किं भवन्तः अपि गन्धान् जिघ्रन्ति ये नास्ति? फैन्टोस्मिया इत्यस्य विषये वदामः !

किं भवता कदापि तस्य गन्धस्य जिघ्रस्य अनुभवः अभवत् यत् वस्तुतः नास्ति, अकारणं? भवतु नाम दग्धरबरस्य, सड़्गभोजनस्य गन्धः, अथवा केषाञ्चन जनानां कृते इत्रवत् सुन्दरः गन्धः अस्ति। एतत् वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या `फैन्टोस्मिया` इति वदामः, यदा वयं गन्धान् जिघ्रामः ये वास्तवतः न सन्ति। यद्यपि एषः किञ्चित् विचित्रः अनुभवः अस्ति तथापि भयं कर्तुं किमपि नास्ति, तस्य विषये विस्तरेण वदामः।

फन्टोस्मिया इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फॅन्टोस्मिया इति गन्धानां बोधः यः वस्तुतः नास्ति । अस्य अन्यत् नाम "घ्राणमतिभ्रमः" इति । एते गन्धाः एकस्मिन् नासिकायां वा अनुभूयन्ते, उभयोः नासिकायां वा । कदाचित् एते गन्धाः नित्यं अनुभूयन्ते, अन्यदा तु विरलाः भवन्ति ।

कल्पयतु, भवन्तः गृहे गृहे सन्ति, किमपि न दह्यते, कोऽपि सिगरेटं न धूमपानं करोति, परन्तु भवन्तः सहसा दग्धतम्बाकूस्य गन्धं प्राप्नुवन्ति। तदेव एतत् । अधिकांशतः एतत् गम्भीरं नास्ति, किञ्चित्कालानन्तरं स्वयमेव सुस्थं भविष्यति । तथापि, अतीव दुर्लभतया , एतत् पार्किन्सन् रोगः, आघातः, मस्तिष्कस्य अर्बुदः वा इत्यादीनां गम्भीरस्य रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अत एव अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

फैन्टोस्मिया वस्तुतः तावत् सामान्यं नास्ति । अस्माकं घ्राणतन्त्रं अर्थात् घ्राणेन्द्रियं प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः १०% तः २०% पर्यन्तं फन्टोस्मिया इति ज्ञायन्ते । सर्वेषां न भवति इत्यर्थः ।

एतेषां "अनुपलब्धगन्धानां" लक्षणं कानि सन्ति ?

फॅन्टोस्मिया-रोगेण अनुभवितः गन्धः व्यक्तितः भिन्नः भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां कृते सः सुखदः गन्धः भवेत्, यथा नवनीतस्य केकस्य गन्धः । परन्तु अनेकेषां कृते अप्रियः गन्धः भवितुम् अर्हति . अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• रबरस्य दहनस्य गन्धः
• कचराणां गन्धः
• दूषितभोजनस्य गन्धः
• दग्धरोटिकायाः ​​गन्धः
• तम्बाकूधूमस्य गन्धः
• रसायनस्य गन्धः
• धातुगन्धः
• एकः बासी, मस्टी गन्धः।

कदाचित्, भवन्तः विचित्रं, अपरिचितं गन्धं लक्षयन्ति यत् भवन्तः पूर्वं कदापि न जिघ्रितवन्तः । अयं गन्धः स्थायित्वं स्यात्, आगत्य गमनञ्च वा ।

किमर्थं वयं एतान् विचित्रगन्धान् जिघ्रामः ? कानि कारणानि सन्ति ?

अस्य कारणानि कतिपयानि भवितुम् अर्हन्ति । मुख्यानि योगदानकारकाणि पश्यामः।

सामान्यकारणानि : १.

• शीतकालः : यदा भवतः सामान्यशीतकालः भवति तदा भवतः नासिका अवरुद्धा भवति तथा च गन्धं इन्द्रियं कुर्वन्ति कोशिका: प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• साइनस-संक्रमणम् : नासिकायां परितः वायुगुहासु (सिनस) संक्रमणेन अपि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
• उपरितनश्वसनसंक्रमणम् : अन्ये संक्रमणाः येषु कण्ठः नासिका च भवति ।
• एलर्जी : १.केचन जनाः धूलि-पराग-आदि-वस्तूनाम् एलर्जी-कारणात् नासिका-समस्यां अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति, येन फैन्टोस्मिया-रोगः भवति ।
• नासिका-पॉलीप्स् : नासिकायां अन्तः लघु-लघु-वृद्धिः गन्ध-इन्द्रियं अवरुद्धुं शक्नोति ।
• माइग्रेन : केचन माइग्रेनरोगिणः शिरोवेदनायाः पूर्वं वा शिरोवेदनायाः समये वा एतानि असामान्यगन्धानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• कतिपय औषधानां सेवनम् : भवता सेवमानानां केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण अपि एतत् भवितुम् अर्हति ।
• विषाक्तरसायनानां संपर्कः : सीसः पारा इत्यादीनां विषाक्तरसायनानां संपर्कः अपि कारणम् अस्ति ।
• दन्त-गुदस्य समस्याः : मसूडरोगः, मुखस्य शुष्कता इत्यादिभिः विषयैः अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
• धूम्रपानम् : धूम्रपानं कुर्वतां जनानां कृते अपि एतत् जोखिमम् अधिकं भवति ।
• कोविड-१९ संक्रमणानन्तरं : अनेके जनाः कोविड-रोगेण स्वस्थतां प्राप्त्वा अपि गन्ध-क्षय-सहित-गन्ध-इन्द्रिय-मध्ये एतानि परिवर्तनानि अनुभवन्ति इति ज्ञापितवन्तः ।

दुर्लभं किन्तु कारणसम्बद्धम् : १.

एते किञ्चित् गम्भीराः सन्ति, परन्तु स्मर्यतां यत् ते सामान्याः न सन्ति .

• पार्किन्सन् रोगः
• मस्तिष्क अर्बुद
• प्रहार
• शिरः आघातः
• मिर्गी
• अल्जाइमर रोगः
• न्यूरोब्लास्टोमा (एकः प्रकारः कर्करोगः यः अधिकतया लघुबालेषु भवति) ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः समीपे एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि किं कारणं भवति इति सम्यक् ज्ञातव्यम् । एतदर्थं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।

वैद्यः एतत् कथं ज्ञायते ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः दुर्गन्धस्य कारणं किम् इति ज्ञातुं प्रयतते । कारणं अन्विष्य एव सम्यक् चिकित्सां कर्तुं शक्नोषि ।

वैद्यः भवतः नासिकां, कर्णं, शिरः, कण्ठं च परीक्षिष्यति । तदतिरिक्तं ते भवन्तं एतेषां लक्षणानाम् विषये प्रश्नान् पृच्छन्ति-

• भवन्तः के गन्धान् जिघ्रन्ति ?
• कियत्कालं यावत् अयं गन्धः अस्ति ?
• एकस्मिन् नासिकायां वा उभयत्र वा अनुभूयते वा ?

एतादृशाः प्रश्नाः वैद्यस्य भवतः स्थितिः उत्तमं विचारं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

भवन्तः कीदृशाः परीक्षाः कुर्वन्ति ?

कदाचित्, सटीककारणं निर्धारयितुं अधिकपरीक्षाणां आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अत्र केचन परीक्षणानि सन्ति ये कर्तुं शक्यन्ते-

• नासिका-अन्तःदर्शनम् : यदा वैद्यः भवतः नासिकायां कृशं लचीलं नलिकां (एण्डोस्कोप इति कथ्यते, यस्मिन् लघु-कॅमेरा प्रकाशः च भवति) प्रविश्य भवतः नासिकामार्गस्य, साइनस-गुहास्य च परीक्षणं करोति एतेन भवतः नासिका अन्तः किमपि समस्या अस्ति वा इति परीक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• इमेजिंग् परीक्षणम् : १.एतेषु सीटी-स्कैन्, एमआरआइ-स्कैन् च अन्तर्भवति । एतादृशेषु स्कैनेषु शिरस्य अन्तः मस्तिष्कादिक्षेत्राणां चित्रं गृह्णाति यत् किमपि असामान्यता अस्ति वा इति ।
• इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (EEG): एषा एकः वेदनाहीनः, सुरक्षितः परीक्षणः अस्ति यः भवतः मस्तिष्कस्य विद्युत्क्रियाकलापं मापयति । मस्तिष्कसम्बद्धानां कस्यापि स्थितिः, यथा मिर्गी, ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

फॅन्टोस्मिया - रोगस्य चिकित्सा मूलकारणस्य उपरि निर्भरं भवति |

• यदि एतत् शीत-एलर्जी, साइनस-संक्रमण-आदिभिः विषयैः भवति तर्हि एकवारं अन्तर्निहितस्य स्थितिः निरामयः जातः चेत् गन्धः स्थगितः भविष्यति ।
• परन्तु यदि फैन्टोस्मिया तंत्रिकाविज्ञानस्य (अर्थात् मस्तिष्कसम्बद्धस्य) अवस्थायाः कारणेन भवति तर्हि चिकित्सा किञ्चित् अधिकं जटिलं भवति । तदा अपि सटीककारणम् अवलम्ब्य चिकित्सा भिन्ना भवति । यथा मिर्गीरोगेण पीडितस्य कस्यचित् औषधस्य शल्यक्रियायाः वा आवश्यकता भवेत् । मस्तिष्कस्य अर्बुदयुक्तस्य कस्यचित् रसायनचिकित्सायाः/विकिरणचिकित्सायाः वा आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

एकदा वैद्यः भवतः स्थितिः मूलकारणं ज्ञात्वा समुचितं चिकित्सां विहितं करिष्यति ।

किं गृहे भवता कर्तुं शक्यन्ते कार्याणि ?

आम्, केचन फैन्टोस्मिया-रोगयुक्ताः जनाः एतैः कार्यैः सह राहतं प्राप्नुवन्ति यत् ते गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति-

• नासिकासेचनम् : नासिकामार्गं प्रक्षालितुं औषधालयस्य नेटीघटस्य अथवा खारायुक्तस्य घोलस्य उपयोगं कुर्वन्तु। एतेन किमपि मलिनमवशेषं प्रक्षालितुं, मार्गं स्वच्छं कर्तुं च साहाय्यं भविष्यति ।
• नासिकास्प्रे : नासिकासंकोचनं निवारयितुं भवन्तः आक्सीमेटाजोलिन् युक्तस्य नासिकास्प्रे इत्यस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते औषधालयेषु काउण्टरेण उपलभ्यन्ते । तथापि एतेषां स्प्रे-इत्यस्य निरन्तरं उपयोगः न अनुशंसितः , तथा च यदि भवान् कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अधिकं यावत् एतानि उपयुङ्क्ते तर्हि वैद्यस्य परामर्शः करणीयः ।

किं एतत् निवारयितुं शक्यते ?

यतो हि प्रायः अन्यस्य अवस्थायाः लक्षणं भवति, अतः अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः निवारणं कर्तुं न शक्यते चेत् प्रेतविस्फारस्य पूर्णनिवारणं कठिनं भवति परन्तु एकदा भवन्तः ज्ञात्वा यत् फैन्टोस्मिया-रोगस्य कारणं किम् अस्ति तदा भवन्तः स्वस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय पदानि स्वीकुर्वन्ति ।

कथं जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?

एतानि वस्तूनि फैन्टोस्मिया-विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:

• यदि त्वं धूम्रपानं करोषि तर्हि स्थगयतु।
• यदि भवान् शङ्कते यत् एषा स्थितिः भवता सेवमानस्य औषधस्य कारणेन अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा पश्यन्तु यत् भवान् अन्यं औषधं प्रति गन्तुं शक्नोति वा इति ।
• यदि भवतः एलर्जी अस्ति तर्हि तान् नियन्त्रयन्तु।
• यदि भवतः शीतः अन्यः वा संक्रमणः भवति तर्हि शीघ्रमेव चिकित्सां कुर्वन्तु ।
• यदि भवतः दन्तयोः मसूडयोः वा समस्या अस्ति तर्हि तस्य चिकित्सां कुर्वन्तु ।
• बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्य स्वच्छाः भवन्तु। अनेन संक्रमणस्य जोखिमः न्यूनीकरोति ।

किं एषा स्थितिः गमिष्यति ? कियत्कालं यावत् स्थास्यति ?

अधिकांशतः फैन्टोस्मिया अस्थायी भवति . कतिपयेषु सप्ताहेषु स्वयमेव गन्तुं शक्नोति । परन्तु यदि तंत्रिकाविज्ञानस्य समस्यायाः कारणेन भवति तर्हि लक्षणं किञ्चित् अधिकं स्थातुं शक्नोति । यदि भवन्तः कतिपयेभ्यः सप्ताहेभ्यः अधिकं यावत् एतान् विचित्रगन्धान् अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

एतत् कियत्कालं यावत् भवति इति व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । यदि शीत इत्यादिना किमपि कारणेन वा संक्रमणं वा भवति तर्हि रोगस्य समाप्तेः अनन्तरं गमिष्यति। परन्तु यदि तंत्रिकातन्त्रस्य समस्या अस्ति तर्हि एते लक्षणानि वर्षाणि यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः सप्ताहत्रयाधिकं यावत् एतान् विचित्रगन्धान् अनुभवन्ति , तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। अधिकांशतया एकवारं अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सां कृत्वा फॅन्टोस्मिया गमिष्यति । परन्तु यदि न तर्हि कारणं अन्वेष्टुं महत्त्वपूर्णम्।

भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदि भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् फैन्टोस्मिया-रोगः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं सहायकं भवेत् ।

• किमर्थम् एतान् विचित्रगन्धान् जिघ्रामि ?
• एतत् कियत्कालं यावत् स्थास्यति ?
• किं मम अन्यस्य अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः चिकित्सा आवश्यकी अस्ति ?
• एतानि लक्षणानि न्यूनीकर्तुं के केचन उपायाः सन्ति ?
• किं मया कर्ण-नासिका-कण्ठविशेषज्ञं (कर्ण-नासिका-कण्ठ-विशेषज्ञं) वा अन्यविशेषज्ञं वा द्रष्टव्यम्?

फन्टोस्मिया-पैरोस्मिया-योः मध्ये कः भेदः ?

एतौ द्वौ अपि घ्राणेन्द्रियसम्बद्धौ विषयौ स्तः ।

• यत् वस्तुतः नास्ति तस्य गन्धस्य भावः फैन्टोस्मिया इति ।
• सामान्यगन्धस्य विकृतिः भवति, येन सः भिन्नरूपेण प्रतीयते । यथा - काफीगन्धं न कृत्वा दग्धरबरवत् किमपि गन्धं प्राप्नुयात् ।

उभयोः अवस्थायोः कारणानि अतीव समानानि सन्ति । फैन्टोस्मिया-पैरोस्मिया-योः चिकित्सा मूलकारणात् निर्भरं भवति ।

किम् एषः मानसिकरोगः ?

न, फैन्टोस्मिया मुख्यतया मानसिकरोगः नास्ति । परन्तु फैन्टोस्मिया यदा कदा सिजोफ्रेनिया इत्यादीनां केषाञ्चन मानसिकरोगाणां लक्षणरूपेण द्रष्टुं शक्यते । परन्तु अतीव दुर्लभम् अस्ति।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

अतः, फैन्टोस्मिया इति गन्धानां बोधः यत् वस्तुतः तत्र नास्ति। प्रायः शीतलं, एलर्जी, साइनस-संक्रमणं इत्यादीनां सामान्यस्थितीनां सह सम्बद्धम् अस्ति । परन्तु, दुर्लभतया, एतत् मिर्गी, आघातः, अल्जाइमररोगः इत्यादीनां गम्भीरस्य मस्तिष्कस्य स्थितिः इति लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः कतिपयेभ्यः सप्ताहेभ्यः अधिकं कालात् दुर्गन्धं अनुभवन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु। भवतः वैद्यः किं कारणं इति निर्धारयितुं शक्नोति, उत्तमचिकित्सां च अनुशंसितुं शक्नोति । चिन्ता न कुर्वन्तु, अधिकांशतः चिकित्सायोग्यं भवति!

` फैन्टोस्मिया, लुप्त गन्ध, घ्राण इन्द्रिय, घ्राण विकार, नासिका रोग, गन्ध विकृति, घ्राण मतिभ्रम