प्रसवोत्तर रक्तस्रावस्य (Lochia) विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् ?

भवतः अल्पस्य जगतः आगमनात् भवतः जीवनं बहु परिवर्तितं भविष्यति। अस्मिन् नूतने अनुभवे भवन्तः अतीव प्रसन्नाः किञ्चित् श्रान्ताः च भविष्यन्ति। भवतः शरीरे अपि बहु परिवर्तनं जातम् अस्ति, अधुना शनैः शनैः पुनः स्वस्थतां प्राप्नोति । अस्याः पुनर्प्राप्तिप्रक्रियायाः अतीव सामान्यः भागः प्रसवानन्तरं योनिरक्तस्रावः भवति । वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् "लोचिया" इति वदामः । तत्र चिन्ता न किमपि । अद्य सरलतया सर्वं वदामः।

लोचिया इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् योनिस्रावः सः स्रावः यः भवतः शिशुं प्राप्त्वा भवतः योनितः बहिः आगच्छति । न केवलं रक्तम्। इदं भवतः गर्भाशयात् रक्तस्य, श्लेष्मस्य, ऊतकस्य च मिश्रणम् अस्ति . भवतः मासिकधर्मवत् बासी धातुगन्धः भवेत् । एतत् सामान्यम् अस्ति।

भवतः गर्भधारणकाले भवतः गर्भाशयः भवतः शिशुस्य पोषणार्थं सज्जः आसीत् । भवतः गर्भाशयस्य भित्तिः स्थूलः अभवत्, अतिरिक्तं रक्तं ऊतकं च सञ्चितम् अस्ति । इदानीं भवतः शिशुः जातः चेत् भवतः शरीरे एतानि अतिरिक्तवस्तूनि आवश्यकानि नास्ति । अतः, मासिकधर्मः भवतः शरीरस्य स्वाभाविकः मार्गः अस्ति यत् एतानि सर्वाणि अवांछितवस्तूनि दूरीकृत्य गर्भाशयस्य शुद्धिः भवति। भवतः गर्भाशयः भवतः गर्भधारणात् पूर्वं यथा आसीत् तथा पुनः आगन्तुं आरब्धः इति अर्थः ।

लोचिया इत्यस्य त्रयः चरणाः सन्ति ।

अयं लोकीयश्रावः सर्वदा समानः न भवति। कालान्तरे वर्णः, स्थूलता, आकारः च परिवर्तते । कथायाः त्रयः भागाः इव अस्याः अपि मुख्याः त्रयः मञ्चाः सन्ति । स्पष्टतया अवगन्तुं अधोलिखितं सारणीं पश्यामः।

यदि शिशुः सिजेरियन-सेक्शन् (C-section) द्वारा प्रसवः भवति तर्हि भेदः अस्ति वा ?

आम्, किञ्चित् भेदः अस्ति। यदि भवतः सिजेरियन-क्रिया कृता तर्हि भवतः योनिस्रावः अपि कतिपयान् सप्ताहान् यावत् भविष्यति । तथापि योनिप्रसवस्य अपेक्षया रक्तस्रावः प्रायः किञ्चित् न्यूनः भविष्यति . यतो हि वैद्यः शल्यक्रियाकाले किञ्चित्पर्यन्तं गर्भाशयस्य शोधनं करिष्यति । परन्तु यथा पूर्वं उक्तं, कृष्णरक्तरूपेण आरभ्य क्रमेण भूरेण, पीतवर्णेन, श्वेतेन च भवितुं प्रक्रिया निरन्तरं भविष्यति ।

के के जोखिमकारकाः सावधानाः भवेयुः ?

अधिकांशतः शीतं सामान्यं भवति यत् स्वयमेव समस्यां विना समाधानं प्राप्नोति । तथापि कदाचित् जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । अतः एतेषां लक्षणानाम् विषये भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः . यदि भवतः एतादृशेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु तथा च स्वचिकित्सकं आहूय यथाशीघ्रं तं द्रष्टुं गच्छन्तु।

गृहे एतां स्थितिं कथं प्रबन्धनीयम् ?

शिशुं प्राप्त्वा भवतः सुविश्रामस्य आवश्यकता भवति । एते सरलाः युक्तयः अस्मिन् समये भवतः योनिस्रावस्य प्रबन्धने सहायकाः भविष्यन्ति ।

• केवलं सेनेटरीपैड् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु : प्रसवस्य अनन्तरं प्रथमेषु ६ सप्ताहेषु किमपि कारणेन टैम्पोन्स् अथवा मासिकधर्मस्य कप इत्यादीनां योनिपदार्थानाम् उपयोगं न कुर्वन्तु । एतेन गर्भाशये रोगाणुः प्रविष्टाः भवन्ति, संक्रमणं च जनयितुं शक्यते । तस्य स्थाने बृहत्तराणि, अधिकं शोषकाणि प्रसूतिपट्टिकाः उपयुज्यताम् ।
• स्वच्छं तिष्ठतु : १.नियमितरूपेण स्वस्य प्याड् परिवर्तयन्तु। दिने अनेकवारं मन्दजलेन योनिक्षेत्रं प्रक्षाल्य स्वच्छं शुष्कं च स्थापयन्तु ।
• आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु : यतः अस्मिन् काले किञ्चित् अव्यवस्थितं भवितुम् अर्हति, अतः कपास इत्यादिभिः पदार्थैः निर्मितं शिथिलं, श्वसनीयं वस्त्रं धारयन्तु यत् भवतः मलिनतायां मनसि किमपि न भवति
• विश्रामः अत्यावश्यकः : यदा भवन्तः बहु गच्छन्ति, कार्यं कुर्वन्ति, सोपानम् आरोहन्ति वा तदा भवतः श्लेष्मा किञ्चित् वर्धते । प्रातः शयनाद् उत्थाय अपि एतत् भवितुम् अर्हति । एतत् सामान्यम् अस्ति। तथापि यथाशक्ति विश्रामं प्राप्नुवन्तु। गृहकार्यं पाककार्यं च कर्तुं स्वपरिवारेण सहायं कर्तुं पृच्छन्तु। यावत् अधिकं विश्रामं प्राप्स्यसि तावत् शीघ्रं भवतः शरीरं पुनः स्वस्थं भविष्यति।

किं पुनः मासिकधर्मकाले गर्भधारणं सम्भवति ?

आम्‌। एतत् किञ्चित् यत् अनेके जनाः आश्चर्यचकिताः भवन्ति । अद्यापि भवन्तः प्रसवस्य ३ सप्ताहाभ्यन्तरे एव गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः अवधिः पुनः न आरब्धः अस्ति चेदपि अण्डाशयस्य निर्वहनं भवितुम् अर्हति । अतः, यावत् भवतः वैद्यः यौनसम्बन्धं सुरक्षितम् इति न वदति तावत् प्रतीक्ष्यताम् (प्रायः ६ सप्ताहस्य जाँचस्य अनन्तरम्)। यदि भवन्तः पुनः यौनसम्बन्धं कर्तुं निश्चयं कुर्वन्ति तर्हि भवतः कृते योग्यस्य परिवारनियोजनपद्धतेः विषये स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।