किं भवतः एतादृशाः कण्ठस्य समस्याः सन्ति ? स्वरयंत्रकर्क्कटस्य विषये ज्ञास्यामः!

किं भवतः स्वरः शनैः शनैः परिवर्तमानः इव अनुभूयते ? अथवा भवतः कण्ठे किमपि अटत् इव भवति, येन भवतः निगलनं दुष्करं भवति? कदाचित् एतानि केवलं शीतं वा कण्ठसंक्रमणं वा इति मन्यामहे, परन्तु कदाचित् किञ्चित् गम्भीरतरस्य किमपि लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अत एव अद्य वयं चिन्तितवन्तः यत् वयं स्वरयंत्रकर्क्कट इति अस्य विषयस्य विषये वदामः। मा भयम्, एतस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

स्वरयंत्रकर्क्कटः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्वरयंत्रस्य कर्करोगः भवतः स्वरयंत्रे विकसितः कर्करोगः अस्ति . स्वरयंत्रम् अस्माकं कण्ठस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । केचन जनाः "स्वरपेटी" इति अपि वदन्ति । यतो हि वयं अस्य स्वरयंत्रस्य साहाय्येन वदामः, श्वसामः, ग्रसामः च । अस्माकं स्वरतन्त्राणि अपि अस्य स्वरयंत्रस्य अन्तः एव सन्ति ।

अधुना कर्करोगः किम् ? कर्करोगः तदा भवति यदा अस्माकं शरीरे कोशिका: शीघ्रं अनियंत्रितरूपेण च विभक्तुं बहुलितुं च आरभन्ते । एवं निर्मिताः असामान्यकोशिकाः एकत्र समागत्य अर्बुदं निर्मातुं शक्नुवन्ति । स्वरयंत्रकर्क्कटरोगे एतत् भवति । यथा यथा एताः कर्करोगकोशिका: वर्धन्ते तथा तथा ते स्वपरिसरस्य स्वस्थ ऊतकानाम् आक्रमणं कृत्वा अस्माकं शरीरस्य क्षतिं कुर्वन्ति ।

कल्पयतु, अस्माकं स्वरयंत्रं त्रयः भागाः विभक्तुं शक्यते-

1. सुप्रग्लोटिस् (ऊर्ध्वभागः) : स्वरयंत्रकर्क्कटस्य प्रायः ३५% अथवा तृतीयभागात् अधिकं अस्मिन् भागे आरभ्यते ।

2. ग्लोटिस् (मध्यभागः) : स्वरतन्त्राणि अत्र स्थितानि सन्ति । प्रायः ६०% अथवा आर्धाधिकाः स्वरयंत्रकर्क्कटाः अस्मिन् महत्त्वपूर्णे भागे आरभ्यन्ते ।

3. उपग्लोटिस् (अधः भागः) : स्वरयंत्रकर्क्कटस्य प्रायः ५%, अथवा २० मध्ये एकः, अस्मिन् भागे आरभ्यते ।

स्वरयंत्रकर्क्कटः कियत् सामान्यः अस्ति ?

स्वरयंत्रस्य कर्करोगः एकः प्रकारः कर्करोगः अस्ति यः शिरः कण्ठकर्क्कटः इति वर्गे अन्तर्भवति | विश्वस्य केभ्यः देशेभ्यः आँकडानि सन्ति, यथा अमेरिकादेशे प्रतिवर्षं प्रायः १२,५०० जनाः अस्य रोगस्य निदानं भवन्ति, प्रायः ४,००० जनाः अस्मात् म्रियन्ते इति कथ्यते श्रीलङ्कादेशे अपि एतादृशाः कर्करोगाः दृश्यन्ते, अतः एतस्य विषये अवगन्तुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

स्वरयंत्रकर्क्कटस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अस्य बृहत्तमा समस्या अस्ति यत् प्रारम्भिकानि लक्षणानि अन्येषां सामान्यरोगाणां लक्षणैः सह सहजतया भ्रमितुं शक्यन्ते | अस्य लक्षणं सर्वाधिकं कर्कशता भवति . यदि कतिपयेषु सप्ताहेषु अनन्तरं तस्य सुधारः न भवति तर्हि भवन्तः शङ्किताः भवेयुः। बहवः जनाः केवलं शीतं मन्यन्ते। परन्तु यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि सम्यक् निदानार्थं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् ।

• निरन्तरं कण्ठवेदना वा कासः वा।
• स्वरपरिवर्तनानि (उदा. कर्कशता) ये सप्ताहद्वयाधिकं यावत् स्थास्यन्ति ।
• भोजनं वा पेयं वा निगलने वेदना वा अन्यस्य असुविधा वा अनुभवः |
• कण्ठे वा कण्ठे वा पिण्डःतत्सदृशं किमपि ग्रहणम्।
• स्वरस्य उत्पादनस्य कठिनता `(Dysphonia)` .
• कर्णवेदना (विशेषतः एकस्मिन् पार्श्वे)।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

अपि च यदि भवन्तः निम्नलिखितलक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु :

• श्वासप्रश्वासयोः कष्टं (Dyspnea) .
• श्वसनसमये उच्चस्वरः कठोरः शब्दः (Stridor) .
• कण्ठे किमपि अटत् इति नित्यं भावः (Globus Sensation) .
• रक्तस्य कासः (Hemoptysis) .

स्वरयंत्रकर्क्कटस्य कारणानि कानि सन्ति ?

अस्य कर्करोगस्य विकासे कतिपयानि मुख्यकारणानि सन्ति ।

• एचपीवी (Human Papillomavirus) , यौनसंक्रमणं (STI) इति केचन प्रकाराः स्वरयंत्रस्य कर्करोगं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• तदतिरिक्तं तम्बाकू-उपयोगः (धूम्रपानसहितः) मद्यस्य अधिकसेवनेन च अस्य कर्करोगस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया वर्धते । यदि भवन्तः उभयम् अपि एकत्र कुर्वन्ति तर्हि तस्य जोखिमः अधिकः भवति।

स्वरयंत्रकर्क्कटस्य जोखिमकारकाः के सन्ति ?

अन्ये अपि अनेके जोखिमकारकाः सन्ति ये अस्य कर्करोगस्य विकासं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्, यतः तेषु केचन वयं नियन्त्रयितुं शक्नुमः।

• धूम्रपानं वा अन्येषां तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगः : एषः मुख्यः जोखिमकारकः अस्ति . धूम्रपानं कुर्वतां जनानां अस्य कर्करोगस्य सम्भावना बहु अधिका भवति ।
• मद्यपानम् : विशेषतः यदि भवान् प्रतिदिनं एकादशाधिकं पेयं पिबति तर्हि जोखिमः वर्धते . यः कस्यचित् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं च करोति तस्य जोखिमः ततोऽपि अधिकः भवति ।
• आयुः : ५५ वर्षाधिकेषु जनासु अयं कर्करोगः अधिकतया दृश्यते ।
• लिङ्गम् : महिलानां अपेक्षया पुरुषेषु अस्य कर्करोगस्य सम्भावना प्रायः पञ्चगुणा अधिका भवति । एतस्य कारणं पुरुषेषु धूम्रपानस्य, मद्यस्य अधिकस्य प्रयोगस्य च कारणं भवितुम् अर्हति ।
• पूर्वं शिरः कण्ठस्य वा कर्करोगः अभवत् : पूर्वं येषां चतुर्णां जनानां मध्ये एकः (२५%) अस्ति, तेषां पुनः अस्मिन् क्षेत्रे कर्करोगः भविष्यति
• व्यवसायः - केषुचित् व्यवसायेषु पदार्थानां संपर्कात् जोखिमः अपि वर्धते । उदाहरणतया:
• सल्फ्यूरिक अम्ल धुंध
• काष्ठधूलिः
• निकेल
• अस्बेस्टसः
• सर्षपवायुः उत्पादयन्ति येषु कारखानेषु कार्यं कुर्वन्ति।
• यन्त्रैः सह कार्यं कुर्वन्तः जनाः स्वरयंत्रस्य कर्करोगस्य अपि अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति ।

स्वरयंत्रकर्क्कटस्य निदानं कथं भवति ?

यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि प्रथमं वैद्यः भवतः लक्षणं भवतः चिकित्सावृत्तान्तं च पृच्छति । ततः , ते शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति।भवतः कण्ठः कण्ठः च परीक्षितः भविष्यति। एतस्य प्रारम्भिकपरीक्षायाः अनन्तरं निदानस्य पुष्ट्यर्थं भवद्भ्यः अधिकानि परीक्षणानि दत्तानि भविष्यन्ति ।

निदानं कर्तुं काः परीक्षणाः सहायकाः भवन्ति ?

अस्य कृते अनेकाः मुख्यपरीक्षाः क्रियन्ते- १.

• इमेजिंग स्कैन्स् : १.
• सीटी स्कैन् अथवा एमआरआइ स्कैन् : एतेन शरीरस्य अन्तः विस्तृतचित्रं गृहीतुं शक्यते । ते कर्करोगस्य अर्बुदस्य परिमाणं तस्य स्थानं च इत्यादीनि वस्तूनि दर्शयितुं शक्नुवन्ति ।
• वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणः : एतेन कर्करोगः फुफ्फुसेषु प्रसृतः वा इति ज्ञातुं साहाय्यं भवति ।
• स्वरयंत्रदर्शनम् : अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः मुखेन वा नासिकाद्वारा कण्ठस्य अधः च एण्डोस्कोप इति कृशं लचीलं नलिकां प्रविशति , या कॅमेरा प्रकाशेन च सुसज्जिता भवति अनेन वैद्यः स्वरयंत्रस्य अन्तः प्रत्यक्षतया द्रष्टुं शक्नोति ।
• पीईटी स्कैन् : अस्मिन् रेडियोधर्मी पदार्थस्य अत्यल्पं सुरक्षितं मात्रा नाडीयां प्रविष्टं भवति । एतत् पदार्थं स्पष्टतया दर्शयति यत् कर्करोगकोशिकाः कुत्र सन्ति ।
• बायोप्सी : कर्करोगस्य पुष्ट्यर्थं एषा सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा परीक्षणम् अस्ति . स्वरयंत्रात् असामान्य ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्ष्यते । एकः रोगविशेषज्ञः , ऊतकवैज्ञानिकः, एतासां कोशिकानां परीक्षणं करोति । केचन कर्करोगचिकित्साः तदा एव कार्यं कुर्वन्ति यदा कर्करोगकोशिकासु केचन प्रोटीनचिह्नाः सन्ति । अतः एषा बायोप्सी अपि एतेषां चिह्नानां परीक्षणं करोति ।

स्वरयंत्रकर्क्कटस्य कानि चरणानि सन्ति ?

निदानस्य भागत्वेन कर्करोगस्य अवस्था निर्धारिता भवति । कर्करोगः कियत् तीव्रः, कियत् दूरं अर्बुदः वर्धितः, शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः वा इति निर्धारणम् इत्यर्थः ।

स्वरयंत्रकर्क्कटस्य अवस्थाः केवलं निम्नलिखितरूपेण सन्ति ।

• प्रारम्भिक स्वरयंत्रकर्क्कटः : ०, १, २ च चरणेषु अर्बुदः लघुः भवति । कर्करोगः स्वरयंत्रात् परं न प्रसृतः अस्ति ।
• उन्नत स्वरयंत्रकर्क्कटः : ३, ४ च चरणेषु अर्बुदः बृहत्तरः अभवत् । स्वरतन्त्राणि प्रभावितानि वा लसिकाग्रन्थिषु वा शरीरस्य अन्येषु भागेषु वा प्रसृतं स्यात् ।

स्वरयंत्रस्य कर्करोगः प्रथमं कुत्र प्रसरति ?

स्वरयंत्रात् परं प्रसरति कर्करोगः थायरॉयड् ग्रन्थि, श्वासनली, अन्ननलिका, जिह्वा, फुफ्फुस, यकृत्, अस्थि च प्रसरितुं शक्नोति .

स्वरयंत्रकर्क्कटस्य चिकित्साः के सन्ति ?

सौभाग्येन स्वरयंत्रकर्क्कटस्य अनेकाः चिकित्साः सन्ति । भवतः स्थितिं स्वीकृत्य भवतः चिकित्सादलः भवतः कृते सर्वोत्तमम् उपचारं चिनोति ।

• विकिरणचिकित्सा : अस्मिन् विकिरणकर्क्कटरोगविशेषज्ञाः सम्मिलिताः सन्ति ।उच्चशक्तियुक्तानां विकिरणपुञ्जानां उपयोगः कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं भवति । यतो हि विकिरणं केवलं कर्करोगस्य अर्बुदं प्रति एव निर्दिश्यते, अतः परितः स्वस्थ ऊतकस्य क्षतिः न्यूनीभवति ।
• रसायनचिकित्सा : चिकित्साकर्क्कटरोगविशेषज्ञाः कर्करोगकोशिकानां वधार्थं वा तेषां वृद्धिं मन्दं कर्तुं वा औषधानां उपयोगं कुर्वन्ति । प्रायः नाडीद्वारा रसायनचिकित्सा दीयते । एतेन चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु वैद्याः तान् प्रबन्धने साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• प्रतिरक्षाचिकित्सा : अस्मिन् भवतः शरीरस्य स्वकीयं प्राकृतिकं रक्षातन्त्रं प्रतिरक्षातन्त्रं कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं उत्तेजितं भवति । एतत् जैविकचिकित्सा अपि कथ्यते |
• लक्षितचिकित्सा : अयं उपचारः कर्करोगकोशिकासु विशिष्टप्रोटीनानि लक्ष्यं करोति, तस्मात् कोशिकानां गुणनं न भवति ।
• शल्य-चिकित्सा:
• In early-stage cancer , स्वरयंत्रस्य संरक्षणं कुर्वन् (अर्थात् वक्तुं निगलितुं च क्षमतां रक्षन्) केवलं कर्करोगयुक्तं अर्बुदं निष्कासयितुं शल्यक्रिया कर्तुं शक्यते
• In advanced cases of cancer , शल्यचिकित्सकानाम् स्वरयंत्रच्छेदनं कर्तव्यं भवेत् , यत् सम्पूर्णं स्वरयंत्रं निष्कासयितुं शल्यक्रिया भवति ।

कदाचित् एकादशाधिकचिकित्सायाः आवश्यकता भवति । यथा - शल्यक्रियायाः अनन्तरं अवशिष्टानि कर्करोगकोशिकानि मारयितुं रसायनचिकित्सा वा विकिरणचिकित्सा वा उपयोक्तुं शक्यन्ते ।

स्वरयंत्रस्य शल्यक्रियायाः के प्रकाराः सन्ति ?

कर्करोगस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः उपयोगः भवति । स्वरयंत्रस्य कर्करोगस्य शल्यक्रियायाः प्राथमिकं लक्ष्यं स्वरयंत्रस्य कार्यस्य संरक्षणं कुर्वन् कर्करोगस्य अर्बुदस्य निष्कासनं भवति । परन्तु कदाचित् स्वरयंत्रस्य भागं वा सम्पूर्णं स्वरयंत्रं वा निष्कासयितुं आवश्यकं भवेत् । शल्यक्रियायाः मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति : १.

• Cordectomy : स्वरतन्त्रस्य भागस्य वा सर्वं वा निष्कासनम् । एतत् प्रायः मुखद्वारा एव भवति ।
• Supraglottic Laryngectomy : स्वरयंत्रस्य उपरिभागस्य (supraglottis) निष्कासनम् । एतत् कण्ठद्वारा मुखद्वारा वा कर्तुं शक्यते ।
• हेमिलारिन्जेक्टोमी : स्वरयंत्रस्य अर्धभागस्य निष्कासनम् । एतेन भवतः स्वरस्य संरक्षणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• आंशिक स्वरयंत्रच्छेदनम् : स्वरयंत्रस्य भागस्य निष्कासनम् । एतेन वक्तुं क्षमता अपि रक्षितुं शक्यते ।
• कुल स्वरयंत्रच्छेदनम् : कण्ठद्वारा सम्पूर्णस्य स्वरयंत्रस्य निष्कासनम् ।
• थाइरॉइडेक्टोमी : थायरॉयड् ग्रन्थिः (यदि कर्करोगः प्रसृतः अस्ति) सर्वं वा भागं वा निष्कासितम् ।
• लेजर-शल्यक्रिया : रक्तस्रावं विना अर्बुदं दूरीकर्तुं लेजर-किरणस्य उपयोगेन ।

कथं उत्तमचिकित्सां चयनीयम् ?

प्रारम्भिकचरणस्य स्वरयंत्रकर्क्कटस्य कृते चिकित्सादलः अधिकतया शल्यक्रियायाः अथवा विकिरणचिकित्सायाः अनुशंसा करिष्यति । संशोधनेन ज्ञातं यत् उभयम् अपि प्रभावी अस्ति । चिकित्सायाः निर्णयं कुर्वन् चिकित्सादलः अनेकाः कारकाः विचारयिष्यति, यथा- १.

• भवतः वक्तुं निगलनस्य च क्षमतायाः रक्षणार्थं कः उत्तमः उपचारः ?
• भवतः इच्छा, आशा, चिकित्सायोजना च अनुसरणं कर्तुं भवतः क्षमता।
• तव वयः ।
• अन्ये रोगाः भवतः सन्ति।
• भवतः स्वरस्य (उदा. भवतः कार्यस्य) आग्रहः।
• तव स्वरस्य स्वभावः।
• भवान् सम्प्रति धूम्रपानं करोति वा पूर्वं कृतवान् वा।
• भवतः श्वसनक्षमता।
• भवतः प्रियजनानाम् समर्थनम्।

किं भवन्तः स्वरयंत्रस्य कर्करोगात् स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति ?

यद्यपि सर्वेभ्यः कर्करोगेभ्यः पूर्णतया रक्षणं कर्तुं न शक्यते तथापि स्वरयंत्रकर्क्कटसहितानाम् अनेकानां कर्करोगाणां विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः तस्मिन् स्वस्थजीवनशैलीं स्वीकुर्वन् अपि अन्तर्भवति : १.

• धूम्रपानं सम्पूर्णतया त्यक्त्वा अन्येषां तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगं परिहरन्तु । एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।
• मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु। यदि भवतः मद्यव्यसनं भवति तर्हि चिकित्सां कुर्वन्तु।
• स्वस्थ आहारं खादन्तु . अधिकानि शाकानि फलानि च खादन्तु।

"अद्य धूम्रपानं त्यजतु। एतत् भवन्तं न केवलं स्वरयंत्रकर्क्कटात्, अपितु अन्येभ्यः अनेकेभ्यः रोगेभ्यः रक्षितुं शक्नोति।"

स्वरयंत्रच्छेदनस्य किमपि परीक्षणं भवति वा ?

सम्प्रति स्वरयंत्रकर्क्कटस्य विशिष्टा नियमितपरीक्षणपरीक्षा नास्ति । परन्तु यदि भवतः कर्कशता, अन्यपरिवर्तनानि, निरन्तरं कासः वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । शीघ्रं ज्ञापनेन प्रारम्भिकपदे कर्करोगः गृहीतुं शक्यते । तदा तस्य चिकित्सा सुकरं भवति, पुनर्प्राप्तेः सम्भावना च अधिका भवति ।

स्वरयंत्रकर्क्कटचिकित्सायाः अनन्तरं किं भवति ?

चिकित्सायाः अनन्तरं भवन्तः अनुवर्तननियुक्त्यर्थं स्वचिकित्सकस्य दर्शनं निरन्तरं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति यत् भवन्तः स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति वा इति। वैद्यः एतेषु विषयेषु ध्यानं दास्यति- १.

• कस्यापि वेदनायाः चिकित्सा ।
• मुखस्य अन्ननलिकायां च निगलनस्य कष्टं वा व्रणं वा नियन्त्रयितुं साहाय्यं करणं (श्लेष्मशोथः) .
• स्वस्य आहारव्यवहारस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु तथा च सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवन्तः विना समस्यां खादितुं निगलितुं च शक्नुवन्ति।
• कण्ठस्य दागस्य वा मुखस्य उद्घाटनस्य कष्टस्य वा कृते शारीरिकचिकित्सा निर्धारिता भवेत् ।

स्वरयंत्रकर्क्कटरोगिणां किं दृष्टिकोणं भवति ?

भवतः दृष्टिकोणं अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति । यथा - कर्करोगस्य अवस्था, भवतः आयुः, भवतः समग्रं स्वास्थ्यं च । सामान्यतया, प्रारम्भिकचरणस्य स्वरयंत्रकर्क्कटस्य जीवितस्य सम्भावना अधिका भवति . शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतस्य उन्नतस्य कर्करोगस्य कृते जीवितस्य सम्भावना किञ्चित् न्यूना भवति ।

किन्तु,उन्नत स्वरयंत्रकर्क्कटः अपि चिकित्सां कर्तुं शक्यते । यदि कर्करोगः पुनः आगच्छति तर्हि प्रायः चिकित्सायाः अनन्तरं प्रथमद्वयत्रिवर्षेषु एव भवति । पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरं कर्करोगस्य पुनः आगमनस्य जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । परन्तु यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तथा च न स्थगयति तर्हि अस्मिन् क्षेत्रे नूतनकर्क्कटरोगस्य अधिकः जोखिमः भवति ।

मम स्तोमः भवितुम् अर्हति वा ?

If you have a total laryngectomy , भवतः शल्यचिकित्सकः भवतः श्वसनार्थं भवतः कण्ठे नूतनं वायुमार्गं निर्मास्यति। एतत् स्तोमम् इति उच्यते . स्थायी अस्थायी वा भवितुम् अर्हति । अत्र केचन कार्याणि भवन्तः स्वस्य स्तम्भस्य परिचर्यायै कर्तुं शक्नुवन्ति।

• प्रतिदिनं तस्य जाँचं कुर्वन्तु यत् एतत् स्वच्छं श्लेष्मरहितं च अस्ति इति सुनिश्चितं भवति।
• लवणस्प्रे वा वस्त्रं वा उपयुज्य स्तम्भात् श्लेष्मा निष्कासयन्तु ।
• लवणस्प्रे इत्यनेन आर्द्रं स्थापयन्तु।
• मृदुसाबुनेन जलेन च स्तम्भस्य परितः क्षेत्रं स्वच्छं कुर्वन्तु।
• स्तोमं जले न निमज्जयेत्।
• रजः न प्रविशति इति कृत्वा स्वस्य स्तम्भं आच्छादितं (स्कर्फेन वा विशेषेण स्तम्भकवरेण वा) स्थापयन्तु मुण्डनं स्नानं च कुर्वन् आच्छादितं कुर्वन्तु।

मम सम्पूर्णं स्वरयंत्रं निष्कासितम् अस्ति चेत् अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि?

यदि भवान् धूम्रपानं करोति तर्हि तत् त्यक्तुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . उपचारात् पूर्वं, चिकित्सायाम्, पश्चात् च तम्बाकूतः पूर्णतया दूरं तिष्ठन्तु । ये जनाः चिकित्सायाः अनन्तरं धूम्रपानं कुर्वन्ति तेषां अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य अधिकः जोखिमः भवति । परन्तु ये जनाः धूम्रपानं त्यजन्ति तेषां कर्करोगस्य जोखिमः बहु न्यूनः भवति । धूम्रपानेन भवतः स्वस्थतायां विलम्बः भवति, चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः अपि अधिकाः भवन्ति ।

स्वरयंत्रकर्क्कटचिकित्सायाः अनन्तरं अहं वक्तुं शक्नोमि वा ?

एषा समस्या बहूनां जनानां कृते अस्ति।

• यदि भवतः सम्पूर्णं स्वरयंत्रच्छेदनं भवति (अर्थात् सम्पूर्णं स्वरयंत्रं निष्कासितम् अस्ति) तर्हि भवतः वक्तुं नूतनं मार्गं ज्ञातव्यं भविष्यति । अस्मिन् विषये वाक्चिकित्सकः भवतः सहायतां करिष्यति।
• यदि शल्यचिकित्सकः भवतः स्वरयंत्रस्य भागं एव निष्कासितवान् तर्हि प्रथमं भवतः स्वरः कर्कशः भवेत्, परन्तु भवतः स्वरः पुनः प्राप्तुं शक्यते । तथापि पूर्वापेक्षया भिन्नं भावः, ध्वनिः च भवेत् ।
• अन्ये उपचाराः, यथा विकिरणचिकित्सा, अस्थायीरूपेण भवतः स्वरस्य हानिः भवितुम् अर्हति । तथापि प्रायः स्वरयंत्रं स्वस्थं जातं चेत् भवतः स्वरः पुनः आगच्छति ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदि भवन्तः स्वरयंत्रस्य कर्करोगेण पीडिताः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं एतान् प्रश्नान् पृच्छन्तु।

• कर्करोगः कस्मिन् चरणे अस्ति ?
• मम के चिकित्साविकल्पाः सन्ति ?
• चिकित्सा मम वाक्, श्वसनं, निगलनं च कथं प्रभावितं करिष्यति?
• चिकित्सायाः अनन्तरं पुनर्वासस्य आवश्यकता भविष्यति वा ?
• कर्करोगः पुनः भवितुम् अर्हति वा ?
• अहं कथं स्वस्थः अस्मि ?

स्वरयंत्रस्य कर्करोगस्य निदानं चिकित्सा च कः सहायकः भवति ?

स्वरयंत्रस्य कर्करोगस्य परिचर्यादले प्रायः विभिन्नक्षेत्रेभ्यः अनेकाः विशेषज्ञाः स्वास्थ्यव्यावसायिकाः च सन्ति:

• शिरः-कण्ठ-शल्यचिकित्सकाः : एते कर्ण- कण्ठ-विशेषज्ञाः सन्ति ये शिरः-कण्ठ-क्षेत्रे कर्करोगं दूरीकर्तुं विशेषतया प्रशिक्षिताः सन्ति ।
• विकिरणकर्क्कटरोगविशेषज्ञाः : विकिरणचिकित्साद्वारा कैंसरस्य चिकित्सां कुर्वन्तु।
• मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट् : रसायनचिकित्सा इत्यादिभिः औषधैः कर्करोगस्य चिकित्सां कुर्वन्तु ।
• दन्तचिकित्सकाः मौखिकशल्यचिकित्सकाः च : एक्स-रे इत्यादीनां सेवानां प्रदानं, मुखस्य कर्करोगस्य चिकित्सा च।
• वाक्-चिकित्सकाः / वाक्-भाषा-रोगविज्ञानिनः (SLPs): वाक्, भाषा, स्वरः, चिन्तनं, निगलनविकारं च मूल्याङ्कनं चिकित्सा च कुर्वन्ति।
• पंजीकृत आहारविशेषज्ञाः : रोगी स्वास्थ्यस्य स्थितिः, रोगः, चोटः वा आधारीकृत्य पौष्टिकः आहारः अन्वेष्टुं सहायतां कुर्वन्तु।
• समाजसेवकाः : समस्यानां समाधानार्थं कार्यं कुर्वन्ति तथा च रोगिभ्यः परिवारेभ्यः च सूचनां प्रदातुं शक्नुवन्ति। ते परामर्शं, स्थानीयराष्ट्रीयसंसाधनानाम् सन्दर्भं, समर्थनसमूहानां विषये सूचनां, आर्थिकसहायतायाः विषये सूचनां च ददति ।
• प्राथमिकसेवाप्रदातारः : कर्करोगचिकित्सायाः समये सामान्यचिकित्सापरिचर्यायाः निरीक्षणं कुर्वन्ति।

सारांशः स्मर्तव्याः विषयाः च

यदि भवतः स्वरयंत्रस्य कर्करोगस्य लक्षणं भवति, यथा स्वरस्य कर्कशता वा अन्ये परिवर्तनं, निरन्तरं कासः, निगलने कष्टं वा, तर्हि कृपया वैद्यं पश्यन्तु ० तथा १ चरणेषु स्वरयंत्रकर्क्कटस्य शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा चिकित्सायाः दरः अतीव उच्चः भवति । अपि च, कर्करोगस्य पूर्वमेव चिकित्सा भवतः वक्तुं, खादितुं च क्षमतां रक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । भवतः कर्करोगस्य चरणानुसारं उपलब्धानां चिकित्साविकल्पानां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

स्मर्यतां यत् धूम्रपानं, अत्यधिकं मद्यपानं च स्वरयंत्रस्य कर्करोगस्य मुख्यकारणानि सन्ति । एतेभ्यः दुष्टाभ्यासेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु इति सर्वोत्तमम् । स्वस्थ रहिये !

` स्वरयंत्रकर्क्कट, गले कर्करोगः, स्वरकर्क्कटः, स्वरयंत्रकर्क्कटः, कर्करोगस्य लक्षणम्, कर्करोगस्य चिकित्सा, धूम्रपानस्य कर्करोगः