एच.आई.वी.-उपचारार्थं इन्डिनाविर्-इत्यस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

यदि भवान् एच.आइ.वी.-रोगस्य चिकित्सां कुर्वन् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते विविधानि औषधानि निर्धारितवान् स्यात् । एतेषु इन्डिनाविर् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधम् अस्ति । अयं लेखः अस्य औषधस्य, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानतां ग्रहीतव्यमिति विस्तरेण सरलतया च चर्चां कर्तुं उद्दिष्टः अस्ति । आशास्महे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः अतीव उपयोगी भविष्यति।

इदम् इण्डिनाविर् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इन्डिनाविर् इति औषधं एण्टीरेट्रोवायरल औषधानां वर्गे अन्तर्भवति । एच.आइ.वी.-संक्रमणस्य नियन्त्रणार्थं अन्यैः औषधैः सह अस्य उपयोगः भवति ।

अपि च यदा एतत् औषधं सम्यक् उपयुज्यते तदा एच.आइ.वी.-विषाणुः अन्यस्मै व्यक्तिं प्रति संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः एच.आई.वी.-रोगेण सह जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं शक्नोति इति अतीव महत्त्वपूर्णं औषधम् अस्ति ।

औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । किमपि मा गोपयतु, लघुतमविवरणमपि। यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

• मधुमेह (Diabetes Mellitus) २.
• हीमोफिलिया इत्यादयः रक्तस्रावविकाराः
• वृक्करोगः
• यकृत् रोगः
• यदि भवतः इण्डिनाविर् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं करोति, अथवा स्तनपानं करोति (एच.आई.वी.-उपचारस्य समये एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति)

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवितुं शक्यते। सामान्यतया भवन्तः एतान् निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु ।

• एतत् औषधं एकेन गिलासेन जलेन सह सेवन्तु।
• रिक्तपेटे सेवनं श्रेयस्करम् , अर्थात् भोजनात् एकघण्टापूर्वं वा द्वौ घण्टानन्तरं वा ।
• परन्तु यदि भवतः रिक्तोदरं ग्रहीतुं कष्टं भवति तर्हि लघुभोजनेन सह ग्रहीतुं शक्यते, यथा टोस्टस्य खण्डः किञ्चित् मुरब्बा, न्यूनशर्करायुक्तं काफी चषकं, केचन कुक्कुटपुटाः च एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• औषधं विहितसमये च विहितान्तरे च सेवयेत्। वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं न सेवन्तु।

यत्र चिकित्सायाः सफलता आश्रिता भवति

अस्य चिकित्सायाः सफलतायाः बृहत्तमं रहस्यं सम्यक् समये सम्यक् मात्रां सेवनम् अस्ति । कदापि मात्रां न लङ्घयन्तु।स्वस्थः भवति चेदपि वैद्यस्य परामर्शं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । यदि भवान् मात्रां चूकति तर्हि एच.आइ.वी.-विषाणुः न केवलं अस्य औषधस्य, अपितु अन्येषां औषधानां प्रतिरोधकत्वं प्राप्तुं शक्नोति । एतत् चिकित्सायाः प्रमुखं बाधकं भवति ।

यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि किम्?

यदि भवता औषधं सेवनीयसमयात् २ घण्टाभ्यः अधिकं व्यतीतम् अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा नियमितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु । परन्तु यदि भवता औषधं सेवनीयसमयात् २ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु, नियमितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु किमपि कारणेन द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवतः किञ्चित् शङ्का अस्ति यत् भवता निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं सेवनं कृतम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु

अन्ये औषधाः ये इन्डिनाविर् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

इन्डिनाविर् इति औषधं अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः प्रत्येकं औषधं विटामिनस्य विषये अपि स्वचिकित्सकाय सूचयन्तु ।

एषा सूची पूर्णा न भवेत् । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि अपि चिकित्सकं सूचयतु।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : जाँचार्थं नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं पश्यन्तु। भवतः यत्किमपि नूतनं लक्षणं भवति तस्य विषये तस्य वा तया सह वार्तालापं कुर्वन्तु। एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां (रक्तकार्यं) कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।
• जन्मनिरोधः : १.

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भनिरोधकगोल्यः तथैव कार्यं न कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः गर्भनिरोधस्य अन्यस्य बाधकपद्धतेः, यथा कण्डोमस्य, उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।