किं भवतः बालकस्य दैनन्दिनकार्य्येषु साहाय्यस्य आवश्यकता वर्तते? व्यावसायिकचिकित्सायाः विषये चर्चां कुर्मः!

कदाचित् अस्माकं बालकानां, अथवा केषाञ्चन प्रौढानां अपि दैनन्दिनकार्य्येषु सामान्यजीवनं जीवितुं च किञ्चित् साहाय्यस्य आवश्यकता भवति, किम्? भवतु नाम क्रीडनं, विद्यालयकार्यं, परिधानं, भोजनं वा इव सरलं किमपि। अद्य वयं एकस्याः अतीव महत्त्वपूर्णायाः चिकित्साविधेः विषये वदामः यत् एतादृशेषु समये उद्धाराय आगच्छति, यस्य विषये बहवः जनाः न जानन्ति। अर्थात् (Occupational Therapy) , या सिंहलीभाषायां occupational therapy इति अपि उच्यते ।

व्यावसायिकचिकित्सा इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः !

जीवनरेखा इव चिन्तयतु। इयं विशेषा स्वास्थ्यसेवा अस्ति या सर्वेषां युगस्य जनानां, शिशुभ्यः आरभ्य वृद्धानां यावत्, शारीरिक , संवेदी , संज्ञानात्मकविकलाङ्गतायुक्तानां जनानां यथासम्भवं स्वतन्त्रतया दैनन्दिनक्रियाकलापं कर्तुं साहाय्यं करोति। व्यावसायिकचिकित्सकाः, ये विशेषज्ञाः एतानि उपचाराणि प्रदास्यन्ति, तेषां बाधानां पहिचानं कुर्वन्ति, तेषां सहायं च कुर्वन्ति ये व्यक्तिस्य भावनात्मकं , सामाजिकं , शारीरिकं च आवश्यकतां प्रभावितं कुर्वन्ति। तेषां साहाय्यार्थं ते नित्यकार्यं, व्यायामं, अन्यचिकित्साविधिं च उपयुञ्जते । एतत् कर्तुं व्यक्तिस्य "व्यवसायः" सः दिवसं यावत् कुर्वन्ति कार्याणि सन्ति । बालस्य कृते क्रीडनं शिक्षणं च भवति। प्रौढस्य कृते कार्यं, गृहकार्यं, व्यक्तिगतकार्यं च भवति । अतः, व्यावसायिकचिकित्सा एतत् सर्वं सहायकं भवति।

व्यावसायिकचिकित्सा लघुबालानां कृते कीदृशं साहाय्यं प्रदाति?

अस्माकं बालकानां कृते एषा चिकित्साविधिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति। (Occupational Therapy) बालकानां सहायतां करोति : १.

• क्रीडने सहायकं भवति : केषाञ्चन बालकानां क्रीडनकं धारयितुं तेषां सह क्रीडने च कष्टं भवति । एतेन साहाय्यं भवति ।
• विद्यालयस्य कार्ये सहायकं भवति : पेन्सिलं सम्यक् धारयितुं, कैंचीभिः कटनं, फलकस्य दर्शनं लेखनं च इत्यादिषु विषयेषु सहायकं भवति।
• ते केवलं नित्यकार्यं कर्तुं अभ्यस्ताः सन्ति : परिधानं, भोजनं, स्नानं, दन्तधावनम् इत्यादीनि कार्याणि ।
• आत्मसम्मानं, सिद्धिभावं च निर्माति ।
• व्यवहारसमस्यानां सामाजिककौशलस्य च विकासे सहायकं भवति: क्रोधं कुण्ठां च कथं नियन्त्रयितुं शक्यते, अन्यैः सह कथं सम्यक् मिलितव्यम् इति च शिक्षयति।
• विशेषसाधनं प्राप्तुं सहायता : केषाञ्चन बालकानां कार्यं सुलभं कर्तुं चक्रचालककुर्सी, पट्टिका, स्नानसाधनं, वासः, संचारसाधनं च इत्यादीनां वस्तूनाम् आवश्यकता भवितुम् अर्हति अस्मिन् अपि व्यावसायिकचिकित्सकाः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

कल्पयतु, भवतः लघुः किञ्चित् शब्दं दृष्ट्वा सर्वदा क्रन्दति, अथवा यदा केचन पटाः तस्य शरीरं स्पृशन्ति तदा संघर्षं करोति । एतानि वस्तूनि `(Sensory Processing Disorders)` इति अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । एतादृशेषु सति (Occupational Therapy) अतीव सहायकं भवितुम् अर्हति ।

व्यावसायिकचिकित्सायाः आवश्यकता कस्य अस्ति ?

एषा चिकित्सापद्धतिः वास्तवमेव बहवः जनानां साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। विशेषतः लघुबालानां किशोराणां च कृते निम्नलिखितपरिस्थितौ व्यावसायिकचिकित्सा अनुशंसिता भवितुम् अर्हति ।

• जन्मक्षतिः जन्मदोषः वा : यथा केचन शिशवः बाहौ वा पादौ वा किञ्चित् दुर्बलतां प्राप्य जायन्ते ।
• संवेदी संसाधनविकाराः : यथा पूर्वं उक्तं, ध्वनि, प्रकाश, स्पर्शः च प्रति अति- अथवा न्यून-संवेदनशीलः भवति ।
• मस्तिष्कस्य वा मेरुदण्डस्य वा आघातकारकाः चोटाः : पतनेन वा दुर्घटनायाः कारणेन वा भवितुम् अर्हन्ति ।
• शिक्षणसमस्याः : केषाञ्चन बालकानां अक्षराणि ज्ञातुं, पठने, लेखने च कष्टं भवति ।
• आत्मकेन्द्रितवर्णक्रमविकारः : एतेषां बालकानां सामाजिकसम्बन्धेषु, संचारेषु, व्यवहारेषु च भेदाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• किशोरवातरोगः : अनेन सन्धिषु सूजनं भवति, वेदना च भवति ।
• मानसिकस्वास्थ्यं वा व्यवहारसमस्याः : ध्यानस्य अभावस्य अतिसक्रियताविकारः (ADHD), चिन्ता इत्यादीनि वस्तूनि।
• अस्थिभङ्गः अन्ये वा अस्थिरोगस्य चोटाः .
• विकासविलम्बः : बालस्य विकासः तेषां वयसः कृते विलम्बः भवति, यथा वक्तुं वा गमनम् वा ।
• शल्यक्रियायाः अनन्तरं स्थितयः .
• दाहः भवति .
• मेरुदण्डः : एषः जन्मजातः मेरुदण्डस्य विकारः अस्ति ।
• आघातकारी विच्छेदन .
• कर्करोग ।
• हस्तस्य गम्भीराः चोटाः .
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस् , सेरेब्रल पाल्सी इत्यादयः दीर्घकालीनाः रोगाः .

यदा भवान् एतां सूचीं पश्यति तदा भवान् अवगमिष्यति यत् Occupational Therapy इत्यस्य सेवानां श्रेणी कियत् विस्तृता अस्ति।

(शारीरिकचिकित्सा) (व्यावसायिकचिकित्सा) च किं भेदः ?

बहवः जनाः द्वौ भ्रमितौ भवतः। शारीरिकचिकित्सा (PT) तथा व्यावसायिकचिकित्सा (OT) इत्येतौ द्वौ अपि बालकानां जीवनस्य गुणवत्तां सुधारयितुम् सहायकौ स्तः । तथापि तयोः केचन भेदाः सन्ति । शारीरिकचिकित्सा (PT) मुख्यतया निम्नलिखितयोः सहायं करोति:

• पीडाहृ।
• बलस्य विकासं कुर्वन्तु .
• संयुक्तस्य गतिपरिधिं सुदृढं कुर्वन्तु .
• सहनशक्तिं वर्धयन्तु .
• स्थूल मोटर कौशलस्य विकासः . बाहू, पादौ, सम्पूर्णशरीरस्य च उपयोगेन बृहत् गतिः (उदा. धावनं, कूर्दनं, कन्दुकं पादप्रहारः) इति अर्थः ।

व्यावसायिकचिकित्सा (OT) मुख्यतया निम्नलिखितयोः सहायं करोति:

• सूक्ष्म मोटर कौशलं विकसितं कुर्वन्तु . एतानि हस्त-अङ्गुली-पादयोः लघुस्नायुषु (उदा. पेन्सिल-धारणं, बटन-बटन-करणं, जूता-फीतानि बद्ध्वा) उपयुज्य सूक्ष्म-गतिः सन्ति
• दृश्य-अनुभूति-कौशलस्य विकासः . यथा भवन्तः यत् पश्यन्ति तत् कथं अवगत्य प्रतिक्रियां ददति इति यावत् ।
• संज्ञानात्मककौशलस्य विकासः . तस्य अर्थः स्मृतिः, ध्यानं, समस्यानिराकरणम् इत्यादीनि वस्तूनि ।
• इन्द्रिय-संसाधनसमस्यासु सहायतां कुर्वन्तु .

सरलतया कल्पयतु यदि कोऽपि तस्य बाहुं भङ्गयति तर्हि पीटी तस्मिन् बाहौ पुनः बलं गतिं च प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। तथापि ओटी तेषां तस्य बाहुस्य उपयोगेन स्वतन्त्रतया भोजनं, परिधानं, लेखनं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। तयोः सम्बन्धः, कदाचित् उभयम् अपि आवश्यकं भवेत् ।

व्यावसायिकचिकित्सा कः करोति ?

अत्र व्यावसायिकाः सन्ति ये एतां व्यावसायिकचिकित्सां प्रदातुं प्रशिक्षिताः सन्ति । मुख्यतया द्वौ स्तरौ स्तः : 1. व्यावसायिकचिकित्सकः (OT): एते जनाः सन्ति ये सम्बन्धितक्षेत्रे (यथा जीवविज्ञानं, मनोविज्ञानं, स्वास्थ्यविज्ञानं) 4 वर्षीयं स्नातकपदवीं सम्पन्नवन्तः सन्ति तथा च मान्यताप्राप्तव्यावसायिकचिकित्साकार्यक्रमात् स्नातकोत्तरपदवीं प्राप्तवन्तः। 2. व्यावसायिकचिकित्सकसहायकः (OTA): एते जनाः सन्ति ये मान्यताप्राप्त ओटीए कार्यक्रमात् एसोसिएट् डिग्री सम्पन्नवन्तः। ते ओटी द्वारा विकसितं चिकित्सायोजनां कार्यान्वितुं शक्नुवन्ति, परन्तु तेषां प्रायः रोगिणां मूल्याङ्कनं कर्तुं अनुमतिः नास्ति । ओटी तथा ओटीए इत्येतयोः द्वयोः अपि पर्यवेक्षितक्षेत्रकार्यकार्यक्रमाः पूर्णाः भवेयुः, राष्ट्रियप्रमाणीकरणपरीक्षां च उत्तीर्णाः भवेयुः। अनेकेषु राज्येषु एतां सेवां प्रदातुं अनुज्ञापत्रस्य आवश्यकता भवति, तेषां निरन्तरशिक्षणवर्गेषु अपि अवश्यमेव उपस्थितिः भवति ।

व्यावसायिकचिकित्सकाः कुत्र कार्यं कुर्वन्ति ?

एते व्यावसायिकचिकित्सकाः विविधपरिवेशेषु कार्यं कुर्वन्ति । उदाहरणतया:

• चिकित्सालयेषु
• विद्यालयेषु `(विद्यालयेषु)`
• पुनर्वास केन्द्र
• मानसिक स्वास्थ्य सुविधाएँ
• निजी चिकित्सा केन्द्र (Private practices) .
• बालचिकित्सालयानि

यदि भवतः बालकः विद्यालयं गच्छति तर्हि विद्यालये व्यावसायिकचिकित्सकः भवितुम् अर्हति, अथवा विद्यालयः तान् निर्दिष्टुं शक्नोति।

अहं कथं व्यावसायिकचिकित्सकं प्राप्नोमि ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवतां बालकः व्यावसायिकचिकित्सायाः लाभं प्राप्नुयात् तर्हि भवान् एतानि वस्तूनि प्रयतितुं शक्नोति : 1. स्वस्य परिवारस्य वैद्यं विशेषज्ञस्य समीपं रेफरलं याचयतु : वैद्यः कस्यचित् अनुशंसा कर्तुं समर्थः भविष्यति यः भवतः बालस्य स्थितिं अनुकूलः भवति। 2. विद्यालयस्य परिचारिकायाः ​​अथवा मार्गदर्शनपरामर्शदातृणां सह वार्तालापं कुर्वन्तु : ते भवतः बालस्य शिक्षणस्य अथवा सामाजिकस्य आवश्यकतायाः आधारेण कस्यचित् अनुशंसा कर्तुं समर्थाः भविष्यन्ति। 3. समीपस्थं चिकित्सालयं वा पुनर्वासकेन्द्रं वा विस्तरेण पृच्छन्तु : ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् तेषां कृते एषा सेवा अस्ति वा, अथवा भवन्तः कुत्र प्राप्तुं शक्नुवन्ति वा। 4. श्रीलङ्कादेशे भवान् श्रीलङ्का सोसाइटी आफ् ओक्यूपेशनल थेरेपिस्ट्स् (SLSOT) इत्यादिभ्यः संस्थाभ्यः सूचनां प्राप्तुं शक्नोति: ते भवन्तं पञ्जीकृतव्यावसायिकान् अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। अस्य विषये सूचनां भवन्तः अन्तर्जालद्वारा अपि प्राप्नुवन्ति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि वैद्येन वा अस्य क्षेत्रस्य विषये ज्ञातस्य कस्यचित् वा सह वार्तालापः करणीयः । यदि भवान् पूर्वमेव एतादृशं किमपि ज्ञायते तर्हि भवान् शीघ्रमेव स्वस्य बालस्य आवश्यकं साहाय्यं प्राप्तुं शक्नोति ।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः

व्यावसायिकचिकित्सा एकः बहुमूल्यः उपचारः अस्ति यः यथार्थतया अनेकेषां जीवनेषु प्रकाशं आनयति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् : १.

• व्यावसायिकचिकित्सा एकः उपचारः अस्ति यः शारीरिक-संवेदी-संज्ञानात्मक-अक्षमता-युक्तानां जनानां दैनन्दिनकार्यं स्वतन्त्रतया कर्तुं साहाय्यं करोति ।
• एतत् लघुबालानां कृते क्रीडितुं, विद्यालयकार्यं कर्तुं, स्वकार्यं कर्तुं, सामाजिककौशलस्य विकासाय च महती सहायता भवति ।
• जन्मजातसमस्याः, शिक्षणविकलाङ्गता, आत्मकेन्द्रितता, मस्तिष्कपक्षाघातः इत्यादीनां विविधस्थितीनां जनानां कृते एतत् उपयोगी भवति ।
• शारीरिकचिकित्सा शरीरस्य बृहत्गतिषु शक्तिषु च केन्द्रीभूता भवति, तथापि व्यावसायिकचिकित्सा दैनिककार्यं कर्तुं आवश्यकेषु सूक्ष्मतरगतिषु कौशलेषु च केन्द्रीक्रियते
• इदं चिकित्सा योग्यव्यावसायिकचिकित्सकैः (OTs) तथा व्यावसायिकचिकित्सकसहायकैः (OTAs) प्रदत्तं भवति ।
• यदि भवान् मन्यते यत् भवतः बालकस्य एतादृशस्य साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि वैद्यात्, विद्यालयात्, प्रासंगिकसङ्घैः वा सूचनां प्राप्य तत्क्षणमेव तत् अन्वेष्टुम्।

स्मर्यतां यत् प्रत्येकं बालकं भिन्नं भवति। सर्वेषां आवश्यकताः भिन्नाः सन्ति। अतः यदि भवतः बालकस्य विशेषसाहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि तत् प्राप्तुं कदापि न निवर्तयतु। एतादृशेषु समयेषु व्यावसायिकचिकित्सा भवतः बालकस्य च कृते महतीं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। , ९.