किं भवतः कदापि कण्ठवेदना अभवत्, "अहो, एषः अवश्यमेव शीतः" इति चिन्तितम्? अधिकांशतः, सत्यमेव भवति। परन्तु केचन कण्ठवेदनाः अस्माभिः चिन्तितस्य अपेक्षया किञ्चित् अधिकं गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति। अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः यत् टॉन्सिलेषु भवितुम् अर्हति, परन्तु किञ्चित् ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते। वयं एतत् पेरिटोन्सिलर फोडा इति वदामः | नाम्ना मा भयभीताः भवन्तु, केवलं तस्य विषये वदामः।
पेरिटोन्सिलर फोडः किम् ? सरलतया...
कल्पयतु, भवतः मुखस्य अन्तः, भवतः कण्ठस्य उभयतः, टॉन्सिल इति ग्रन्थिद्वयं स्तः । यदा तेषु एकस्य टॉन्सिलस्य परितः मृदु ऊतकं पूतिः सङ्गृह्य पिण्डं निर्माति तदा वयं तम् पेरिटोन्सिलर फोडं वदामः । कुत्रचित् त्वचायां व्रणः इव भवति, संक्रमितः भूत्वा पिण्डी भवति । परन्तु एषः कण्ठे अस्ति अतः किञ्चित् अधिकं कष्टप्रदः भवितुम् अर्हति ।
एतेन फोडाः अत्यन्तं वेदनाम् उत्पद्यन्ते । कदाचित् वेदना एतावत् तीव्रा भवितुम् अर्हति यत् भवन्तः सम्यक् मुखं अपि उद्घाटयितुं न शक्नुवन्ति। न केवलं, अपितु अस्य फोडस्य कारणेन भवति शोफः कण्ठस्य मध्ये लघुजिह्वासदृशं भागं (उवुला) प्रति टॉन्सिलं धक्कायितुं शक्नोति यदा तत् भवति तदा किं भवति ? कण्ठः अवरुद्धः भवितुम् आरभते। ततः अन्नपानं निगलनं दुष्करं भवति, वार्तालापकाले भेदः भवति, कदाचित् श्वसनं अपि कठिनं भवितुम् अर्हति ।
अस्याः स्थितिः अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं, यथा शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि संक्रमणं अन्येषु क्षेत्रेषु यथा कण्ठवक्षःस्थलेषु च प्रसृत्य अधिकानि गम्भीराणि समस्यानि उत्पद्यन्ते अतः अस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
एषः पेरिटोन्सिलर फोडः किमर्थं भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
प्रायः पेरिटोन्सिलर फोडस्य मुख्यकारणं जीवाणुः भवति यः स्ट्रेप् थ्रोट् इत्यस्य कारणं भवति । अर्थात् Group A Streptococcus इति एकः प्रकारः जीवाणुः । परन्तु कदाचित् अन्यप्रकारस्य जीवाणुः अपि अत्र सम्मिलितः भवितुम् अर्हति ।
एषा स्थितिः प्रायः टॉन्सिलशोथस्य जटिलतारूपेण दृश्यते , यत् टॉन्सिलस्य शोथः भवति । यदा टॉन्सिलमध्ये संक्रमणं टॉन्सिलस्य परितः शून्यस्थानं प्रति प्रसरति तदा एषः प्रकारः पूजः सञ्चितः भवति । सौभाग्येन अद्यत्वे वैद्याः टॉन्सिलिटिसस्य कृते प्रतिजीवनानि ददति अतः एतादृशानां फोडानां भवितुं बहु न्यूनं भवति । तथापि ते न भवन्ति इति न सत्यम् ।
अन्यत् तु यदि कस्यचित् दन्तरोगः अस्ति अथवा धूम्रपानकर्त्ता अस्ति तर्हि अन्येभ्यः अपेक्षया तस्य एतादृशः फोडः किञ्चित् अधिकः भवति ।
कथं वयं एतत् परिचिनुमः ? लक्षणानि कानि सन्ति ?
पेरिटोन्सिलर फोडस्य प्रथमं लक्षणं सरलं कण्ठवेदना भवति । परन्तु यथा यथा पूजः सञ्चितुं आरभते तथा तथा अन्ये लक्षणानि प्रादुर्भवितुं आरभन्ते । ते के इति पश्यामः : १.
- टॉन्सिलाः रक्ताः अतीव प्रफुल्लिताः च दृश्यन्ते । एकपक्षे एव स्यात्, उभयतः वा स्यात् ।
- कण्ठस्य एकपार्श्वे स्थिताः लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिताः, स्पर्शनेष्टाः च भवन्ति । एते अस्माकं शरीरस्य प्रहरणं इव सन्ति, संक्रमणं भवति चेत् ते प्रफुल्लिताः भवन्ति ।
- कण्ठस्य एकस्मिन् पार्श्वे तीक्ष्णवेदना । सामान्यकण्ठवेदनायाः अपेक्षया एतत् अधिकं तीव्रं भवति ।
- मुखं उद्घाट्य भोजनं पेयं वा निगलने वा भवन्तः वेदनाम्, कष्टं च अनुभवन्ति । कदाचित् वेदना एतावता तीव्रा भवितुम् अर्हति यत् भवन्तः लारं अपि निगलितुं न शक्नुवन्ति।
- ज्वरः, शीतलं च भवितुम् अर्हति । एतत् संक्रमणस्य सामान्यं लक्षणम् अस्ति ।
- भवतः शिरोवेदना भवितुम् अर्हति .
- कर्णवेदना अपि सम्भवति , कण्ठकर्णयोः संबन्धत्वात् ।
- लारं पातयति। दुष्ग्रस्तत्वात् स्वतः एव लारं निर्गन्तुं शक्नोति ।
- स्वरः परिवर्तते। मुखेन किमपि कृत्वा भाषमाणः इव ध्वन्यते (दब्धस्वरः) अथवा कर्कशः ध्वनितुं शक्नोति।
- दुर्गन्धः । एतत् संक्रमणस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।
कल्पयतु यत् यदि भवतः कण्ठवेदना एव इति मन्यमानं ग्रसनस्य कष्टं, मुखं उद्घाटयितुं कष्टं, ज्वरः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति चेत् कियत् कठिनं भविष्यति अत एव एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
यदि एतानि लक्षणानि भवन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवतः कण्ठस्य वेदना किञ्चित् तीव्रा इव भवति, विशेषतः यदि भवतः कण्ठस्य एकस्मिन् पार्श्वे तीव्रवेदना, मुखं उद्घाटयितुं कष्टं, निगलने कष्टं वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु यतः एषः सामान्यः टॉन्सिलिटिसः अथवा पेरिटोन्सिलर फोडः इति निश्चितरूपेण केवलं वैद्यः एव निर्धारयितुं शक्नोति ।
गृहे एव स्वस्य चिकित्सां कर्तुं न प्रयतध्वम्, यतः अस्य कृते विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।
अचिकित्सितं चेत् किं भवति ? गम्भीराः परिस्थितयः काः सन्ति ?
यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, पेरिटोन्सिलर फोडस्य सम्यक् समये च चिकित्सा न कृता चेत् गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते ।
- संक्रमणस्य प्रसारः : अस्मिन् फोडे संक्रमणं हनुमत्क्षेत्रं, कण्ठस्य गभीरभागेषु, वक्षःस्थले अपि प्रसारितुं शक्नोति । यदि तत् भवति तर्हि स्थितिः अतीव क्लिष्टा भवति ।
- श्वसनस्य कष्टः : यदि फोडः विशालः भूत्वा कण्ठं अवरुद्धं करोति तर्हि श्वसनं कष्टमपि कर्तुं शक्नोति । एतत् आपत्कालम् अस्ति।
- निमोनिया : यदि फोडः सहसा स्फुट्य संक्रमितः भवति तर्हि मवादः फुफ्फुसपर्यन्तं गत्वा निमोनिया इति स्थितिं जनयितुं शक्नोति
अतः यदि भवतः कण्ठस्य असामान्यलक्षणसहितः वेदना भवति तर्हि तत् लघुतया न गृह्यताम् । चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं बुद्धिमान्।
अस्मात् किं शिक्षितव्यम् ? गृहं नेतु-सन्देशः
ठीकम्, अतः इदानीं यदा वयं Peritonsillar Abscess इत्यस्य विषये चर्चां कृतवन्तः तदा आशासे यत् भवद्भ्यः अधिका अवगतिः अस्ति। अत्र केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः स्मर्तव्याः सन्ति- १.
1. पेरिटोन्सिलर फोडः टॉन्सिलस्य समीपे पूजसङ्ग्रहः भवति । अनेन कण्ठस्य तीव्रवेदना, निगलनस्य कष्टं, मुखस्य उद्घाटनस्य कष्टं च भवितुम् अर्हति ।
2. प्रायः, एतत् टॉन्सिलिटिसस्य जटिलतारूपेण भवति .
3. यदि भवतः कण्ठस्य एकस्मिन् पार्श्वे तीव्रवेदना, ज्वरः, मुखं उद्घाटयितुं असमर्थता, स्वरस्य परिवर्तनं च इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि केवलं कण्ठस्य वेदनायाः अपेक्षया अधिकं भवितुम् अर्हति
4. यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा गम्भीराः जटिलताः निवारयितुं शक्यन्ते ।
5. यदा भवतः टॉन्सिलिटिसः भवति तदा भवतः वैद्येन यत् प्रतिजीवनानि निर्धारितानि तत् सम्यक् निर्धारितकालं यावत् सेवन्तु। एतेन एतादृशस्य फोडस्य विकासस्य जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।
स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अतः यदा भवन्तः किमपि असुविधां अनुभवन्ति तदा तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु तथा च चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं कदापि विलम्बं न कुर्वन्तु। स्वस्थ रहिये !
` पेरिटोनसिलर फोड़ा, गले मे खराश, टॉन्सिल, टॉन्सिलिटिस, स्ट्रेप गला, चिकित्सा सल्लाह
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु