केवलं Lymphoscintigraphy इति परीक्षणस्य विषये ज्ञास्यामः।

किं भवतः वैद्यः भवन्तं Lymphoscintigraphy इति परीक्षणं कर्तुं अवदत्? नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः भवेयुः। 'इयं कीदृशी परीक्षा? किं दुःखं भविष्यति ? किं किमपि जोखिमम् अस्ति ?' मनसि आगन्तुम् । यद्यपि एतेषां चिकित्सापरीक्षाणां नामानि किञ्चित् जटिलानि सन्ति तथापि ते यत् कुर्वन्ति तत् वस्तुतः अतीव सरलम् अस्ति । अतः अद्य, Lymphoscintigraphy इति किम्, कथं क्रियते, किमर्थं च महत्त्वपूर्णं इति अतीव सरलरीत्या वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

लिम्फोसिन्टिग्राफी इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् विशेषं स्कैन् अस्ति यत् अस्माकं शरीरे लसिकातन्त्रं पश्यति । भवन्तः एक्स-रे, सीटी स्कैन् इत्यादीनां विषये श्रुतवन्तः स्यात्। ते समानाः एव, परन्तु अयं अस्थिः मस्तिष्कं वा इत्यादीनि वस्तूनि न पश्यति, अपितु लसिकातन्त्रस्य कार्यं पश्यति।

अस्माकं शरीरं नगरं इति चिन्तयतु। तस्मिन् नगरे अपशिष्टान् अपसारयति, शोधयति च व्यवस्था अस्ति । अस्माकं शरीरस्य लसिकातन्त्रम् एवम् अस्ति। शरीरात् रोगाणाम् इत्यादीनां अवांछितवस्तूनाम् अपसारयति, अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं च रक्षति । अस्मिन् तन्त्रे सर्वत्र अल्पानि छानकानि सन्ति । वयं तान् लसिकाग्रन्थिः इति वदामः |

लिम्फोसिन्टिग्राफी स्कैन् इत्यस्मिन् भवतः वैद्यः भवतः शरीरे अत्यल्पं सुरक्षितं रेडियोधर्मी पदार्थं (रेडियोट्रैसर) इन्जेक्शनं करोति । चिन्ता मा कुरुत, विकिरणस्य परिमाणं अतीव अल्पं भवति, तस्मात् भवतः शरीरस्य हानिः न भविष्यति। यथा यथा पदार्थः भवतः लसिकातन्त्रेण गच्छति तथा तथा विशेषः कॅमेरा (गामा कॅमेरा) तस्य चित्राणि गृह्णाति । अन्धकारे अग्निमक्षिकां ग्रहणं इव अस्ति। एते चित्राणि भवतः वैद्यस्य कृते भवतः लसिकातन्त्रे कुत्र कर्करोगकोशिकानां अवरोधः, रोगः, प्रसारः वा अस्ति इति सम्यक् द्रष्टुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

किमर्थम् एषा परीक्षा क्रियते ? किं लभते ?

अस्य परीक्षणस्य करणस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति । ते किम् इति पश्यामः।

अस्याः परीक्षायाः सज्जता कथं कर्तव्या ?

एतदर्थं बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु कतिपयानि वस्तूनि मनसि स्थापयितुं अर्हन्ति ।

• आभूषणं निष्कास्य गृहे एव त्यजन्तु। हार, कङ्कणं, कुण्डलम् इत्यादयः धातुः स्कैन् परिणामे बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः दिने तानि न धारयितुं श्रेयस्करम्।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा स्तनपानं करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु । एतेषु प्रकरणेषु एषा परीक्षा उचिता वा न वा इति वैद्यः निर्णयं करिष्यति ।
• सम्प्रति भवन्तः यत् किमपि औषधं, विटामिनं, पूरकं च सेवन्ते तस्य सूचीं आनयन्तु । भवता सेवमानानां औषधानां विषये भवतः वैद्यः अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

परीक्षणकाले किं भवति ?

प्रायः एषा बहिःरोगीपरीक्षा भवति यत् भवन्तः चिकित्सालये न स्थित्वा कर्तुं शक्नुवन्ति। कदाचित् भवतः शल्यक्रियायाः प्रातःकाले एव कर्तुं शक्यते ।

1. परीक्षाकक्षं गमनम् : १.चिकित्सालयस्य तकनीकिः भवन्तं परीक्षाकक्षं प्रति नेष्यति। भवन्तः मेजस्य उपरि शयनं कर्तुं प्रार्थयिष्यन्ति। भवन्तः वस्त्रे स्थातुं प्रार्थिताः भवेयुः, अथवा चिकित्सालयस्य वासः धारयितुं प्रार्थिताः भवेयुः ।

2. इन्जेक्शन् : ततः, मया पूर्वं उक्तं रेडियोधर्मी पदार्थं (`(radiotracer)`) अत्यल्पेन सुईया भवतः त्वचायाः अधः इन्जेक्शनं भवति। प्रायः एतत् परीक्षणीयक्षेत्रस्य समीपे एव क्रियते । यथा - यदि वयं स्तनकर्क्कटं पश्यामः तर्हि स्तनस्य परितः त्वचायां इन्जेक्शनं दीयते । किञ्चित् दाहः इव भवति, पिपीलिकेन दष्टः इव, परन्तु तदन्यत्, न बहु दुःखदः ।

3. चित्रग्रहणम् : इन्जेक्शनस्य किञ्चित्कालानन्तरं विशेषः गामा-कॅमेरा (`(गामा-कॅमेरा)`) भवतः शरीरस्य चित्रं ग्रहीतुं आरभेत । अस्मिन् काले कॅमेरा भवतः परितः परिभ्रमति, अथवा एकस्मिन् स्थाने तिष्ठति । प्राविधिकः भवन्तं पदं परिवर्तयितुं वक्तुं शक्नोति।

4. मा चलन्तु : एतानि चित्राणि गृह्णन् निश्चलः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। यदि भवन्तः चलन्ति तर्हि चित्राणि स्पष्टानि न भवेयुः। परन्तु एषः दीर्घकालः नास्ति, अल्पकालं यावत् निश्चलः भवितव्यम् ।

5. परीक्षणं सम्पन्नम् : सर्वाणि आवश्यकानि चित्राणि गृहीतस्य अनन्तरं तकनीकिः तेषां स्पष्टतां परीक्ष्य भवन्तं गृहं गन्तुं अनुमन्यते।

परीक्षणस्य अनन्तरं तस्य जोखिमानां च अनन्तरं

परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तः स्वस्य सामान्यक्रियाकलापं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति । यावत् वैद्यः अन्यनिर्देशं न ददाति तावत् किमपि विशेषं न भवति ।

जोखिमाः दुष्प्रभावाः च

लिम्फोसिन्टिग्राफी अतीव सुरक्षिता परीक्षणम् अस्ति, परन्तु सर्वेषां चिकित्सापरीक्षाणां इव केचन जोखिमाः अपि सन्ति ।

अन्ये प्रश्नाः भवतः भवितुं शक्नुवन्ति

किं एतेन दुःखं भवति ?

न यद्यपि परीक्षणात् पूर्वं इन्जेक्शनं दत्तस्य किञ्चित् चुभनसंवेदना भवति तथापि स्कैन्-काले किमपि वेदना न अनुभूयते ।

एतदर्थं भवन्तः विकिरणस्य उपयोगं कुर्वन्ति वा ?

आम्‌। परन्तु प्रयुक्तस्य विकिरणस्य परिमाणं अतीव अल्पं, सुरक्षितं च भवति । भवतः शरीरस्य दीर्घकालं यावत् हानिः न भविष्यति। तथा च कतिपयेषु दिनेषु भवतः शरीरात् तत् पदार्थं सम्पूर्णतया निष्कासितम् भविष्यति।

कियत्कालं यावत् भवति ?

तस्य समयः व्यक्तितः भिन्नः भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां कृते प्रायः ३० निमेषाः भवन्ति । अन्येषां कृते कतिपयानि घण्टानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । परीक्षणस्य कारणं, परीक्षितशरीरस्य क्षेत्रफलं च निर्भरं भवति ।

प्रतिवेदनस्य आगमनाय कियत्कालं भवति ?

प्रायः एकसप्ताहस्य अन्तः एव परिणामाः प्राप्यन्ते । यः प्राविधिकः स्कैन्-चित्रं गृहीतवान् सः तान् रेडियोलॉजिस्ट्-इत्यस्य समीपं प्रेषयति । सः वा चित्राणि विश्लेष्य प्रतिवेदनं सज्जीकरोति। एकदा यः वैद्यः भवन्तं परीक्षणार्थं निर्दिष्टवान् सः प्रतिवेदनं प्राप्नोति तदा सः भवन्तं आहूय विवरणविषये चर्चां करिष्यति।

यदि प्रतिवेदने किमपि असामान्यं भवति तर्हि किम्?

यदि प्रतिवेदने किमपि असामान्यं वस्तु अस्ति इति सूचयति तर्हि अग्रे किं कर्तव्यं प्रथमस्थाने भवतः परीक्षणार्थं निर्दिष्टस्य कारणस्य आधारेण भविष्यति ।

यथा, यदि एतत् कर्करोगस्य निराकरणाय क्रियते, तथा च सेंटिनेल् नोड् असामान्यः इति ज्ञायते, तर्हि अग्रिमः सोपानः प्रायः सेंटिनेल् नोड् बायोप्सी भवति अस्मिन् सेंटिनल-नोड्-इत्यस्य लघुखण्डं शल्यक्रियाद्वारा निष्कास्य सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं भवति यत् तस्मिन् कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा इति ।

कस्यापि रोगस्य सह शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं भवति । लिम्फोसिन्टिग्राफी एकं बहुमूल्यं साधनं अस्ति यत् कर्करोगाणां लसिकातन्त्रस्य च रोगानाम् अन्वेषणाय सहायकं भवितुम् अर्हति येषां अन्वेषणं प्रारम्भिकपदे अन्यपरीक्षाभिः कठिनं भवति एतेन भवतः सफलचिकित्सायाः सम्भावना बहु वर्धते ।