किं भवन्तः शिरोवेदनायाः, बहुधा चक्करस्य, आकस्मिकस्मृतिक्षयस्य वा कारणेन किञ्चित्कालं यावत् वैद्यं पश्यन्ति? एतादृशे समये वैद्यः भवन्तं 'शिरस्य एमआरआइ-स्कैन्' करणीयम् इति पृच्छति यत् भवतः शिरस्य अन्तः किमपि दोषः अस्ति वा इति सम्यक् ज्ञातुं शक्यते । एतत् नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः, घबराहटाः च अनुभवन्ति । "कीदृशम्? किं दुःखं भविष्यति? किं मया महत् यन्त्रस्य अन्तः गन्तव्यम्" इत्यादयः बहवः प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति इति सामान्यम्। किन्तु, भयस्य कारणं नास्ति। अद्य वयं अस्य एमआरआइ-स्कैन्-विषये अतीव सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, तथैव वदामः |
एतत् Brain MRI किम् ? अतीव सरलतया वक्तुं शक्यते यत्...
मस्तिष्कस्य एमआरआइ (Magnetic Resonance Imaging) इति एकः विशेषः परीक्षणः अस्ति यः अस्माकं शिरस्य अन्तः विशेषतः मस्तिष्कस्य अत्यन्तं स्पष्टं विस्तृतं च चित्रं ग्रहीतुं शक्नोति । अस्मिन् काले भवतः किमपि वेदना न भविष्यति। कल्पयतु, इदं यथा अतिशक्तिशालिना कॅमेरेण भवतः शिरस्य अन्तः त्रिविमीयं (3D) चित्रं गृह्णाति।
अस्मिन् परीक्षणे विशालः चुम्बकः, रेडियोतरङ्गाः, सङ्गणकः च उपयुज्यन्ते । अत्र भवतः कृते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् किमपि विकिरणस्य उपयोगं न करोति, यथा एक्स-रे वा सीटी स्कैन् वा । अतः अतीव सुरक्षिता परीक्षा अस्ति । वर्तमानप्रौद्योगिक्या मस्तिष्कस्य अन्तः समस्यानां अन्वेषणार्थं एमआरआइ-स्कैन् सर्वाधिकं संवेदनशीलं स्पष्टतमं च परीक्षणं भवति ।
कदाचित् 'विपरीत'-सहितं एमआरआइ-करणस्य किं अर्थः ?
कदाचित्, भवतः वैद्यः भवन्तं "विपरीतरूपेण एमआरआइ कुर्वन्तु" इति वक्तुं शक्नोति। एतत् श्रुत्वा मा आतङ्किताः भवन्तु। अस्य अर्थः अस्ति यत् स्कैन् करणात् पूर्वं भवतः बाहौ नाडीयां अल्पमात्रायां औषधं प्रविष्टं भविष्यति । एतत् 'विपरीतसामग्री' इति उच्यते । प्रायः अस्य कृते `(गडोलिनियम)` इति पदार्थं युक्तं औषधं प्रयुज्यते ।
अतः किमर्थम् एतत् औषधं दीयते ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा एतत् औषधं शरीरे प्रविशति तदा स्कैन-चित्रेषु केचन ऊतकाः, रक्तवाहिकाः, अर्बुदाः वा अधिकं स्पष्टतया दृश्यन्ते । यथा कृष्ण-श्वेत-फोटो-मध्ये वर्णं योजयित्वा कतिपयानि वस्तूनि अधिकं विशिष्टानि भवन्ति ।
अस्य विपरीतमाध्यमस्य केचन मुख्याः उपयोगाः सन्ति- १.
- अर्बुदः अस्ति वा इति पश्यन्तु।
- शरीरे कुत्रापि शोफः शोथः वा अस्ति वा इति पश्यन्तु।
- केषुचित् अङ्गेषु रक्तं कथं प्रयच्छति इति पश्यन्तु ।
- रक्तवाहिनीषु किमपि समस्या अस्ति वा इति पश्यन्तु।
एषः विपरीतता बहुविधस्क्लेरोसिस्, आघातः, विक्षिप्तता, संक्रमणं च इत्यादीनां स्थितीनां निदानार्थं अपि सहायकः भवति ।
एतत् औषधं प्रदातुं भवतः बाहौ लघु नलिकां (IV रेखा) स्थाप्यते । एतानि अतीव सुरक्षितानि औषधानि सन्ति। यद्यपि केषाञ्चन जनानां लघुदुष्प्रभावाः भवन्ति तथापि तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियाः अतीव दुर्लभाः भवन्ति ।
मस्तिष्कस्य एमआरआइ इत्यनेन किं सम्यक् परीक्षितुं शक्यते ?
मस्तिष्कस्य एमआरआइ-इत्यनेन मस्तिष्कस्य अन्तः बहवः विषयाः स्पष्टं चित्रं प्राप्यते । तस्मिन् अन्तर्भवति- १.
- भवतः मस्तिष्कम्
- मस्तिष्केण सह सम्बद्धाः रक्तवाहिकाः
- तव कपालं मुखस्य अस्थीनि च
- अन्तःकर्णस्य सुकुमाराः भागाः
- नेत्रसंबद्धाः तंत्रिकाः (optic nerves) इत्यादयः भागाः ।
- शिरसि अन्याः प्रमुखाः तंत्रिकाः (cranial nerves) २.
- कपालस्य परितः मेदः, स्नायुः इत्यादयः मृदु ऊतकाः
एतानि सामान्यानि सन्ति वा इति परीक्षणस्य अतिरिक्तं मस्तिष्के अथवा परितः ऊतकयोः किमपि असामान्यता अस्ति वा इति अपि ज्ञातुं शक्नोति । अधोलिखिते सारणीयां एतत् अधिकं व्याख्यास्यामः ।
| ज्ञातुं शक्यते असामान्यदशा | सरलतया व्याख्यातं |
|---|---|
| शोथः शोफः च | मस्तिष्के वा परितः ऊतकयोः संक्रमणादिकारणात् वा शोफः भवति वा । |
| संरचनात्मक मुद्दे | मस्तिष्कस्य विकासे जन्मदोषः अन्यः संरचनात्मकः परिवर्तनः वा । |
| असामान्यवृद्धिः द्रव्यमानं वा | कर्करोगयुक्ताः अकर्क्कटयुक्ताः वा अर्बुदाः द्रवपूर्णाः पुटीः वा इत्यादीनि वस्तूनि। |
| द्रवस्य लीकं भवति | मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च परितः द्रवः (cerebrospinal fluid) लीकं भवति वा। |
| आन्तरिक रक्तस्रावः (Hemorrhage) २. | मस्तिष्कस्य अन्तः कुत्रचित् रक्तस्रावः भवति वा ? |
| श्वेतद्रव्यरोगः | मस्तिष्कस्य तंत्रिकाकोशिकानां संयोजकाः भागाः क्षतिग्रस्ताः सन्ति वा। |
केभ्यः कारणेभ्यः वैद्यः एमआरआइ-इत्यस्य अनुशंसा करोति ?
तंत्रिकाविशेषज्ञः अन्यः वा वैद्यः एमआरआइ-स्कैन्-इत्यस्य आदेशं दातुं शक्नोति इति बहवः कारणानि सन्ति । मुख्यकारणं भवतः लक्षणानाम् कारणं किं भवति इति सम्यक् ज्ञातुं । पूर्वमेव निदानं कृतं स्थितिः नियन्त्रिता वा दुर्गता वा इति द्रष्टुं अपि उपयुज्यते ।
अत्र केचन चिकित्सास्थितयः सन्ति येषां निदानं वा एमआरआइ-द्वारा निरीक्षणं वा कर्तुं शक्यते ।
- मस्तिष्के रक्तस्य जठरम्
- मस्तिष्क धमनीविस्फार
- मस्तिष्कस्य रक्तस्रावः
- मस्तिष्कसंक्रमणं (उदा. मस्तिष्कशोथः) २.
- मिर्गीरोगेण भवति मस्तिष्कक्षतिः
- मस्तिष्कस्य अर्बुदः पुटीः च
- मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) इत्यादयः तंत्रिकारोगाः ।
- विक्षिप्तता
- जलमस्तिष्क (मस्तिष्कस्य उपरि जलम्) २.
- पिट्यूटरी ग्रन्थि मुद्दे
- प्रहार
- मस्तिष्कस्य विकासस्य अथवा निर्माणस्य समस्याः
- आघातकारी मस्तिष्क चोट (TBI) ९.
अपि च, यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा निरन्तरं भवति तर्हि भवतः वैद्यः एमआरआइ-करणस्य आदेशं दातुं शक्नोति ।
- माइग्रेनः अथवा दीर्घकालीनशिरोवेदना
- आक्षेपाः
- बारम्बार चक्करः (Vertigo) २.
- न ज्ञातं कारणं यस्य श्रवणक्षयः
- दृष्टिदोषाः ये नेत्रपरीक्षाद्वारा व्याख्यातुं न शक्यन्ते
- हार्मोनल असन्तुलनम्
- चिन्तने व्यवहारे च प्रमुखाः परिवर्तनाः
- सहसा अत्यन्तं दुर्बलता श्रान्तता च
तदतिरिक्तं शिरस्य शल्यक्रियायाः पूर्वं योजनां कर्तुं शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनर्प्राप्तेः निरीक्षणार्थं च एमआरआइ-स्कैन्-इत्यस्य उपयोगः भवति ।
एमआरआइ-स्कैन्-क्रीडायाः पूर्वं कथं सज्जता कर्तव्या ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अधुना एमआरआइ-स्कैन्-करणाय गच्छन् भवद्भिः करणीयाः सज्जताः पश्यामः ।
अधिकांशतया स्कैन् इत्यस्मात् पूर्वं सामान्यतया औषधानि खादितुम्, पिबितुं, सेवितुं च शक्नुवन्ति । तथापि यदि भवतः वैद्यः वा चिकित्सालयः वा अन्यनिर्देशान् ददाति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव तान् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : एमआरआइ-यन्त्रम् अतीव प्रबलं चुम्बकं भवति, अतः स्कैनिङ्ग-कक्षे किमपि धातु-वस्तूनि आनेतुं निषिद्धम् अस्ति ।
अतः भवन्तः स्कैन् कृते गमनात् पूर्वं निम्नलिखितविषयेषु कर्मचारिणः अवश्यं सूचयन्तु।
| यदि भवतः शरीरे एतानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव अस्मान् सूचयन्तु। | स्कैन् कृते गच्छन् एतानि वस्तूनि गृहे एव उद्धृत्य/त्यजन्तु। |
|---|---|
| हृदय पेसमेकर | सर्वाणि आभूषणानि (कुण्डलानि, हाराः, वलयः, कङ्कणाः) । |
| कोक्लीयर प्रत्यारोपण | घडिकाः, क्रेडिट् कार्ड्, श्रवणयन्त्राणि च |
| धमनीविस्फार क्लिप | धातुपिन, केशानां कृते प्रयुक्ताः क्लिप्स् |
| धातुखण्डाः (उदा. गोलिका) शरीरे कुत्रापि | अण्डरवायर ब्रा |
| शरीरे स्थापिताः इलेक्ट्रॉनिकयन्त्राणि | कृत्रिमदन्ताः |
| शल्यक्रियायाः समये अन्यः कोऽपि धातुभागः प्रविष्टः | कलमानि, पर्सानि, चक्षुषः, शरीरस्य भेदनानि च |
अतिरिक्ते,
- यदि त्वं गर्भवती , .
- यदि ३०-६० निमेषान् यावत् बाहून् ऋजुं कृत्वा निश्चलतया उपविष्टुं कष्टं भवति तर्हि
- यदि भवतः लघु, निबद्धस्थानानां भयं (claustrophobia) अस्ति, तर्हि
स्कैन् करणात् पूर्वं एतेषां विषये वैद्यं, तकनीकिं च अवश्यं सूचयन्तु। चिन्ता मा कुरुत, समाधानाः सन्ति। यथा - क्लास्ट्रोफोबिया-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् आरामाय अल्पमात्रायां औषधं दातुं शक्यते ।
स्कैन्-काले किं भवति ?
ठीकम्, अधुना भवन्तः स्कैन् कृते गच्छन्ति तदा किं भवति इति पदे पदे पश्यामः ।
1. प्रथमं भवन्तः चिकित्सालया दत्तं विशेषं वस्त्रं धारयितुं प्रार्थयिष्यन्ति।
2. ततः भवन्तः स्कैनरेण सह सम्बद्धे शय्यायां शयनं करिष्यन्ति।
3. यथा भवन्तः शयनं कुर्वन्ति तथा तकनीकिः भवतः शिरः परितः एकं विशेषं यन्त्रं (शिरःकुण्डलं) स्थापयिष्यति, यत् शिरस्त्राणसदृशं भवति। चिन्ता मा कुरुत, भवतः शिरसि कठिनं न भविष्यति। एतेषु केषुचित् यन्त्रेषु दर्पणं भवति अतः भवन्तः यन्त्रात् प्रकाशं द्रष्टुं शक्नुवन्ति । एतेन फसितस्य भावः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
4. ततः प्राविधिकः भवन्तं एमआरआइ-यन्त्रे स्लाइड् करिष्यति, भवन्तः यस्मिन् शय्यायां सन्ति तस्मिन् शयने नेष्यति अधिकतया शिरः-एमआरआइ-करणं कुर्वन् भवतः सम्पूर्णं शरीरं यन्त्रे न गच्छति
5. यदा स्कैन् आरभ्यते तदा यन्त्रात् बहुविधाः टैपिंग् क्लिक् च ध्वनिः श्रोष्यति । एतेन शब्देन मा आतङ्किताः भवन्तु, केवलं यन्त्रस्य कार्यं यथा भवति तथा एव। ते भवतः कर्णरक्षणार्थं कर्णप्लग् वा हेडफोन् वा दास्यन्ति। कदाचित् तान् हेडफोन्-माध्यमेन सङ्गीतं अपि श्रोतुं शक्यते ।
6. सम्पूर्णे स्कैन् मध्ये यथासम्भवं निश्चलं निश्चलं च भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। यथा फोटोग्राफं गृह्णन् चलन् चित्रं धुन्धलं कर्तुं शक्नोति तथा चलनेन एमआरआइ चित्राणि अपि धुन्धलाः भवितुम् अर्हन्ति ।
7. स्कैनस्य समये शिरसि किञ्चित् उष्णतां अनुभवितुं सामान्यम्। तथापि यदि भवान् अस्मिन् विषये असहजः अस्ति तर्हि कृपया दण्डं वदतु।
8. भवन्तः सर्वदा तकनीकी अधिकारीणां निरीक्षणे सन्ति। सः भवन्तं दृष्ट्वा भवता सह वार्तालापं कर्तुं शक्नोति। अपि च, भवतः हस्ते ``कॉल बटन`` अस्ति यत् आपत्काले दबावितुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः किमपि दोषं अनुभवन्ति तर्हि तत् निपीडयन्तु।
एतत् स्कैन् कियत्कालं यावत् भवति ? कदा परिणामाः प्राप्यन्ते ?
मस्तिष्कस्य एमआरआइ - स्कैन् - मध्ये ३० तः ६० निमेषपर्यन्तं समयः भवति | विपरीततायाः प्रयोगः कृतः चेत् किञ्चित् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति । भवतः वैद्यः भवतः स्कैन् कृते भवतः सटीकसमयः निर्धारितः भविष्यति इति व्याख्यास्यति।
स्कैन् समाप्तस्य अनन्तरं रेडियोलॉजिस्ट् चित्राणां विश्लेषणं कृत्वा प्रतिवेदनं निर्माति । प्रतिवेदनं भवतः चिकित्सां कुर्वन्तं वैद्यं प्रति प्रेष्यते। प्रायः एकदिनद्वये वा एतत् प्रतिवेदनं आगच्छति । ततः वैद्यः भवन्तं सरलपदैः प्रतिवेदनं व्याख्यास्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मस्तिष्कस्य एमआरआइ इति वेदनाहीनं सुरक्षितं च परीक्षणं यत् शिरस्य अन्तः विशेषतः मस्तिष्कस्य अतीव स्पष्टचित्रं गृह्णाति । अस्मिन् विकिरणस्य उपयोगः न भवति ।
- स्कैन् कृते गमनात् पूर्वं भवन्तः स्वशरीरस्य अन्तः बहिश्च यत्किमपि धातुवस्तूनाम् अस्ति तस्य विषये दण्डं सूचयन्तु इति अत्यावश्यकम् ।
- यन्त्रस्य संचालनकाले कोलाहलः सामान्यः । कोलाहलात् रक्षणार्थं भवतः उपकरणानि प्रदत्तानि भविष्यन्ति ।
- स्पष्टचित्रं प्राप्तुं सम्पूर्णे स्कैन्-काले यथासम्भवं निश्चलं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- यदि भवतः क्लास्ट्रोफोबिया वा अन्यः कोऽपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा एमआरआइ-कर्मचारिणः वा कथयितुं मा संकोचयन्तु . ते भवतः साहाय्यार्थं सर्वदा सज्जाः सन्ति।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment