शिशुस्य परितः आम्निओटिक द्रवस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं त्वं माता-भविष्यसि ? तदा भवतः गर्भे भवतः अल्पस्य विषये एतावन्तः आशाः सन्ति। अस्मिन् समये भवतः शरीरस्य अन्तः यत् आश्चर्यं भवति तस्य विषये अपि भवन्तः न जानन्ति । अद्य वयं किञ्चित् विषये वदामः यस्य विषये बहवः जनाः न वदन्ति, परन्तु शिशुस्य सुरक्षायाः विकासाय च अत्यावश्यकम् । सः शिशुं परितः जलस्य पुटः, चिकित्साशास्त्रेण एम्नियोटिक द्रवः इति प्रसिद्धः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एम्नियोटिक द्रवः किम् ?

कल्पयतु भवतः शिशुः जलपूरितस्य रक्षात्मकस्य बुदबुदायाम् अन्तः अस्ति। सः बुदबुदाः अम्निओटिकपुटः ​​इति उच्यते । तस्य अन्तः जलसदृशः द्रवः अम्निओटिक द्रवः इति उच्यते । शिशुस्य विकासाय एतत् द्रवम् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । कवचरूपेण अपि कार्यं करोति यत् गर्भस्य अन्तः सर्वेभ्यः संकटेभ्यः शिशुं रक्षति ।

एषः द्रवः केवलं जलं नास्ति । अस्मिन् अनेकानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि सन्ति, यथा पोषकाः, हार्मोनाः, प्रतिपिण्डाः च ये शिशुं रोगाणुभ्यः रक्षणाय सहायकाः भवन्ति । आश्चर्यं यत्, शिशुः एतत् द्रवम् ग्रसति, श्वसन् फुफ्फुसेषु अपि नयति । ततः पुनः मूत्ररूपेण बहिः मुक्तः भवति। एतत् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु शिशुस्य फुफ्फुसाः, पाचनतन्त्रम् इत्यादीनां अङ्गानाम् सम्यक् विकासाय एषा प्रक्रिया अत्यावश्यकी अस्ति ।

किमर्थम् एतत् द्रवम् एतावत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?

अयं एम्नियोटिक द्रवः शिशुं प्रति यत् सेवां करोति तत् तुच्छं न भवति । पश्यामः यत् एतेन शिशुं किं किं लाभाः प्राप्यन्ते। एतत् सुलभतया अवगन्तुं अहम् एतादृशे सारणीयां दर्शयिष्यामि ।

एतत् द्रवम् कथं निर्मीयते ?

गर्भावस्थायाः प्रथमे २० सप्ताहेषु अयं एम्नियोटिकद्रवः अधिकतया भवतः शरीरे जलेन निर्मितः भवति . परन्तु २० सप्ताहेभ्यः अनन्तरं स्थितिः परिवर्तते । ततः अस्मिन् द्रवे अधिकतया भवतः शिशुस्य मूत्रं भवति . आम्, तत्सत्यम्। शिशुः द्रवम् निगल्य स्वशरीरात् अवशोष्य मूत्ररूपेण पुनः एम्नियोटिकपुटे योजयति । स्वस्थविकासस्य एतत् सामान्यं लक्षणम् अस्ति । अस्य मूत्रस्य अतिरिक्तं अस्मिन् द्रवे हार्मोन, पोषकद्रव्याणि इत्यादीनि वस्तूनि अपि सन्ति ।

अस्य द्रवस्य वर्णः गन्धः च कः ?

सामान्यतया स्वस्थः एम्नियोटिक द्रवः स्पष्टः अथवा हल्कः तृणसदृशः पीतः वर्णः भवति तथा च तस्य गन्धः नास्ति .

परन्तु कदाचित् एषः द्रवः भूरेण हरितवर्णीयः वा भवितुम् अर्हति । अस्य कारणं यत् शिशुः गर्भे प्रथमं मलं गच्छति । वयं तत् मेकोनियम इति वदामः। यदि एषः मेकोनियम- मिश्रितः द्रवः शिशुस्य फुफ्फुसेषु प्रविशति तर्हि तस्य कारणेन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । अतः द्रवस्य वर्णस्य परिवर्तनस्य विषये चिन्ता कर्तव्या ।

अपि च, यदि भवतः स्रावः दुर्गन्धं करोति , तर्हि संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । एतादृशे सति भवता अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् ।

अस्य द्रवस्य कियत् भागः भवेत् ?

एतत् सम्पूर्णे गर्भकाले भिद्यते । द्रवस्य एषा मात्रा प्रायः ३४-३६ सप्ताहेषु शिखरं प्राप्नोति । तस्मिन् समये प्रायः एकं लीटरं (प्रायः ४ कपाः) भवितुम् अर्हति । ततः यथा यथा शिशुः जन्मस्य समीपं गच्छति, प्रायः ४० सप्ताहेषु, एतत् परिमाणं क्रमेण न्यूनीकर्तुं आरभते ।

एम्नियोटिक द्रवस्य सम्भाव्यसमस्याः काः सन्ति ?

कदाचित् एषः द्रवः सामान्यतः न्यूनः अधिकः वा भवितुम् अर्हति । संक्रमणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति । प्रत्येकं जाँचकाले भवतः वैद्यः अस्मिन् विषये ध्यानं दास्यति। मुख्यसमस्याः काः सन्ति इति पश्यामः।

वैद्य, भवन्तः एतत् द्रवस्य परिमाणं कथं मापयन्ति ?

भवतः वैद्यस्य एतस्य द्रवस्य परिमाणस्य मापनस्य अनेकाः उपायाः सन्ति ।

• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : एषः एव सर्वाधिकं सटीकः सुलभतमः च विधिः अस्ति । स्कैन् इत्यनेन वैद्यः कियत् द्रवम् अस्ति इति सम्यक् द्रष्टुं शक्नोति ।
• मौलिक ऊर्ध्वतामापनम् : भवन्तः स्मर्यन्ते यत् प्रत्येकं चिकित्सालयं भवतः उदरस्य ऊर्ध्वतां मापयति। तस्मात् मापनात् वैद्यः शिशुस्य वृद्धिः द्रवस्य आयतनं च सामान्यं वा इति रूक्षं विचारं प्राप्तुं शक्नोति ।

बहु जलं पिबन् एम्नियोटिक द्रवः वर्धयितुं शक्नोति वा ?

एतत् अद्यापि वैज्ञानिकतया सिद्धं न भवति । परन्तु केचन वैद्याः किञ्चित् निर्जलितमातृभ्यः नित्यं जलस्य सेवनं वर्धयितुं सल्लाहं ददति । गर्भावस्थायां अधिकं जलं सेवनेन किमपि हानिः न भविष्यति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवतः द्रवस्य सेवनं न्यूनं भवति अथवा यदि भवतः वैद्यः भवन्तं निर्जलितः इति वदति तर्हि स्वयमेव निर्णयं कर्तुं न अपितु भवतः वैद्यस्य वचनं श्रुत्वा तस्य सल्लाहं अनुसरणं कर्तुं सर्वोत्तमम्

अन्ते एम्नियोटिक द्रवः किमपि अस्ति यस्य विषये भवन्तः सम्भवतः बहु न चिन्तयन्ति। परन्तु एतत् आश्चर्यजनकं वस्तु अस्ति यत् भवतः शिशुस्य जीवनस्य रक्षणं करोति, तस्य विकासे च साहाय्यं करोति। यदि भवन्तः योनितः द्रवः निर्गच्छन्ति इति अनुभवन्ति, शिशुस्य गतिषु परिवर्तनं लक्षयन्ति, अथवा गर्भधारणस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति, तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु