कदाचित् आकस्मिकव्याधिविषये चिन्ता भवति किम्? विशेषतः आक्षेपादिस्थितेः विषये बहवः जनाः भीताः भवन्ति | कल्पयतु यत् भवतः समीपस्थस्य कस्यचित्, अथवा भवतः स्वयमेव, सहसा आक्षेपः भवति तदा वैद्यः भवन्तं वदति यत् फेल्बामेट् इति औषधं विशेषतः तस्य निलम्बनं (अर्थात् द्रवौषधं) सेवनं आरभत इति ततः एकैकं प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति किं न ? 'इदं कीदृशं औषधम् ?', 'कथं सेवनीयम् ?', 'किं दुष्प्रभावाः भविष्यन्ति ?' तत्सदृशानि वस्तूनि। अत एव अहम् अद्य एतानि महत्त्वपूर्णानि तथ्यानि भवद्भ्यः कथयिष्यामि यत् भवतः मनसि ये प्रश्नाः सन्ति तेषां उत्तरं दातुं। यथा त्वं मित्रं वदसि।
किम् एतत् औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Felbamate इति औषधं मिर्गीरोगिणां कृते आक्षेपाणां नियन्त्रणार्थं दीयते . कदाचित् अस्माकं मस्तिष्के तंत्रिकाः अतिसक्रियः भवन्ति । इदं शॉर्ट सर्किट् इव अस्ति। तदा एव आक्षेपाः भवन्ति। इदं औषधं फेल्बामेट् इति तान् अतिसक्रियान् तंत्रिकान् शान्तं कृत्वा कार्यं करोति । ततः आक्षेपाः न्यूनीकृताः वा नियन्त्रिताः वा भवन्ति । भवन्तः कदाचित् Felbatol इति ब्राण्ड्-नाम्ना द्रक्ष्यन्ति | परन्तु वैद्यैः अन्येषु कार्येषु अपि तस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छतु, ठीकम्?
औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, इदानीं भवन्तः एतत् औषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि अवश्यं भवतः वैद्यं वा परिचारिकां वा वक्तव्यानि। एतानि मा गोपयन्तु, ठीकम्? यतः एषा सूचना एव वैद्यः तस्य उपयोगेन निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा कियत् दातव्यम् इति। एते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति।
- भवतः रक्तविकारः अस्ति वा ? एतत् औषधं केषाञ्चन रक्तविकारयुक्तानां जनानां कृते उपयुक्तं नास्ति , यतः कदाचित् अस्मिन् औषधेन रक्तसमस्याः अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः कृपया अस्य विषये स्पष्टं भवतु।
- यकृत् रोगः अस्ति वा ? यकृत्-समस्या इत्यर्थः । यतः एतत् औषधं यकृत्द्वारा शरीरात् निर्गच्छति | अतः यदि यकृत् दुर्बलं भवति तर्हि औषधं शरीरे सञ्चितं कृत्वा समस्यां जनयितुं शक्नोति।
- किं भवता वा भवतः कुटुम्बस्य कश्चन वा कदापि आत्महत्यायाः विषये चिन्तितवान्?, किं भवता तत् प्रयतितम्, अथवा तत् कर्तुं योजना अस्ति? एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः, यतः एतत् ज्ञातं यत् अस्य औषधस्य फेल्बामेट् इत्यस्य प्रयोगे अपि एतादृशानां विचाराणां अल्पसंभावना अस्ति । अतः भवतः वैद्यस्य कृते तस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- किं भवतः अस्य औषधस्य, कार्बामेटस्य, अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, कस्यापि आहारस्य, कस्यापि रञ्जकस्य, कस्यापि संरक्षकस्य किमपि एलर्जी अस्ति? यदि भवतः कण्डूः, त्वक् रक्तता, श्वसनस्य कष्टं वा अभवत् तर्हि अवश्यमेव अस्मान् वदतु ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु, यतः गर्भावस्थायां सर्वाणि औषधानि उपयुक्तानि न भवन्ति ।
- यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती अस्ति तर्हि तदपि उल्लेखनीयं यतः केचन औषधानि स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति ।
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
भवता एतत् औषधं सेवनीयम् अस्ति। यथा वैद्येन भवतः कृते औषधपत्रे लिखितं तथा एव भवता ग्रहीतव्यम् । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं करणीयम्।
इदं निलम्बनम् अस्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् इदं द्रवम् अस्ति, अतः भवद्भिः तस्य उपयोगात् पूर्वं सम्यक् कम्पयितुं आवश्यकम् . तथैव औषधस्य सामग्रीः सम्यक् मिश्रिता भवति, भवन्तः सम्यक् मात्रां प्राप्नुवन्ति ।
औषधस्य मापनार्थं विशेषरूपेण निर्मितस्य मापनचम्मचस्य वा चषकस्य वा उपयोगं कुर्वन्तु । गृहे चम्मचैः वा चम्मचैः वा न मापनं कुर्वन्तु यतः ते समीचीनमापनं न ददति । यदि भवन्तः अशुद्धरूपेण मापयन्ति तर्हि भवन्तः अधिकं वा अल्पं वा औषधं प्राप्नुवन्ति । यदि भवतः समीपे एतादृशः मापनचम्मचः नास्ति तर्हि औषधालयं पृच्छन्तु, ते भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति।
एतत् औषधं भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते | यावत् भवतः वैद्यः भवतः विशिष्टानि निर्देशानि न दत्तवान् तावत् भवतः कृते अत्यन्तं सुलभतया गृह्यताम् ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् औषधं यथासमये सम्यक् अन्तरालयोः सेवनं करणीयम् | वैद्येन यत् उक्तं तस्मात् अधिकं न सेवन्तु, अधिकवारं वा न सेवन्तु । एतेन दुष्प्रभावाः वर्धयितुं शक्यन्ते ।
यदा भवन्तः औषधालयात् स्वस्य औषधं प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः विशेषनिर्देशपत्रं (MedGuide) दत्तं भविष्यन्ति । प्रत्येकं नूतनं औषधं प्राप्य भवन्तः तत् सम्यक् पठितव्यम्। अस्मिन् औषधस्य, तस्य दुष्प्रभावस्य, अवगन्तुं युक्तानां विषयाणां च विषये बहु महत्त्वपूर्णाः सूचनाः सन्ति ।
लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यद्यपि केषुचित् विशेषेषु २ वर्षाणां बालकानां कृते दातुं शक्यते तथापि केचन विषयाः सावधानाः भवेयुः । भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् व्याख्यास्यति।
यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः सहसा मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु। स्मरणमात्रं गृहाण । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति अर्थात् कतिपयेषु घण्टेषु गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्वौ मात्रां एकदा न सेवन्तु अर्थात् द्विगुणं न सेवन्तु ।एवं कृत्वा औषधं वर्धयित्वा समस्याः उत्पद्यन्ते ।
किं यदि अहं अधिकं गृह्णामि ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अतिशयेन सेवितवान्, अथवा यदि लघुबालकेन एतत् औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गत्वा अथवा तत्क्षणमेव विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आहूय मा विलम्बं कुरुत।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अधुना पश्यन्तु, यदा भवन्तः एतत् Felbamate औषधं सेवन्ते तदा भवन्तः उपयुज्यमानैः अन्यैः वस्तूभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति। अस्य औषधस्य प्रभावः न्यूनीभवति अथवा दुष्प्रभावाः वर्धन्ते इति अर्थः । अतः एतदपि अवगताः भवन्तु।
- कार्बामाजेपिन
- स्त्रीहार्मोनाः, यथा एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टिन् च, तथैव गर्भनिरोधकगोल्यः
- फेनोबार्बिटल
- फेनिटोइन्
- सेवेलामेर
- वैलप्रोइक अम्ल
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः , भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यस्थितीनां, विटामिनानां, जडीबुटीनां, आहारपूरकस्य च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। अपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु . एतेषु केचन औषधानि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति, अतः भवतः वैद्यः भवतः आवश्यकं सल्लाहं दातुं शक्नोति ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवेयुः । एते भवतः अभयस्य कृते सन्ति।
- भवतः प्रगतिम् अवलोकयितुं नियमितरूपेण चिकित्सकं पश्यन्तु . अस्य अर्थः निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयं गन्तुम्। ततः वैद्यः द्रष्टुं शक्नोति यत् औषधं भवतः कृते कार्यं करोति वा, किमपि परिवर्तनं कर्तव्यं वा इति।
- चिकित्सा-परिचय-कङ्कणं वा श्रृङ्खला वा धारयन्तु, अथवा भवतः चिकित्सा-स्थितिः, औषधानि, कदा सेवनीयानि इति सूचीकृतं कार्डं भवतः समीपे स्थापयन्तु । आपत्काले भवतः साहाय्यं कुर्वतां कृते एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं भवितुम् अर्हति यदि भवान् वक्तुं असमर्थः अस्ति ।
- भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति . कल्पयतु बसयानं चालयति वा उच्चे ऊर्ध्वतायां कार्यं करोति वा। एतादृशे समये किञ्चित् निद्रा अपि महती दुर्घटना भवितुम् अर्हति, किम्? अत एव यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं, एकाग्रतायाः आवश्यकतां जनयति इति किमपि कर्तुं परिहरितुं महत्त्वपूर्णम्। सहसा न उत्तिष्ठन्तु न उपविशन्तु, विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति . एवं कृत्वा चक्करः पतने च जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।
- मद्यपानम् अस्य औषधस्य प्रभावं बाधितुं शक्नोति , तन्द्रा अपि वर्धयितुं शक्नोति । अतः मद्यपानं परिहरन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः त्वचां सूर्यस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति ।. अतः यथाशक्ति सूर्यं परिहरन्तु। यदि सूर्ये अवश्यं बहिः गन्तव्यं तर्हि त्वचां आच्छादयन्तं वस्त्रं धारयन्तु, टोपीं धारयन्तु, सूर्यरक्षां च उपयुज्यताम् . सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य/बूथस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु।
- > अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः आत्महत्याविचारानाम् अथवा कार्याणां जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति . अतः स्वस्य मनोदशायाः भावनानां च विषये अतीव सावधानाः भवन्तु। यदि भवन्तः पूर्वं आनन्दं प्राप्यमाणानां वस्तूनाम् रुचिं नष्टं कुर्वन्ति इव अनुभवन्ति, यदि भवन्तः सर्वदा दुःखं अनुभवन्ति, यदि भवन्तः आत्महत्यायाः मृत्युस्य वा विचाराः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं , परिचर्याकर्तारं, विश्वसनीयं मित्रं वा वदन्तु। एतत् स्वस्य कृते मा स्थापयतु , एषः अतीव गम्भीरः विषयः अस्ति। साहाय्यं याचयितुम् मा भीतव्यम्।
मया के दुष्प्रभावाः लक्षिताः भवेयुः ?
कस्यापि औषधस्य इव फेल्बामेट् इत्यस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। केवलं केचन जनाः तानि प्राप्नुवन्ति। केचन च दुष्प्रभावाः गम्भीराः सन्ति, अन्ये तु तावत् गम्भीराः न भवन्ति।
दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय वक्तव्याः
यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्, यतः एते गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
- एलर्जी प्रतिक्रिया : त्वक् दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य सूजनं, श्वसनस्य कष्टम्।
- एप्लास्टिक एनीमिया : एषा स्थितिः यस्मिन् रक्तस्य उत्पादनं न्यूनीभवति । लक्षणं भवति : असामान्यः श्रान्तता, दुर्बलता, चक्करः, शिरोवेदना, श्वसनस्य कष्टं, बहुधा रक्तस्रावः (उदा. नासिकातः रक्तस्रावः, मसूडानां रक्तस्रावः), सुलभः क्षतविक्षतता, लघुच्छेदात् अपि रक्तस्रावं निवारयितुं कष्टं च
- यकृत्-क्षतिः- दक्षिण-उदरस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, वमनं, लघुवर्णीयं मलं, श्यामपीतं वा भूरेण वा मूत्रं, नेत्रयोः त्वक् च श्वेतवर्णस्य पीतत्वं (पीलिया), असामान्यः श्रान्तता, दुर्बलता च
- आत्महत्यायाः आत्महत्यायाः वा विचाराः, मनोदशायाः दुर्गतिः, अवसादस्य वा भावाः । यथा पूर्वं उक्तं, एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
दुष्प्रभावाः ये प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि तेषां उल्लेखः करणीयः
एते दुष्प्रभावाः प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति, यथा यथा भवतः शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं भवति तथा तथा न्यूनाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि यदि ते भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु :
- रसस्य परिवर्तनम्
- चक्करः
- तन्द्रा
- शिरोवेदना
- वजनक्षयेन सह भूखस्य हानिः
- वमनेच्छा
- निद्रायाः कष्टम्
एषा सूची सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति। यदि भवन्तः सामान्यतः भिन्नं वा किमपि लक्षयन्ति तर्हि वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
औषधं कथं संग्रहणीयम् ?
एतस्य औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- औषधं उच्चैः बालकानां गृहपशूनां च प्राप्यतायां बहिः स्थापयितव्यम् |
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियस / ६८ तः ७७ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु । अत्यन्तं तापं शीतं वा न स्थापयन्तु।
- औषधपुटं दृढतया निमील्य स्थापयन्तु येन औषधं न दूषितं भवति।
- अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु, तानि क्षिपन्तु। अवधिसमाप्तौषधैः इष्टं लाभं न प्राप्यते, हानिकारकमपि भवितुम् अर्हति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
अतः, फेल्बामेट् आक्षेपादिस्थितीनां कृते महत्त्वपूर्णं औषधम् अस्ति । But when using it , भवन्तः यथा भवतः वैद्यः वदति तथा एव तस्य उपयोगः करणीयः। यदि भवान् स्वपक्षतः सम्यक् पालनं करोति तर्हि अस्मात् औषधात् उत्तमं परिणामं प्राप्तुं शक्नोति।
स्मर्यतां यत् यदि भवतः किमपि समस्या, दुष्प्रभावाः, चिन्ता वा सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। विशेषतः यदि भवतः आनन्दस्य हानिः जीवनेन बोरं वा भवितुं विचाराः सन्ति तर्हि तत् मा गोपयन्तु। एतादृशेषु कालेषु साहाय्यं प्राप्तुं बुद्धिमान्।
एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। वैद्यस्य विहितं विना अन्यस्मै न दातव्यम् । यतः प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य कृते योग्यं औषधं, मात्रा च भिन्ना भवति ।
एतत् केवलं सूचनायाः सारांशः एव । यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा पृच्छन्तु। ते भवतः अधिकं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। स्वस्थ रहिये !
` फेल्बामेट, मिर्गी, दौरे, दुष्प्रभाव
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु