भवतः मेमोग्रामः यथा सामान्यतया भवति तथा भवति। कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं भवन्तः वैद्यस्य कालः वा पत्रं वा प्राप्नुवन्ति यत् भवन्तः अधिकपरीक्षायै पुनः आगन्तुं वदन्ति । एतादृशं किमपि श्रुत्वा अतीव भीतः चिन्ता च भवति इति सामान्यम् । भवतः मनः सर्वविधविषयेषु चिन्तयितुं आरभते। परन्तु अहं वदामि, चिन्ता मा कुरुत . एतादृशपरीक्षाणां कृते पुनः आगन्तुं प्रार्थितः भवितुं न तावत् दुष्टं यथा भवन्तः चिन्तयन्ति। अस्य विषये स्पष्टं भवतु।
वस्तुतः एवं पुनः आगन्तुं प्रार्थयितुं अतीव सामान्यम्। तथा च तस्य अर्थः न भवति यत् भवतः कर्करोगः अस्ति। आँकडानुसारं दशसु महिलासु एकस्मात् न्यूनेन महिलाः ये एवं परीक्षणार्थं पुनः आहूताः भवन्ति, तेषां अन्ते स्तनकर्क्कटस्य पुष्टिः भवति । परन्तु, भवन्तः केवलं तस्य अवहेलनां कर्तुं न शक्नुवन्ति। भवता अवश्यमेव तत् अवलोकितव्यम्। अतः, एते युक्तयः भवतः अग्रिमपरीक्षायाः पूर्वं स्वयमेव सज्जीकर्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति तथा च समग्रप्रक्रिया सुलभा करिष्यन्ति।
भवतः अग्रिमपरीक्षादिने किं भविष्यति ?
यदा भवन्तः पुनः आगमिष्यन्ति तदा भवन्तः सम्भवतः "Diagnostic Mammogram", अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् च करिष्यन्ति। एतत् निदानात्मकं मेमोग्रामं भवतः नियमितमेमोग्रामात् किञ्चित् अधिकं समयं गृह्णीयात् यतोहि तकनीकिः भवतः स्तनस्य अधिकानि एक्स-रे-चित्रं गृह्णीयात् । यथा, तेषां कस्यापि शङ्कितक्षेत्रस्य वर्धनं करणीयम्, अथवा पूर्वबिम्बानि पर्याप्तरूपेण स्पष्टानि न आसन् चेत् अधिकानि चित्राणि ग्रहीतुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।
पूर्ववत् भवन्तः कटितः उपरि विच्छिद्य मेमोग्रामयन्त्रस्य पुरतः तिष्ठन्ति । तकनीकिः भवतः स्तनं द्वयोः प्लेटयोः मध्ये स्थापयित्वा तान् एकत्र निपीडयिष्यति। एतत् कतिपयसेकेण्ड् यावत् स्तनस्य ऊतकं बहिः प्रसारयितुं स्पष्टं क्ष-किरणप्रतिबिम्बं प्राप्तुं क्रियते । एतत् बहुवारं पुनः पुनः भवति यावत् भवतः आवश्यकाः सर्वाणि चित्राणि न गृह्यन्ते ।
परीक्षायाः असुविधा न्यूनीकर्तुं शक्यते वा ?
केचन जनाः मेमोग्रामस्य दबावं असहजं मन्यन्ते । यदि भवतः कृते एवम् अस्ति तर्हि परीक्षणात् प्रायः एकघण्टापूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वेदना-औषधं सेवनस्य विषये वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् अद्यापि रजोनिवृत्तिः नास्ति तर्हि मासिकधर्मस्य अनन्तरं, यदा भवतः स्तनाः न्यूनाः कोमलाः संवेदनशीलाः च भवन्ति तदा भवतः मेमोग्रामस्य समयनिर्धारणं कर्तुं प्रयतध्वम् ।
अल्ट्रासाउण्ड् इत्यत्र परीक्षामेजस्य उपरि अधोमुखं शयनं भवति । ततः प्रविधिज्ञः भवतः स्तनस्य पृष्ठभागे स्पष्टं जेल् प्रयोजयति, भवतः त्वचायाः उपरि ट्रांसड्यूसर इति यन्त्रं चालयति । एतेन उच्चावृत्तिध्वनितरङ्गाः उत्सर्जिताः ये अन्तः ऊतकात् उच्छ्रिताः भवन्ति, पुनः उच्छिष्टाः प्रतिध्वनयः च गृह्णन्ति । सङ्गणकः एतान् प्रतिध्वनिं भवतः स्तनस्य अन्तः यत् अस्ति तस्य चित्रेषु परिवर्तयति ।अल्ट्रासाउण्ड्-परीक्षायाः समये वेदना न भवति । परन्तु त्वचायां प्रयुक्तं जेल् किञ्चित् शीतं अनुभवितुं शक्नोति । प्रायः तस्य उपयोगः मेमोग्रामे किमपि शङ्कितं वा पिण्डं वा दृश्यते यत् वैद्यः अनुभूयते परन्तु मेमोग्रामे न दृश्यते
कदाचित् यदि भवतः वैद्यः मन्यते यत् शङ्कितक्षेत्रस्य समीचीननिदानार्थं केवलं मेमोग्रामः अल्ट्रासाउण्ड् च पर्याप्तं नास्ति तर्हि ते एमआरआइ-स्कैन् अपि अनुशंसन्ति एतेन चुम्बकानाम् रेडियोतरङ्गानाञ्च उपयोगेन स्तनस्य अन्तः अत्यन्तं स्पष्टानि विस्तृतानि चित्राणि निर्मीयन्ते ।
वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्...
अधिकांशतया भवतः स्कैन-रिपोर्ट्-समीक्षकः वैद्यः (रेडियोलॉजिस्ट्) भवन्तं तत्क्षणमेव परिणामं वक्तुं शक्नोति । अस्मिन् वैद्ये अपि स्वस्य पुरातनं मेमोग्राम - प्रतिवेदनं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति | पुरातनप्रतिवेदनानां नूतनप्रतिवेदनानां च तुलना अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
चिन्तयतु, वर्षाणां यावत् परिवर्तनं विना समानाकारः पिण्डः इव किमपि अधिकतया कर्करोगः न भवति । अत एव पुरातनाः अभिलेखाः अत्यावश्यकाः सन्ति।
भवतः परीक्षणपरिणामानां समीक्षां कृत्वा भवतः वैद्यः निम्नलिखितनिर्णयेषु एकं कर्तुं शक्नोति ।
- न समस्या, एकवर्षेण यथासाधारणं पुनः आगच्छन्तु : अस्य अर्थः अस्ति यत् यत् शङ्कायाः कारणं जातम् तत् भयङ्करं नास्ति, तथा च भवन्तः एकवर्षेण यथासाधारणं परीक्षार्थं पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति।
- ६ मासेषु पुनः पश्यन्तु : यदि भवान् स्वस्य मेमोग्रामे अथवा अल्ट्रासाउण्ड् इत्यत्र परिवर्तनं पश्यति तर्हि सम्भवतः सौम्यम् अस्ति। परन्तु भवन्तः प्रायः ६ मासेभ्यः परं पुनः परीक्षणं कुर्वन्तु यत् कालान्तरे परिवर्तनं भवति वा इति।
- बायोप्सी इत्यस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति : स्तनस्य शङ्कितः क्षेत्रः कर्करोगः अस्ति वा इति निर्धारयितुं बायोप्सी इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्यते । यथा, प्रायः सूक्ष्मकल्कीकरणानां - लघुकैल्शियमनिक्षेपाणां - तथा च पिण्डानां (पुटीनां न) कृते बायोप्सी आवश्यकी भवति ये निश्चितरूपेण वर्तन्ते
यदि बायोप्सी आवश्यकं भवति तर्हि...
यदि बायोप्सी आवश्यकी भवति तर्हि प्रायः अग्रिमसप्ताहस्य अन्तः अन्यदिनस्य समयः निर्धारितः भविष्यति । अधिकांशं स्तनबायोप्सी बहिःरोगीप्रक्रियारूपेण क्रियते, अर्थात् भवन्तः चिकित्सालये एव स्थातुं न प्रवृत्ताः भवन्ति । बायोप्सी इत्यत्र भवतः स्तनात् ऊतकस्य अथवा द्रवस्य लघुखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं भवति । शङ्कितक्षेत्रस्य आकारस्य, स्थानस्य, अन्येषां च कारकानाम् आधारेण भवतः वैद्यः निम्नलिखितप्रकारस्य बायोप्सी-प्रकारेषु एकं चिनोति ।
| बायोप्सी प्रकार | प्रक्रिया तथा किं अपेक्षितव्यम् इति |
|---|---|
| ठीक सुई आकांक्षा (FNA) बायोप्सी | शङ्कितक्षेत्रात् अल्पमात्रायां ऊतकं द्रवम् वा निष्कासयितुं अतीव कृशं, खोटं सुई उपयुज्यते । भवतः कृते जडीकरणौषधं दत्तं भवेत्, यत् आवश्यकं वा न वा । अल्ट्रासाउण्ड् इत्यस्य उपयोगेन सुई सम्यक् स्थानं प्रति मार्गदर्शनं भवति । पश्चात् किञ्चित् क्षतम् अपि भवेत्, परन्तु सिलेन्थस्य आवश्यकता नास्ति । |
| कोर सुई बायोप्सी | अनेकाः ऊतकनमूनानि ग्रहीतुं लघु, खोखला सुई उपयुज्यते । एतत् कर्तुं पूर्वं क्षेत्रं सुन्नं भवति। जन्नीकरणौषधस्य इन्जेक्शने भवतः किञ्चित् दाहः भवति । अत्र अल्ट्रासाउण्ड् इत्यादि स्कैनिङ्ग-विधिः अपि उपयुज्यते । तदनन्तरं लघु दागः, क्षताः च भवेत्, परन्तु सिलेन्थस्य आवश्यकता नास्ति । |
| सर्जिकल बायोप्सी | शल्यचिकित्सकः चीरं कृत्वा शङ्कितं ऊतकं सर्वं वा भागं वा निष्कासयिष्यति । एतत् सामान्यसंज्ञाहरणं कृत्वा अथवा क्षेत्रस्य जडीकरणाय शामकं दत्त्वा भवति । (अतः, कश्चन भवन्तं गृहं नेतुम् अर्हति।) त्वक् सिलेन्थैः निमीलितं भविष्यति, लघु दागं त्यक्त्वा। कतिपयदिनानि यावत् भवन्तः किञ्चित् वेदनाम् अनुभवन्ति, भवतः वैद्यः वेदनाशामकदवाः निर्धारयिष्यति । |
बायोप्सी-पश्चात् ऊतकस्य नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते । तत्र रोगविशेषज्ञः सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं कृत्वा कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा न वा इति निर्धारयति । प्रायः बायोप्सी-रिपोर्ट् पुनः आगन्तुं प्रायः एकसप्ताहं यावत् समयः भवति । ततः भवतः वैद्यः भवता सह तस्य विषये वार्तालापं करिष्यति।
अस्मिन् काले भवन्तः कथं शान्ताः भवन्ति ?
अनेकाः महिलाः परीक्षणं कृत्वा परिणामस्य प्रतीक्षां कुर्वन्तः बहु तनावः चिन्ता च अनुभवन्ति । अतीव सामान्यम् अस्ति।
अस्मिन् काले शान्ततायाः सर्वोत्तमः उपायः भवति यत् क्रियमाणानां परीक्षणानां विषये सुविज्ञप्तिः एव इति वैद्याः वदन्ति । भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् पुस्तिकायां लिखित्वा वैद्यं पृच्छतु। अनेन भवतः नियन्त्रणस्य भावः भविष्यति । अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्,एतेषु परीक्षणेषु विश्वसनीयं मित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा स्वेन सह आनेतुं साधु विचारः। वैद्यस्य वचनं श्रोतुं द्वितीयः व्यक्तिः भवति चेत् महती साहाय्यं भवति। सः व्यक्तिः भवतः कृते तथ्यं लिखित्वा भवतः भावनात्मकं समर्थनं दातुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मेमोग्रामस्य अनन्तरं अनुवर्तनपरीक्षायै पुनः आगन्तुं कथ्यते इति अतीव सामान्यम्। भवतः कर्करोगः अस्ति इति अवश्यमेव न भवति।
- डायग्नोस्टिक मेमोग्रामः अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् च सामान्याः, मानकपरीक्षाः सन्ति ये एतादृशेषु समये क्रियन्ते ।
- यदा भवन्तः स्वस्य जाँचार्थं गच्छन्ति तदा स्वस्य पुरातनं मेमोग्राम-अभिलेखं अवश्यं आनयन्तु . तेषां तुलना अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
- यदि बायोप्सी इत्यस्य आवश्यकता भवति तर्हि तदर्थं भिन्नाः पद्धतयः सन्ति । भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वोत्तमः विधिः चिनोति । एतेषु अधिकांशः सरलप्रक्रियाः सन्ति ।
- वैद्यस्य प्रश्नान् पृच्छितुं कदापि न भयम् अनुभवन्तु। समर्थनार्थं मित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा आनेतुं साधु विचारः।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु