तीव्र मुँहासेः चिकित्सायां प्रयुक्तस्य औषधस्य Isotretinoin इत्यस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

अन्येषां सर्वेषां औषधानां चिकित्सानां च प्रयोगं कृत्वा अपि कुण्ठायाः, वेदनायाः च स्रोतः जातः इति तीव्रमुँहासे भवन्तः पीडिताः सन्ति वा? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं Isotretinoin इति औषधस्य विषये अवदत् स्यात् । एतत् अतीव शक्तिशाली औषधं यत् अनेकेषां जनानां मुँहाससमस्यायाः सफलं समाधानं जातम् अस्ति। तथापि तस्य उपयोगे कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषां विषये अस्माभिः अतीव सावधानता भवितव्या । अतः अद्य, Isotretinoin इत्यस्य विषये वदामः।

आइसोट्रेटिनोइन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Isotretinoin इति औषधं तीव्रमुँहासे चिकित्सायाम् उपयुज्यते । प्रायः वैद्याः अन्येषां चिकित्सानां (यथा क्रीम, लोशन, प्रतिजीवकगोल्यः वा) प्रतिक्रियां न दत्तवन्तः जनानां कृते एतत् औषधं ददति । इदं रेटिनोइड् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं त्वचायां तैलग्रन्थिनां क्रियाशीलतां नियन्त्र्य कार्यं करोति, येन मुँहासे निर्माणं न्यूनीकरोति । त्वक्कोशिकानां परिवर्तनस्य गतिः अपि नियन्त्रयति । एतेन मुँहासेः पुनरावृत्तिः न भवति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यतः आइसोट्रेटिनोइन् अतीव प्रबलं औषधं भवति, अतः भवतः चिकित्सकाय भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं इतिहासं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

यथा वैद्यः उपदेशं ददाति तथा एव एतत् औषधं उपयोक्तव्यम् ।

• प्रायः दिने एकवारं द्विवारं वा सेव्यते । गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु। गोलीं न मर्दयेत्, न मर्दयेत्, न चर्वयेत्।
• यदि भवन्तः उदरस्य दुःखं अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह एतत् औषधं सेवनेन तस्य न्यूनीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। परिणामं द्रष्टुं कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति।
• यदि औषधस्य एकां मात्रां चूकति तर्हि तत् त्यक्त्वा अग्रिममात्रायां निर्धारितसमये सेवनं कुर्वन्तु । न गम्यमानस्य क्षतिपूर्तिं कर्तुं एकदा द्वौ मात्राौ न सेवन्तु।

अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

आम्, केचन औषधानि Isotretinoin इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधस्य सेवनकाले विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

अयं भागः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति। एतेषु बिन्दुषु भवद्भिः सम्यक् ध्यानं दातव्यम्।

गर्भधारणस्य विषये अतीव महत्त्वपूर्णाः तथ्याः

अतः:

• यदि भवान् महिला अस्ति तर्हि एतत् औषधं आरभत।अत्यन्तं विश्वसनीयजन्मनिरोधस्य द्वौ रूपौ युगपत् प्रयोक्तव्यौ, एकमासपूर्वं आरभ्य, भवता गोल्यस्य सेवनस्य सम्पूर्णसमये, गोलीं त्यक्त्वा एकमासपर्यन्तं च
• गोल्यस्य आरम्भात् पूर्वं गर्भपरीक्षाद्वयं करणीयम्, गोलीं सेवन्ते सति प्रतिमासं एकं परीक्षणं च कर्तव्यम् ।
• अस्मिन् काले स्तनपानं सर्वथा निषिद्धम् अस्ति ।
• यदि भवतः मासिकधर्मः विलम्बः भवति, अथवा भवतः किञ्चित् अपि शङ्का भवति यत् भवतः गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

मानसिकस्वास्थ्यस्य पालनं कुर्वन्तु।

आइसोट्रेटिनोइन् केषुचित् जनासु मनोवैज्ञानिकप्रभावं जनयितुं शक्नोति । यदि भवान् स्वस्य व्यवहारे वा विचारे वा एतेषु कञ्चन परिवर्तनं लक्षयति, तर्हि स्वस्य वा स्वपरिवारे वा, तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु:

• चिन्ता, क्रोधः
• अवसादस्य वर्धितः वा नूतनः वा आरम्भः
• आत्मनः हानिं कर्तुं विचाराः

चर्म नेत्रादिकं च

• शुष्कत्वक् : अधरं, नासिका, नेत्रं, त्वचा च अतीव शुष्कं भवितुम् अर्हति । उत्तमं ओष्ठकं, मॉइस्चराइजरं च उपयुज्यताम्। यदि भवतः नेत्राणि शुष्काः सन्ति तर्हि नेत्रबिन्दून् स्नेहनस्य विषये चिकित्सकं पृच्छन्तु । संपर्कचक्षुषः धारकाः असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
• सूर्यसंवेदनशीलता : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः भविष्यति । अतः, यथाशक्ति सूर्यस्य संपर्कं सीमितं कुर्वन्तु। यदि गच्छसि तर्हि उत्तमं सूर्यरक्षकं प्रयोजयित्वा शरीरं आच्छादयन्तं वस्त्रं धारयतु ।
• प्रसाधनचिकित्सा : औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ६ मासान् यावत् वैक्सिंग्, डर्माब्रेशन, लेजर चिकित्सा च परिहरन्तु । एतेषां त्वक्-दागस्य जोखिमः वर्धते ।
• रक्तदानम् : औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ३० दिवसान् यावत् रक्तदानं न कुर्वन्तु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Isotretinoin इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । भयं मा कुरुत, परन्तु एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।