भवतः नेत्रेषु वेदना अस्ति वा ? किं ते रक्ताः सन्ति ? केराटाइटिसः भवितुम् अर्हति!

किं भवतः कदाचित् नेत्रेषु वेदना भवति ? किं भवतः नेत्राणि रक्तानि जलयुक्तानि च अनुभवन्ति ? किं भवन्तः कदाचित् भवतः नेत्रे किमपि अस्ति इव अनुभवन्ति? एतानि केवलं सरलं वस्तु इति मा निराकरोतु। यतः एते 'केराटाइटिस' इति लघुनेत्रसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अद्य अधिकविस्तारेण एतस्य विषये वदामः वा ?

केराटिटिसः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् केराटाइटिसः भवतः नेत्रस्य अग्रभागस्य पारदर्शकस्य काचसदृशस्य भागस्य शोथः अस्ति यस्य नाम कर्णिका इति । कर्णिका परितारिका, पुतली च आच्छादयति । केराटाइटिसः कर्णिकाशोथः भवति । कदाचित्, एतेन कर्णिकाव्रणं भवितुम् अर्हति ।

केराटाइटिसः मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः विभक्तः भवितुम् अर्हति । एकः संक्रामकः केराटाइटिसः, यः संक्रमणजन्यः भवति . केचन जनाः एतत् 'सूक्ष्मजन्य' केराटाइटिसम् अपि वदन्ति । अन्यः असंक्रामकः केराटाइटिसः अस्ति .

अस्य प्रथमं लक्षणं नेत्रवेदना, रक्तता च भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः एतत् अनुभवन्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यस्य दर्शनं श्रेयस्करम् । यतः एतेन कदाचित् नेत्रक्षतिकारणात् दृष्टिक्षयः भवितुम् अर्हति । विश्वस्य अनेकेषु देशेषु विशेषतः विकासशीलदेशेषु केराटाइटिसः इति एषा स्थितिः कार्निया-अन्धतायाः प्रमुखं कारणम् अस्ति ।

केराटाइटिसः कियत् सामान्यः अस्ति ?

केराटाइटिसः वस्तुतः सामान्यः, चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति । परन्तु अमेरिका इत्यादिषु विकसितदेशेषु संक्रामककेराटाइटिसः अन्धतायाः प्रमुखं कारणम् अस्ति । केचन केराटाइटिस-संक्रमणाः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसारयितुं शक्नुवन्ति , यथा, दूषितवस्तूनि स्पृश्य, कासः, श्वासः वा ।

केराटाइटिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अधुना लक्षणं किम् इति पश्यामः। पश्यन्तु यत् भवतः समीपे एतेषु कश्चन अपि अस्ति वा:

• नेत्रवेदना : एतत् मुख्यं लक्षणम् अस्ति ।
• जलयुक्तानि नेत्राणि .
• नेत्राणि रक्तानि, प्रज्वलितानि, रक्तानि च दृश्यन्ते .
• प्रकाशभयम् - प्रकाशं द्रष्टुं कठिनम् इति अस्य अर्थः ।
• धुन्धली दृष्टि .
• पलकं उद्घाटयितुं कठिनं भवति .
• नेत्रे किमपि अटत् इति भावः .

केराटाइटिसस्य कारणं किम् ?

केराटाइटिसस्य संक्रामकानि असंक्रामकानि च कारणानि सन्ति । तान् पृथक् पृथक् पश्यामः।

संक्रामक केराटाइटिसः कथं भवति ?

संक्रामककेराटाइटिसस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति- १.

• जीवाणुजन्य केराटाइटिसः : एषः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति . जीवाणुजन्यं भवति । यथा - यदि भवान् मलिनहस्तैः नेत्रं स्पृशति अथवा यदि भवान् स्वस्य संपर्कचक्षुः सम्यक् न स्वच्छं करोति तर्हि एतादृशः जीवाणुः भवतः नेत्रे प्रवेशं कर्तुं शक्नोति ।
• फङ्गल केराटाइटिस : एषः कवकैः भवति । कदाचित्, एते कवकाः वृक्षपत्रेभ्यः मृत्तिकाभ्यः वा नेत्रे प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा - किञ्चित् उद्यानकार्यं कुर्वन् यदि लघुशाखा नेत्रे प्रहारं करोति तर्हि एतत् भवितुम् अर्हति ।
• परजीवी केराटाइटिस : परजीवी अन्यजीवेषु जीवन्तः जीवाः सन्ति । अत्यन्तं प्रचलितः एकान्थामोइबा केराटिटिस् इति । एतत् अमीबा इति एककोशिकस्य परजीविनः कारणं भवति । विशेषतः दूषितजलेन, तरणकुण्डैः, नद्यैः च प्रसारयितुं शक्यते । ये जनाः संपर्कचक्षुः धारयन्ति ते अस्मिन् विषये अतीव सावधानाः भवेयुः ।
• वायरल केराटाइटिस : केचन वायरसाः, यथा दादस्य कारणं जनयति वायरसः अथवा दादस्य वायरसः, केराटाइटिसः अपि भवितुम् अर्हति । दादः सिम्पलेक्स केराटाइटिसः पुनः भवितुं शक्नोति .

असंक्रामककेराटाइटिसः कथं भवति ?

संक्रमणं विना अपि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । ते के इति पश्यामः : १.

• नेत्रक्षतिः : नेत्रस्य शल्यक्रियायाः, दुर्घटनायाः, अथवा यदि भवतः पलकाः अन्तः कुञ्चिताः भवन्ति, कर्णिकायां मर्दनं च कुर्वन्ति चेत् एतत् भवितुम् अर्हति
• अत्यधिककालं यावत् संपर्कचक्षुषः धारणम् : केचन जनाः वैद्यस्य अनुशंसायाः अपेक्षया अधिककालं यावत् चक्षुषः धारयन्ति । अनेन नेत्रयोः क्षतिः, एतादृशी स्थितिः च भवितुम् अर्हति ।
• बहिः किमपि नेत्रे प्रविशति : यदि किमपि रजः कणः कीटः वा इव किमपि नेत्रे प्रविशति।
• पराबैंगनीप्रकाशस्य अत्यधिकं संपर्कः : यदि भवान् धूपचक्षुषः विना सूर्ये अधिकं समयं यापयति तर्हि एतत् भवितुम् अर्हति । वेल्डर-जनाः अपि अस्मिन् विषये सावधानाः भवेयुः ।
• विटामिन-ए-अभावः : नेत्र-स्वास्थ्यस्य कृते विटामिन-ए-इत्यस्य अतीव महत्त्वम् अस्ति । यदि न्यूनं भवति तर्हि एतादृशाः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
• पलकस्य स्थितिः अथवा दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य कारणेन नेत्राणि शुष्काणि भवन्ति : केचन रोगाः नेत्राणि शुष्कं जनयितुं शक्नुवन्ति, येन केराटाइटिसः भवितुम् अर्हति ।

केराटाइटिसस्य विकासाय के के जोखिमकारकाः सन्ति ?

कस्यचित् केराटाइटिसः भवितुम् अर्हति । परन्तु अस्य एकः मुख्यः जोखिमकारकः अस्ति संपर्कचक्षुषः उपयोगः . अस्य कारणानि सन्ति- १.

• अभिप्रेतात् अधिककालं यावत् लेन्सं धारयन्: यदा एतत् भवति तदा नेत्रस्य क्षतिः भवति, संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति ।
• लेन्सस्य सम्यक् सफाई/निष्फलीकरणं न करणीयम् .
• तरणकुण्डेषु, उष्णतटेषु, बहिः जलस्रोतेषु वा स्नानकाले लेन्सं धारयितुं . एतेषु जले नेत्रेभ्यः हानिकारकाः सूक्ष्मजीवाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अन्ये जोखिमकारकाः सन्ति : १.

• कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यस्य दीर्घकालीनः उपयोगः .
• प्रतिरक्षातन्त्रस्य दुर्बलता .
• शुष्कनेत्रं भवति .
• नेत्रस्य चोटः (शल्यक्रिया सहितम्) .

केराटाइटिसस्य निदानं कथं भवति ?

भवतः नेत्रवैद्यः प्रथमं भवतः लक्षणानाम्, चिकित्सा-इतिहासस्य च विषये पृच्छति । ततः ते एतानि कानिचन वा सर्वाणि वा परीक्षणानि करिष्यन्ति-

• सम्पूर्णं नेत्रपरीक्षा : वैद्यः उज्ज्वलप्रकाशस्य सूक्ष्मदर्शकस्य च उपयोगेन भवतः नेत्रयोः परीक्षणं करिष्यति।
• कर्णतः स्रावस्य संस्कृतिः : वैद्यः कर्णस्य स्रावस्य लघुस्वाबं गृहीत्वा प्रयोगशालायां प्रेषयिष्यति यत् तस्मिन् के कीटाणुः सन्ति इति ज्ञातुं शक्नोति।
• Fluorescein stain test : वैद्यः भवतः नेत्रे विशेषं रञ्जकं स्थापयित्वा नीलप्रकाशेन पश्यति। एतेन कार्नियायाः किमपि क्षतिं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

केराटाइटिसस्य चिकित्सा कथं भवति ?

If you have mild keratitis , भवतः चिकित्सकः भवतः नेत्रस्य स्वयमेव चिकित्सायां सहायतार्थं स्नेहकनेत्रबिन्दून् उपयोक्तुं अनुशंसितुं शक्नोति।

परन्तु प्रायः संक्रमणजन्य केराटाइटिसस्य औषधं दीयते .

• यदि भवतः जीवाणुसंक्रमणं भवति , तर्हि भवतः प्रतिजीवकनेत्रबिन्दवः दत्ताः भविष्यन्ति।
• यदि कवकसंक्रमणं भवति , कवकविरोधी औषधं युक्ताः नेत्रबिन्दवः दीयते।
• If it is a viral infection , वैद्यः एंटीवायरस नेत्रबिन्दवः निर्धारयिष्यति।

जीवाणुसंक्रमणं वा वायरलसंक्रमणं बहुधा वा पूर्णतया वा स्वच्छं कृत्वा भवतः वैद्यः सूजनं न्यूनीकर्तुं स्टेरॉयड् नेत्रबिन्दवः निर्धारयितुं शक्नोति ।

वेदनायाः कृते वैद्यः नेत्रबिन्दवः अपि दातुं शक्नोति ये भवतः नेत्राणि विस्तारयन्ति ।

यदि भवतः गम्भीरः केराटाइटिसः अस्ति , तर्हि संक्रमणस्य चिकित्सायै मौखिकौषधं दत्तुं शक्यते ।

यदि केराटाइटिसः औषधस्य प्रतिक्रियां न ददाति तथा च कार्नियायाः दागं जनयति तर्हि भवन्तः कर्णिकाप्रत्यारोपणं कर्तुं शक्नुवन्ति .

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

यदि भवान् संक्रमणनिवारकौषधं सेवते तर्हि प्रायः एकदिनद्वयेन वा भवतः स्वास्थ्यं भवितुं आरभते । तथापि गम्भीरेषु सति स्वस्थतां प्राप्तुं किञ्चित् अधिकं समयः स्यात् .

केराटाइटिसस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?

केराटाइटिसस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवान् एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नोति:

• कियत्कालं यावत् संपर्कचक्षुः धारयितव्यः इति निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु .
• यदि नेत्रे स्पर्शं कर्तव्यं भवति तर्हि हस्तौ स्वच्छौ स्थापयन्तु .
• संपर्कचक्षुषः सफाईं कीटाणुनाशकं च कर्तुं निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु .
• संपर्कचक्षुषः धारयन् न तरन्तु, स्नानं न कुर्वन्तु, उष्णतटस्य उपयोगं वा न कुर्वन्तु ।
• हस्तप्रक्षालनस्य सद्भावान् अनुसृत्य रोगीनां सम्पर्कं परिहरन्तु |
• कार्यं कुर्वन् वा क्रीडां वा कुर्वन् रक्षात्मकचक्षुषः धारयन्तु .
• पराबैंगनीप्रकाशात् नेत्राणां रक्षणार्थं सूर्यचक्षुः धारयन्तु |

केराटाइटिस-रोगेण पीडितः कोऽपि किं अपेक्षितुं शक्नोति ?

अधिकांशप्रकारस्य केराटाइटिसस्य चिकित्सायाम् चिकित्सा कर्तुं शक्यते | परन्तु यदि भवतः वायरलप्रकारस्य केराटाइटिसः अस्ति तर्हि पुनः भवितुं शक्नोति .

संक्रामककेराटाइटिसस्य परिणामेण भवतः मोतियाबिन्दुः अपि भवितुम् अर्हति । कवक-केराटाइटिस-रोगेण पीडितानां जनानां पुनर्प्राप्तेः दरः जीवाणु-केराटाइटिस-रोगेण पीडितानां जनानां अपेक्षया किञ्चित् न्यूनः भवितुम् अर्हति ।

यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि केराटाइटिसः कर्णिकायां दागं जनयति, येन दृष्टिक्षयः भवितुम् अर्हति । अतः शीघ्रं चिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः नेत्रवेदना, रक्तता, जलयुक्तानि नेत्राणि, धुन्धलदृष्टिः च इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् .

यदि चिकित्सायाः अनन्तरं भवतः स्वास्थ्यं न भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु।

केराटाइटिसस्य विषये मया वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

भवान् वैद्यं प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति यथा-

• मम केराटिटिसः कीदृशः अस्ति ?
• अहं कदा पुनः कार्यं कर्तुं विद्यालयं वा गन्तुं शक्नोमि ?
• किं मम कृते वाहनचालनं सुरक्षितम् अस्ति ?
• हर्पीस् सिम्पलेक्स केराटाइटिसस्य पुनरावृत्तिः न भवेत् इति कथं तनावः न्यूनीकर्तुं शक्नोमि?
• मया केषां जटिलतानां विषये चिन्ता कर्तव्या ? पुनः कदा त्वां द्रष्टव्यम् ?

केराटिटिस्-उवेइटिस्-इत्येतयोः कः भेदः ?

केराटाइटिस - यूवेटिस - इत्येतयोः मुख्यः अन्तरः अस्ति यत्र शोथः भवति | यद्यपि लक्षणं बहु समानं भवति तथापि यूवेटिसः नेत्रस्य यूवेया इति भागं प्रभावितं करोति ।

उवेया इति नेत्रस्य मध्यमस्तरः । अस्मिन् परितारिका , कोरोइड्, सिलिअरी शरीरं च अन्तर्भवति । केराटाइटिसः भवतः कर्णिका – परितारिकायां उपरि रक्षात्मकं झिल्लीं प्रभावितं करोति ।

अन्यः नेत्ररोगः समानलक्षणयुक्तः नेत्ररोगः अस्ति , यः 'गुलाबी नेत्रः' इति अपि ज्ञायते । पलकस्य अन्तः (नेत्रपटलस्य) आच्छादनं कुर्वन्तं ऊतकं प्रभावितं करोति ।

कदाचित् यदा कर्णिका, नेत्रपटलयोः शोथः भवति तदा केराटोनेत्रशोथः इति उच्यते । लघुबालाः अस्य सौम्यरूपं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

अन्येषां नेत्रस्थितिषु इव प्रारम्भिकपदे चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . यदि भवतः नेत्रवेदना अस्ति, विशेषतः यदि भवतः नेत्राणि रक्तानि, प्रफुल्लितानि, तान् उद्घाटयितुं कष्टानि सन्ति, अथवा दृष्टिः धुन्धली अस्ति, तर्हि भवतः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् केराटिटिसः चिकित्सायोग्यः अस्ति ।

स्मर्तव्याः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः

ठीकम्, अतः इदानीं भवतः सुबोधः अस्ति यत् वयं किं वदन्तः आसन्, केराटिटिस्। स्मर्यतां, नेत्राणि अतीव बहुमूल्यं अङ्गम् अस्ति . अतः, यदि भवन्तः स्वनेत्रेषु किमपि असामान्यं लक्षयन्ति, यथा वेदना, रक्तता, दृष्टिपरिवर्तनं वा, तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु .

• विशेषतः यदि भवान् संपर्कचक्षुषः उपयोक्ता अस्ति तर्हि तान् कथं उपयुञ्जते, स्वच्छतां च कथं करोति इति विषये अतीव सावधानाः भवन्तु .
• यदि भवन्तः नेत्रस्य किमपि लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु . शीघ्रं चिकित्सा प्रायः एतासां स्थितीनां चिकित्सां कर्तुं शक्नोति, भवतः दृष्टेः क्षतिं न्यूनीकर्तुं च शक्नोति ।
• नेत्रस्य मेकअपं, तौलियाः इत्यादीनि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु .
• सदा हस्तौ स्वच्छौ स्थापयतु , यतः अस्माकं हस्तात् एव अस्माकं नेत्रेषु बहवः रोगाणुः प्रविशति।

यदि भवान् एतानि युक्तयः अनुसरति तर्हि केराटाइटिस इत्यादिभ्यः नेत्रसमस्याभ्यः स्वस्य रक्षणाय महती सहायता भविष्यति । सर्वेषां कृते स्वस्थाः नेत्राणि!