इमिग्लुसेरेज् (Cerezyme®) टीका : गौचर-रोगस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् गौचररोगः अस्ति ? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवन्तः 'इमिग्लुसेरेज्' इति टीकस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात् । अस्माकं देशे प्रायः 'Cerezyme' इति ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् औषधं विक्रीयते । अतः, अद्य वयं केवलं वदामः यत् एतत् कीदृशं औषधम् अस्ति, एतेन सह किं भवति, एतत् चिकित्सां सेवन्ते सति केषु विषयेषु सावधानता भवितुमर्हति इति।

इमिग्लुसेरेज् इति कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गौचर-रोगः अस्माकं शरीरे स्वाभाविकतया उत्पाद्यमानस्य एन्जाइमस्य अभावात् उत्पन्नः आनुवंशिकः स्थितिः अस्ति । यदा अस्य एन्जाइमस्य अभावः भवति तदा शरीरस्य केषाञ्चन कोशिकानां अन्तः मेदःयुक्ताः पदार्थाः सञ्चितुं आरभन्ते । एतेन अस्थि-प्लीह-यकृत्-आदीनां अङ्गानाम् क्षतिः भवितुम् अर्हति ।

इमिग्लुसेरेज् इति कृत्रिम-एन्जाइमम् अस्ति यत् अभावयुक्तस्य एन्जाइमस्य स्थाने भवति । यदा एतत् औषधं शिराभिः दत्तं भवति तदा प्राकृतिकस्य एन्जाइमस्य कार्यं स्वीकृत्य कोशिकासु मेदःसञ्चयं नियन्त्रयति । एतेन लक्षणं बहु न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवता एतेषु विषयेषु स्वचिकित्सकेन सह स्पष्टतया चर्चा कर्तव्या ।

• किं भवतः इमिग्लुसेरेज् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति ?
• किं त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य आशां करोषि ?
• किं त्वं स्तनपानं कुर्वती माता ?

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एषः उपचारः भवतः कृते उपयुक्तः अस्ति वा, कथं कार्यं कर्तव्यम् इति च ।

कथं चिकित्सा क्रियते ?

एतत् औषधं लवणसदृशं नाडीयां आधानरूपेण दीयते । एतत् न किमपि यत् भवता गृहे कर्तुं शक्यते। प्रशिक्षितेन चिकित्साव्यवसायिना चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते । प्रायः सप्ताहद्वये एव दीयते ।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातुं शक्यते वा ?

आम्, केषुचित् चयनितप्रकरणेषु २ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं अनुशंसितम् अस्ति । तथापि बालकानां कृते दत्तस्य केचन विषयाः सावधानाः भवेयुः । अतः यदि भवतः बालकस्य एतत् चिकित्सा निर्धारिता अस्ति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा सर्वं स्पष्टं कुर्वन्तु ।

यदि औषधस्य मात्रा भूलवशं वर्धिता भवति तर्हि किम् ?

यतो हि एतत् चिकित्सा चिकित्सालये क्रियते, अतः अतिमात्रायाः जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । परन्तु यदि भवान् किमपि घटितम् इति शङ्कते तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

किं यदि अहं औषधं ग्रहीतुं एकं दिवसं चूकयामि?

निर्धारितदिनाङ्के समये च एतत् चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेन भवन्तः शरीरे एन्जाइमस्य स्तरं निश्चितरूपेण निर्वाहयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् निर्धारितदिनाङ्के चिकित्सां प्राप्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु। ततः सः वा भवन्तं परदिने चिकित्सां प्राप्तुं परामर्शं दास्यति।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा मिग्लुस्टैट् इति औषधम् । तथापि एषा सूची पूर्णा नास्ति ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव इमिग्लुसेरेज् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एते मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यन्ते । केचन तत्क्षणमेव भवतः वैद्यं प्रति सूचयितव्याः, अन्ये तु प्रायः गम्भीराः न भवन्ति चेदपि यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि ज्ञापयितव्याः ।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।