किं भवता कदापि त्वक्-शल्यक्रिया वा त्वक्-अधः लघु-प्रक्रिया वा कर्तव्या? भवन्तः दृष्टवन्तः स्यात् यत् वैद्यः त्वचायां जडीकरणक्रीमं प्रयोजयति यत् क्षेत्रं जडं करोति । कतिपयनिमेषान् यावत् क्षेत्रं जडं जातं ततः परं एव भवन्तः किमपि कुर्वन्ति । अस्मिन् लेखे वयं एकस्य विशेषस्य औषधीयक्रीमस्य विषये वदामः यत् त्वचां जडं कर्तुं प्रयुज्यते ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

किं सम्यक् अयं लिडोकेन; टेट्राकेन क्रीम ?

एषः औषधद्वयस्य संयोगः अस्ति । ते लिडोकेन , टेट्राकेन् च सन्ति | एतयोः द्वयोः अपि 'स्थानीयसंज्ञाहरणं' इति उच्यते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् तेषां कार्यं शरीरस्य विशिष्टक्षेत्रे तंत्रिकाद्वारा मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतानां प्रेषणं अस्थायीरूपेण स्थगयितुं भवति ।

कल्पयतु यत् भवतः बाहुतः लघु अर्बुदं निष्कासयितुं आवश्यकम्। भवतः सम्पूर्णशरीरं जडं कर्तुं स्थाने वैद्यः एतत् क्रीमम् केवलं अर्बुदस्य उपरि एव प्रयोक्तुं शक्नोति, तत् क्षेत्रं जडं कर्तुं शक्नोति । ततः भवन्तः किमपि वेदनां न अनुभवन् शल्यक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति। अस्य क्रीमस्य प्राथमिकः उपयोगः एषः एव । प्रायः चिकित्साप्रक्रियायाः पूर्वं त्वचायाः सज्जीकरणाय अस्य उपयोगः भवति ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतस्य क्रीमस्य उपयोगात् पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव तान् वक्तव्यम् ।

स्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा समस्या	तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ?
लिडोकेन, टेट्राकेन वा अन्येषां संज्ञाहरणानाम् एलर्जी	यदि भवतः पूर्वं एतादृशस्य औषधस्य एलर्जी अभवत् तर्हि पुनः भवतः तीव्रप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति ।
G6PD अभावः (Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency) २.	एषा वंशानुगतः रोगः रक्ते रक्तकोशिकानां प्रभावं करोति । अस्य औषधस्य जटिलतायाः जोखिमः भवति ।
मेथेमोग्लोबिनेमिया	एषा रक्तस्य प्राणवायुवाहनक्षमता प्रभाविता भवति, एतत् औषधं च तस्य दुर्गतिम् अपि कर्तुं शक्नोति ।
गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा	गर्भावस्थायां कस्यापि औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।
स्तनपानमातृत्वम्	स्तनस्य दुग्धद्वारा औषधस्य शिशुं प्रति गन्तुं शक्यते इति विषये भवता वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते (अन्यवैद्यैः निर्धारिताः, औषधालयात् क्रीताः), विटामिनाः, पारम्परिकौषधानां च सम्पूर्णसूचीं वैद्याय दातव्यम्

एतस्य क्रीमस्य उपयोगः कथं करणीयः किं च सावधानता कर्तव्या

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नीत्वा उपयोक्तुं शक्नुवन्ति। एतत् केवलं बाह्यप्रयोगाय एव । प्रायः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा वैद्येन प्रशिक्षितेन परिचारिकायाः वा भवतः त्वचायां प्रयोज्यते ।

लघुबालेषु प्रयोगः : केषुचित् विशेषेषु लघुबालानां कृते एतत् औषधं शस्यते । तथापि विशेषसावधानताः करणीयाः । अतः यदि भवान् स्वस्य बालस्य कृते एतत् उपयुङ्क्ते तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु ।
अतिमात्रा : एषः चिकित्साव्यावसायिकस्य उपयोगः अस्ति अतः अतिमात्रायाः सम्भावना न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् स्यात् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।

नेत्रसम्पर्कं परिहरन्तु !

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एषा क्रीम नेत्रेभ्यः अतीव हानिकारकं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः नेत्रयोः यदृच्छया भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वच्छजलेन सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । ततः यावत् पुनः संवेदना न प्राप्नोति तावत् यावत् दंशकसंवेदना न गच्छति तावत् नेत्रयोः रक्षणं कुर्वन्तु ।

जडत्वक् पालनं कुर्वन्तु

यत्र एतत् क्रीमं प्रयोज्यते तत्र किञ्चित्कालं यावत् जडः, जडः च भविष्यति । अस्मिन् काले भवतः किमपि वेदना न भविष्यति। अतः तस्मिन् क्षेत्रे चोटस्य सम्भावना अधिका भवति ।यावत् झुनझुनीसंवेदना सम्पूर्णतया गत्वा सामान्यं न भवति तावत् त्वक् खरचनं, मर्दनं, अत्यन्तं तापं वा शीतं वा न स्थापयन्तु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केषुचित् तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति, केचन तु न्यूनगम्भीराः ।

दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः
• गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया (त्वक् दाना, खुजली, मुखस्य/ओष्ठस्य/जिभायाः सूजनम्) २.	• श्वसनं कष्टम्
• वक्षःस्थलस्य वेदना	• अनियमितहृदयस्पन्दनम् (तेजः, मन्दः , अथवा अनियमितः) २.
• तीव्र चक्करः, मूर्च्छितः भवितुम् अर्हति इति भावः	• दौरे
• मानसिकभ्रमः अथवा तीव्रचञ्चलता	• दृष्टौ परिवर्तनं भवति
• कम्पः अथवा अत्यन्तं क्लान्तता	• उदरेण वा वमनं वा
प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु)
• यत्र क्रीमस्य प्रयोगः कृतः तत्र भवन्तः असामान्यसंवेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा रक्तता, किञ्चित् सूजनं वा सुन्नता वा। (एतत् प्रायः किञ्चित् कालानन्तरं गच्छति)

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । तदतिरिक्तं यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

किं एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ?

आम्‌। केचन औषधानि अस्य क्रीमस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अत एव भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम्। एतेन विशेषतः निम्नलिखित-औषधवर्गैः सह अन्तरक्रिया कर्तुं शक्यते ।

एसिटामिनोफेन
केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि : यथा- डाप्सोने, नाइट्रोफुरान्टोइन, सल्फासालाज़िन
केचन आक्षेपस्य औषधानि : यथा- फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन्
नाइट्रोग्लिसरीन
क्लोरोक्विन
अन्ये प्रकाराः स्थानीयसंज्ञाहरणं

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

गृहं नेतु-सन्देशः

लिडोकेन; टेट्राकेन् इति औषधयुक्तं क्रीमम् अस्ति यस्य उपयोगः वैद्यैः चिकित्साप्रक्रियायाः पूर्वं त्वचां सुन्नं कर्तुं भवति ।
एतत् न औषधं भवता गृहे एव उपयोक्तव्यम्। सर्वदा चिकित्साव्यवसायिना प्रयोक्तव्यम् ।
भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी, अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।
एकदा क्रीमस्य प्रयोगानन्तरं त्वचा जडतां प्राप्नोति तदा क्षेत्रं खरचनात्, चोटात्, अतितापात् च रक्षन्तु ।
यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, तीव्रचक्करः वा इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।