किं भवतः शंखमत्स्यस्य एलर्जी अस्ति ? शंखमत्स्यस्य एलर्जीविषये सर्वं ज्ञास्यामः!

कल्पयतु यत् भवान् मित्रैः सह समुद्रीभोजनभोजनागारं गत्वा झींगा, क्लैम्, कङ्कणादिकं स्वादिष्टं भोजनं खादितवान् । परन्तु किञ्चित् कालानन्तरं भवतः सर्वं शरीरं रक्तं कण्डूयमानं च भवितुं आरभते, अधरं प्रफुल्लितं भवति... भवतः श्वसनं अपि कष्टं भवति। एतत् एव अस्माकं बहवः भयभीताः सन्ति, तथा च एतत् 'Shellfish Allergy' इत्यस्य आरम्भः भवितुम् अर्हति यत् बहवः जनाः पश्यन्ति । यद्यपि केषाञ्चन कृते एतत् लघु वस्तु भवेत् तथापि अन्येषां कृते प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति । अतः अद्य, अस्य विषये विस्तरेण सरलतया च वदामः।

शंखमत्स्यस्य एलर्जी इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Shellfish Allergy इति अन्नजन्यः एलर्जी अर्थात् आहारस्य एलर्जी । यदा जनाः 'शैलफिश' इति वदन्ति तदा मत्स्यं चिन्तयन्ति, परन्तु तत् न भवति । शंखमत्स्याः जले निवसन्तः पशवः सन्ति, तेषां शरीरस्य परितः शंखसदृशं आवरणं भवति । ते मुख्यतया द्वयोः समूहयोः विभक्ताः सन्ति ।

सम्यक् अवगन्तुं एतत् पश्यामः-

प्रायः प्रथमसमूहः अर्थात् क्रस्टेशियनः सर्वाधिकं एलर्जी जनयति । परन्तु अन्यप्रकारस्य एलर्जी अपि भवितुम् अर्हति ।

केषां प्रकाराणां शंखमत्स्यानां एलर्जी भवितुम् अर्हति ?

यदि भवन्तः शंखमत्स्यस्य एलर्जी इति शङ्कयन्ति, अथवा वैद्येन कथिताः सन्ति तर्हि एतेषु आहारपदार्थेषु भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः । भवन्तः तान् सम्पूर्णतया खादितुम् अर्हन्ति।

• झींगा झींगा च
• कर्क
• लॉबस्टर
• स्क्विद / कलामारी
• सीप (Clams, Oysters, Mussels, Scallops) २.
• आक्टोपस
• घोंघा
• क्रॉफिश तथा क्रेफिश
• विभिन्नाः प्रकाराः शंखमत्स्याः यथा अबालोन्, कोक्ले, शङ्खः

किं शंखमत्स्य-एलर्जी, शंख-मत्स्य-असहिष्णुता च समानम् अस्ति?

आम्, अत्रैव बहुजनाः भ्रमिताः भवन्ति । एतौ सर्वथा भिन्नौ परिस्थितिौ स्तः । भवतः सुरक्षायाः कृते भेदं सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

कल्पयतु यत् किञ्चित् शंखमत्स्यं खादित्वा किञ्चित् उदरस्य विक्षिप्तता, उदरवेदना, पेटस्य वा भवति । एतत् अधिकतया Shellfish Intolerance इति भवति | भवतः पाचनतन्त्रं सम्यक् अन्नं पचयितुं असमर्था इति भावः । यद्यपि एतत् असहजं भवितुम् अर्हति तथापि एतत् प्राणघातकं न भवति ।

परन्तु यदि भवन्तः शंखमत्स्यभोजनानन्तरं छत्रं, अधरस्य शोफं, श्वसनस्य कष्टं च अनुभवन्ति तर्हि शंखमत्स्यस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति यतो हि भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः आहारस्य उपरि आक्रमणं करोति । एषा गम्भीरा स्थितिः प्राणघातकः भवितुम् अर्हति ।

केवलं भवतः वैद्यः एव द्वयोः भेदस्य सम्यक् निदानं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि अनुमानं न कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु।

एषा एलर्जी कस्य भवति ? कियत् सामान्यम् ?

एषा एलर्जी कस्मिन् अपि, कस्मिन् अपि वयसि विकसितुं शक्नोति । आश्चर्यं यत्, भवन्तः वर्षाणि यावत् शंखमत्स्यं खादितुम् अर्हन्ति, विना कस्यापि समस्यायाः, सहसा एकस्मिन् दिने एलर्जी भवितुं शक्नुवन्ति ।

एतत् लघुबालानां अपेक्षया प्रौढेषु अधिकं भवति । सर्वेक्षणानाम् अनुसारं शंखमत्स्य-एलर्जी-रोगयुक्तेषु ६०% जनानां प्रथमं प्रौढावस्थायां लक्षणं भवति । अस्य एकं कारणं स्यात् यत् वयं युवावस्थायां बहुविधं शंखमत्स्यं न खादामः ।

शंखमत्स्यस्य एलर्जी इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

लक्षणं व्यक्तिगतरूपेण बहु भिन्नं भवितुम् अर्हति । एकस्य मृदुकण्डूः एव भवति, अपरस्य श्वासप्रश्वासयोः कारणात् आस्पतेः स्थापनस्य आवश्यकता भवति । प्रायः शंखमत्स्यभक्षणस्य निमेषेभ्यः द्वौ घण्टाभ्यः यावत् लक्षणं आरभ्यते ।

एतानि लक्षणानि स्पष्टतया पश्यामः।

किमर्थं अस्माकं कृते एषा शंखमत्स्यस्य एलर्जी भवति ?

अस्य कारणं अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रे अर्थात् रोगप्रतिरोधकतन्त्रे भवति दुर्बोधः ।

सामान्यतया अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः शरीरे प्रविशन्तः विषाणुजीवाणुः इत्यादीनां रोगाणां विरुद्धं युद्धं कृत्वा रोगेभ्यः रक्षणं भवति ।

परन्तु यदा शंखमत्स्यस्य एलर्जीयुक्तः व्यक्तिः शंखमत्स्येषु दृश्यमानं प्रोटीनं सेवते तदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य 'खतरनाकशत्रु' इति भूलवशं परिचययति । ततः, तस्य 'शत्रुस्य' आक्रमणार्थं शरीरे विविधानि रसायनानि (उदा. हिस्टामाइन्) मुञ्चति । तेषां रसायनानां क्रिया एव पूर्वं वयं कथितानि लक्षणानि, यथा कण्डूः, शोफः, श्वसनस्य कष्टं च जनयति

वैद्यः एतस्य एलर्जी-रोगस्य निदानं कथं करोति ?

यदि शंखमत्स्यभोजनानन्तरं किमपि लक्षणं भवति तर्हि प्रथमं वैद्यं द्रष्टव्यम् । सः वा भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति।

• भवान् किं खादितवान् ? कियत् खादितवान् ?
• भोजनस्य कियत्कालं यावत् लक्षणं आरब्धम् ?
• लक्षणानि कानि सन्ति ?
• कियत्कालं यावत् ते तत्र सन्ति ?

एतया सूचनायाः सह वैद्यः एलर्जी-पुष्ट्यर्थं अनेकपरीक्षाणां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।

1. त्वचाचुभनपरीक्षा : अस्मिन् एलर्जीकारकं (शैलमत्स्यस्य प्रोटीनम्) युक्तस्य द्रवस्य एकं बिन्दुं हस्तस्य त्वचायां स्थापयित्वा लघुचुभनेन हल्केन चुभनं भवति यदि १५-२० निमेषेषु क्षेत्रं रक्तं, प्रफुल्लितं, कण्डूयमानं च भवति तर्हि तस्य पदार्थस्य एलर्जी भवति इति अर्थः ।

2. रक्तपरीक्षा : एतेन भवतः रक्ते शंखमत्स्यविरुद्धप्रतिपिण्डानां परीक्षणं भवति ।

3. मौखिकभोजनचुनौत्यम् : एषः एव एकमात्रः उपायः यत् भवतः एलर्जी अस्ति वा न वा इति शतप्रतिशतम् निश्चयः भवति। परन्तु एतत् केवलं चिकित्सालये एव क्रियते, वैद्यानाम् कठोरनिरीक्षणे । अत्र शनैः शनैः खादितुम् अल्पं शंखमत्स्यं दत्तं भवति, लक्षणं च द्रष्टुं प्रार्थ्यते । गृहे एव एतत् कदापि न प्रयतध्वम्।

यदि भवतः एलर्जी अस्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । भवतः प्रतिक्रिया भवतः लक्षणानाम् तीव्रतायां निर्भरं भविष्यति ।

लघुलक्षणानाम् कृते

यदि किमपि लघु, यथा कण्डूः अथवा लघुदाहः, तर्हि भवतः वैद्यः एंटीहिस्टामाइन् (उदा. पिरिटोन्) इति औषधं लिखितुं शक्नोति । परन्तु एतानि औषधानि तीव्रलक्षणं नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति ।

गम्भीरलक्षणानाम् कृते (Anaphylaxis) २.

यदि श्वसनस्य कष्टं, कण्ठस्य कठिनता, चेतनायाः हानिः इत्यादीनि तीव्रलक्षणानि भवन्ति तर्हि एकमात्रं जीवनरक्षकं चिकित्सा एपिनेफ्रिन् इत्यस्य इन्जेक्शन् एव भवति

• यदि वैद्यः भवतः तीव्रः शंखमत्स्य-एलर्जी अस्ति इति पुष्टिं करोति तर्हि ते एपिनेफ्रिन्-इञ्जेक्शन्-इत्येतत् निर्दिशन्ति । इदं प्रायः सुलभ-उपयोग-स्वतः-इञ्जेक्टर् (उदा., EpiPen®) इत्यस्य रूपेण आगच्छति ।
• एतस्य उपयोगः कथं करणीयः इति वैद्यः भवन्तं सम्यक् वक्ष्यति।

शंखमत्स्यस्य एलर्जी कथं परिहर्तव्या ?

अस्य एलर्जी-रोगस्य चिकित्सा नास्ति । अतः तस्य परिहारस्य सर्वोत्तमः एकमात्रः उपायः अस्ति यत् शंखमत्स्यानां, तेषु युक्तानां आहारानाम् च पूर्णतया परिहारः करणीयः ।

तस्मिन् भवतः साहाय्यार्थं कानिचन वस्तूनि अत्र सन्ति-

• खाद्यलेबलं सम्यक् पठन्तु : भण्डारतः किमपि भोजनं वा चटनी वा क्रेतुं पूर्वं सामग्रीसूचीं सम्यक् पठन्तु। कदाचित् भवन्तः न चिन्तयन्ति यत् "समुद्रीभोजनस्य स्वादः" इत्यादीनि वस्तूनि सन्ति ।
• भोजनालयेषु अतिरिक्तं सावधानता भवतु : यदि भवान् समुद्रीभोजनभोजनागारं गच्छति तर्हि केवलं मत्स्यं आदेशयति चेदपि, संभावना अस्ति यत् ते भवतः भोजनं तस्मिन् एव तैले वा तस्मिन् एव उपकरणे पचन्ति यत् ते झींगां केकडं च भर्जयन्ति। एतत् पारदूषणम् इति उच्यते । अतः आदेशं दातुं पूर्वं तान् स्वस्य एलर्जीविषये अवश्यं सूचयन्तु।
• शंखमत्स्यस्य पाकं, संचालनं च परिहरन्तु : केषाञ्चन जनानां शंखमत्स्यस्य पाकस्य धूमस्य गन्धस्य अपि एलर्जी भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां स्पर्शमात्रेण प्रतिक्रिया अपि भवितुम् अर्हति ।
• गुप्तशैलमत्स्यानां विषये सावधानाः भवन्तु : शंखमत्स्यं मत्स्यस्य भण्डारः, समुद्रीभोजनस्य स्वादः, सुरिमी (कङ्कणमांसवत् दृश्यमानं कृत्रिममांसम्) इत्यादिषु विषयेषु भवितुं शक्नोति

केचन बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः

यदि भवतः शंखमत्स्यस्य एलर्जी अस्ति तर्हि मत्स्यं खादितुम् न शक्यते वा?

एते द्वौ भिन्नौ एलर्जीविधौ स्तः । शंखमत्स्याः शंखयुक्ताः पशवः सन्ति । मत्स्याः शंखयुक्ताः पशवः सन्ति । अतः शंखमत्स्यस्य एलर्जीयुक्तः व्यक्तिः विना समस्यां मत्स्यं खादितुम् अर्हति । तथा मत्स्यस्य एलर्जीयुक्तः शंखमत्स्यभक्षणं कर्तुं शक्नोति ।

किं शंखमत्स्यस्य एलर्जी आयोडीन-एलर्जी-सम्बद्धा अस्ति ?

न, अनेकेषां जनानां मध्ये एषा महती दुर्भावना अस्ति। यद्यपि शंखमत्स्येषु आयोडीनं भवति तथापि शंखमत्स्यस्य एलर्जी इत्यस्य कारणं तस्मिन् प्रोटीनम् अस्ति । आयोडीनः एकः तत्त्वः अस्ति । अतः शंखमत्स्यस्य एलर्जीयुक्तस्य व्यक्तिस्य चिकित्सापरीक्षायाः समये दत्तस्य आयोडीनयुक्तस्य विपरीतसामग्रीणां एलर्जी भवितुं विशेषकारणं नास्ति

किं कदापि एषा एलर्जी सुस्थी भविष्यति ?

शंखमत्स्यस्य एलर्जी प्रायः आजीवनं भवति, कालान्तरेण दुर्लभतया एव गच्छति ।