आवाम् न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेन्ट सिण्ड्रोम इत्यस्य विषये अवगताः भवामः, यत् न्यूरोलेप्टिक औषधैः उत्पद्यमानं खतरनाकं स्थितिः अस्ति!

भवान् वा भवतां ज्ञातः कोऽपि न्यूरोलेप्टिक इति औषधस्य प्रकारस्य सेवनं करोति स्यात्, यस्य उपयोगः कतिपयानां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां चिकित्सायां भवति । यद्यपि एतानि औषधानि बहुभ्यः जनानां कृते अतीव सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति तथापि अत्यन्तं दुर्लभानि प्रकरणानि सन्ति यत्र एतानि औषधानि भयानकं, प्राणघातकं अपि स्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति तदेव वयं Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) इति वदामः । इदं जटिलं नाम, परन्तु तस्य विषये ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेन्ट सिण्ड्रोम (NMS) किम् ? सरलतया अवगच्छामः !

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) न्यूरोलेप्टिक्स् (मनोरोगनिवारकौषधानि इति अपि ज्ञायते) इति औषधवर्गस्य अत्यन्तं दुर्लभं सम्भाव्यं च जीवनस्य खतरान् जनयति एतेषां औषधानां उपयोगः अनेकेषां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां लक्षणानाम् प्रबन्धनाय, चिकित्सायाञ्च कृते भवति ।

अस्मिन् `NMS`-स्थितौ अनेके मुख्यलक्षणाः दृश्यन्ते- १.

• उच्चज्वरः (अतितापता) भवति ।
• शरीरे स्नायुः कठिनाः, वेदनायुक्ताः च भवन्ति (यदि एतत् निरन्तरं भवति तर्हि स्नायुः अपि भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति) ।
• मानसिकस्थितौ परिवर्तनं (यथा भ्रमः, स्मृतिक्षयः)।
• स्वायत्ततंत्रिकातन्त्रस्य विकारः अथवा विकारः ।

अस्माकं स्वायत्ततंत्रिकातन्त्रं अस्माकं शरीरे स्वचालिततन्त्रम् इव अस्ति । रक्तचापः, श्वसनस्य गतिः इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयति । यदा तस्य विकारः भवति तदा रक्तचापः सहसा ऊर्ध्वं अधः च गन्तुं शक्नोति, अत्यधिकं स्वेदं (द्वितीयकं अतिजलविकारं) जनयति, अतिशयेन लारं च उत्पद्येत

एनएमएस जीवनाय खतरान् जनयति चिकित्सा आपत्कालः अस्ति, यस्य कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । अतः यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तुं सर्वोत्तमम् अस्ति ।

एतानि न्यूरोलेप्टिकौषधानि कानि सन्ति ?

न्यूरोलेप्टिक औषधानि, अथवा मनोरोगनिवारकौषधानि मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यन्ते ।

1. प्रथम-पीढीयाः अथवा "विशिष्ट" मनोरोगनिवारकदवाः।

2. द्वितीय-पीढीयाः अथवा "अविशिष्ट" मनोरोगनिवारकदवाः।

वैद्याः एतानि प्रथमद्वितीयपीढीयाः मनोरोगनिवारकदवाः विविधमानसिक-न्यूरोलॉजिकल-स्थितीनां कृते विहितं कुर्वन्ति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• विक्षिप्ततायां ये व्यवहारसमस्याः भवन्ति।
• द्विध्रुवी विकार।
• निराशा।
• आहारविकाराः ।
• सामान्यीकृत चिन्ता विकार।
• वृद्धावस्था आन्दोलन।
• अनिद्रा।
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)।
• व्यक्तित्वविकाराः ।
• आघात-उत्तर-तनाव-विकारः (PTSD)।
सिजोएफेक्टिव डिसऑर्डर। सिजोफ्रेनिया तथा तत्सम्बद्ध रोग।

केषां औषधानां कारणात् न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) भवितुम् अर्हति ?

`NMS` इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति औषधानि अनेकाः प्रकाराः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक (मनोरोगरोधी) औषधि : १.

• ब्रोम्पेरिडोल
• क्लोरप्रोमाज़िन `(क्लोरप्रोमाज़िन)`
• क्लोपेन्टिक्सोल
• फ्लुफेनाज़िन `(फ्लुफेनाज़िन)`
• हलोपेरिडोल `(हलोपेरिडोल)`
• लोक्सापिन्
• प्रोमाजिन्
• थायोरिडाज़िन `(थियोरिडाज़िन)`
• थायोथिक्सेन इति
• त्रिफ्लुओपेराज़िन `(त्रिफ्लुओपेराज़िन)`

एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक (एंटीसाइक्लोटिक) औषधि : १.

• अमिसुल्प्राइड्
• अरिपिप्राजोल
• क्लोजापिन्
• ओलान्जापिन्
• क्वेटियापिन
• रिस्पेरिडोन् इति
• जिप्रासिडोन
• ज़ोटेपिन

केचन वमननिवारकौषधानि : १.

• डोम्पेरिडोन
• Droperidol `(Droperidol)`
• मेटोक्लोप्रमाइड्
• प्रोक्लोरपेराज़िन `(प्रोक्लोरपेराज़िन)`
• प्रोमेथाजिन्

डोपामिनर्जिक (पार्किन्सन) औषधानि (एतानि अचानकं स्थगयित्वा) : १.

• अमन्तादिनः
• डोपामाइन एगोनिस्ट
• लेवोडोपा
• टोल्कपोने

एतस्याः सूचीयाः कारणात् आतङ्किताः मा भवन्तु। एतानि औषधानि सेवन्ते ये सर्वे एन.एम.एस. एषा अतीव दुर्लभा अवस्था अस्ति । परन्तु यदि भवान् एतानि औषधानि सेवते तर्हि एतस्य विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् ।

एनएमएस तथा घातक अतितापस्य मध्ये किं भेदः अस्ति ?

भवद्भिः घातक-अतितापता इति स्थितिः अपि श्रुता स्यात् । इयं दुर्लभा, तीव्रा प्रतिक्रिया अपि अस्ति। परन्तु सामान्यसंज्ञाहरणस्य औषधैः मांसपेशीविश्रामकैः च कारणम् अस्ति .

मांसपेशीनां कठोरता, प्रतिबिम्बस्य न्यूनता (hyporeflexia), त्वचायाः परिवर्तनं (नीलता, रक्तता च) अपि भवितुम् अर्हति । एते लक्षणानि एनएमएस-रोगस्य सदृशानि भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु वैद्याः रोगी चिकित्सावृत्तान्तं दृष्ट्वा द्वयोः भेदं कर्तुं शक्नुवन्ति । अर्थात् अद्यैव संज्ञाहरणं कृतं वा न्यूरोलेप्टिकं औषधं सेवितम् वा।

एनएमएस तथा सेरोटोनिन् सिण्ड्रोम इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?

सेरोटोनिन् सिण्ड्रोम इत्येतत् अन्यत् भ्रान्तिकं स्थितिः अस्ति । सेरोटोनर्जिकवर्गस्य औषधैः, यथा केचन अवसादनिवारकाः, एम्फेटामाइन्, हिस्टामाइन्, मनोदशास्थिरकारकाः च सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शरीरे सेरोटोनिन् इति रसायनस्य अत्यधिकं भवति चेत् एतत् भवति ।

सेरोटोनिन् सिण्ड्रोमस्य लक्षणं मांसपेशीनां कठोरता, अतिप्रतिबिम्बः, अतिसारः, पसीना, मांसपेशीनां संकोचः (मायोक्लोनस्), मानसिकस्थितिपरिवर्तनं च सन्ति तथापि , एनएमएस इत्यस्य अपेक्षया सेरोटोनिन् सिण्ड्रोम इत्यस्मिन् ज्वरः मांसपेशीनां कठोरता च सामान्यतया न्यूना भवति ।

भवतः लक्षणं भवतः सेवनं कृत्वा औषधानि च श्रुत्वा भवतः वैद्यः एतयोः स्थितियोः भेदं करिष्यति ।

न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) कस्य भवति ?

एनएमएस न्यूरोलेप्टिक (मनोरोगनिवारक) औषधानि सेवमानस्य कस्मिन् अपि भवितुं शक्नोति ।

यद्यपि एनएमएस-प्रकरणानाम् द्वितीयतृतीयांशः न्यूरोलेप्टिक-औषधस्य आरम्भस्य प्रथमसप्ताहे एव भवति इति चिन्तितम् अस्ति तथापि एतत् स्मर्तव्यं यत् चिकित्सायाः समये कदापि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति

एषा `NMS` स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

वस्तुतः न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति । न्यूरोलेप्टिक औषधानि सेवमानेषु ०.०१% तः ३.२% पर्यन्तं जनानां मध्ये एतत् भवति ।

परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् एनएमएस-रोगस्य प्रतिवेदनानां संख्या न्यूना भवति येषु एनएमएस-रोगस्य जोखिमः न्यूनः भवति, तथा च एतस्याः स्थितिः विषये वैद्यानां रोगिणां च जागरूकता

न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

`NMS` इत्यस्य लक्षणं प्रायः एकतः त्रयः दिवसाः यावत् दृश्यते | मुख्यलक्षणानि सन्ति- १.

• अत्यन्तं अधिकः ज्वरः (१०२ तः १०४ डिग्री फारेनहाइट् - ३८.९ तः ४० डिग्री सेल्सियस पर्यन्तम्) ।
• हृदयताल अनियमितता (अतालता)।
• हृदयस्पन्दनम् (tachycardia) वर्धते ।
• श्वसनस्य गतिः वर्धिता (tachypnea)।
• मांसपेशी कठोरता/कठोरता `(मांसपेशी कठोरता)`।
• मानसिकस्थितौ परिवर्तनम् (यथा भ्रमः, आन्दोलनम्, चेतनायाः हानिः) ।
• उच्चरक्तचापः न्यूनरक्तचापः वा।
• अतिस्वेदः ।

यदि भवतः एतादृशेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति, विशेषतः यदि भवान् न्यूरोलेप्टिक औषधं सेवते तर्हि कृपया ९११ इति दूरवाण्याः क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु। एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति।

न्यूरोलेप्टिक औषधेन `NMS` कथं भवति ?

`NMS` स्थितिः न्यूरोलेप्टिक (antipsychotic) औषधस्य कारणेन भवति ।एकमात्रायां, मात्रावृद्ध्या, समानमात्रायाः निरन्तरप्रयोगेन वा भवितुं शक्नोति । यद्यपि एनएमएस मुख्यतया प्रथमपीढीयाः मनोरोगनिवारकदवानां सह सम्बद्धः अस्ति तथापि पार्किन्सन्-रोगस्य कृते प्रयुक्तानां द्वितीयपीढीयाः मनोरोगनिवारकदवानां, केषाञ्चन वमननिवारकदवानां, डोपामिनर्जिकौषधानां च आकस्मिकनिवृत्त्या अपि न्यूनतया भवितुं शक्नोति

वैज्ञानिकाः अद्यापि एन.एम.एस.-इत्यस्य कारणं किम् इति सम्यक् चिन्तयितुं प्रयतन्ते । वर्तमान सिद्धान्तः अस्ति यत् एतत् डोपामाइन् डी 2 रिसेप्टर् एण्टागोनिज् इत्यस्य कारणेन भवति | डोपामाइन् अस्माकं मस्तिष्के एकः न्यूरोट्रांसमीटर् अस्ति । कोशिकानां मध्ये सन्देशान् वहति इति रसायनम् । न्यूरोलेप्टिक औषधानि अस्य डोपामाइन् दूतस्य विशिष्टग्राहकद्वारा कोशिकासु प्रवेशं अवरुद्ध्य कार्यं कुर्वन्ति ।

यदा भवतः हाइपोथैलेमस् तथा/वा मेरुदण्डे डोपामाइन् ग्राहकाः अवरुद्धाः भवन्ति तदा मांसपेशीनां तनावः वर्धते । अपि च, हाइपोथैलेमसस्य डोपामाइन्-ग्राहकानाम् विघटनं एव एनएमएस-मध्ये दृश्यमानस्य उच्चज्वरस्य, रक्तचापे बृहत् उतार-चढावस्य च कारणं भवति

न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) इत्यस्य निदानं कथं भवति ?

एनएमएस-रोगस्य निदानार्थं वैद्यानां कृते भवतः निम्नलिखितसर्वलक्षणं वा स्थितिः वा भवितुमर्हति :

• भवन्तः न्यूरोलेप्टिक औषधं सेवन्ते अथवा सहसा डोपामिनर्जिक औषधं सेवितुं त्यक्तवन्तः।
• भवतः मांसपेशीनां तीव्रता/कठिनता (एतेन मांसपेशीनां भङ्गः अपि भवितुम् अर्हति)।
• भवतः उच्चज्वरः अस्ति।
• भवतः मानसिकदशायां परिवर्तनं भवति।

तदतिरिक्तं न्यूनातिन्यूनं द्वौ लक्षणौ अवश्यं भवितव्यौ ।

• अतिशयेन असामान्यः वा स्वेदः ।
• निगलने कष्टम्।
• मूत्रं वा मलं वा नियन्त्रयितुं असमर्थता (असंयमः)।
• हृदयस्पन्दनम् (tachycardia) वर्धते।
• सहसा वक्तुं असमर्थः।
• रक्तचापे वर्धमानं वा बहुधा परिवर्तनं वा।
• श्वेतकोशिकानां संख्यायां वृद्धिः (Leukocytosis) ।
• मांसपेशीविच्छेदस्य कारणेन क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज् (CPK) इत्यस्य स्तरः वर्धितः ।
• मन्दं वा सीमितं वा प्रतिबिम्बं (hyporeflexia)।

`NMS` इति निदानार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

यदि भवतः वैद्यः शङ्कते यत् भवतः एनएमएस अस्ति तर्हि ते परीक्षणानाम् आदेशं दातुं शक्नुवन्ति यथा-

• व्यापक चयापचय पटल।
• मूत्रविश्लेषणम् ।
• धमनी अथवा शिरा रक्तवायुपरीक्षा।
• क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज (CPK) रक्तपरीक्षा।

न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

एनएमएस इति चिकित्सा आपत्कालः अस्ति । अतः अस्य स्थितिः निदानं कृत्वा शीघ्रं चिकित्सा आरभ्यत इति अत्यावश्यकम् । यदि भवतः एनएमएस अस्ति तर्हि सम्भवतः भवतः आस्पतेः प्रवेशः करणीयः भविष्यति।भवन्तः गहनचिकित्सा-विभागे (ICU) चिकित्सां प्राप्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।

`NMS` इत्यस्य सर्वेषु सन्दर्भेषु वैद्याः तत्क्षणमेव `NMS` इत्यस्य कारणं यत् न्यूरोलेप्टिक (antipsychotic) औषधं स्थगयिष्यन्ति। तदतिरिक्तं ते `NMS` इत्यस्य लक्षणानाम् उपचारं करिष्यन्ति तथा च सम्भाव्यजटिलतानां निवारणाय पदानि गृह्णन्ति। एतेषु उपचारेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• यांत्रिकवायुप्रवाहस्य, अतालताविरोधी औषधानां, तथा/वा पेसमेकरस्य उपयोगेन हृदयस्य श्वसनस्य च स्थिरतां निर्वाहयितुं।
• शिराभिः द्रवद्रव्याणि (IV द्रवाणि) प्रदातुं शरीरे विद्युत् विलेयकसन्तुलनं निर्वाहयितुं ।
• शीतलनकम्बलस्य, हिमजलस्य, तथा/वा हिमपुटस्य उपयोगेन शरीरस्य तापमानं न्यूनीकर्तुं।
• यदि रक्तचापः अधिकः भवति तर्हि औषधेन तस्य नियन्त्रणं कुर्वन्तु ।
• रक्तस्य जठरस्य निवारणाय हेपरिन् इत्यादीनि औषधानि प्रदातुं।
• शरीरस्य न्यूनं डोपामाइन् स्तरं पुनः स्थापयितुं शक्नुवन्ति औषधानि प्रदातुं।
• मांसपेशीं वा कङ्कालं वा शिथिलं दत्त्वा।

`NMS` इत्यस्य विकासाय के के जोखिमकारकाः सन्ति?

न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) इति रोगस्य जोखिमं वर्धयन्ति अनेके कारकाः सन्ति : १.

• नूतनं न्यूरोलेप्टिक (मनोरोगनिवारक) औषधं आरभ्य वा मात्रां वर्धयितुं वा।
• एकादशाधिकं न्यूरोलेप्टिकौषधानां प्रयोगः अथवा लिथियमस्य औषधस्य उपयोगः।
• पार्किन्सन्-रोगस्य डोपामिनर्जिक-औषधस्य आकस्मिकं विच्छेदः ।

`NMS` तः पुनः प्राप्तुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ? (पूर्वसूचना) ९.

यदि एनएमएस-रोगस्य शीघ्रं निदानं कृत्वा शीघ्रं सम्यक् च चिकित्सा क्रियते तर्हि अधिकांशजना: सप्ताहद्वयात् १४ दिवसपर्यन्तं स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।

परन्तु यदि चिकित्सायाम् विलम्बः भवति तर्हि मांसपेशी, वृक्कः, हृदयं,/वा फुफ्फुसः च प्रभाविताः गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।

यदि शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि एनएमएस घातकं भवितुम् अर्हति । एनएमएस-रोगस्य मृत्युदरः ५% तः २०% पर्यन्तं भवति । परन्तु एनएमएस-विषये जागरूकतायाः वर्धनेन, नूतनानां मनोरोगनिवारकौषधानां प्रयोगेन च विगतदशकेषु एतत् मृत्युदरं न्यूनीकृतम् अस्ति ।

बहवः जनाः वैद्यस्य मार्गदर्शनेन न्यूरोलेप्टिक (मनोरोगनिवारक) औषधं सफलतया पुनः आरभ्यतुं समर्थाः भवन्ति ।

न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) इत्यस्य जटिलताः काः सन्ति ?

दुर्भाग्येन एनएमएस-रोगस्य जटिलताः सामान्याः तीव्राः च भवन्ति । एनएमएस-इत्यस्य स्वायत्ततंत्रिकातन्त्रस्य विकारस्य च लक्षणैः केचन जटिलताः भवन्ति, अन्ये तु विशेषतः संक्रमणानि गहनचिकित्सा-एकके (ICU) दीर्घकालं यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति

एनएमएस इत्यस्य केचन जटिलताः सन्ति : १.

• रैब्डोमायोलिसिस (स्नायुकोशिकानां विच्छेदः - एषा सर्वाधिकं सामान्यजटिलता अस्ति) ।
• निर्जलीकरणम् ।
• तीव्र वृक्क विफलता।
• तीव्र श्वसन विफलता।
• मिर्गीरोगस्य स्थितिः/ आक्षेपाः .
• हृदयस्नायुरोधः ।
• सम्पूर्णे शरीरे रक्तस्य जठरता (Disseminated intravascular coagulation) ।
• तीव्र यकृत् विफलता।
• निमोनिया।
• सेप्सिस (रक्तप्रवाहं प्रविशन्तः रोगाणुः) ।
• मूत्रमार्ग संक्रमण (UTI)।
• फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म।

यतो हि एताः जटिलताः एतावन्तः तीव्राः प्राणघातकाः च सन्ति, अतः यदि भवतः एनएमएस-रोगस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव ९११ इति क्रमाङ्कं कृत्वा समीपस्थं चिकित्सालयं गत्वा चिकित्सायाम् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति पुनः एनएमएस जीवनघातक आपत्कालः अस्ति, अतः गहनचिकित्सा-एकके (ICU) चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवान् एकं वा अधिकं न्यूरोलेप्टिकं (मनोरोगनिवारकदवाः), एंटीइमेटिक्स्, तथा/वा डोपामिनर्जिक् (पार्किन्सन) औषधानि सेवते तर्हि नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णं यत् ते भवतः कृते सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति इति सुनिश्चितं भवति। अपि च भवन्तः सेवमानानां औषधानां दुष्प्रभावानाम् विषये, केषां लक्षणानाम् विषये भवन्तः अवगन्तुं अर्हन्ति इति विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

यदि मम `NMS` इत्यस्य लक्षणं भवति तर्हि आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तव्यम् वा?

यदि भवतः न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) इत्यस्य लक्षणं भवति, यथा अतीव उच्चज्वरः, मांसपेशीनां कठोरता च, तर्हि ९११ इति क्रमाङ्कं कृत्वा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं गन्तुं वा महत्त्वपूर्णम् एनएमएस इत्यस्य तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते। यदि शीघ्रं सम्यक् च चिकित्सा न क्रियते तर्हि मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।

न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नन्ट् सिण्ड्रोम (NMS) इति गम्भीरः, जीवनाय खतरान् जनयति । अतः यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि यथाशीघ्रं चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्। एनएमएस इत्यस्य चिकित्सा बहु सुकरं भवति यदि पूर्वमेव गृहीतं भवति। यद्यपि एनएमएस दुर्लभं भवति तथापि यदि भवान् न्यूरोलेप्टिक (मनोरोगविरोधी) औषधं सेवते तर्हि स्वचिकित्सकेन वा औषधविक्रेत्या वा दुष्प्रभावानाम् लक्षणानाञ्च विषये वार्तालापं कुर्वन्तु येषां विषये सावधानतां भवन्तु। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

अस्मिन् लेखे वयं यत् महत्त्वपूर्णं वस्तूनि ज्ञातवन्तः (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः अस्मिन् `NMS` इत्यस्मिन् वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् मनसि स्थापयितुं केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः भवन्तं स्मरामः:

• एनएमएस दुर्लभा, परन्तु सम्भाव्यतया प्राणघातकः स्थितिः न्यूरोलेप्टिक-औषधानां कारणेन भवति ।
• उच्चज्वरः, मांसपेशीवेदना, मानसिकभ्रमः च मुख्यलक्षणाः सन्ति ।
• यदि एतेषु कश्चन लक्षणः लक्षितः भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । मा विलम्बं कुरुत।
• यदि भवान् न्यूरोलेप्टिक औषधं सेवते तर्हि औषधस्य तस्य दुष्प्रभावस्य च विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । प्रश्नान् पृच्छितुं मा भीतव्यम्।
• एनएमएस पूर्णतया निवारयितुं शक्यते यदि शीघ्रमेव निदानं कृत्वा चिकित्सा क्रियते ।

आशास्महे यत् भवान् एतया सूचनायाः सूचनां प्राप्तवान्। स्वस्थ रहिये !

` न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम, एनएमएस, मनोरोग औषध, दुष्प्रभाव, उच्च ज्वर, मांसपेशियों की कठोरता