मनोचिकित्सा इति किम् ? किं वयं केवलं तस्य विषये वदामः ?

कदाचित् अस्माकं जीवने समस्याः उत्पद्यन्ते तदा अस्माकं हृदये महत् भारं भवति, किं न? केचन विषयाः स्वयमेव दुष्कराः इव दृश्यन्ते। केचन समयाः सन्ति यदा वयं मित्रं वा परिवारजनं वा वक्तुं अपि न शक्नुमः इति अनुभवामः। एतादृशेषु समये वयं मनसि यत् अस्ति तस्य विषये वक्तुं, मनः निर्मातुं, समस्यानां सामना कर्तुं शक्तिं प्राप्तुं साहाय्यं प्राप्तुं च उपायं वदामः एतदेव चिकित्साशास्त्रे मनोचिकित्सा इति कथ्यते ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मनोचिकित्सा इति किम् ?

मनोचिकित्सा सरलतया "वार्तालापचिकित्सा" इति । अस्मिन् क्षेत्रे विशेषतया प्रशिक्षितेन अनुज्ञापत्रप्राप्तेन मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकेन (यथा मनोवैज्ञानिकेन मनोचिकित्सकेन वा) सह भवतः समस्यानां, भावनानां, विचाराणां, व्यवहारानां च विषये वार्तालापः भवति

एतत् न केवलं मित्रेण सह वार्तालापः इव अस्ति। एते व्यावसायिकाः न केवलं भवतः वचनं शृण्वन्ति, अपितु भवतः समस्यानां मूलकारणानि अवगन्तुं, भवतः विचारान् व्यवहारान् च चिन्तयितुं, तान् अतिक्रम्य स्वस्थजीवनं जीवितुं च आवश्यकं मार्गदर्शनं रणनीतयः च प्रदातुं च साहाय्यं कुर्वन्ति

एवं चिन्तयतु। भवतः समस्या अस्ति, .

• सम्बन्धसमस्याः : प्रायः परिवारस्य सदस्यैः, जीवनसाथीभिः, कार्यालये जनानां वा समस्याः उत्पद्यन्ते ।
• प्रियजनस्य हानिः : प्रियजनस्य मृत्योः सह यः प्रचण्डः शोकः आगच्छति सः असह्यः भवति ।
• जीवनं परिवर्तते : नूतनकार्यस्य नूतनस्थानस्य वा अभ्यस्तं कर्तुं कठिनम्।
• तनावः - अहं कार्यस्य, गृहकार्यस्य च दबावस्य सामना कर्तुं असमर्थः अस्मि।
• चिकित्सास्थितेः सामना : मधुमेहः कर्करोगः वा इत्यादिना रोगेन सह जीवनं समायोजयितुं कठिनं भवितुम् अर्हति ।

न केवलं एतेषां विषयाणां कृते, अपितु निदानितमानसिकरोगाणां कृते अपि मनोचिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा चिकित्साविधिः अस्ति । कदाचिदौषधेन सह क्रियते, क्वचिदयं चिकित्सामात्रं पर्याप्तम् ।

किं एतेषां शब्दानां समानार्थः ? (मनोचिकित्सा, परामर्श, चिकित्सा) २.

आम्, एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। नित्यवार्तालापेषु वयं "चिकित्सा" "परामर्श" इत्यादीनां शब्दानां प्रयोगं कुर्मः । एतेषां त्रयाणां शब्दानां प्रायः एकः एव अर्थः भवति । अर्थात् समस्यानां समाधानार्थं मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा सह वार्तालापः।

परन्तु अल्पः अन्तरः अस्ति।

• परामर्शः - प्रायः एतत् अल्पकालीनम् एव भवति । प्रायः विशिष्टसमस्यायाः (उदा. वैवाहिकसमस्यायाः, कार्यस्थसमस्यायाः) समाधानं अन्वेष्टुं तस्य उपयोगः भवति ।
• मनोचिकित्सा : १.एतत् तस्मात् किञ्चित् गभीरतरम् अस्ति। प्रायः दीर्घकालीनः भवितुम् अर्हति । समस्यानां मूलकारणानि अन्विष्य मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां चिकित्सां करोति ।

तथापि एतेषां शब्दानां विनिमयरूपेण प्रयोगे किमपि दोषः नास्ति । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदा भवतः आवश्यकता भवति तदा साहाय्यं अन्वेष्टुम्।

मनोचिकित्सायाः मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

मनोचिकित्सायाः अनेकाः भिन्नाः पद्धतयः, उपायाः च सन्ति । चिकित्सकः भवतः स्थितिं आवश्यकतां च सर्वोत्तमरूपेण अनुकूलं पद्धतिं चिनोति। कदाचित् विधिसंयोगः प्रयुज्यते । केचन मुख्यप्रकाराः पश्यामः ।

अन्ये सहायकाः उपचाराः

एतेषां मुख्यविधीनां अतिरिक्तं कदाचित् एतानि अपि योजयितुं शक्यन्ते- १.

• पशुसहायकचिकित्सा : आरामं प्रदातुं, संचारसहायतां च प्रदातुं श्वापदानां, अश्वानाञ्च पशूनां उपयोगस्य एकः पद्धतिः ।
• सृजनात्मककलाचिकित्सा : चित्रकला, नृत्यं, संगीतं, काव्यलेखनम् इत्यादीनां क्रियाकलापानाम् माध्यमेन भवतः भावनां व्यक्तं कर्तुं साहाय्यं करोति।
• क्रीडाचिकित्सा : एषा विशेषतः लघुबालानां कृते अस्ति । बालकानां भावानाम् अभिव्यक्तिः शब्दैः कर्तुं कष्टं भवति । एतेन तेषां समस्याः भयानि च क्रीडायाः माध्यमेन अवगन्तुं समाधानं च भवति ।

मनोचिकित्सायाः आवश्यकता कस्य अस्ति ? किं भवतः अपि एवं भवति ?

वस्तुतः मनोचिकित्सा केवलं मानसिकरोगयुक्तानां जनानां कृते एव नास्ति । यः कोऽपि जीवनस्य आव्हानैः सह संघर्षं कुर्वन् अस्ति, उच्चस्तरस्य तनावस्य अनुभवं करोति, जीवनस्य परिवर्तनस्य अनुकूलतां प्राप्तुं कष्टं प्राप्नोति वा, सः तस्मात् लाभं प्राप्नुयात् ।

यदि भवान् अद्यकाले एतानि वस्तूनि अनुभवति तर्हि मनोचिकित्सा भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति:

• यदि भवन्तः अधिकांशं दिवसं दुःखिताः, दुःखिताः, निराशाः वा भवन्ति।
• यदि भवतः पूर्वं यत् किमपि आनन्दं लभते स्म (टीवी-दर्शनं, मित्रैः सह वार्तालापः, शौकः) कर्तुं रुचिः नास्ति।
• यदि जीवनस्य समस्याः भवतः मनसि महत् भारं जातम् अस्ति तथा च भवतः एतावत् भ्रमः अस्ति यत् भवतः दैनन्दिनकार्यं सम्यक् कर्तुं अपि न शक्यते।
• यदि भवन्तः स्वभावनाः (क्रोधः, दुःखं) नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति, तथा च लघुतमविषयेषु अपि अतीव क्रुद्धाः भवन्ति वा रोदन्ति वा।
• यदि भवतः निरन्तरं विक्षोभजनकविचाराः भवन्ति, यदि भवतः समानविषयेषु चिन्तनं कुर्वन् दुःखी भवति।
• यदि भवतः भोजनस्य वा निद्रायाः वा (किमपि न खादनं, अथवा अधिकं खादनं वा। सर्वथा न निद्रा, अथवा सर्वदा निद्राभावः) प्रमुखः परिवर्तनः अभवत्।
• यदि केचन आदतयः (पानं, द्यूतं) भवतः जीवनस्य हानिपर्यन्तं व्यसनं कृतवन्तः।
• यदि भवतः आत्मनः विषये विश्वासः नास्ति, यदि भवतः अयोग्यः इव भवति।
• यदि भवतः अन्यैः सह सम्बन्धेषु निरन्तरं समस्याः भवन्ति।
• यदि भवान् समाजात् दूरं स्थित्वा एकान्ते भवितुं प्रयतते।

कथं भवन्तः उत्तमं चिकित्सकं प्राप्नुवन्ति ?

एतत् महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति। यस्य विश्वासः भवति, यस्य सह भवन्तः मुक्ततया वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति, यस्य विषये भवन्तः विश्वासं कर्तुं शक्नुवन्ति, तस्य अन्वेषणं भवतः चिकित्सायाः सफलतायै महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

1. स्वचिकित्सकं पृच्छतु : सर्वोत्तमः सुलभः च उपायः अस्ति यत् एतस्य विषये स्वस्य परिवारवैद्यं (GP) पृच्छतु। सः भवतः क्षेत्रे योग्यस्य मनोवैज्ञानिकस्य मनोचिकित्सकस्य वा विषये सूचनां दातुं शक्नोति।

2. विश्वसनीयं जनान् पृच्छन्तु : भवन्तः विश्वसिते मित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

3. योग्यतां सुनिश्चितं कुर्वन्तु : भवता चयनितस्य व्यक्तिस्य अस्मिन् क्षेत्रे राज्येन अनुमोदिताः योग्यताः अनुज्ञापत्राणि च सन्ति वा इति पश्यन्तु।

4. प्रथमसमागमः - यदा प्रथमवारं मिलति तदा पश्यन्तु यत् चिकित्सकः भवता सह वार्तालापं कर्तुं सहजतां अनुभवति वा, ते भवन्तं सम्यक् शृण्वन्ति वा। यदि भवतः सहजता न भवति तर्हि अन्येन सह मिलितुं मा संकोचयन्तु।

एषा चिकित्साप्रक्रिया कथं भवति ?

मनोचिकित्सा एकं सुरक्षितं, गोपनीयं वातावरणं यत्र भवन्तः मनसि किमपि विषयं विना निर्णयं वक्तुं शक्नुवन्ति।

• विश्वासः : भवतः चिकित्सकस्य च मध्ये विश्वासः सम्बन्धः च अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति। तस्य विश्वासस्य निर्माणार्थं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति।
• सक्रियभागीदारी : एतत् केवलं चिकित्सकस्य किमपि कार्यं न भवति । भवता सक्रियः सहभागी अपि भवितुम् आवश्यकम्। भवतः भावनानां विचाराणां च विषये इमान्दारः भवितुम् आवश्यकम्।
• गोपनीयता : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह यत् चर्चां कुर्वन्ति तत् कठोररूपेण गोपनीयं भवति | तेषां व्यावसायिकनीतिसंहिता गोपनीयतायाः निर्वाहः आवश्यकः अस्ति ।

परन्तु कतिपयानि प्रसङ्गानि सन्ति यत्र एतस्य गोपनीयतायाः उल्लङ्घनं भवति, भवतः स्वस्य वा परस्य वा ।

• यदि भवन्तः वदन्ति यत् भवन्तः स्वस्य हानिं कर्तुं योजनां कुर्वन्ति।
• यदि भवन्तः अन्यस्य हानिं कर्तुं योजनां कुर्वन्ति इति वदन्ति।
• यदि भवन्तः बालकानां, वृद्धानां, विकलाङ्गानाम् वा दुर्व्यवहारं प्रकटयन्ति।

एतादृशेषु प्रकरणेषु सम्बन्धितप्रधिकारिभ्यः सूचयितुं तेषां कानूनी दायित्वं भवति ।

आपत्काले किं कर्तव्यम् ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवन्तः कदापि स्वस्य हानिं कर्तुं इच्छन्ति वा जीवनस्य समाप्तेः विचाराः भवन्ति , तर्हि आपत्कालः अस्ति।