कदाचित् भवतः सामान्यशिरोवेदनायाः शरीरवेदनायाः वा अपेक्षया अधिका वेदना भवति । एषा वेदना शल्यक्रियायाः अनन्तरं चिकित्सास्थित्या वा भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु समये भवतः वैद्यः इबुप्रोफेन्, आक्सीकोडोन् इति औषधद्वयस्य संयोजनं लिखितुं शक्नोति । अतः अद्य किञ्चित् एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।
किं एषः औषधसंयोगः ? सरलतया...
एतत् वस्तुतः द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति ।
1. इबुप्रोफेन् : भवन्तः सम्भवतः एतत् जानन्ति। एतत् औषधं शरीरे वेदना, शोफं, शोथं च न्यूनीकरोति । वयं एतत् ``NSAID - Non-steroidal anti-inflammatory drug'' इति वदामः ।
2. आक्सीकोडोन् : एतत् किञ्चित् बलवत्तरं वेदनाशामकं भवति । मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं वेदनां नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति । एतत् वयं `(ओपिओइड्)` वेदनानिवारणं वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतौ औषधौ एकत्र दत्तौ यदा नियमितवेदनाशकैः दुष्करं वेदना भवति ।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि भवतः समीपे अधोलिखितानां कश्चन अपि शर्तः अस्ति तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदतु ।
चिन्तयतु, एतत् गमनात् पूर्वं मार्गे गड्ढानां, विघ्नानां च विषये ज्ञात्वा इव अस्ति । तदा भवन्तः दुर्घटनानि परिहर्तुं शक्नुवन्ति।
- हृदयस्य रक्तवाहिनीनां च समस्याः : यदि भवतः उच्चरक्तचापः, हृदयघातः वा आघातः, हृदयविफलता, अथवा अद्यतने कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट (CABG) इत्यादि शल्यक्रिया कृता अस्ति
- आन्तरिक-उदर-समस्याः : उदरस्य व्रणाः, उदरस्य रक्तस्रावः, नित्यं कब्जः अथवा अतिसारः ।
- वृक्करोगः यकृत्रोगः वा यदि एते अङ्गाः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति तर्हि शरीरात् औषधं सम्यक् न निष्कासितम् इति कारणेन समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
- श्वसनतन्त्रस्य समस्याः : यदि भवतः दम्मा वा अन्यः श्वसनस्य कष्टः अस्ति ।
- अन्ये चिकित्सास्थितयः : आक्षेपः, मस्तिष्कस्य अर्बुदः, शिरसि चोटः, अवसादः, अधिवृक्कग्रन्थिः विकारः ।
- आदत्यादीनि औषधानि : यदि भवान् अधिकं मद्यपानकर्त्ता अस्ति, धूम्रपानं करोति, मादकद्रव्यस्य व्यसनं वा अस्ति । अपि च, यदि भवान् विगतसप्ताहद्वये रक्तकृशकं, स्टेरॉयड् (उदा. प्रेडनिसोन्), अथवा MAOI (मानसिकरोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्तं औषधं) सेवते
- गर्भधारणं स्तनपानं च : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एलर्जी : यदि भवतः अस्य औषधस्य अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि भवन्तः अस्मान् अवश्यं वदन्तु।
भवन्तः एतत् सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
- यथा वैद्यः वदति तथा सेवन्तु : निर्धारितमात्रा, निर्धारितसमये सेवन्तु। न न्यूनीकरोतु, न वर्धयेत्, न च अधिकवारं गृह्णीयात् ।
- गोलीं सम्पूर्णं निगलन्तु : एतत् गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। एकं काचजलेन सह सम्पूर्णं ग्रसन्तु।
- भोजनेन सह वा विना वा : एतत् भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा अथवा हृदयरोगः भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- वृद्धानां कृते : यदि भवान् ६५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि भवतः शरीरं अस्य औषधस्य प्रति अधिकं प्रबलं प्रतिक्रियां दातुं शक्नोति । अतः भवतः वैद्यः न्यूनाधिकं मात्रां निर्धारयितुं शक्नोति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . एतत् किमपि विलम्बं न कर्तव्यम्।
एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह दुःखेन सह कदापि न विभज्यताम्। अवैधं अतीव भयङ्करं च अस्ति ।
एतत् औषधं सेवन्ते सति अस्माभिः सावधानाः भवितुम् आवश्यकाः विषयाः
- वेदनायाः विषये ध्यानं ददातु : यदि औषधं सेवित्वा अपि वेदना न गच्छति, यदि अधिका भवति, अथवा यदि भवन्तः नूतनप्रकारस्य वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- सहिष्णुता : यदा भवन्तः एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् सेवन्ते तदा पूर्वं यत् मात्रा कार्यं कृतवती तत् भवतः वेदनानियन्त्रणाय पर्याप्तं न भवेत् । एतत् ``सहिष्णुता'' इति कथ्यते ।एतत् सामान्यम् । एतत् व्यसनं नास्ति . व्यसनं औषधस्य अभिप्रेतचिकित्साप्रयोगात् परं प्रयोजनार्थं प्रयोगः ।
- एतस्य औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु : चिकित्सकस्य परामर्शं विना सहसा एतस्य औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा भवतः शरीरे असुविधा भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि भवतः वैद्यः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति ।
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां चक्करं च जनयितुं शक्नोति । अतः, यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति , तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु | आसनात् उत्तिष्ठन्तु, न च सहसा शयनाद् उत्तिष्ठन्तु।
- मद्यपानं परिहरन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं पूर्णतया परिहरन्तु । एतस्य औषधस्य मद्येन सह संयोजनेन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- मलावरोध:एतत् औषधं सेवन्ते सति कब्जस्य सम्भावना अधिका भवति । यदि भवतः ३ दिवसाभ्यधिकं यावत् शौचस्य कष्टं भवति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- उदरस्य रक्तस्रावः : अस्मिन् औषधे इबुप्रोफेन् इत्यस्य कारणेन उदरस्य व्रणं रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति । एतत् अप्रमादं विना भवितुम् अर्हति . यदि भवतः उदरवेदना अस्ति, काफीपिष्टवत् वमनं भवति, कृष्णमलं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- गर्भावस्था : गर्भावस्थायाः २० तः ३० सप्ताहाणां मध्ये एतत् औषधं सेवनेन अजन्मशिशुस्य हानिः भवितुम् अर्हति । अतः यदि एतस्मिन् काले सेवनस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि वैद्यस्य कठोरनिरीक्षणे एव सेवनीयम् । ३० सप्ताहेभ्यः परं एतत् औषधं पूर्णतया सेवनं परिहरन्तु ।
दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन भयानकाः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
|---|---|
| दुष्प्रभाव | सावधानताः विशेषताः |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः, श्वसनस्य कष्टम्। |
| रक्तस्रावः | कृष्णं रक्तं वा मलं, श्यामभूरेण वा रक्तं वा मूत्रं, काफीपिष्टवत् वमनं, त्वचायां रक्तबिन्दवः। |
| हृदयघातः आघातः वा | वक्षःस्थलवेदना, कष्टं, श्वसनं कष्टं, मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा सहसा जडता वा दुर्बलता वा । |
| गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः | त्वक् मध्ये रक्ताः बैंगनी वा बिन्दवः ज्वरेन, शरीरवेदनाभिः सह दृश्यन्ते, ये पश्चात् फोडाः भवन्ति, छिलन्ति च । |
| यकृत् वा वृक्कस्य वा क्षतिः | मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, श्यामपीत/भूरेण मूत्रस्य, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना । |
| तीव्र तन्द्रा वा श्वसनस्य कष्टं वा | असामान्यं तन्द्रा, अतीव मन्दं श्वसनं, जागरणं च कष्टम् । |
दुष्प्रभावाः ये सामान्याः परन्तु कष्टप्रदाः सन्ति, तेषां विषये भवतः चिकित्सकाय सूचनां दातव्याः सन्ति, तेषु : १.
- मलावरोध
- अतिसार
- मुखं शुष्कम्
- शिरोवेदना
- उदरेण वमनम्
- श्रम
- उदरवेदना
औषधं कथं संगृह्णासि, कथं निष्कासयसि च ?
- सुरक्षितं भवतु : एतत् शक्तिशाली औषधम् अस्ति, अतः बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां सुरक्षिते स्थाने स्थापयतु . चोरीतः रक्षन्तु, यतः तस्य दुरुपयोगः भवितुम् अर्हति ।
- कक्षतापमाने संग्रहणीयम् : सामान्यकक्षतापमाने (१५-३० सेल्सियस् मध्ये) संग्रहणीयम् ।
- निष्कासनम् : अप्रयुक्तानि, अवधिः समाप्ताः गोलियाः शौचालयस्य अधः प्रवाहयन्तु। अन्येन, बालेन, पशुना वा सेविताः चेत् ते घातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं केवलं वैद्यस्य निर्देशने एव उपयोक्तव्यम् | मात्रायां यथानिर्देशं च तस्य प्रयोगं कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं कदापि अन्येन सह न विभज्यताम् | अतीव भयङ्करम् अस्ति।
- औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
- तीव्रनिद्रा, श्वसनस्य कष्टं, उदरस्य रक्तस्रावः इत्यादीनां भयानकदुष्प्रभावानाम् विषये सावधानाः भवन्तु । यदि किमपि असामान्यं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- औषधं बालकादिभ्यः दूरं सुरक्षिते स्थाने निरुद्धं कुर्वन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु