किं भवतः अङ्गुलीनखस्य वा पादनखस्य वा परितः क्षेत्रं सहसा रक्तं, प्रफुल्लितं, स्पर्शं कर्तुं अतिवेदनायुक्तं च अभवत्? किं उष्णं भवति ? किं लघु फोडा इव दृश्यते ? एतत् वयं चिकित्सापदार्थेषु "पैरोनिचिया" इति वदामः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः नखस्य परितः त्वक् संक्रमणम् अस्ति । चिन्ता मा कुरुत, एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति। अद्य सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पैरोनिचिया इति किम् ?
पैरोनिचिया भवतः नखस्य परितः त्वक् (नखगुच्छः, छल्ली च इति उच्यते) शोथः संक्रमणं वा भवति । नखस्य लघुक्षतिः, त्वचायां लघुदरारः, किमपि वस्तुनः पुनः पुनः संसर्गात् उत्तेजनं वा भवितुम् अर्हति ।
कल्पयतु भवतः नखस्य परितः त्वक् च मध्ये लघु अन्तरं भवति । भित्तिस्थः लघुः दरारः इव अस्ति। जीवाणुसदृशाः सूक्ष्मजीवाः अस्मिन् अन्तरे सहजतया प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति । एकदा अन्तः गत्वा ते संक्रमणं जनयन्ति । तदेव वयं बहिः पारोनिचिया इति पश्यामः। एतत् अङ्गुलीनखेषु अपि च पादनखेषु अपि भवितुम् अर्हति ।
अस्य कृते प्रायः वैद्यः प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति । यदि पूतिः अस्ति तर्हि ते अपि किञ्चित् स्वच्छं कर्तुं शक्नुवन्ति।
कस्य एषा स्थितिः अधिकतया भवितुं शक्नोति ?
यद्यपि कस्यचित् अपि एतत् भवितुम् अर्हति तथापि केचन जनाः अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति ।
- ये नखं दंशन्ति वा दंशन्ति वा तेषां परितः त्वक् च : नखदंशः नखपरिसरस्य त्वचां च चिन्वन् न केवलं दुष्टाभ्यासः, अपितु त्वचायां लघुव्रणाः, दारणानि च भवन्ति एते जीवाणुप्रवेशस्य सम्यक् द्वाराः सन्ति ।
- येषां कृते नित्यं जले हस्ताः सन्ति तेषां कृते : कश्चन होटेले पात्रप्रक्षालनं करोति, बारमध्ये कार्यं करोति, गृहकार्यं कुर्वन् नित्यं जलं स्पृशति वा इति चिन्तयन्तु। तेषां हस्ताः नित्यं आर्द्राः भवन्ति, येन त्वचा मृदुः भवति, संक्रमणस्य प्रवणः च भवति ।
- ये रसायनैः सह कार्यं कुर्वन्ति तेषां कृते : रक्षात्मकदस्तानानि विना डिटर्जन्ट् इत्यादिभिः पदार्थैः सह कार्यं कृत्वा रसायनानि स्वच्छं कुर्वन्ति चेत् त्वचायाः क्षतिः भवति, संक्रमणं च भवति
- त्वचारोगयुक्तानां जनानां कृते : कतिपयानां त्वचारोगयुक्तानां जनानां नखसंक्रमणस्य अधिकः जोखिमः भवति ।
- मधुमेहरोगिणां कृते : मधुमेहरोगिणां शरीरे संक्रमणविरुद्धं युद्धक्षमता न्यूना भवति इति कारणतः लघुव्रणेन अपि प्रमुखः संक्रमणः भवितुम् अर्हति
पारोनिचिया-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
प्रायः कतिपयेषु घण्टेषु वा दिवसेषु वा एते लक्षणानि दृश्यन्ते । एतानि वस्तूनि नखानां परितः त्वचां पश्यन्तु।
| लक्षणम् | तस्य किम् अर्थः ? |
|---|---|
| वेदना शोफः कोमलता च | संक्रमणस्य प्रमुखं लक्षणं नखस्य परितः शोफः भवति । यदि एतावत् दुःखं प्राप्नोति यत् भवन्तः तत् स्पर्शमपि कर्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि संक्रमणं भवितुम् अर्हति। |
| त्वक् रक्तता, उष्णता च | यदा शरीरं संक्रमणेन सह युद्धं करोति तदा तस्मिन् क्षेत्रे रक्तस्य प्रवाहः वर्धते, अतः सः रक्तः भवति, उष्णतां च अनुभवति । |
| पूस संग्रह | श्वेतः पीतः वा पूतिपूर्णः फोडः (फोडः) भवितुं शक्नोति । एतेन जीवाणुसंक्रमणं सूचितं भवति । |
महत्त्वपूर्णम् : यदि एषा स्थितिः अचिकित्सिता भवति तर्हि नखस्य असामान्यवृद्धिः आरभते । नखं कुरुकं पीतं हरितं वा शुष्कं भंगुरं वा भवेत् । केषुचित् सति नखशय्यायाः विच्छेदः अपि भवेत् ।
किमर्थम् एतत् भवति ? मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?
एते संक्रमणाः अधिकतया Staphylococcus aureus इति जीवाणुना भवन्ति | परन्तु अन्यप्रकारस्य जीवाणुः यथा स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स् इत्यादयः अपि तान् जनयितुं शक्नुवन्ति । एते जीवाणुः त्वक् मध्ये निम्नलिखितरीत्या प्रविशन्ति ।
- त्वक्यां कटनैः, स्क्रैपैः, लम्बनखैः च।
- अन्तर्वृद्धाः नखाः विशेषतः पादयोः ।
- जलस्य रसायनानां वा नित्यं संपर्कात् त्वचायाः क्षतिः ।
- नखस्य वा परितः त्वचायाः खतराः - नखानां दंशः, नित्यं मैनीक्योर् वा पेडीक्योर् वा करणं इत्यादीनि वस्तूनि।
- एषा स्थितिः कतिपयैः औषधैः (उदा. रेटिनोइड्स्, कर्करोगविरोधी औषधानि, एच.आई.वी. औषधानि) अपि भवितुम् अर्हति ।
पैरोनिचिया इत्यस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
यद्यपि उभयस्य लक्षणं समानं तथापि कथं कदा च भवति इति आधारेण द्विधा विभक्तुं शक्यन्ते ।
1. तीव्र पारोनिचिया
एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । लक्षणं सहसा, कतिपयेषु घण्टेषु वा दिवसेषु वा दृश्यते । संक्रमणं नखपरिसरस्य त्वचायां एव सीमितं भवति, अङ्गुलीपर्यन्तं गभीरतरं न प्रसरति । उपचारेण प्रायः षट् सप्ताहाभ्यन्तरे एव पूर्णतया स्वच्छं भवति । मुख्यकारणं जीवाणुसंक्रमणं भवति ।
2. पुरानी पैरोनिचिया
एतादृशस्य लक्षणं शनैः शनैः आगच्छति । ते षट् सप्ताहान् वा अधिकं वा स्थातुं शक्नुवन्ति । कदाचित्, एषा स्थितिः एकदा एव अनेकाः अङ्गुलीः प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । एतत् जलस्य वा उत्तेजकानां वा नित्यं संपर्कात् भवितुम् अर्हति । कदाचित्, जीवाणुसंक्रमणं कवकसंक्रमणसहितं भवितुम् अर्हति । कैण्डिडा एकः सामान्यः प्रकारः कवकः अस्ति यः एतेषु सन्दर्भेषु दृश्यते ।
गृहे कानि कार्याणि कर्तुं शक्नुथ ?
यदि संक्रमणं अति तीव्रं न भवति तर्हि आरम्भे एव एतादृशानि कानिचन वस्तूनि गृहे एव प्रयतितुं शक्नुवन्ति ।
- उष्णजलेन भिजन्तु : संक्रमितां अङ्गुलीं मन्दजलस्य कटोरे प्रायः १५ निमेषान् यावत्, दिने त्रीणि चत्वारि वाराः यावत् भिजन्तु ।
- सम्यक् शुष्कं कुर्वन्तु : जलात् निष्कास्य तत् क्षेत्रं सम्यक् शुष्कं कुर्वन्तु। स्वच्छवस्त्रेण सम्यक् शुष्कं पट्टिकां कुर्वन्तु।
एवं उष्णजले सिक्तेन त्वचायाः अन्तः पूजः बहिः आकर्षयितुं साहाय्यं भवति ।
परन्तु यदि एतानि कार्याणि कृत्वा एकदिनद्वये भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि वेदना, सूजनं च वर्धते तर्हि समयं न व्यययन्तु, निश्चितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु। भवतः अन्यचिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति।
चिकित्साविधयः के सन्ति ?
वैद्यः भवतः स्थितिं परीक्ष्य सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां करिष्यति।
- प्रतिजीवनानि : यदि जीवाणुसंक्रमणं भवति तर्हि तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं प्रतिजीवनानि दीयन्ते । यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं पूर्णकालं यावत् सेवनीयम् । अन्यथा संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति।
- पूजस्य निष्कासनम् : यदि बहु पूतिः भवति तर्हि वैद्यः तत् क्षेत्रं स्वच्छं कृत्वा किञ्चित् पूजस्य निष्कासनार्थं लघु चीरं कृत्वा ततः औषधं पट्टिकां च प्रयोक्तुं शक्नोति
कथं भवन्तः एतां स्थितिं परिहरन्ति ?
एतस्य निवारणम् अतीव सरलम् अस्ति । केवलं कतिपयानि सद्-अभ्यासानि आवश्यकानि सन्ति।
- नखानां परितः त्वक् च चोदनं परिहरन्तु । एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।
- नखान् छिन्दन्ते सति तान् अतिलघु न छिन्दन्तु। अपि च नखस्य (क्यूटिकल्) परितः त्वक् अतिगभीरं न छिन्दन्तु ।
- सर्वदा हस्तौ स्वच्छौ स्थापयन्तु। मृदुसाबुनं प्रयोक्तव्यं यत् त्वचायां कठोरं न भवति।
- यदि भवतः त्वचा शुष्का अस्ति तर्हि उत्तमं मॉइस्चराइजिंग लोशननखेषु, परितः त्वचायां च लेपयेत् । शुष्कत्वक् दारणस्य सम्भावना अधिका भवति ।
- यदि भवन्तः रसायनैः सह कार्यं कुर्वन्ति, अथवा यदि भवतः हस्ताः निरन्तरं जले सन्ति तर्हि जलरोधकदस्तानानि धारयन्तु ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
प्रायः एषा गम्भीरा स्थितिः न भवति, परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु तत्कालं चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
यदि भवतः मधुमेहः अस्ति , रक्तसञ्चारस्य समस्या अस्ति , अथवा प्रतिरक्षादमितः अस्ति , तर्हि संक्रमणस्य लक्षणं दृष्ट्वा एव वैद्यं पश्यन्तु । एतेषु जनासु लघुसंक्रमणमपि शीघ्रमेव गम्भीरं भवितुम् अर्हति ।
तथा च, .
- यदि गृहे द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः यावत् लक्षणं न सुधरति।
- यदि वेदना, शोफः, रक्तता च वर्धते।
- यदि भवतः ज्वरः अस्ति।
- यदि चिकित्सायाः अनन्तरं पुनः संक्रमणं भवति।
अवश्यं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु। लघुतमं वस्तु अपि मा अवहेलयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- नखस्य परितः त्वक् इत्यस्य सामान्यः संक्रमणः भवति (Paronychia) । प्रायः जीवाणुजन्यः भवति ।
- नखदंशः, बहुधा जलस्य संपर्कः, लघुत्वक्क्षताः च अस्य मुख्यकारणानि सन्ति ।
- रक्तता, शोफः, वेदना, पूतिसञ्चयः च मुख्यलक्षणाः सन्ति ।
- आरम्भे उष्णजलस्य लेपनम् इत्यादीनि सरलवस्तूनि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु यदि एकदिनद्वये वा न सुस्थं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- मधुमेहादिरोगयुक्तानां जनानां कृते संक्रमणस्य लक्षणं लक्षयित्वा एव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
- सुस्वच्छता, सम्यक् नखपरिचर्या च कृत्वा एषा स्थितिः सुलभतया निवारयितुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु