हेपरिन् इन्जेक्शन् : अस्य रक्तस्य पतलाकरणस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः वैद्यः भवतः शरीरे रक्तस्य जठरस्य निवारणाय अथवा विद्यमानस्य जठरस्य बृहत्त्वं निवारयितुं हेपरिन्-इत्यस्य शॉट् निर्धारितवान्? अथवा भवन्तः स्वकुटुम्बे कस्मैचित् एतत् औषधं ददति? भवन्तः एतत् नाम श्रुत्वा भीताः भवेयुः। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यस्य प्रयोगः बहुधा भवति । अद्य वयं हेपरिन् इति अस्य औषधस्य विषये सरलतया वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हेपरिन् इति किम् ?

हेपरिन् इति औषधं रक्तस्य जठरं निवारयति | चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् ``एण्टीकोअगुलेण्ट्'' इति वदामः । कल्पयतु, यदि अस्माकं रक्तवाहिनीनां अन्तः अनावश्यकरूपेण रक्तपिण्डः निर्मीयते तर्हि रक्तप्रवाहं बाधितुं शक्नोति । एते रक्तपिण्डाः नाडीषु, धमनीषु, फुफ्फुसेषु, हृदयेषु वा भवितुं शक्नुवन्ति । हेपरिन् इन्जेक्शन् यत् करोति तत् एतादृशानां रक्तपिण्डानां निर्माणं निवारयति अथवा पूर्वमेव निर्मितस्य रक्तपिण्डस्य बृहत्त्वं निवारयति ।

तदतिरिक्तं केषुचित् विशेषेषु अपि अस्य प्रयोगः भवति ।

• मुक्तहृदयस्य शल्यक्रियायां कुर्वन् ।
• वृक्करोगिणां कृते डायलिसिसस्य समये ।
• शल्यक्रियायाः अनन्तरं अन्यचिकित्सास्थित्या वा दीर्घकालं यावत् शयने एव निरुद्धानां रोगिणां रक्तस्य जठरस्य निवारणं कुर्वन्तु ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

हेपरिन्-उपचारं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यम् । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

प्रायः एतत् टीकं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन चिकित्साव्यवसायिना दीयते । नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण (`इञ्जेक्शन्`) लवणवत् नाडीयां (`इन्फ्यूजन`) बिन्दुरूपेण वा दीयते। कदाचित्, त्वक् अधः अल्पमात्रायां इन्जेक्शनं भवति ।

भवन्तः गृहे एव एतत् इन्जेक्शनं स्वयमेव दातुं प्रवृत्ताः भवेयुः। यदि एवम् अस्ति तर्हि भवन्तः तस्य सम्यक् सज्जीकरणं, इन्जेक्शनं च कथं कर्तव्यम् इति शिक्षिताः भविष्यन्ति। औषधं यथाविधि, यथासमये सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु। यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि पुनः रक्तपिण्डस्य जोखिमः वर्धते ।

प्रयुक्तैः सुईभिः, सिरिन्जैः च किं कुर्वन्ति ?

यदि औषधस्य मात्रा वर्धते तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकमात्रायां सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितपरीक्षणम् : स्वचिकित्सकस्य निर्धारितपरीक्षणं गच्छन्तु। भवतः रक्तपरीक्षा अपि कर्तव्या भवेत् । एतानि नियुक्तयः न त्यजन्तु।
• चोटं परिहरन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः रक्तस्रावः सहजतया भवितुम् अर्हति । अतः भवतः पतनं वा चोटं वा जनयितुं शक्नुवन्ति क्रीडाः, क्रियाकलापाः च दूरं तिष्ठन्तु । छूरी इत्यादीनां तीक्ष्णवस्तूनाम् उपयोगं कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु। यदि भवन्तः मुण्डनं कुर्वन्ति तर्हि विद्युत्क्षुरस्य उपयोगः सुरक्षितः भवति । दन्तधावनं, दन्तधावनं च कुर्वन् अतीव सौम्यः भवतु।
• कस्यापि चोटस्य सूचनां ददातु : यदि भवन्तः लघु चोटतः अपि किमपि क्षतम्, रक्तबिन्दवः, अत्यधिकं रक्तस्रावं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• शल्यक्रियापूर्वसूचना : यदि भवान् किमपि शल्यक्रिया (दन्तनिष्कासनमपि) कर्तुं निश्चितः अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं वदतु यत् भवान् हेपरिन् सेवते।
• हस्तपादयोः शीतलता : यदि भवतः हस्तौ वा पादौ वा शीतलं नीलवर्णं च अनुभवति तर्हि रक्तसञ्चारस्य समस्या भवितुम् अर्हति । तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदतु।
• दीर्घकालीन उपयोगः : हेपरिन् दीर्घकालं यावत् सेवनेन अस्थिः दुर्बलाः भवन्ति, अस्थिभङ्गस्य जोखिमः च वर्धते । अतः, आहारस्य पर्याप्तं कैल्शियमं, विटामिन-डी च प्राप्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव हेपरिन् इत्यस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

यदि भवन्तः हेपारिन् सेवन्ते तर्हि अन्येषां कतिपयानां औषधानां सेवनं परिहरन्तु । भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च) सेवन्ते इति चिकित्सकं वदन्तु ।

धूम्रपानं, मद्यपानम् इत्यादीनि वस्तूनि अपि अस्य औषधस्य प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः तदपि विषये स्वचिकित्सकेन सह इमान्दाराः भवन्तु ।