृशन्ति (द्वारस्य ग्रन्थिः, वस्तूनि) तानि पृष्ठानि स्पृशन्ति, तस्मिन् पृष्ठे स्थितः परजीवी स्वस्थस्य हस्तेषु स्थानान्तरितुं शक्नोति, ततः भोजनसमये संक्रमितुं शक्नोति
• बालवाड़ी, दिवसपालनकेन्द्राणि च : यत्र यत्र लघुशिशवः सन्ति तत्र लंगोटपरिवर्तनकाले एतस्य प्रसारस्य अधिका सम्भावना भवति ।

प्रायः संक्रमणस्य अनन्तरं सप्ताहद्वयं वा लक्षणं दृश्यते । लक्षणं प्रायः प्रायः द्वौ षट् सप्ताहान् यावत् स्थातुं शक्नोति |

एतेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

यद्यपि अधिकांशजनानां कृते एषा गम्भीरसमस्या नास्ति तथापि यदि अचिकित्सितं भवति अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवति तर्हि केचन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।

• निर्जलीकरणम् : निरन्तरं अतिसारः, वमनं च भवति चेत् शरीरस्य जलस्य, लवणस्य च हानिः भवितुम् अर्हति । एतत् विशेषतया लघुबालानां वृद्धानां च कृते भयङ्करं भवति ।
• पोषणस्य अभावः : यतः परजीवी आन्तरेषु वयं खादितस्य आहारस्य पोषकद्रव्याणि अवशोषयति, अतः दीर्घकालं यावत् कुपोषणं जनयितुं शक्नोति । एतेन लघुबालानां वृद्धिः प्रत्यक्षतया प्रभाविता भवति ।
• लैक्टोज असहिष्णुता : संक्रमणेन आन्तराणां क्षतिः भवितुम् अर्हति, येन केचन जनाः अस्थायीरूपेण वा स्थायिरूपेण वा दुग्धं दुग्धजन्यपदार्थानि च पचयितुं असमर्थाः भवन्ति
• चिड़चिड़ा आन्तरिकलक्षणम् (IBS) : केषाञ्चन जनानां कृते संक्रमणस्य स्वच्छतायाः अनन्तरम् अपि आन्तरिककार्य्ये दीर्घकालीनपरिवर्तनं भवितुम् अर्हति, यस्य परिणामेण IBS इत्यस्य सदृशाः स्थितिः भवति

वैद्यः एतस्य चिकित्सां कथं करोति ?

यदि भवतः उपरि उक्तं लक्षणं भवति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं भवतः वैद्यं द्रष्टुं शक्यते . वैद्यः भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, आवश्यके सति परीक्षणस्य आदेशं दास्यति ।

चिकित्सारूपेण यदि लक्षणं अति तीव्रं न भवति तर्हि वैद्यः भवन्तं औषधं विना शरीरं स्वयमेव स्वस्थं कर्तुं परामर्शं दातुं शक्नोति । परन्तु यदि लक्षणं कष्टप्रदं भवति तर्हि संक्रमणं शीघ्रं स्वच्छं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं परजीवीविरोधी औषधानि दीयन्ते ।

केचन सामान्यतया विहिताः औषधाः सन्ति- १.

• मेट्रोनिडाजोल (Flagyl®) २.
• टिनिडाजोल (Tindamax®) २.
• निटाजोक्सानाइड (Alinia®) 1.1.

अतीव महत्त्वपूर्णम् : भवतः वैद्येन निर्धारितं औषधं पूर्णनिर्धारितकालपर्यन्तं , सटीकमात्रायां सेवनं अत्यावश्यकम् । यदि भवन्तः अर्धमार्गे सेवनं त्यजन्ति तर्हि संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति। गर्भिणीनां कृते भवतः वैद्यः भवतः प्रसवस्य अनन्तरं यावत् चिकित्सायाः आरम्भं स्थगयितुं निर्णयं कर्तुं शक्नोति ।

वयं किं कर्तव्यं जियार्डियासिस-रोगात् आत्मनः रक्षणार्थम् ?

अस्मात् सुरक्षितः भवितुं वस्तुतः महती समस्या नास्ति। यदि भवान् उत्तमस्वच्छतां कतिपयानि आदत्यानि च अनुसरति तर्हि भवान् स्वस्य जोखिमं बहु न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।

• हस्तप्रक्षालनम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भोजनात् पूर्वं, भोजनस्य सज्जीकरणात् पूर्वं, शौचालयस्य उपयोगानन्तरं, बालस्य लंगोटं परिवर्त्य, पशूनां स्पर्शं कृत्वा च न्यूनातिन्यूनं २० सेकेण्ड् यावत् साबुनेन जलेन च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्
• सुरक्षितं जलम् : १.क्वाथं वा शीशीजलं वा सर्वदा पिबन्तु। बहिः गच्छन् हिमघटयुक्तैः पेयैः सावधानाः भवन्तु।
• अन्नसुरक्षा : शाकानि फलानि च भोजनात् पूर्वं स्वच्छजलेन सम्यक् प्रक्षालितव्यानि। यदि विदेशयात्रा भवति तर्हि कच्चा सलादादिवस्तूनि सावधानाः भवन्तु।
• तरणं कुर्वन् सावधानाः भवन्तु : धारा-नदी-सरोवर-आदिषु स्थानेषु तरणं कुर्वन् सावधानाः भवन्तु यत् मुखं जलं न प्राप्नुयात् ।