एच.आई.वी.शब्दं श्रुत्वा सम्भवतः किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवति । तत् सामान्यम्। परन्तु भयभीतः निगूढः च भवितुं न अपि तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् पूर्णतया सूचितं भवितुं स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं च करणीयम्। अतः अद्य, एषा एच.आई.वी.परीक्षा किम्, कथं प्राप्तव्या, किमर्थं च महत्त्वपूर्णा इति विषये अतीव सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
प्रथमं पश्यामः, एषा एच.आइ.वी.
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एच.आई.वी.परीक्षा भवतः शरीरे एच.आई.वी.(Human Immunodeficiency Virus) इति वायरसः अस्ति वा इति परीक्षते । एच.आइ.वी.-इत्येतत् यौनसंक्रमणं भवति । अयं विषाणुः अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं आक्रमयति , यत् रोगेन सह युद्धं करोति। तदा अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधक्षमता क्रमेण न्यूनीभवति ।
बहवः जनाः चिन्तयन्ति यत् यदि भवान् एच.आई.वी. न तु तत् । एच.आई.वी. भवन्तः स्वस्थं, सामान्यं जीवनं अपि जीवितुं शक्नुवन्ति। अत एव एच.आइ.वी.परीक्षां करणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यथा शीघ्रं भवन्तः संक्रमणं ज्ञायन्ते तथा शीघ्रं चिकित्सां आरभ्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं सुदृढां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
वर्तमान एच.आई.वी.परीक्षाः पर्याप्तं उन्नताः सन्ति येन अस्य विषाणुः अतीव सटीकरूपेण ज्ञातुं शक्यते, अतः भवान् परिणामेषु विश्वासं कर्तुं शक्नोति ।
एच.आई.वी.-परिचयार्थं मुख्याः प्रकाराः परीक्षणाः के सन्ति ?
एच.आइ.वी.-परीक्षायै मुख्यतया त्रयः प्रकाराः परीक्षणाः सन्ति । एतेषु परीक्षणेषु भवतः रक्तस्य नमूना (नाडी वा अङ्गुली चुभनं वा) अथवा भवतः मुखद्रवस्य नमूना उपयोक्तुं शक्यते । ते किम् इति अवलोकयामः।
| परीक्षणप्रकारः | अस्मिन् किं पश्यसि ? | महत्त्वपूर्ण बिन्दव |
|---|---|---|
| न्यूक्लिक अम्ल परीक्षण (NAT) 1.1. | एतेन रक्ते विषाणुः (HIV RNA) अस्ति वा इति प्रत्यक्षतया परीक्ष्यते । रक्ते वायरसस्य परिमाणं (viral load) अपि पश्यितुं शक्नोति । | एषा एव परीक्षणं यत् शीघ्रं संक्रमणं ज्ञातुं शक्नोति । परन्तु किञ्चित् महत् मूल्यं भवति। प्रायः प्रथमं न क्रियते । लक्षणं भवति चेत् अथवा संक्रमणस्य पुष्टिः करणीयः चेत् क्रियते । |
| प्रतिजन/प्रतिपिण्ड परीक्षण | विषाणुस्य स्थाने विषाणुसम्बद्धौ विषयौ पश्यति । एकं प्रतिजनम् अस्ति . एषः एव विषाणुः भागः (p24) यः विषाणुः शरीरे प्रविशति चेत् रोगप्रतिरोधकशक्तिं उत्तेजयति । द्वितीयं वस्तु प्रतिपिण्डम् अस्ति . एतत् विशेषं प्रोटीनम् अस्ति यत् अस्माकं शरीरं विषाणुविरुद्धं युद्धं कर्तुं निर्माति । | प्रायः प्रथमं एषा परीक्षा क्रियते । यतः प्रतिपिण्डानां पूर्वं रक्ते प्रतिजनाः दृश्यन्ते, तस्मात् किञ्चित् पूर्वं संक्रमणं गृहीतुं शक्यते । |
| प्रतिपिण्ड परीक्षण | एतेन केवलं अस्माकं शरीरे एच.आइ.वी.-वायरसविरुद्धप्रतिपिण्डाः सन्ति वा इति परीक्ष्यते । | अनेके द्रुतपरीक्षाः, गृहे एव किट् च अस्मिन् वर्गे पतन्ति । परन्तु प्रतिपिण्डानां विकासाय किञ्चित् समयः भवति इति कारणतः संक्रमणस्य अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् ते न दृश्यन्ते । |
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः प्रारम्भिकपरीक्षायां एच.आई.वी.
एच.आइ.वी.-रोगस्य परीक्षणं कस्य कर्तव्यं कदा च?
विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनस्य अनुशंसानाम् अनुसारं १५ तः ६५ वर्षाणां मध्ये सर्वेषां जीवने न्यूनातिन्यूनं एकवारं एच.आई.वी. यतः एच.आइ.वी.-संक्रमणं प्रारम्भिकपदे लक्षणरहितं भवितुम् अर्हति । अतः परीक्षणं कृत्वा एव ज्ञातुं शक्यते यत् भवतः कोरोना विषाणुः अस्ति वा इति। अनजानेन अन्येभ्यः विषाणुः न प्रसारयितुं अपि साहाय्यं करोति ।
तदतिरिक्तं केषुचित् विशेषेषु तथा च येषां कृते अधिकजोखिमः भवति तेषां कृते अधिकवारं परीक्षणं करणीयम् ।
उच्चजोखिमयुक्तानां व्यक्तिनां नित्यं परीक्षणम्
एच.आई.वी. अतः यदि भवान् निम्नलिखितजोखिमसमूहेषु कस्मिंश्चित् अस्ति तर्हि वर्षे न्यूनातिन्यूनं एकवारं परीक्षणं कर्तुं बुद्धिमान् भवति .
- यदि भवान् एच.आई.वी.-संक्रमितेन सहभागिना सह यौनसम्बन्धं (कण्डोम इत्यादीनां सुरक्षा-उपायानां उपयोगं विना) करोति।
- यदि भवान् स्वस्य सहभागिनः एच.आइ.वी.-स्थितिं निश्चितरूपेण न जानाति।
- यदि भवतः एकादशाधिकं यौनसहभागिनः सन्ति।
- यदि पुरुषाः पुरुषैः सह मैथुनं कुर्वन्ति।
- यदि भवतः एच.आई.वी.-व्यतिरिक्तः यौनरोगः (STI) अस्ति (यतोहि तदा एच.आई.वी.-संक्रमणस्य जोखिमः अधिकः भवति)।
- यदि भवन्तः अन्यैः सह औषधानि इन्जेक्शन् कर्तुं सुईः साझां कुर्वन्ति।
भवतः जोखिमस्य आधारेण कियत्वारं परीक्षणं कर्तव्यमिति चिकित्सकेन सल्लाहं याचयितुम् उत्तमम्।
विशेषतः स्मर्यताम् : यदि भवान् किमपि प्रकारेण यौनशोषणं कृतवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं दृष्ट्वा एच.आई.वी.-उत्तर-संपर्क-निवारण (PEP) इति चिकित्सायाः विषये चर्चां कुर्वन्तु एच.आई.वी. परन्तु अस्य चिकित्सायाः प्रभावी भवितुं घटनायाः ७२ घण्टाभिः अन्तः एव आरम्भः करणीयः ।
गर्भावस्थायां एच.आई.वी.परीक्षणम्
गर्भावस्थायां एच.आइ.वी.-परीक्षां कर्तुं दृढतया अनुशंसितम् अस्ति । यतो हि गर्भे, प्रसवकाले, स्तनपानद्वारा वा एच.आइ.वी. अतः गर्भस्य प्रथमत्रिमासेषु परीक्षणं करणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि एच.आइ.वी.
श्रीलङ्कादेशे एच.आइ.वी.परीक्षा कुत्र प्राप्तुं शक्नोमि?
यदि भवान् एच.आई.वी.परीक्षां कर्तुम् इच्छति तर्हि श्रीलङ्कादेशे तदर्थं अनेकानि स्थानानि सन्ति ।
- सरकारी-अस्पतालानि चिकित्सालयाः च : भवान् स्वस्य समीपस्थे सर्वकारीय-अस्पताले वा चिकित्सालये वा एतस्य विषये पृच्छितुं शक्नोति ।
- राष्ट्रीययौनसञ्चारितरोगाः/एड्सनियन्त्रणकार्यक्रमः (NSACP) चिकित्सालयाः : सम्पूर्णे श्रीलङ्कादेशे जिलास्तरयोः स्थिताः एते चिकित्सालयाः एच.आई.वी.परीक्षणस्य परामर्शस्य च निःशुल्कं गोपनीयं च सेवां प्रदास्यन्ति।
- निजीचिकित्सालयाः प्रयोगशालाः च : केचन निजीचिकित्सालयाः अपि शुल्कं स्वीकृत्य एतत् परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : "Window Period" इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः।
एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः पूर्णतया न अवगच्छन्ति, परन्तु एतत् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एच.आइ.वी.-रोगः शरीरे प्रविष्टमात्रेण परीक्षणेन ज्ञातुं न शक्यते । विषाणुः ज्ञातुं शक्यस्तरं प्राप्तुं किञ्चित् समयः भवति । भवन्तः यस्मिन् दिने विषाणुना संसर्गं प्राप्नुवन्ति तस्य दिवसस्य परीक्षणेन तस्य ज्ञातुं शक्यस्य दिवसस्य च मध्ये यः समयः अस्ति सः एव वयं "विण्डो अवधिः" इति वदामः ।
यदि भवान् अस्मिन् विण्डो-काले परीक्षणं करोति तर्हि भवान् विषाणुना संक्रमितः अपि परिणामः "नकारात्मकः" इति पुनः आगन्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः समीचीनसमये परीक्षणं कुर्वन्ति वा इति ज्ञातुं अत्यावश्यकम्।
| परीक्षणप्रकारः | संक्रमणस्य अनन्तरं कियत् शीघ्रं तस्य ज्ञापनं कर्तुं शक्यते ? (विण्डो अवधि) २. |
|---|---|
| न्यूक्लिक अम्ल परीक्षण (NAT) 1.1. | संसर्गस्य १० तः ३३ दिवसानां मध्ये । |
| प्रतिजन/प्रतिपिण्ड परीक्षण | यदि नाडीतः रक्तं गृह्यते तर्हि १८ तः ४५ दिवसपर्यन्तं भवति . यदि भवन्तः अङ्गुलीदण्डात् रक्तं गृह्णन्ति तर्हि १८ तः ९० दिवसपर्यन्तं समयः भवति . |
| प्रतिपिण्डपरीक्षणम् (द्रुतपरीक्षणम्) २. | संसर्गस्य २३ तः ९० दिवसानां मध्ये । |
अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवान् जोखिमघटनायाः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं परीक्षते तथा च पुनः "नकारात्मकम्" आगच्छति तर्हि तत् शतप्रतिशतम् सटीकं न भवति । यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि पुष्ट्यर्थं प्रासंगिकविण्डो अवधिः व्यतीतः ततः परं पुनः परीक्षणं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।
परीक्षणानन्तरं परिणामान् ज्ञास्यामः।
परीक्षणस्य परिणामः "नकारात्मकः" अथवा "सकारात्मकः" भवितुम् अर्हति ।
यदि परिणामः "नकारात्मकः" अस्ति...
अस्य अर्थः अस्ति यत् परीक्षणेन भवतः शरीरे एच.आइ.वी.-वायरसस्य उपस्थितिः न ज्ञाता । एतस्य द्वौ अर्थौ भवितुम् अर्हति- १.
1. भवन्तः एच.आइ.वी.-रोगेण संक्रमिताः न सन्ति।
2. यतः भवता खिडकीकालस्य अन्तः परीक्षणं कृतम्, तस्मात् शरीरे पर्याप्तः विषाणुः नास्ति यत् तस्य अन्वेषणं कर्तुं शक्नोति।
अतः यदि भवतः अद्यापि संशयः अस्ति तर्हि पूर्वं उक्तवत् विण्डो अवधिः व्यतीतः ततः परं पुनः परीक्षणं कुर्वन्तु ।
परिणामः नकारात्मकः अस्ति चेदपि भविष्ये एच.आइ.वी.-रोगात् स्वस्य रक्षणार्थं पदानि ग्रहीतुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अस्मिन् कण्डोम इत्यादीनां सुरक्षितपद्धतीनां प्रयोगः, जोखिमपूर्णयौनव्यवहारस्य परिहारः च अन्तर्भवति । यदि भवान् उच्चजोखिमसमूहे अस्ति तर्हिएच.आई.वी.-संक्रमणं निवारयति इति दैनिकगोल्यः PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
यदि परिणामः "सकारात्मकः" अस्ति...
प्रथमं तु भयं मा कुरुत . सकारात्मकं परिणामं भवतः जीवनस्य अन्तः न भवति। भवतः शरीरे एच.आइ.वी.-विषाणुः अस्ति इति अर्थः । परन्तु एतस्य पुष्ट्यर्थं भवद्भिः कतिपयानि अधिकानि परीक्षणानि कर्तव्यानि।
यदि भवतः एच.आई.वी.-संक्रमणस्य पुष्टिः भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं चिकित्सायोजनायां आरभेत । एतानि औषधानि, येषां नाम एण्टीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) भवति, ते भवतः शरीरे विषाणुं नियन्त्रयितुं, भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं सुदृढां कर्तुं, दीर्घकालं स्वस्थं जीवनं जीवितुं च अवसरं दातुं शक्नुवन्ति
अद्यतनचिकित्साः एतावन्तः उन्नताः सन्ति यत् औषधं सेवमानस्य कस्यचित् रक्ते विद्यमानः विषाणुः परीक्षणेषु अपि अप्रत्यक्षः इति यावत् न्यूनीकर्तुं शक्यते । एकस्मात् व्यक्तितः अन्यस्मै विषाणुना संक्रमणस्य जोखिमः शून्यस्य समीपे एव भवति ।
एतस्य विषये भवतः यौनसहभागिनं सूचयितुं तेषां अपि परीक्षणं कर्तुं च भवतः दायित्वम् अस्ति । एतत् सर्वं भवतः वैद्यः परामर्शदातारः च आवश्यकं मार्गदर्शनं मनोवैज्ञानिकं समर्थनं च प्रदास्यन्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एच.आई.वी.परीक्षां प्राप्तुं किमपि भयं न भवति। भवतः स्वास्थ्यस्य पालनाय एतत् उत्तमं सोपानम् अस्ति।
- १५-६५ वर्षाणां मध्ये सर्वेषां कृते जीवने न्यूनातिन्यूनम् एकवारं एच.आइ.वी. यदि भवतः जोखिमः अस्ति तर्हि नियमितरूपेण परीक्षणं कुर्वन्तु।
- एच.आइ.वी.-रोगस्य निदानं यावत् पूर्वं भवति तावत् चिकित्सायाः, स्वस्थजीवनस्य च सम्भावना अधिका भवति ।
- परीक्षणं कुर्वन् "विण्डो अवधिः" अवश्यं ध्यानं ददातु। यदि संशयः अस्ति तर्हि विण्डो अवधिः व्यतीतः ततः परं पुनः परीक्षणं कुर्वन्तु ।
- एच.आई.वी.-सकारात्मकता भवतः जीवनस्य अन्तः न भवति। अद्यतनस्य उन्नतचिकित्साभिः भवन्तः सामान्यं, स्वस्थं, दीर्घं च आयुः जीवितुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि प्रश्नं वा संशयः वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं निःशङ्कं भवन्तु .











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु