किं भवन्तः कदाचित् धावन्ते, व्यायामे, स्थित्वा वा पादस्य पृष्ठभागे अर्थात् ऊरुक्षेत्रे वेदनाम् अनुभवन्ति? अथवा कतिपयदिनानि यावत् तत्र किञ्चित् कठिनता वा असुविधा वा अनुभवति वा? प्रायः एतानि लक्षणानि 'Hamstring Tendonitis' इति अवस्थायाः कारणेन भवितुम् अर्हन्ति । अतः, अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः।
हैम्स्ट्रिंग् टेण्डोनिटिस इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः ऊरुस्य पृष्ठभागे स्थितस्य हैम्स्ट्रिंग् मांसपेशीसमूहे संलग्नानाम् कण्डराणां शोथः अस्ति । कण्डराः दृढपट्टिकाः इव भवन्ति । ते एव अस्माकं मांसपेशिनां अस्थिभिः सह संयोजयन्ति। अतः, एते हम्स्ट्रिंग्-कण्डराः अस्माकं हम्स्ट्रिंग्-स्नायुषु अस्माकं नितम्ब-अस्थि-जानु-अधः-पाद-अस्थिभिः सह संयोजयन्ति ।
अयं शोथः, यस्य अर्थः भवति, शोफः, रक्तता, वेदना च, यदा अस्य कण्डरास्य अतिप्रयोगः, अतिप्रबलतया आकृष्यते, नित्यं दबावः वा भवति भवतः ऊरुपृष्ठे वेदना, सम्भवतः शोफः च भवति । परन्तु चिन्ता न कुर्वन्तु, अधिकांशजना: उत्तमविश्रामेन सरलचिकित्साभिः च कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहेषु वा स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति।
किं कण्डराशोथः कण्डरा अश्रुपातः समानः अस्ति ?
न, एतौ द्वौ भिन्नौ । कण्डराशोथः कण्डराशोथः भवति । परन्तु कण्डराविदारणः अधिका गम्भीरा स्थितिः अस्ति | यदा कण्डरा, हम्बस्नायुतः अस्थितः वा, पूर्णतया वा आंशिकतया वा अश्रुपातं करोति तदा भवति । केचन समयाः सन्ति यदा केषाञ्चन तीव्रकण्डराविदारणानां कृते शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् ।
अतः किं एतत् हम्स्ट्रिंग् तनावात् भिन्नम् ?
आम्, किञ्चित् भेदः अस्ति। तनावे तथा कण्डराशोथयोः , कण्डराः प्रभाविताः भवन्ति । तथापि तनावः प्रायः किमपि भवति यत् सहसा भवति . कल्पयतु यदि भवान् सहसा द्रुतं धावन् गत्वा पादं विवर्तयति तर्हि कण्डरायां सुकुमारतन्तुः अतिप्रसृतः भवति, येन लघु अश्रुपातः भवति तदेव तनावः ।
परन्तु कण्डराशोथः क्रमेण क्रमेण च विकसितः भवति . प्रायः अतिप्रयोगस्य कारणेन भवति ।
कस्य हैम्स्ट्रिंग् टेण्डोनिटिसस्य अधिकसंभावना अस्ति ?
This condition is most commonly seen among athletes , विशेषतः ये द्रुतं धावन्ति, सहसा स्थगयन्ति, ततः पुनः शीघ्रं गन्तुं आरभन्ते।
- धावकाः
- बाधाकाराः
- नर्तकाः
- ये जनाः फुटबॉल, फुटबॉल, बास्केटबॉल इत्यादीनां उच्चप्रभावयुक्तानि क्रीडाः क्रीडन्ति
एतेषु जनासु कूर्चाघातस्य सम्भावना अधिका भवति । केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् १६ तः २५ वर्षाणां मध्ये युवानां क्रीडकानां अधिकं जोखिमम् अस्ति ।
न केवलं, अन्येषां केषाञ्चन जनानां एतत् जोखिमं भवितुम् अर्हति:
- अद्यापि विकासशीलाः युवानः क्रीडकाः (यतो हि तेषां शरीरस्य परिवर्तनेन सह एतादृशाः विषयाः भवितुम् अर्हन्ति ।)
- कृष्णवर्णीयजनानाम् कृते (केचन अध्ययनाः एतस्य उल्लेखं कुर्वन्ति, परन्तु अस्य कारणानि अधिकं अन्वेष्टव्यानि सन्ति ।)
- ४० वर्षाधिकाः जनाः ।
- येषां जनाः पूर्वं कूर्चाघातः अभवत् । (एकदा भवतः चोटः जातः चेत् पुनः तस्य सम्भावना अधिका भवति) ।
- येषां जनानां चतुष्कोणस्नायुः कठिनाः सन्ति, ऊरुस्य अग्रभागे स्नायुः । (अग्रभागे स्नायुः कठिनाः भवन्ति चेत् पृष्ठभागे स्थितेषु हम्स्ट्रिंग्स् इत्यत्र अधिकं दबावः भवति ।)
- दुर्बलाः, कठिनाः, दुर्गताः च हम्बस्नायुभिः सह जनाः ।
अस्य कारणं वस्तुतः किम् ?
प्रायः ऊरुस्य पृष्ठभागे स्थितेषु कण्डरासु पुनः पुनः तनावस्य कारणेन हैम्स्ट्रिंग् टेण्डोनिटिसः भवति | यदा भवन्तः कण्डराणाम् अतिप्रयोगं कुर्वन्ति तदा कण्डरायां तन्तुः क्रुद्धाः शोथाः च भवन्ति . तारं आकर्षयन् इव चिन्तयतु, तत् च जीर्णं भवति।
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं ज्ञातव्यम् ?
यदि भवतः Hamstring Tendonitis अस्ति तर्हि एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं अनुभवितुं शक्नोति।
- नितम्बस्य, ऊरुपृष्ठस्य, जानुस्य, अधोपादस्य वा जडवेदना . केचन जनाः एतत् वेदनां सायटिका इव अनुभवन्ति |
- गमनसमये वा जानुनि नमनं कुर्वन् वा पादे कठोरताम् अनुभवति |
- अकस्मात् हम्बस्नायुः कण्डरा वा आकृष्यते तदा तीक्ष्णवेदना भवति ।
- शोफः , विशेषतः चोटस्य अनन्तरं।
- पृष्ठस्य अधोभागात् पादस्य अधः टिङ्गलिंग् .
- ऊरुस्य पृष्ठभागे दुर्बलतां अनुभवन् .
महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति, विशेषतः यदि भवान् क्रीडकः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं निश्चितरूपेण उत्तमः विचारः।
वैद्यः एतस्य निदानं सम्यक् कथं करोति ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा प्रथमं ते भवतः ऊरुस्य पृष्ठभागस्य शारीरिकपरीक्षां कुर्वन्ति . ते तत् अनुभूय निपीडयिष्यन्ति यत् किमपि वेदना वा सूजनं वा अस्ति वा इति। ततः ते भवन्तं भिन्नानि गतिविधयः दर्शयिष्यन्ति।ते भवन्तं वदन्ति यत् पादौ मोचयितुं, पादाङ्गुली उत्थापयितुं वा इत्यादीनि कार्याणि कुर्वन्तु। यदि भवन्तः गमनसमये वेदनाम् अनुभवन्ति वा पादौ भारं स्थापयन्ति तर्हि तस्य विषये अपि वैद्यं वदन्तु ।
अधिकांशतया मृदुकण्डराशोथस्य प्रतिबिम्बपरीक्षायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि भवतः वैद्यः शङ्कते यत् किमपि अधिकं गम्भीरं, यथा कण्डराविदारणं, वेदनाम् उत्पन्नं करोति तर्हि ते एक्स-रे, एमआरआइ, सीटी, अल्ट्रासाउण्ड् वा आदेशं दातुं शक्नुवन्ति
कथं वयं एतस्य चिकित्सां कुर्मः ? गृहे किं कर्तुं शक्नुमः ?
सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशजना: कतिपयदिनानि यावत् RICE-पद्धतिं अनुसृत्य अस्मात् वेदनाया: निवृत्ति: प्राप्नुवन्ति। RICE इति संक्षिप्तनाम चतुर्भिः अक्षरैः निर्मितम् । किम् इति पश्यामः। एतत् भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति।
- R - Rest: एतत् प्रथमं महत्त्वपूर्णं च वस्तु अस्ति . भवतः पादं विश्रामं ददातु। जानुभ्यां नमनं, सोपानं आरोहणं, किमपि श्रमसाध्यं कार्यं वा न कुर्वन्तु यत् भवतः ह्यः स्तम्भेषु दबावं जनयति ।
- अहं - हिमः - ऊरुस्य पृष्ठभागे हिमपुटं वा वस्त्रेण वेष्टितं हिमघटं वा स्थापयतु। प्रायः २० निमेषान् यावत्, प्रत्येकं द्वौ घण्टां यावत् प्रयोजयन्तु . स्मर्यतां, हिमं प्रत्यक्षतया त्वचायां न प्रयोजयन्तु , यतः एतेन त्वचायाः क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- ग - संपीडनम् : यदि वैद्यः अनुशंसति तर्हि एव भवन्तः संपीडनपट्टिकां वा नियमितपट्टिकां वा ऊरुं परितः वेष्टयितुं शक्नुवन्ति। एतेन सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
- ई - उन्नतिः : यदा सम्भवं तदा पादौ उन्नतिं कुर्वन्तु । जानुनि नितम्बं च हृदयस्य स्तरात् उपरि स्थापयितव्यम् इति अर्थः । एकं तकिया वा द्वयोः वा पादौ अपि उपरि स्थापयितुं शक्नुथ ।
RICE पद्धतेः अतिरिक्तं भवतः वैद्यः वेदनानिवारणं विहितं कर्तुं शक्नोति . औषधालये क्रेतुं शक्यन्ते नॉन-स्टेरोइडल्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानि (NSAIDs) वेदना-प्रकोपयोः न्यूनीकरणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
केचन जनाः शारीरिकचिकित्सायाः महतीं राहतं प्राप्नुवन्ति | शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं व्यायामान् शिक्षयिष्यति यत् भवतः पादस्य पुनः शक्तिं लचीलतां च निर्मातुं साहाय्यं करोति।
सर्वेषां शल्यक्रिया आवश्यकी वा ?
न, अधिकांशजनानां हम्स्ट्रिंग् टेण्डोनाइटिसस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि कण्डरा भृशं विदीर्णः भवति (तीव्रः कण्डराविदारणः) , अथवा यदि कण्डरा मांसपेशीतः अस्थितः वा पूर्णतया विदीर्णः भवति तर्हि शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति
कथं पुनः एतत् निवारयामि ?
अस्मात् वेदनायाः दूरं स्थातुं पुनरावृत्तिनिवारणाय एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु ।
- कस्यापि श्रमसाध्यस्य व्यायामस्य वा क्रीडायाः आरम्भात् पूर्वं किञ्चित् उष्णतां कुर्वन्तु । स्थाने जॉगिंग् इव सरलं भवितुम् अर्हति ।
- कण्डरासु अनावश्यकं तनावं न्यूनीकर्तुं स्वस्य हैमस्ट्रिंग्-चतुष्कोण-स्नायुषु दृढं, कण्डिशन्ड् च स्थापयन्तु ।
- शारीरिकक्रियायाः समये स्वस्य हम्स्ट्रिंग्-विरामं ददातु । तेषु नित्यं दबावं न स्थापयन्तु।
- व्यायामात् पूर्वं पश्चात् च कूर्चाम् सम्यक् प्रसारयन्तु।
- धूम्रपानं, अन्येषां तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगं च परिहरन्तु ।
- स्वस्थ आहारं खादन्तु, वजनं नियन्त्रयन्तु च। एतानि वस्तूनि भवतः एतादृशानां विकारानाम् निवारणे, तथैव भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य निवारणे च साहाय्यं करिष्यन्ति ।
एतादृशी स्थितानां जनानां स्वस्थतायै कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ? (पूर्वसूचना) ९.
अधिकांशतः गृहे उपचाराः कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहेषु वा हम्स्ट्रिंग् टेण्डन् वेदनातः राहतं दास्यन्ति . परन्तु केचन जनाः विशेषतः क्रीडकाः यदि निरन्तरं श्रमसाध्यशारीरिकक्रियाकलापं कुर्वन्ति तर्हि दीर्घकालीनः हैमस्ट्रिंग् टेण्डोनिटिसः भवितुम् अर्हति ।
स्मर्यतां यत् एकदा भवतः कण्डराक्षतिः भवति तदा भवतः तस्मिन् एव कण्डरायां अन्यः चोटः अधिकः भवति । अतः पुनः एतत् न भवतु इति भवन्तः किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति चिकित्सकं पृच्छितव्यम् ।
कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यद्यपि सामान्यतया गृहचिकित्सायाः सह एतत् सुदृढं भवति तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु, भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्याः . एतेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति वा इति पश्यन्तु :
- यदि त्वं गन्तुं न शक्नोषि, अथवा यदि त्वं पादौ किमपि भारं स्थापयितुं न शक्नोषि।
- यदि भवन्तः सहसा असह्यम्, तीव्रं पादवेदनाम् अनुभवन्ति।
- यदि भवन्तः पृष्ठस्य अधः, नितम्बस्य, पादौ वा भावः नष्टाः इव अनुभवन्ति।
- यदि भवतः ऊरुः पिण्डीकृतः अथवा विकृतः दृश्यते।
- यदि ऊरुपृष्ठं भृशं प्रफुल्लितं वा भृशं क्षतम् इव दृश्यते।
यदि भवान् एतादृशं किमपि पश्यति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं श्रेयस्करम्।
अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.
अतः, Hamstring Tendonitis भवतः ऊरुस्य पृष्ठभागे स्थितानां कण्डराणां शोथः अस्ति । प्रायः अतिप्रयोगेन एव भवति, परन्तु आकस्मिकहम्स्ट्रिंग्-क्षतिः अपि भवितुम् अर्हति । लक्षणं भवति पादस्य वेदना, कठोरता, शोफः च । प्रायः RICE पद्धत्या वेदनाशामकदवाभिः च कतिपयेषु दिनेषु एव निराकृतं भवति, यत् भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति ।
किन्तु,स्मर्यतां यत् यदि वेदना वर्तते, अथवा यदि भवतः उपरि उक्तवत् गम्भीराः लक्षणाः सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्याः सल्लाहार्थं । स्वस्थ रहिये !
` हैमस्ट्रिंग टेन्डोनाइटिस, टेन्डोनाइटिस, जांघ दर्द, मांसपेशियों के दर्द, खेल चोट, पैर दर्द, RICE उपचार
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment