एकस्य सुन्नीकरणक्रीमस्य विषये ज्ञास्यामः? (लिडोकेन; टेट्राकेन क्रीम) २.

किं भवता कदापि लघुत्वक्शल्यक्रिया, लेजरचिकित्सा, अन्यत् कष्टप्रदं चिकित्साविधिः वा कर्तव्या अभवत्? भवन्तः दृष्टवन्तः स्यात् यत् वैद्यः तस्मिन् क्षेत्रे सुन्नीकरणक्रीमं प्रयोजयति। अद्य वयं एकस्य विशेषस्य क्रीमस्य विषये वदामः यस्य उपयोगः अस्थायीरूपेण वेदनानिवारणाय भवति।

एषा क्रीमः वस्तुतः किम् ?

अस्मिन् लिडोकेन , टेट्राकेन् इति द्वौ प्रकारौ औषधौ स्तः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् स्थानीयसंज्ञाहरणं भवति . अस्य अर्थः अस्ति यत् यदा एतत् क्रीमम् त्वक्-लेप्यते तदा अस्थायीरूपेण केवलं तत् क्षेत्रं जडं करोति यत्र इदं प्रयोज्यते ।

कल्पयतु यत् लघु "ताराः" सन्ति ये अस्माकं त्वचातः मस्तिष्कं यावत्, अर्थात् तंत्रिकां यावत् वेदनासन्देशान् वहन्ति . एषा क्रीमः यत् करोति तत् अस्थायीरूपेण तैः "तारैः" मस्तिष्कं प्रति वेदनासन्देशं अवरुद्धयति । तत्र स्विचं निष्क्रियं करणं इव अस्ति। ततः यदा वैद्यः आवश्यकं चिकित्सां करोति तदा भवतः किमपि वेदना न भविष्यति।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः रक्तविकारः अस्ति यथा G6PD - अभावः |
• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति।
• यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति।
• यदि भवतः एन्जाइमस्य अभावः अस्ति यस्य नाम स्यूडोकोलाइनेस्टेरेज् अभावः अस्ति |
• यदि भवतः त्वचारोगाः , त्वचासंवेदनशीलता, चोटः वा अस्ति ।
• यदि भवतः पूर्वं लिडोकेन, टेट्राकेन्, अन्यस्य वा संज्ञाहरणस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी आसीत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा वैद्यं वक्तुं भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

भवन्तः एतस्य क्रीमस्य उपयोगं कथं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं न यत् भवन्तः स्वगृहं नेतुम् अर्हन्ति। केवलं बाह्यप्रयोगाय एव अस्ति . सामान्यतया भवतः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा चिकित्सायाः पूर्वं वैद्यः परिचारिका वा एतत् क्रीमम् भवतः त्वचायां प्रयोक्ष्यति ।

ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् भवतः त्वचायां कियत्कालं यावत् क्रीमं त्यक्तव्यम्। कदाचित् २०-३० निमेषाः एकघण्टा वा भवति । तस्मिन् काले क्षेत्रं अतीव जडं भविष्यति । यदि भवतः एतस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भीहि।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

एतत् प्रायः चिकित्साकर्मचारिभिः उपयुज्यते अतः त्रुटयः दुर्लभाः भवन्ति । परन्तु यदि भवान् आकस्मिकतया एतस्य औषधस्य अधिकं उपयोगं करोति अथवा मुखं प्राप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)

यदि भवान् अन्यस्य रोगस्य औषधं सेवते तर्हि एतत् अस्य क्रीमस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च) सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु । यदि भवान् निम्नलिखितौषधेषु कञ्चित् औषधं सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।

उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवेयुः विषयाः

• भवतः नेत्रयोः अन्तः न प्रविशतु! एषा क्रीमः भवतः नेत्रेभ्यः अतीव हानिकारकः अस्ति। यदि यदृच्छया नेत्रेषु भवति तर्हि सद्यः नेत्राणि उद्घाट्य स्वच्छजलेन सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । ततः नेत्रयोः रक्षणं यावत् त्वं पुनः संवेदना न प्राप्स्यसि।
• यदि क्रीमस्य प्रयोगे किमपि जलनम् अथवा दाहसंवेदना भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु ।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् - क्षेत्रं सुन्नं भवति चेत् प्रबलतया न चिनोतु, न खरचतु, न मर्दयतु। अपि च, अत्यन्तं तापं शीतं वा न स्थापयन्तु। एतेन त्वक् क्षतिः भवितुम् अर्हति यद्यपि भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति । यावत् जडता न गच्छति, सामान्यसंवेदना पुनः न आगच्छति तावत् क्षेत्रस्य पालनं कुर्वन्तु।

अपेक्षिताः दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतेन केषुचित् जनासु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु सर्वेषां दुष्प्रभावाः न प्राप्यन्ते ।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं वदन्तु ।