पराक्वाट् यदि सेवनं भवति तर्हि घातकं भवति! Paraquat Poisoning इत्यस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः।

किं भवता कदापि तृणनाशकानां विषये श्रुतम् ? भवता तान् उपयुज्य भवतः उद्याने केचन तृणानि निष्कासयितुं कृतानि स्यात् । परन्तु केचन तृणनाशकाः अतीव भयानकाः सन्ति, अल्पमात्रायां अपि प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति । एतादृशः एकः शाकनाशकः पराक्वाट् अस्ति । अद्य वयं पैराक्वैट् विषस्य विषये वदामः। अस्य विषये ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः अज्ञानेन महती आपदा भवितुम् अर्हति ।

परक्वाट् इति किम् ? किमर्थम् एतावत् भयङ्करम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पैराक्वैट् इति अत्यन्तं विषाक्तं द्रवतृणनाशकं भवति । ``पैराक्वैट् डाइक्लोराइड्'' इति अपि ज्ञायते । प्रायः बृहत्कृषकैः तृणहत्यायै वा कपासादिकानि कतिपयानि सस्यानि शोषयितुं वा फलानां कटनात् पूर्वं शोषयितुं वा अस्य उपयोगः भवति ।

चिन्तयतु, पराक्वाट् इति एतत् रसायनम् एतावत् प्रबलं यत् चम्मचम् अपि घातकं भवितुम् अर्हति । न केवलं, अपितु यदि वस्त्रं उपविशति, नेत्रेषु प्रविशति, त्वचायाः सम्पर्कं करोति वा तर्हि गम्भीररोगः मृत्युः वा भवितुम् अर्हति । अतः अस्य उपयोगः महता सावधानीपूर्वकं करणीयः ।

पैराक्वैट् विषं कियत् सामान्यम् अस्ति ? कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

वस्तुतः अमेरिका इत्यादिषु देशेषु अपि प्रतिवर्षं अल्पसंख्याकाः जनाः पैराक्वैट् विषेण म्रियन्ते । अस्माकं देशे अपि एतस्याः स्थितिः विषये चिन्ता कर्तव्या। ये बृहत् कृषिं कुर्वन्ति, सम्भवतः उद्यानकार्यार्थं पराक्वाट् युक्तानि तृणनाशकानि उपयुञ्जते, तेषां सर्वाधिकं जोखिमः भवति । अपि च ये कृषिक्षेत्रेषु यत्र पैराक्वैट्-सिञ्चनं भवति तस्य समीपे निवसन्ति ते अपि वायुना जलेन वा अस्य विषस्य सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अस्य संकटानाम् कारणात् अधुना पराक्वाट् इत्यस्य क्रयणस्य उपयोगस्य च कठोरविनियमाः स्थापिताः सन्ति । फलतः विषाणां संख्या किञ्चित्पर्यन्तं न्यूनीकृता अस्ति । अपि च केषुचित् देशेषु विक्रीयमाणं पैराक्वैट् नीलवर्णं, दुर्गन्धं, सेवनेन वमनं जनयति इति पदार्थं च योजितम् अस्ति एते सुरक्षापरिहाराः पैराक्वैट् इत्यस्य सहजतया पहिचाने सहायकाः भवन्ति तथा च यदि अकस्मात् निगलितः भवति तर्हि शरीरात् शीघ्रमेव तस्य निष्कासनं भवति । परन्तु एतैः उपायैः अपि तस्य जोखिमः सम्पूर्णतया न निवृत्तः भवति ।

पराक्वाट् विषस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

यदा पैराक्वैट् शरीरे प्रविशति तदा प्रथमं भवतः पाचनतन्त्रस्य श्वसनतन्त्रस्य च क्षतिं करोति । प्रारम्भिकलक्षणं भवितुं शक्नोति : १.

• श्वासस्य ह्रस्वता ।
• कण्ठस्य शोफः ।
• अतिसारः (रक्तेन सह स्यात्)।
• शोथः, मुखस्य कण्ठस्य वा रक्तता ।
• नासिका रक्तस्रावः ।
• व्रणित कंठ।
• उदरवेदना ।
• वमनं वा रक्तं वमनं वा।

एतेषां लक्षणानाम् आगमनात् घण्टाभिः अन्तः एव एतत् रसायनं शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृत्य गम्भीरतराणि स्थितिः जनयितुं शक्नोति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• कोमा ।
• सम्भ्रम।
• हृदयस्पन्दनं वर्धते।
• मांसपेशी दुर्बलता।
• आक्षेपाः ।
• आघात (खतरनाकरूपेण न्यूनरक्तचापः)।
• श्वसनस्य कष्टम्।

यदि भवान् सहसा एतादृशलक्षणयुक्तं कञ्चित् पश्यति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतत् पैराक्वैट्-कारणात् भवितुम् अर्हति इति कल्पयित्वा तत्क्षणमेव चिकित्सालयं नेतुम्

एतत् पराक्वाट् विषं कथं भवति ?

प्रायः पराक्वाट् विषं तदा भवति यदा कश्चन पराक्वाट् इत्येतत् अन्यस्मिन् पात्रे यथा जलपुटे वा शीतलपेयपुटे वा स्थापयति, अन्यः कश्चित् अज्ञात्वा पिबति एतत् किमपि वयं अस्माकं देशे सर्वदा शृणोमः। तत् न कृत्वा गम्भीराः परिणामाः भवितुम् अर्हन्ति यदि वस्तुषु सम्यक् लेबलं न भवति, सुरक्षितरूपेण च संगृहीतः न भवति ।

न केवलं, यदि भवतः त्वचायां भवति तर्हि अपि पैराक्वैट् भवतः हानिं कर्तुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवतः त्वचायां कटः, खरचः, घर्षणं वा भवति । केचन जनाः सिञ्चने पराक्वाट् इत्यस्य लघुकणानां निःश्वासेन वा नेत्रेषु प्रवेशेन वा विषं प्राप्नुवन्ति ।

एतेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

पैराक्वैट् विषं न केवलं घातकं भवितुम् अर्हति, अपितु भवतः शरीरस्य महत्त्वपूर्णाङ्गानाम् स्थायिक्षतिं अपि कर्तुं शक्नोति । अस्मिन् अन्तर्भवति- १.

• हृदयाय ।
• वृक्केभ्यः ।
• यकृत् प्रति ।
• फुफ्फुसेभ्यः ।

एतेषां जटिलतानां तीव्रता अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति ।

• कियत् पराक्वाट् भवतः शरीरे प्रविष्टवान्।
• यया विधिना विषं गृहीतम् (ग्रहणेन, निःश्वासेन, संपर्केन वा) ।
• भवतः समग्रं स्वास्थ्यम्।

वैद्याः एतत् कथं परिचिनुवन्ति ?

यदा कश्चन शङ्कितः पैराक्वैट् विषयुक्तः चिकित्सालयं आनीयते तदा आपत्कालीनप्रतिक्रियादातारः वैद्याः वा प्रथमं भवन्तं पृच्छन्ति यत् पैराक्वैट् कियत् सेवनं, निगलितं, श्वासं वा गृहीतम् इति In many cases , वैद्याः तत्क्षणमेव विषस्य चिकित्सां आरभन्ते, परीक्षणस्य परिणामस्य प्रतीक्षां विना। अस्मिन् काले भवतः प्राणचिह्नानि, यथा-

• रक्तचापः ।
• श्वसन गति।
• नाडी बून्द।
• शरीरस्य तापमानम् इत्यादीनि वस्तूनि परीक्षितानि भवन्ति।

कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

निदानस्य पुष्ट्यर्थं, शरीरस्य क्षतिस्य आकलनाय, चिकित्सायाः योजनां कर्तुं च निम्नलिखितपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते ।

• रक्तपरीक्षा।
• मूत्रपरीक्षा।
• हृदयसम्बद्धपरीक्षाः : एकः ``(EKG)`` (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) अथवा एकः ``(इकोकार्डियोग्राम)`` ।
• फुफ्फुसस्य स्थितिं ज्ञातुं वक्षःस्थलस्य सीटी-स्कैन् (Computed Tomography scan) अथवा वक्षःस्थलस्य एक्स-रे करणीयम् ।
• Upper Endoscopy इति परीक्षा पाचनतन्त्रस्य उपरिभागस्य परीक्षणं करोति ।

पराक्वाट् विषस्य चिकित्सा कः ?

पैराक्वैट् विषस्य चिकित्सायाः प्रथमं सोपानं रसायनस्य शरीरे अवशोषणं स्थगयितुं न्यूनीकर्तुं वा भवति । आपत्कालीन-कक्षे निम्नलिखितपदार्थाः कर्तुं शक्यन्ते- १.

प्रथमं किं करोषि ?

• `Activated charcoal` अथवा `Fuller's earth` इति पदार्थान् दातुं शक्नुवन्ति । एते शरीरस्य केषाञ्चन विषाणां अवशोषणं निवारयितुं शक्नुवन्ति ।
• शरीरात् पराक्वाट्-रङ्गं वस्त्रं निष्कासयन्।
• नासिकाद्वारा उदरं प्रति नलिकां प्रविश्य उदरस्थं पैराक्वैट् (उदरप्रक्षालनं) दूरीकर्तुं भवति ।
• दूषितत्वक्, नेत्रयोः च सम्यक् जलेन कतिपयानि निमेषाणि यावत् प्रक्षाल्यताम् ।

चिकित्सालये निहितस्य अनन्तरं ?

एतेषां प्रारम्भिकपदानां अनन्तरं चिकित्सां प्राप्तुं भवन्तः कतिपयान् दिनानि, सप्ताहान् वा अपि चिकित्सालये स्थातुं शक्नुवन्ति । भवन्तः एतादृशानि उपचाराणि प्राप्तुं शक्नुवन्ति यथा-

• यदि भवान् स्वयमेव श्वसितुम् न शक्नोति तर्हि ``वेण्टिलेटर्'' यन्त्रस्य साहाय्येन श्वसनं कर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
• वृक्कस्य कार्यस्य समर्थनाय डायलिसिसः क्रियते ।
• रक्तात् विषाणि निष्कासयितुं हेमोपरफ्यूजन इति चिकित्सा उपयुज्यते ।
• शरीरस्य निर्जलीकरणं न भवतु इति नाडीद्वारा IV द्रवाः दीयन्ते ।
• अत्यन्तं न्यूनरक्तचापस्य अन्यलक्षणस्य वा कृते औषधं दीयते ।

अस्य विशिष्टः प्रतिकारकः अस्ति वा ?

दुर्भाग्येन पैराक्वैट् विषस्य विशिष्टं प्रतिकारकं वा चिकित्सां वा नास्ति । वैद्याः भवतः शरीरात् यथाशीघ्रं पैराक्वैट्-इत्येतत् बहिः आनेतुं, क्षतिं न्यूनीकर्तुं, स्वस्थतायै आवश्यकं सहायकं परिचर्याम् अपि प्रदातुं प्रयतन्ते

किं भवन्तः पराक्वाट्-विषं प्राप्य प्राणवायुः ददति ?

सामान्यतया वैद्याः कस्मैचित् पैराक्वैट्-विषं प्राप्य प्राणवायुः न ददति । अस्य कारणं यत्, रसायनिकं पाराग्वाट् शरीरे विद्यमानेन प्राणवायुना सह विक्रियाम् करोति । अतः फुफ्फुसेषु अधिकं प्राणवायुः योजयित्वा पैराक्वैट् विषः अधिकः भवितुम् अर्हति । एषः किञ्चित् विशेषः प्रकरणः अस्ति, किं न ?

किं कर्तव्यं यदि मया मन्यते यत् अहं पराक्वाट्-विषं कृतवान् ।

यदि भवान् वा अन्यः कोऽपि पैराक्वैट्-इत्यस्य संपर्कं प्राप्तवान्, निःश्वासितवान्, निगलितवान् वा, तर्हि तत्क्षणमेव १९९० (आपातकालीनचिकित्सासेवाः) इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु एकं सेकण्ड् अपि विलम्बं मा कुरुत।

यदि भवान् मन्यते यत् भवतां वस्त्रं पैराक्वैट् इत्यनेन दूषितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनसेवाभ्यः आहूय निम्नलिखितम् कुर्वन्तु।

• सम्भवं चेत् विषयुक्तं क्षेत्रं न स्पृश्य वस्त्रं हर्तुं प्रयतध्वम् । दस्तानानां वा चिमटसदृशस्य साधनस्य वा उपयोगः सर्वोत्तमः ।
• वस्त्राणि, दस्तानानि, प्रयुक्तानि उपकरणानि च दृढतया सीलबद्धे प्लास्टिकपुटे स्थापयन्तु, ततः तत् पुटम् अन्यस्मिन् सीलबद्धे प्लास्टिकपुटे स्थापयन्तु ।
• ततः उत्तमं स्नानं कृत्वा सर्वशरीरे साबुनं लेपयित्वा जलेन प्रक्षाल्यताम्।

एतानि कार्याणि कुर्वन् अपि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।

अस्याः स्थितिः चिकित्सा भविष्यति वा ? किं दृष्टिकोणम् ?

केचन जनाः पैराक्वैट् विषेण जीवन्ति, विशेषतः यदि तस्य सेवनस्य मात्रा अल्पा भवति, तेषां शीघ्रं चिकित्सां प्राप्यते । परन्तु सर्वे पैराक्वैट् विषेण न जीवन्ति, यद्यपि तेषां चिकित्सा कियत् अपि सुष्ठु भवति । तस्य सेवनस्य परिमाणं, तेषां चिकित्सा कियत् शीघ्रं भवति, रोगी समग्रस्वास्थ्यं च निर्भरं भवति ।

कथं त्वं पैराक्वैट् विषात् आत्मनः रक्षणं कर्तुं शक्नोषि ?

पैराक्वैट् विषाक्ततायाः परिहारस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् अस्य रसायनस्य विषये मार्गदर्शिकानां नियमानाञ्च कठोरतापूर्वकं अनुसरणं करणीयम् । यथा, अमेरिकीपर्यावरणसंरक्षणसंस्था (EPA) इत्यादिभिः संस्थाभिः निर्गतमार्गदर्शिकासु निम्नलिखितम् उक्तं भवति (एते अस्माकं देशस्य अनुकूलतां अपि कर्तुं शक्यन्ते) ।

• paraquat इत्यस्य उपयोगाय भवतः समुचितं अनुज्ञापत्रं प्रशिक्षणं च भवितुमर्हति .
• एतत् रसायनं केवलं वाणिज्यिककृषिक्षेत्रेषु एव उपयोक्तुं शक्यते । गृहेषु, निजीसम्पत्तौ, आवासीयक्षेत्रेषु वा अस्य उपयोगः कर्तुं न शक्यते ।
• एतत् रसायनं यस्मिन् मूले, लेबलयुक्ते पात्रे आगतं तस्मिन् संग्रहणीयम्।इदमपि दृढतया निमीलितं, अन्येषां प्रवेशात् दूरं कुण्डीकृत्य च स्थापयितव्यम्

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतादृशानां खतरनाकानां तृणनाशकानां व्यवहारे अधिकतमं सुरक्षासावधानतां स्वीकुर्वीत ।

पैराक्वैट् विषस्य अनन्तरं कथं मम स्वास्थ्यस्य पालनं करोमि ?

केचन जनाः ये पैराक्वैट् विषेण जीवन्ति ते पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु अन्येषां दीर्घकालीनस्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति । चिकित्सालयात् निर्गन्तुं पूर्वं भवतः वैद्यः चर्चां करिष्यति यत् भवतः केषां चिकित्सानां आवश्यकता भविष्यति (उदा. औषधानि, बहिःरोगी डायलिसिसम्) ।

भवतः वैद्येन निर्धारितेषु सर्वेषु चिकित्सानियुक्तिषु उपस्थितिः अत्यावश्यकी अस्ति। अपि च यदि भवतः किमपि नूतनं लक्षणं स्वास्थ्यसमस्या वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

स्मर्यतां यत् यदि भवतः किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति यत् भवतः पैराक्वैट्-इत्यस्य संपर्कः अभवत् तर्हि प्रतीक्ष्य तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां न कुर्वन्तु । भवतः चिकित्सादलः भवतः शरीरात् विषं यथाशीघ्रं निष्कासयितुं पदानि करिष्यति। क्षतिं न्यूनीकर्तुं शीघ्रं चिकित्सा एव सर्वोत्तमः उपायः । अतः विलम्बं मा कुरुत!

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः वयं पैराक्वैट् विषस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अन्ते अत्र केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः भवद्भिः स्मर्तव्याः सन्ति-

• पराक्वाट् अतीव विषाक्तं घातकं च शाकनाशकं भवति । अल्पमात्रायां अपि प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• आकस्मिकं सेवनेन, त्वचासंपर्केन, निःश्वासेन वा विषं भवितुम् अर्हति । अन्येषु पुटेषु स्थापनात् एव हानिकारकं सर्वाधिकं भवति ।
• यदि भवन्तः कण्ठवेदना, वमनं, अतिसारः, श्वसनस्य कष्टं वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
• अस्य विशिष्टं प्रतिकारकं नास्ति । शीघ्रं चिकित्सां, सहायकपरिचर्या च महत्त्वपूर्णा अस्ति।
• निवारणं सर्वोत्तमम् अस्ति। पैराक्वैट् इत्यादीनां खतरनाकानां रसायनानां सुरक्षितरूपेण उपयोगं कुर्वन्तु, संग्रहयन्तु, अनावश्यकं उपयोगं च परिहरन्तु।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। एतेषां विषये अवगतः भवितुं स्वस्य, प्रियजनानाम् च रक्षणे बहु दूरं गमिष्यति ।

` पराक्वाट, विष, शाकनाशक, लक्षण, प्राथमिक चिकित्सा, सुरक्षा, कृषि