Metoclopramide Injection इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः, यस्य उपयोगः वमनस्य, उदरस्य च व्यथितायाः कृते भवति ।

किं भवन्तः कदाचित् भोजनानन्तरं उदरे गुरुः, पूर्णः भावः अनुभवन्ति? अथवा त्वं बहुधा वमनं करोषि ? कदाचित् वैद्येन शल्यक्रियायाः अनन्तरं वा कर्करोगचिकित्सायाम् (रसायनचिकित्सा) वमनं निवारयितुं एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति । अद्य Metoclopramide इति अस्य इन्जेक्शनस्य विषये वदामः। किं किं कृते उपयुज्यते, तस्य उपयोगे के के सावधानताः करणीयाः, के के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति इति विषये संक्षेपेण वदामः ।

मेटोक्लोप्रमाइड् इति औषधं कीदृशम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेटोक्लोप्रमाइड् इति औषधं भवतः पाचनतन्त्रस्य कार्यं पुनः स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।

अस्माकं आतङ्के नलिकां इव चिन्तयतु। वयं यत् भोजनं खादामः तत् अस्याः नलिकेः अधः गन्तुं भवति । केषुचित् जनासु अस्मिन् आतङ्के स्नायुः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति अतः अन्नं उदरं बहुकालं यावत् तिष्ठति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं Gastroparesis इति वदामः । एतेन प्रकोपः, उदरेण, वमनं, हृदयदाहः इत्यादयः लक्षणानि भवन्ति ।

मेटोक्लोप्रमाइड् इन्जेक्शन् आन्तरेषु मन्दं कार्यं कुर्वतां मांसपेशिनां उत्तेजनं कृत्वा कार्यं करोति, येन भोजनं शीघ्रं अन्ननलिकातः अधः गन्तुं साहाय्यं करोति । मस्तिष्कं प्रति वमनार्थं संकेतं प्रेषयन्तः रसायनानि अपि अवरुद्धयन्ति । अत एव कर्करोगचिकित्सायाः शल्यक्रियायाः वा वमनस्य निवारणाय अपि अस्य उपयोगः भवति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति। अतः यदि भवतः निम्नलिखितचिकित्सास्थितिः समस्या वा अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं तस्य विषये वैद्यं अवश्यमेव सूचयितव्यम् ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

मेटोक्लोप्रमाइड् इति औषधं न भवति यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। नाडीयां स्नायुषु वा इन्जेक्शनं भवति । चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा चिकित्साव्यवसायिना दीयते ।

यदि भवान् एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददाति तर्हि विशेषपरिचर्या आवश्यकी भवति । भवतः वैद्यः भवन्तं एतस्य विषये सूचयिष्यति।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

एतत् चिकित्सालये आधारितं औषधम् अस्ति अतः एतस्य सम्भावना न्यूना अस्ति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् स्यात् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

औषधस्य सेवनकाले अवगन्तुं विशेषविन्दवः

• अवधिः : एतत् औषधं १२ सप्ताहाभ्यधिकं यावत् प्रयोगं न अनुशंसितम् . यतो हि दीर्घकालीनप्रयोगेन अधिकमात्रायां च गम्भीरदुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते । विशेषतः यदि भवान् ६५ वर्षाधिकः, महिला, मधुमेहः वा अस्ति चेत् एषः जोखिमः अधिकः भवति ।
• अनियंत्रितगतिः : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते सति किमपि अनियंत्रितगतिम् अनुभवन्ति यथा अधरस्य स्तम्भनं, जिह्वा बहुधा बहिः निष्क्रान्तं भवति, नेत्रस्य, शिरः, बाहुपादयोः अनैच्छिकगतिः, मांसपेशीनां संकोचः वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु एते `Extrapyramidal Symptoms (EPS) इति गम्भीरस्य दुष्प्रभावस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति।`
• मानसिकस्वास्थ्यं : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति अवसादः, आत्महत्याविचाराः, चञ्चलता, क्रोधः, आन्दोलनं वा वर्धयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकी कार्याणि यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु । यदि भवन्तः ६५ वर्षाधिकाः सन्ति तर्हि शीघ्रं उत्थाय उपविष्टे वा सावधानाः भवन्तु ।
• मद्यम् : मद्येन सह एतत् औषधं सेवनं परिहरन्तु ।मद्यपानेन तन्द्रा, चक्करः च अधिकः भवितुम् अर्हति ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव मेटोक्लोप्रमाइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।