हृदयम् अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णं अङ्गम् अस्ति। अतः यदा हृदयस्य काश्चन समस्याः भवन्ति तदा तस्य सम्यक् चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवतु नाम भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् हृदयस्य विफलता इत्यादिस्य रोगस्य कृते वैद्येन औषधं निर्धारितम् अस्ति। अद्य वयं एतादृशेषु सन्दर्भेषु प्रयुक्तस्य औषधस्य विशेषस्य विषये वदामः । सः एव हाइड्रालाजिन् , आइसोसोर्बाइड् डाइनाइट्रेट् इति गोलीप्रकारः |
प्रथमं पश्यामः यत् एतत् औषधं किम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Hydralazine and Isosorbide Dinitrate इति एषा गोली द्वयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति । एतौ द्वौ अपि रक्तवाहिनीं विस्तारयन्तः औषधवर्गे अन्तर्भवतः (vasodilators) । अस्माकं शरीरे रक्तवाहिनीः लघुनलिकाः इति चिन्तयन्तु । एतानि औषधानि किं कुर्वन्ति तानि नलिकां किञ्चित् बृहत्तराणि कुर्वन्ति। तदा रक्तं सुलभतया गन्तुं शक्नोति, हृदयस्य कार्यभारः न्यूनः भवति ।
एतत् प्रायः वैद्यैः हृदयविफलतायाः चिकित्सारूपेण विहितं भवति । परन्तु अन्यैः औषधैः सह प्रायः तस्य उपयोगः भवति । भवान् ``BiDil`` इति ब्राण्ड्-नाम्ना तस्य उपयोगं दृष्टवान् स्यात् ।
अन्येषां स्थितीनां कृते अपि वैद्याः एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति, अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सदलं किं वक्तव्यम् ?
एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वासु चिकित्सास्थितीनां विषये स्वचिकित्सकं अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः:
- यदि भवतः कोऽपि रक्तवाहिनीरोगः (उदाहरणार्थं नाडीरोगः) अस्ति ।
- यदि भवतः पूर्वमेव हृदयरोगः अस्ति , अर्थात् एनजाइना इत्यादीनां स्थितिः , अथवा यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत् |
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
- यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः हृदयघातः वा अभवत् |
- यदि भवतः Systemic Lupus Erythematosus (SLE) इति स्थितिः अस्ति ।
- यदि भवतः कदापि हाइड्रालाजिन्, आइसोसोर्बाइड् डाइनाइट्रेट्, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा असामान्यं वा एलर्जी वा प्रतिक्रिया अभवत् ।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि।
एतादृशानि वस्तूनि पूर्वमेव कथयित्वा भवतः वैद्यः सम्यक् निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा इति ।
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् औषधं भवन्तः मुखेन सेवन्ते इति गोली अस्ति। काचेन जलेन सह ग्रहीतव्यम् । यथा वैद्येन निर्धारितं तथा, समीचीनसमये, समीचीनमात्रायां च सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . विहितलेबलस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
महत्त्वपूर्णम् : वैद्यस्य कथनात् अधिकं औषधं न सेवन्तु, अथवा निर्धारितात् अधिकवारं न सेवन्तु । अपि च वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु ।
यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् । विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुमर्हति।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं वा आहूय ।
एकं अपि वस्तु : एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। एतत् औषधं अन्यैः सह केनचित् कारणेन न विभजन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
केचन औषधाः यथा हाइड्रालाजिन्, आइसोसोर्बाइड् डाइनाइट्रेट् च परस्परं परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति । तानि एकत्र ग्रहणेन अवांछितप्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति इति भावः ।
एतत् औषधं कदापि निम्नलिखितौषधैः सह न सेवन्तु : १.
- अवनफिल `(अवनफिल)`
- रिओसिगुआट `(रिओसिगुआट)`
- सिल्डेनाफिल `(सिल्डेनाफिल)`
- ताडालाफिल `(तडालाफिल)`
- वर्देनाफिल `(वर्देनाफिल)`
अपि च, निम्नलिखित औषधानि हाइड्रालाजिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति; आइसोसोर्बाइड डाइनाइट्रेट् : १.
- उच्चरक्तचापस्य अन्ये औषधानि
- मानसिकविषादस्य औषधानि
- एन्जाइना अथवा हृदयविफलतायाः अन्ये औषधानि
अस्मिन् सूचौ सर्वाणि अन्तरक्रियाणि न समाविष्टानि सन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधानि, औषधानि, विटामिनानि, पूरकाणि च) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।
एतस्य औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः...नियमितरूपेण हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च पश्यन्तु। भवतः हृदयस्पन्दनं रक्तचापः च किं भवेत्, कदा तस्य सह वार्तालापः कर्तव्यः इति चिकित्सकं पृच्छन्तु । यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् औषधं पूर्ववत् कार्यं न करोति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वदन्तु ।
भवतः चक्करः भवितुं शक्नोति। अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं, एकाग्रतायाः आवश्यकतां वा किमपि कर्तुं परिहरन्तु । चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमं न्यूनीकर्तुं उपविष्टस्थानात् वा स्थितात् वा सहसा न उत्तिष्ठन्तु, विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति मद्यपानेन भवतः चक्करः अधिकं भवति, तथैव भवतः शरीरं तापयितुं हृदयं च द्रुततरं स्पन्दनं कर्तुं शक्नोति । अतः मद्यपानं परिहरन्तु।
यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा कासस्य, शीतस्य, वेदनायाः वा स्वयमेव औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सल्लाहं पृच्छन्तु । केचन औषधानि तेषु विद्यमानानाम् अवयवानां कारणेन भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषां न भवति ।
दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय ज्ञापयन्तु : १.
यदि भवान् एतेषु कश्चन दुष्प्रभावः अनुभवति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयतु:
- एलर्जी : एतेषु त्वचायाः दाहः, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनं भवति ।
- अधरस्य अङ्गुलीनखस्य तालस्य च नीलवर्णविकारः ।
- वक्षःस्थलवेदना, द्रुतहृदयस्पन्दन, अनियमितहृदयस्पन्दनम्।
- ज्वरः, शीतः, कण्ठवेदना च।
- रक्तचापः न्यूनः ।
- उदरेण वमनम् ।
- अङ्गेषु जडता, झुनझुना।
- निरन्तर शिरोवेदना।
- श्वासस्य ह्रस्वता ।
- कठोरः अथवा प्रफुल्लितः सन्धिः ।
- आकस्मिकं वजनं वर्धते।
- पादयोः वा पादयोः शोफः ।
- लसिकाग्रन्थिषु शोफः (सूजनः) ।
- असामान्य दुर्बलता।
सामान्यतया महती समस्या नास्ति, परन्तु यदि सा स्थास्यति तर्हि निम्नलिखितपार्श्वप्रभावानाम् उल्लेखः करणीयः ।
एते दुष्प्रभावाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु:
- अतिसारः कब्जः च उभयम् अपि सम्भवति ।
- मुखस्य कण्ठस्य वा रक्तता।
- शिरोवेदना - परन्तु एतत् उपरि उल्लिखितेन "निरन्तरशिरोवेदना" सह न भ्रमितव्यम्। यदि सामान्यं किञ्चित् कालानन्तरं गच्छति तर्हि चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।
- भूखस्य हानिः ।
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि अन्येषां असामान्यलक्षणानाम् अनुभवः भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । (केषुचित् देशेषु भवन्तः दुष्प्रभावं FDA इत्यस्मै 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण सूचयितुं शक्नुवन्ति, परन्तु श्रीलङ्कादेशे तानि स्वचिकित्सकाय सूचनां दातुं सर्वोत्तमम्।)
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
एतस्य औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- उच्चैः बालकानां प्राप्यतायां बहिः च स्थापयन्तु |
- कक्षतापमाने संग्रहणं कुर्वन्तु . अर्थात् १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये ।
- प्रकाशात् रक्षन्तु। प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशे मा स्थापयेत् इत्यर्थः ।
- औषधयुक्तं पुटं वा पुटं वा दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।
अन्ते कतिचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः (Take-Home Message)
आशास्महे यत् अस्य औषधस्य विषये अस्माभिः यत् चर्चा कृता, Hydralazine; Isosorbide Dinitrate, भवतः कृते सहायकं जातम्। स्मर्यतां यत् एतत् पत्रिका केवलं सारांशः एव अस्ति। सर्वाणि सूचनानि न आच्छादयति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। यदि भवतः औषधविषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छन्तु।
- समीचीनसमये सम्यक् मात्रां सेवन्तु।
- दुष्प्रभावेषु अवगताः भवन्तु, आवश्यकतानुसारं तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति, अन्यैः सह मा भागं कुर्वन्तु।
- स्वस्य औषधं सम्यक् संग्रहयन्तु।
एतत् औषधं भवतः हृदयस्य स्वास्थ्यं निर्वाहयितुं साहाय्यं करिष्यति! शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं कामना!
` हृदयघात, हाइड्रालाज़ीन, आइसोसोर्बाइड डाइनाइट्रेट्, बिडिल, हृदय औषध, रक्तचाप, दुष्प्रभाव
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु