तीव्रवेदनायाः अस्य औषधस्य विषये ज्ञातव्यम्? (पेन्टाजोसिन्; नालोक्सोन) २.

कदाचित् वयं यत् वेदनाम् अनुभवामः तत् एतावत् तीव्रं भवति यत् साधारणाः वेदनाशामकाः तत् नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति, किम्? किं भवतः अपि एतादृशी तीव्रवेदना अस्ति ? यदा अन्ये वेदनाशामकाः न साहाय्यं कृतवन्तः अथवा भवन्तः तान् सहितुं न शक्नुवन्ति तदा भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं विहितं कर्तुं शक्नोति । एतत् अतीव प्रबलं वेदनानिवारणम् अस्ति । अतः अस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

अस्मिन् औषधे मुख्यतया द्वौ घटकौ स्तः - Pentazocine and Naloxone .

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Pentazocine इति एकं शक्तिशाली वेदनाशामकं यत् भवतः मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्धयति। इदं ओपिओइड् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति | अस्य औषधस्य दुरुपयोगं (विशेषतः इन्जेक्शन् द्वारा) निवारयितुं Naloxone घटकं योजितं भवति । गोलीरूपेण सेवने एव सम्यक् कार्यं करोति इति भावः । श्रीलङ्कादेशे एतत् औषधं Talwin Nx इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।

औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सकाय भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं इतिहासं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

• मस्तिष्कसम्बद्धाः समस्याः : मस्तिष्कस्य अर्बुदः, शिरसि गम्भीरः चोटः च इत्यादयः परिस्थितयः ।
• व्यसनस्य इतिहासः : यदि भवन्तः पूर्वं अन्येषां औषधानां, मादकद्रव्याणां, मद्यस्य वा व्यसनं कृतवन्तः सन्ति ।
• श्वसनस्य कष्टम् : यदि भवतः दम्मा अन्ये वा फुफ्फुसरोगाः सन्ति।
• वृक्कस्य यकृतस्य वा रोगः : यदि भवतः वृक्कं यकृत् वा सम्यक् कार्यं न करोति।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : हृदयरोगः, अधिवृक्कग्रन्थिस्य न्यूनकार्यं, आन्तरिकसमस्याः, आक्षेपाः च इत्यादयः ।
• अन्ये आदतयः : यदि भवान् नियमितरूपेण पेयपानकर्ता वा धूम्रपानकर्त्ता वा अस्ति।
• अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते : यदि भवन्तः विगत 14 दिवसेषु MAOI समूहे (उदा. Marplan, Nardil, Parnate) औषधं सेवन्ते तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
• एलर्जी : यदि भवतः अस्य औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति ।
• गर्भधारणं स्तनपानं च : यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं कुर्वन्ति, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।

एतां सूचनां गोपयित्वा भवतः जीवनं अपि संकटग्रस्तं भवितुम् अर्हति । अतः किमपि न गोपयन्तु, वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

• एतत् औषधं मुखेन गोलीरूपेण सेवनीयम् । केवलं निर्धारितमात्रायां विहितसमये च सेवन्तु, यथा वैद्येन निर्धारितम् .
• यदि सम्भवं तर्हि प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव। अकस्मात् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
• यदा भवतः औषधं दत्तं भवति तदा MedGuide इत्येतत् सम्यक् पठन्तु। तथापि यदि भवतः किमपि प्रश्नं भवति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छितव्यम् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं (अतिमात्रा) सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति । यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) विलम्बं विना गच्छन्तु।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति . एतत् औषधं कदापि अन्येन सह न विभज्यताम्।

यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि किम्?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिमे निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

एतत् औषधं अन्यैः औषधैः, मद्यैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, येन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति वा इति अपि तस्मै/तस्याः वदतु।

औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः

वेदनायाः विषये औषधस्य मात्रायाः च विषये

यदा त्वं चिरकालं यावत् एतत् औषधं सेवसे तदा तव शरीरस्य अभ्यस्तं भवेत् । पूर्वं भवता गृहीता मात्रा भवतः वेदना (सहिष्णुता) नियन्त्रयितुं पर्याप्तं न भवेत् इति तात्पर्यम् । एतत् सामान्यम् अस्ति। यदि एतत् भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः मात्रां समायोजयिष्यति । एतत् न व्यसनम्। व्यसनं चिकित्सायाम् आवश्यकात् अन्येषु प्रयोजनेषु औषधस्य उपयोगः । यतः भवतः वेदना अस्ति, अतः भवतः एतत् औषधं सेवनस्य चिकित्साकारणम् अस्ति ।

श्वसनस्य कष्टस्य, अतिमात्रायाः च विषये सावधानाः भवन्तु।

अस्य औषधस्य एकः भयङ्करः दुष्प्रभावः मन्दः अथवा श्वासः स्थगितः भवति । विशेषतः यदि भवान् मद्येन अन्यैः निद्राप्रवर्तकैः औषधैः सह सेवते तर्हि एतत् जोखिमं अधिकं भवति । श्वसनस्य कष्टः, अत्यन्तं निद्रा, भवन्तं जागृतुं वक्तुं कष्टं वा अतिमात्रायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । तत्क्षणं चिकित्सालयं गच्छतु।

केषुचित् देशेषु ओपिओइड्-अतिमात्रायाः चिकित्सायाम् नालोक्सोन् इति औषधस्य उपयोगः भवति । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति ।

दैनन्दिनजीवने सावधानाः भवन्तु।

एतत् औषधं भवन्तं निद्रां चक्करं च जनयितुं शक्नोति | अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु । आसनस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा शनैः उत्तिष्ठतु । यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कब्जं च मुखं शुष्कं च

अस्मिन् औषधे कब्जः अतीव सामान्यः अस्ति । यदि प्रायः ३ दिवसेभ्यः परं मलमूत्रं न भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु । अधिकं शाकं, फलं, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि च खादित्वा, प्रचुरं जलं पिबन् च साहाय्यं करिष्यति । यदि मुखं शुष्कं भवति तर्हि शर्करारहितं गुञ्जां चर्वणं ​​कृत्वा प्रचुरं जलं पिबितुं श्रेयस्करम् ।

के दुष्प्रभावाः दृश्यन्ते ?

औषधं कथं सुरक्षितं स्थापयितव्यम् ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
• एतत् औषधं दुरुपयोगं कर्तुं शक्यते, अतः एतत् सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु यत्र एतत् चोरितुं न शक्यते .
• एतस्य औषधस्य विक्रयणं अन्यस्य वा दानं वा दण्डनीयः अपराधः अतीव भयङ्करः च अस्ति ।
• अप्रयुक्तानि वा अवधिः समाप्तं वा औषधं सम्यक् विसर्जयेत् । अस्य विषये अधिकं ज्ञातुं शक्नुवन्ति स्वचिकित्सकात् अथवा सर्वकारीयचिकित्सालयात् । यदि एतत् कर्तुं कोऽपि उपायः नास्ति तर्हि एताः गोल्यः शौचालयस्य अधः प्रक्षालयेत् ।
• सामान्यकक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।